进修医生心得体会范例.docx

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1、进修医生心得体会进修医生心得体会1新医神经外科是全疆神经外科的带头人，全科主任医师、教授5人，副主任医师4人，主治医师6人，同时在科进修医师10人左右，护理人员16人，编制床位30张，颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟，全疆各地患者川流不息，最高同时住院人数高达70人，每个角落都是加床，危重病人占一半以上，每日平均手术在两台以上，我在短暂熟识工作环境后就参与了单独值班和收管病人，见到了许多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查资料巩固学问，常常下班后在科室一边看书一边等急诊手术，急诊手术是提高我们动手实力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾

2、病有了更多相识，对以前我院的常见病又有了新的相识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、娴熟化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的阅片也有了肯定提高。本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合，颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有实力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合610针，还要保证

3、解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%，其实肾移植还是有肯定难度的，一次手术下来至少须要4个小时，这4个小时须要聚精会神，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没驾驭好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚起先几天也做不胜利一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不简单，而且得到领导的关切，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，常常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺当的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。本人进修期间还与新医接着教化办和护理部联系，使我科一名护士顺当进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回

4、很多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习供应了丰富的资料。但是由于时间较短，要学的学问太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预料的大，感到还有更多须要驾驭的还没驾驭，回来后要不断巩固收获的学问，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论学问、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。特别感谢医院领导让我到xx市中心医院进修，我知道这是领导对我的关怀与信任并寄予了我殷切的期望。这次进修是我来之不易的学习机会，也是对自身的一次挑战。进修时我带着明确的学习目的，时刻牢记领导对我的

5、叮嘱，学到了先进的临床理念和技术。通过四个月的进修学习，使自己开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能。总结这四个月的学习，xx市中心医院给我留下深刻的印象。这里的工作节奏快而有序，人员职责明确，学习气氛深厚。通过在呼吸内科、心血管内科的系统学习，进一步了解了呼吸系统、心血管系统的基础学问、最新的诊疗技术，全面娴熟驾驭了呼吸科、心血管内科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟识了呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，基本了解支气管镜、胸腔镜等操作要领。他们科室主任每周查房1-2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，许多原则性的问题已达成共识，但允

6、许不违反原则的分歧。中心医院一向强调综合治疗，查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生细致阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有安排的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解许多相关学问。合理的综合治疗是xx市中心医院高诊疗水平的重要因素之一。科室要发展，必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。每周1次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术探讨;长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必需有先进的设备和完善的协助检查，才能

7、设计出志向的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有很多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常运用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满足的疗效。在科室工作时，能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病患提出的各种疑问都能合理的说明并明确告知病情发展及预后。在中心医院心内科学习期间，极大的开阔了我的视野，特殊是他们深厚的学习气

8、氛、探究精神，不断激励着我尽快地驾驭新的理论学问及技术。4个月的进修时间是短暂的，进修生活是充溢而开心的。虽然进修生活很快结束了，但学习是无止境的，还有许很多多的学问要我在今后的工作中去仔细学习和探讨。在进修的日子里，学习过程里随时都伴随着很多新的体验以及收获，给我在这里的生活增加了丰富的内容。我回首这段时间，谛视自身的变更。我的专业学问得到了巩固和增长，学会了许多先进的技术和方法;但是对我来说，最重要的收获还是观念上的变更。我现在为自己的付出和收获感到欢乐。我决心要把学到的学问和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院内科的工作水平更上新台阶。20xx年9月，我们一行五人

9、作为安顺市计生委派遣的“腹腔镜护理技术培训班”学员有幸来到贵州省人民医院手术室进修学习。在这段惊慌的培训时间里，我们逐一学习了腹腔镜的基本理论学问和操作要点，熟识了腹腔镜器械的名称及其维护和保养，感到受益匪浅。为期两周的学习时间短暂而充溢，我们在临床实践中学到了许多书本上没有的学问，从严格的无菌操作技术，严密的清点制度，精确、娴熟的手术协作，规范的仪器设备运用及保养，到术前访视、术后回访、术中爱护护理、保证病人平安等，到处体现了“以病人为中心”的护理理念;同时，我们参与了手术室定期的业务培训，感受到手术室深厚的学习氛围;临床实践操作中，带教老师严谨、仔细、细致、可亲的带教方式让我们倍感亲切和钦

10、佩;再有，手术室干净管理技术赐予我们很大启发，对降低手术感染风险的措施有了更多相识和可借鉴的阅历;特殊值得一提的是：手术室团结、优质、高效、低耗的护理文化让我们印象深刻，优质护理服务的模式使我们开拓了眼界通过这次学习，我们真正学习到了手术室护理新理论、新技能，感受到现代手术室管理模式和护理文化，领会了省人民医院专科护士的风采，我们将总结学习的收获带回单位与同事共享，并以书面形式向院领导提出我们本单位可以改进的方面，以期在不久的将来建设起更规范和平安的手术室环境，并营造起温馨和谐的手术室护理文化。最终，我们要感谢省人民医院领导供应我们本次学习的机会，感谢手术室护士长对我们生活上的照看和工作上的支

11、持，感谢带教老师和授课老师对我们毫无保留的讲解，感谢手术室全体护理同仁为我们营造的良好学习氛围和实践环境!尽管我们因时间太短而稍有缺憾，但我们更庆幸参与了此次学习，因为他对我们来说不仅是一次理论武装，更是一次实践指导，具有非常重要的意义。20xx年是重要的一年，聊城市妇幼保健院胜利购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院，20xx年也是我5年高校临床结束并顺当毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，驾驭精湛的技术才能并更好的为患者服务，我院组织支配新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附属医院进修学习，作为新入员工这是一次

12、特别难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感受较深的来谈谈。心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个CCU病区，不仅接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有焦急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、改变快速,若处理不当,就简单发生医疗纠纷。而病人及家属简单产生急躁、忧虑、恐惊的心情，心内科不同于病房，医护人员有足够的时间与患者及家属沟通，刚好了解患者的需求，建立良好的护患关系。在心内，患者及家属

13、在与医护人员较短的接触时间内，还未建立良好的信任感，对医护人员的每一个微小环节都非常敏感，医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解，患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我更加觉得“沟通”在心内科是很重要的一个环节。同时，要学会视察，才擅长发觉问题的存在，包括对病人病情、心理、需求及家属的视察。通过视察和沟通学会推断，对病人的病情和需求有一个精确地了解和推断，有利于医护人员救治工作的绽开，也为病人争取了时间。例如：急性心梗的患者可以通过视察和大致的询问了解其发病时间及诱因和心前区部位和严峻程度、既往史等，第一时间初步诊断出其病因为其救治，为病人

14、的救治争取时间。在心内科每个人都是我的老师，每件事都是我的经验，教会我许多东西，无论做人还是做事。当然，想做好一名内科医生，只会沟通是远远不够的，还须要扎实理论基础、丰富的临床阅历、快速的反应、麻利的动作，这才是在遇到紧急状况时禁得起考验的保证。在呼吸科以其他科比较，呼吸科的疾病发病的困难性在临床医学中是比较突出的。而且呼吸病中的很多疾病的病因和发病机理与生活环境、吸烟史及遗传因素亲密相关，如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系统肿瘤等;很多疾病的病因与发病机理还与流行病学有亲密的关系，如社区获得性肺炎，天气改变一般感冒引起的慢阻肺急性加重等，均有流行病学问题存在。在诊断方面，完整的呼吸系统

15、疾病的诊断应包括三方面：功能诊断;病理诊断，包括性质与部位;病因诊断，在病因、病理等难于明确时，则仅可得到临床诊断。诊断依据除了包括：病史、症状、体征、化验资料、X线、CT等一般资料外，还有支气管镜、痰培育等特别检查。对于一些临床表现特别明显的呼吸系统疾病只依据临床症状和体征也可作出诊断，如COPD的桶状胸、心源性哮喘等，对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者，则需具体检查后方可确定诊断。内科疾病相对困难、不好理解外，遇到了这方面的病人，也应当对这些症状和体征引起高度的重视，熟识和解它们在内科疾病中的临床意义，同时还要鉴别这些症状、体征是因为内科疾病所引起，还是其它系统疾病引起。内科常用

16、的临床思维方法是：首先是从临床表现上发觉问题，从中得到提示，然后进行相关的试验室检查，得到相应诊断，然后在进一步检查，得到病理诊断，明确疾病的部位和性质(是原发还是继发、是器质性的还是功能性，有无肿瘤、是良性还是恶性)，然后在实行相应的治疗措施。而不象其它科室经常实行的“全面撒网，重点捕鱼”的思维方式。希波克拉底说：工作不仅须要精湛的技术，更须要艺术，其实医生的工作也是同样地须要艺术。这段进修时间里，我的收获许多许多，假如用简洁的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。总之在感谢我院培育和对我们生活方面细心的服务，进修结束之后我们将以更主动主动的工作看法，更扎实

17、坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上临床岗位，提高临床诊疗工作实力，对人类健康事业尽心尽责!我希望自己能成为一名合格优秀的医生。从新生命诞生的那一刻起，每一位父母都希望自己的宝宝健康的成长，可幼小的生命偏偏会受到病魔的威逼。新生儿病房的护士姐妹们，用她们才智的大脑、勤劳的双手把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习，新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区，共有八十来张床位，十六至十八位护士，病人多的时候加床到一百多张，病人少时也有五十几人，刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆，可是我的确看到了早上七点四非常，病房里、治疗室已看到她们劳碌的身影了。年轻护

18、士利用休息时间来帮忙，可以提高各种操作水平，不断完善自己。曾经有一位护士告知我，因为工作忙不能刚好厕所，有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半，本是午休时间，可绝大多数护士还在干活。接近下班了，工作交接完毕后，假如急诊室来电说有危重患儿要入院，她们就立刻分头打算各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品直到患儿病情基本稳定，她们才接连离开病房。即使在夜里空闲时，她们也决不会打盹，而是常常穿梭于患儿之间，推断患儿为何在哭吵，是肚子饿了，还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情改变等。我问她们为何不准时下班，她们说:“不是不想休息，是工作须要，本职工作总要干好。”多么一般的一句话呀!每天

19、，她们要平均接待10几个新生儿，每班都从头到脚细致检查每个患儿，予以口腔护理，皮肤护理，滴眼药水刚好发觉病情改变。她们的动作是那么的温柔娴熟，那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿，她们也一视同仁，除了做好必要的隔离措施外，都会无微不至的照看他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿，入院时双眼红肿，被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛，她们每半小时清洗分泌物，滴眼药水，其次天红肿的眼睛就明显消退了，眼分泌物渐渐削减，第三天，就能微微睁开双眼了她们没有嫌弃，没有岐视，有的是对小生命的怜悯心，想着如何尽早让他们复原健康。或许你会感到她们的工作太惊慌，而她们却很坦然-因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作

20、，使成千上万的新生命起先了新的生活，正是她们兢兢业业的奉献精神，使得幼小生命在持续进修医生心得体会2敬重的院领导，您好！我是手术室护士邱海云，于20xx年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民医院心导管室为期三个月的进修学习，首先感谢院领导带给我的这次进修学习机会，通过这次在云南省第三人民医院心内科导管室的专项学习，通过教老师实行专科特性化的培训，结合介入手术自身特点，从心导管室的环境、介入手术护理协作、日常管理工作等方面加强学习，使我的专业视野得以提高，驾驭了心导管室日常工作流程及工作重点，能够胜任心导管室护理工作。本次进修主要去了导管室学习了择期血管造影和急诊血管造影时护理人员与手术医

21、生的协作，以及患者术中的急救措施，了解CA术、PCI术、PTCA术、胸主动脉瘤、先心病原理、心脏起搏治疗、射频消融术，学会解读异样心电图，了解了各种高值耗材，通过学习总结了以下几个方面：1、介入手术的护理培训心导管室介入手术协作根据手术种类不同，大致可分为经皮冠脉介入术、电生理射频消融术、起搏器植入术和右心导管介入术等。依据手术风险不同分为低风险手术、高风险手术及急诊手术等：根据不同手术护理协作步骤不同，分为简洁手术及困难手术等，在进修期间老师分别就不同手术类别进行手术步骤的讲解，让进修护士熟识心导管室各种介入手术中所须要的手术器材和常用药物，驾驭护理协作步骤及要点，在实际工作中，老师指导进修

22、护士从简洁的介入手术的起先学习和协作，逐步过度到难度高、风险大的手术。在接入手的过程中老师要求护士学会视察监护仪器上的各种参数，如有异样刚好报告手术医生，学会驾驭各种急救技术。2、心导管室的管理培训：心血管介入材料种类繁多，平安性要求高，导管规格、型号困难，介入导管材料的质量很大程度上确定了医疗行为的平安和质量：介入导管材料需求刚好性强，术中假如缺少某种材料或规格，会影响手术的进程和效果。因此保障所需介入导管耗材的刚好供应也是导管室护理工作的重要环节。做好各种材料的清点与消耗记录，保证材料的备用足够，实行程序化规范化管理可以使劳碌的工作变得仅仅有条。3、导管室护士具备的素养和实力（1）机敏的视

23、察实力心导管室是心血管患者生死攸关的重要岗位，医生期望导管室护士应具有敏锐的视察实力，能刚好发觉患者手术中的病情改变，快速告知医生做好抢救工作。（2）娴熟地操作实力导管室采纳的大都是高新技术设备多、材料困难，要求护士对手术用的特别器材做到熟记，能娴熟运用。（3）科学的管理实力导管室运用的仪器和特别材料多，因此护士要做好各仪器的科学摆放以及材料的规范放置，做好导管室环境的清洁消毒和监督医生手术中的无菌操作规范。4、导管室护士应驾驭的学问及技能器械的选择依据导管室开展手术的种类和数量，适时适量打算好各种器械和设备。术中协作抢救熟识常见术中严峻并发症的临床表现，抢救药品及急救措施。5、介入手术护士协

24、作患者入导管的信息核对，心电监护连接和氧气吸入，为手术医生铺手术台，打算当台手术所需的一次性材料和术中所需药品，为手术者穿手术衣，手术中的生命体征监测及记录，以及为手术医生供应手术中途所需的特别植入材料。术后与病房护士交接手术过程。6、放射线防护介入导管室作为特别的手术室，全部的操作必需在X射线的协助作用下完成，既有与手术室相同的消毒管理及环境管理制度，又具有与手术室不同射线接触防护管理制度，作为导管室护士需加强放射防护学问的学习，了解放射线的基本学问和如何防护放射线，严格执行防护平安操作规程，正确运用防护器材，限度削减放射线对身体的危害。我回首这段时间，批阅本身的变更。在云南省第三人民医院的

25、日子，我的专业知得到了巩固和增长，学会了许多先进的技术和方法；但是对我来讲，最重要的收获还是观念上的变更。我现在为自己的付出和收获感到欢乐。我决心要把学到的学问和理念带回到自己的工作岗位中，并在工作中影响带动同事们，使我院的心内科介入室工作更上新台阶。进修医生心得体会3首先要感谢医院领导赐予我这次珍贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且非常重视后辈的培育，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了学问，学习他们

26、严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，驾驭高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很生疏。我的带教老师具体的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟识环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，具体了解病人的夜间状况。科室主任每周查房一次，二线（总住院医师）24小时吃住医院，负责全院的会诊跟处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史；上级医生细致阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有安

27、排的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解许多相关学问。讲究求实事求是，重视循证医学证据，许多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。全科参与的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周一次科内学术或疑难病例探讨；不定期的对外学术沟通，包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注意业务学习，会常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧跟训练有素心理。遇到新问题大家一起探讨跟学习新学问。在

28、科室工作时，我能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的说明并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野，特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神，不断激励着我们尽快地驾驭新的理论学问及技术。北京朝阳医院ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时担当着培育ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任跟大家一起阅片，探讨病情跟治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更详细地知道病人的状况，驾驭合理运用机械通气技术、养分支持的临床应用、抗生素的合理运用、冷静镇痛的运用等。依据休克的理论更好地驾驭液体复苏

29、、容量的管理，避开过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，依据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多视察、多调整，依据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在养分支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内养分跟胃肠外养分，但肠外养分不恰当的运用，会导致严峻的并发症，甚至死亡。低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内养分，在促进肠蠕动、满意病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增加病人的免疫功能等方面有准确的疗效。抗生素的合理运用，对于ICU病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理（无菌操作、更换工作服、洗手等），尽可能地削减感染

30、机会。对培育结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避开多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严峻影响病人休息，增加病人恐惊跟苦痛。为避开病人苦痛的发生、诱导遗忘，削减或消退病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地复原跟保持病人的生活质量。进修医生心得体会4医务人员的职业道德即医德医风，他最至少的要求是敬重患者，对患者负责。医疗行为自始至终仔细规范。高标准的医德医风要求医务人员做到对患者极端的热忱，对工作极端的负责，对技术精益求精，其详细方面就体现在医务人员应当具有的基本素养，即责任心、爱心、耐性

31、、细心、上进心。那么什么是责任心呢?我想责任心不仅是对自己和工作的负责，更是对患者和医院的负责，对国家和社会的负责，因此这就要求医务人员应树立正确的人生观、利益观、权力观、价值观。爱心是医务人员工作的动力，而耐性却是医务人员工作的详细方法，患者来求医时忍受着病痛的熬煎，不管是从精神上还是从心里上与常人相比确定有些烦躁、焦虑、恐惊、孤寂、悲观等一些低落心情，那些长期受病痛熬煎的还会对义务人员怀有抵触心情。其实此时的患者内心也是冲突的，这时候就要求医务人员有足够的耐性与其沟通，并对患者的疑问进行科学的说明和正确的引导。用我们的爱心和耐性去感到患者，让他接受和协作我们的治疗，患者是带着希望来的，而医

32、务人员就应当在医疗环境许可的状况下，耐性的给患者一个希望。医术也是一种技术，一个好的医务工作者必定身怀一手好的技术，而好的技术的形成必定会经验一个漫长的岁月，这就要求医务人员通过长期的细心的视察和仔细的总结终归生命是每个人最珍贵的东西。因此一个好的医务人员必定是一个胆大心细的人，因为细心在每个医务人员的成长过程中起着非常重要的作用，在医术只有细心的医务人员才会随时的驾驭病情并作出正确的推断，由此可见细心是每个人工作的基本要求和标准。有人能说医学是世界上更新速度最快的一门学科，因为每一天都有一种新的疾病被发觉或一种新的整了技术被独创，为了跟上时代发展的步伐，提高为患者的服务质量，这就要求医务人员

33、主动进取，努力的钻研和学习新的技术和理论学问，只有上进的医务人员才会不断的提高自己的诊疗技术，也只有上进的医务人员财是患者信耐的白衣天使，因此上进心是医务人员进步的内在因素。医德医风的建设也是精神文明建设的主要组成部分，是建设由中国特色主义必不行少的精神支柱，医务人员是人民健康的卫士，有是党和政府联系群众的窗口。同时医德医技量两方面密不行分，两者缺一不行，相互提高。假如只有超群的医术，没有高尚的医德和良好的个人修养，只能让患者近而远之，不能产生认同感。因此我觉得医务人员应树立正确的人生观、权力观、利益观、价值观。爱岗敬业，乐于奉献，一心一意为患者服务，将爱心、耐性。细心、上进心入脑入心，在医疗

34、卫生战线上能够自觉遵守医德原则和规范，在平凡而又光荣的岗位上兢兢业业的履行白衣天使的职责，以高尚的医德医风，精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线，为保障人民的身体健康作出重要的贡献，从而催动中国的医疗卫生事业更上一层楼。进修医生心得体会5四川高校华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区，下设关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台

35、次。从20xx年至今，华西骨科做到了零投诉零纠纷，在华西医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。一、医疗方面1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治状况(包括患者临床资料和影像学资料)，由各主管医师汇报出院患者状况(必需在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般状况、手术状况、术前术后影像学资料)，由各主管医师汇报病史行术前病例探讨，各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关

36、术前打算，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长起先查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者马上赐予牵引，依据详细状况实施皮牵引或骨牵引。2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特别医疗材料运用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物运用记录表、术前小结及手术安排核准书、特别药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参加临床实践活动抗菌药物运用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐性，上到科室主任下到住院医师探讨生医师，对患者提出的每一

37、点疑问，都具体说明，术前谈话时具体到详细手术过程的讲解。3、规范合理用药，术后当天运用一次抗生素，无任何协助用药，术后其次天起仅运用维持水电解质平衡的基本药物。4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间担心排该医师的手术，如遇特别状况，可在手术台次未支配满时行连台手术;这样给医师肯定时间去解决患者术前术后的相关问题。5、加快床位周转，对患者可以削减住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的状况下即可出院，在院外拆线;在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，便利患者就医，避

38、开因床位引起的纠纷。6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必需请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。二、科研方面华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主学问产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来，常常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚闻名关节外科专家RamiSorial教授沟通来访。华西

39、骨科要求副教授以上三篇论文中必需包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。三、教学方面华西医院骨科每年培育博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周支配一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，华西之所以在医疗质量、平安工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出：1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情改变、特别检查、术前谈话、特别材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院特地制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。2、留意义务，是指对患者病情的视察，监护，做到随时发觉问题，刚好诊治，避开延

40、误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还支配一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的发展贡献出自己的一份力气。进修医生心得体会6首先要感谢医院领导赐予我这次珍贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其

41、是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且非常重视后辈的培育，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了学问，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，驾驭高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们以人为本提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很生疏。我的带教老师具体的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟识环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，具体了解病人的夜间状况。科室主任每周查房一次，二线(总住院医师)24小时

42、吃住医院，负责全院的会诊和处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史;上级医生细致阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有安排的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解许多相关学问。讲究求实事求是，重视循证医学证据，许多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必需重视再教化、再学习及后备人才的培育。全科参与的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例探讨;不定期的对外学术沟通，包括国内外闻名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注意业务学习，会

43、常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起探讨和学习新学问。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的说明并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野,特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神,不断激励着我们尽快地驾驭新的理论学问及技术。北京朝阳医院ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时担当着培育ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片，探讨病情和治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、

44、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更详细地知道病人的状况，驾驭合理运用机械通气技术、养分支持的临床应用、抗生素的合理运用、冷静镇痛的运用等。依据休克的理论更好地驾驭液体复苏、容量的管理，避开过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，依据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多视察、多调整，依据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在养分支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内养分和胃肠外养分，但肠外养分不恰当的运用，会导致严峻的并发症，甚至死亡。低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内养分，在促进肠蠕动、满意病人能量的输入、预防肠内细菌

45、群失调、增加病人的免疫功能等方面有准确的疗效。抗生素的合理运用，对于ICU病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等)，尽可能地削减感染机会。对培育结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避开多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严峻影响病人休息，增加病人恐惊和苦痛。为避开病人苦痛的发生、诱导遗忘，削减或消退病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地复原和保持病人的生活质量。进修医生心得体会7一、工作内容时间荏苒，白驹过隙。转瞬间，在成都中医药高校附属医院半年的进

46、修生活已经圆满的画上了句号。细数这六个月来的短短暂光，我倍感珍惜。因为我知道，这次医院选派我出去进修学习，除了因为医院业务发展须要外，还包含了院部领导对我的充分信任和殷切希望，我也把这次进修当做一次难能珍贵的学习机会。通过这半年时间的进修学习，不仅提高了我自身的业务技术水平，还使我开拓了视野，拓展了思路，让我终身受益匪浅，同时也明确感觉到了自己存在的不足。下面就我这次进修学习机会谈谈自己的一些心得体会。成都中医药高校附属医院是西南地区临床中医学科门类最齐全、综合服务水平最高的集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合性中医院、全国示范中医院、国家中医临床探讨基地建设单位，也是国家中药临床试验探讨（

47、GCP）中心、全国中医眼病医疗中心、全国中医急症医疗中心以及国家中医药管理局中医、中西医结合急诊临床基地和感染病临床基地。我所在的心血管科是国家新药临床试验中心心血管基地、四川省中医重点专科。该科主要采纳中西医两法诊治各种心血管疾病，同时，该科还开展了冠心病和结构性心脏病的介入治疗、心脏电生理检查和各种起搏器置入术。半年来，在代教老师的悉心指导下，我娴熟驾驭了心血管系统如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、瓣膜病等各种常见病、多发病的诊断和治疗，并在CCU中对心血管科各种急危重症的治疗和抢救流程有了肯定的熟识和驾驭；我还娴熟驾驭了心血管科疾病的问诊方法、技巧、查体要点和常规药品

48、精确、合理应用，能够独立完成心电图机的操作，驾驭了阅读心电图的要点，能够精确出具报告单；同时，我还观摩学习了冠脉造影及支架植入、永久起搏器植入、心脏电生理检查和射频消融等各种介入治疗。在进修学习的过程中，我不仅折服于他们精湛的医疗技术外，还被他们科学、规范的科室管理深深打动，尤其体现在他们核心医疗制度的落实方面。作为享誉西南地区的一所中医三甲教学医院，他们的三级医师查房制度体现得淋漓尽致。我所在的心血管科，分为三个医疗组，住院医师全都是主治以上职称，每个医疗组每天都有副主任以上医师查房，科室主任、副主任固定每周一、四业务查房；除了常规的晨间查房外，各个医疗组还常常自己组织下午查房；在查房过程中，他们对每个病人的病情从循证医学的角度进行具体的分析和点评，让每个参加查房的医生都能“知其然，亦知其所以然”；要是病人在治疗过程中出现本科室以外的其他症状，他们就会马上邀请相关科室会诊；每周一、三、五是他们开展介入治疗的时间，周二、周四下午就会进行术前探讨；每周一下午是死亡探讨时间，周三下午是疑难危重病例探讨时间；周五下午是业务学习讲座时间；他们还特殊重视医患沟通制度，每个病人入院后都会由经治医生亲自书写一份医患沟通记录，上面具体记载了病人病情和诊断、拟定的治疗方案及在治疗过程中可能出现的一些并发症；对危重病人