急诊护理在农药中毒患者急救中的应用-精品文档.docx

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1、急诊护理在农药中毒患者急救中的应用目的：分析探析急诊护理途径在有机磷农药中毒患者急救中的应用效果。方法：回首性分析我院2013年3月-2014年3月急救的70例有机磷农药中毒患者，所有患者均采用急诊护理途径，分析其应用效果。结果：经急诊治疗，70例有机磷农药中毒患者中有68例患者成活，剩余2例患者应服用毒药剂量超过150ml，而患者服药时间距离入院时间超过2h，在入院时2例患者已经死亡。结论：在有机磷农药中毒患者的急救中采用急诊护理途径，可有效提高急诊抢救的成功率、提高医护人员的工作效率。关键词：急诊护理途径；有机磷农药中；应用效果；急救临床急诊护理途径是为急诊患者提供的最佳照顾质量的最新的管

2、理方式,起源于美国，已在澳大利亚、日本、英国等发达国家广泛得到应用1。本文回首性分析70例有机磷农药中毒患者，对其采用急诊护理途径，并获得良好的效果，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料回首分析我院2013年3月-2014年3月急救70有机磷农药中毒患者，其中男性30例，女性40例；年龄15-75岁，平均35.59；其中因喷射有机磷农药时通过呼吸道和皮肤吸收中毒患者38例，因误服有机磷农药中毒患者5例，因服毒自杀中毒患者27例，其服用有机磷毒药的剂量为15-150ml。在入院时，全部患者均出现瞳孔缩小、肌束震颤、大汗等有机磷中毒症状。根据有机磷中毒症状的分级标准：有25例患者为轻度中毒，有3

3、0例患者为中度中毒，有15例患者为重度中毒。1.2方法急诊护理途径。在接诊时，医护人员立即启动急诊护理途径，同时组成一支急诊小组，其组员有1名医生，2名护士。急诊小组根据培训发展开展护理和救治工作。详细护理和救治工作如下：记录患者生命体征、询问患者病史、让患者脱离毒物，同时给予静脉注射阿托品、洗胃、吸氧，并为患者建立静脉通道、置留导尿管、准备气管插管。对患者家属进行知情同意谈话、告知患者家属此时患者的病情和病情发展状况，并要求患者家属在知情同意书上签字。减少患者对毒物的吸收。脱去患者身上被毒物污染的衣服，对别毒物污染头皮或皮肤等部位用温清水反复冲洗。对于口服有机磷农药中毒患者在1天内反复用清水

4、洗胃，直至洗胃液无任何农药气味为止。解毒药使用。在患者中毒早期，对患者使用足量阿托品实行静脉注射，使患者尽快到达阿托品化，到达阿托品化后改行微量静脉注射。同时给予中毒患者胆碱酯酶复能剂，根据患者的中毒程度的不同，合理安排使用天数。预后。在治疗结束后，护理人员应注意预防患者肠道感染和皮肤软组织等。1.3病情观察观察患者的生命体征。在治疗经过中，医护人员应每7min对患者呼吸、脉搏、血压进行一次监测，同时观察患者神志情况、瞳孔大小。记录好患者的生命体征，根据患者生命体征的变化及时调整阿托品用量，使患者维持阿托品化，同时需防止患者阿托品中毒。在救治患者的经过中，医护人员应高度警觉患者能否出现因肋间肌

5、肉无力症而诱发的呼效果吸衰竭。一旦患者出现呼吸衰竭时，应立即采取气管插管辅助其呼吸。观察患者的感染情况。在急救的经过中医护人员应严格按照无菌手术操作。对于气管插管患者，护士应协助患者吸痰、拍背、翻身，预防患者发生褥疮及呼吸道感染；对于置留导尿管患者，护士应定期为患者清洗，以防止患者发生尿路感染；对于大多患者，护士应定期为患者进行血常规检查，发生感染前兆时，及时给予抗生素治疗。加强与患者之间的沟通。在急诊救治的经过中，医护人员应以和蔼的态度、亲切的语言、积极的与患者进行友好的沟通和沟通、使患者在救治中积极的配合医护人员的救治5。2结果经急诊治疗，70例有机磷农药中毒患者中有68例患者成活，剩余2

6、例患者应服用毒药剂量超过150ml，而患者服药时间距离入院时间超过2h，在入院时2例患者已经死亡。3讨论急诊护理途径的施行体现了“以人为本的医学宗旨2。临床急诊护理途径是围绕患者制定的最优化、最全面的个体化服务流程，根据急诊小组进行急诊护理，分工明确、团结协作、实行同步急救3。在急救经过中，组员的职责明确、急救思路明晰，使得抢救程序能够高效、快速、有组织的实行，进而有效的规范医护人员的抢救流程。医护人员在抢救经过中，更容易做到“全、准、快，进而提高了医护人员的工作效率和整体配合能力，同时也提高急诊抢救的成功率4。规范、超前和迅速的急救护理措施，使得焦虑、担忧的患者家属看到中毒患者的生存希望。急诊护理途径的施行体现了急诊科室多科学、多专业之间的团队协作精神6。同时，可有效的协调医生和护士之间、患者和医护人员之间的关系，促进信息的直接传递和沟通，减少信息传递的中间环节，保证了患者的及时的救治，同时减少了护理中出现的过失。综上所述，在有机磷农药中毒患者的急救中采用急诊护理途径，可有效提高急诊抢救的成功率、提高医护人员的工作效率7。