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1、个案工作计划个案工作安排1一、案例背景案主,女,18岁,北京某高校大一新生。案主来自偏僻的农村,从小到大都住在家里的平房,小学到中学的教学楼也不过两层高。进入高校后,案主寝室住在8层,连上课的教学楼也有8、9层高,这时案主觉察到每当自己靠近寝室阳台往下看、在教室看到窗外的低处、上露天的楼梯时或者坐学校的透亮电梯都会感到一阵眩晕、恶心。案主不敢去阳台晾衣服,不敢坐在靠窗户的位置,甚至不敢走学校的露天楼梯。对自己这种状况案主感到很恐慌,觉得这种状况严峻影响自己平常正常的学习与生活。忍无可忍,她鼓起志气找到了辅导员说明白自己的状况,辅导员带着她来到了学校的社工机构寻求社工的帮助。二、案例分析1、主要
2、问题:案主的“恐高”问题2、 相关问题:案主由于恐高引起的不能正常适应高校正常的学习生活问题。三、工作目标(详细目标将与案主协商确定)1、第一阶段目标:使案主适应肯定高度的楼梯,逐步克服对肯定高度的恐惊;2、其次阶段目标:努力使案主克服“在高处会掉下去”的心理,使其信任高处也可以是平安的;3、第三阶段目标:综合训练使案主既努力克服肯定高度的“高”,也能克服处于高处怕坠落的恐惊感;4、终极目标:改善案主恐高的现状,能够爬至学校最高楼层并不那么恐慌,促使案主良好适应高校的学习与生活环境。四、基本阶段、方法及动用的资源1、基本阶段及方法第一阶段:探讨第一次会面:在结案过程中了解案主基本状况,确定案主
3、的问题,并与案主一起订立目标、签订契约。通过与案主的沟通,了解案主“恐高”行为的严峻程度等相关基本状况,并建立基本的专业关系。其次阶段:诊断依据第一次对案主问题及期望目标的了解达成协议,并制定具体的工作安排。第三阶段:治疗步骤(1)、(其次次会面)订立此次谈话及活动的目标:通过上楼梯放松消减案主对高度的恐惊,第一次爬楼梯爬十层爬到每一层都往下看,在案主产生焦虑的时候对其进行放松及激励,树立其自信。逐步努力消减案主对爬高层楼的恐惊。布置家庭作业:回去每天坚持爬两次露天楼梯(至八层),由好友监督,并帮助其做放松。步骤(2)、(第三次会面)此次活动带案主来到一个带着倾斜落地窗户的高楼,让案主尝试趴在
4、玻璃上向下看,当其产生焦虑或恐惊时,给他做放松,并赐予其支持。渐渐达到让其减轻恐惊的目的。让案主坚持做家庭作业(改为爬至十二层)。步骤(3)、(第四次会面)假如上面两个步骤所示的活动还在案主的接受范围内,依据案主须要实行下一步方案运用消防云梯车帮助治疗。家庭作业接着进行(改为爬十五层楼梯)。步骤(4)、(第五次会面)结案评估阶段主要是对前几次活动进行总结,与案主一起评估整个个案工作,达到预期目标则与案主协商结案并实施一些跟进安排完善整个治疗过程。2、动用的资源案主身边的挚友主要是帮助并监督案主完成家庭作业。五、达到目标运用的期限案主最终达到预期目标以三个星期为限六、联系方式E-MAIL:447
5、884540手机:13401179706个案工作安排2一、案主资料姓名:王XXX 性别:女性年龄:9岁婚姻状况:未婚(核心家庭,父母和案主)教化程度:上小学家庭背景:父母都是一般职员,收入稳定身体健康。 职业经验:无性格特征:乐观开朗,学习仔细 ,酷爱父母 出现心理问题后特征 :孤僻 内向 缄默 急躁二、背景资料1、内容提要由于父母醇厚的特性和教化方式,学校老师的不信任等缘由,造成阿潇行为偏激,爱发脾气,在学校不快乐和同学关系惊慌。老师指责几句,他就愤愤不平,阿潇称:“厌烦老师,对学习没爱好,别人欺压我我就要抗拒。”阿潇在校常常和同学发生争吵,相比从前,较少参与团体活动,显得不合群,与班主任疏
6、远,在家中与父母疏远,爱发脾气。不情愿人管,成果下降。2、案主陈述我父母均为公司一般职员,内向胆小,家庭和谐。在幼儿园大班前,我性格和顺,比较胆小,父母常常以息事宁人的方式教化我:要与小挚友团结,不要打小挚友。假如有小挚友打你,你就躲开。所以常常被同学欺压,上大班时,有一次小挚友拿绳子去勒我的颈项,想牵着我走,我想起妈妈说过,颈项是不行以随意勒的,很危急于是抗拒了,劲很大,一下子抢过了绳子,那个小挚友吓跑了。我发觉原来这样别人就不会欺压自己了。自那以后,一旦与小挚友发生口角,我就会用“暴力”的方式处理争端。老师和同学说我“不好惹”,从小学四年来,我都能自己独立完成作业,爱看书,二年级前,虽然爱
7、打架,但成果还是中上偏优,只是最近两个月,升了四年级,班主任比较严格。常常叫我到办公室,于是起先反感,不大爱听课成果下降了。三、主要问题:1、家庭问题:家庭比较不和谐,时常会与父母吵架。或者缄默,不爱与父母沟通。2、心理问题:阿潇心理比较压抑,多愁善感,对于和小挚友的冲突,自己无法承受的时候,就会用暴力解决。3、人际关系问题:和四周同学关系一般,有的很生疏,不爱参与集体活动,不爱和父母沟通,胆怯并不喜爱老师。4、经济问题:父母有稳定工作,衣食无忧。5、婚姻问题:无四、问题分析案主因为父母常常以息事宁人大看法教化,孩子始终被欺压,心理产生哦了很久的压抑和郁闷,突然有一天爆发,并一发不行整理,形成
8、了孩子暴力可以解决一切避开被欺压的行为想法,造成与同学关系不好,不爱参与集体活动,思想偏激,老师指责后心里不舒适,起先厌烦老师,知道自己错了也不好意思和老师开口讲话,由于种种导致成果下降,回家后不做作业以至后来干脆不写,因此父母予以责骂,导致孩子不爱与父母沟通,家庭关系惊慌。成果下降。五、分析治疗(一)行为治疗模式:代币法,自我限制法,会谈法及作业料等等。(二)理论假设:行为治疗的理论来源:经典条件反射理论,操作性条件反射理论,社会学习理论1、经典条件反射理论以无条件反射为基础,与中性刺激建立条件的反射。影响经典条件反射的因素。强化、消退、泛化、分化、抗条件作用2、操作性条件反射又称为工具性条
9、件作用,它强调的是行为的后果对该行为所造成的影响。此理论认为行为的变更之所以发生,是因行为后面所伴随某种特殊的结果,因此强调强化的作用。强化的作用分为正强化和负强化。3、社会学习理论的创始人班杜拉提出“仿照”对人格发展的重要性,认为人类不肯定要亲身经验承受刺激与制约的过程。由他人的反应表现,可以透过自我调整、自我回馈等实力来达到行为的变更。 视察学习包括四个详细过程:留意过程(或视察过程) 保持过程、运动再现过程、动机确立过程。六、服务安排(1)目标:1、总目标:帮助案主建立自信念,使其具有良好的沟通实力,能够正确处理生活中遇到的问题,培育主动的生活和学习看法。帮助案主自我相识、自我促进、自我
10、实现,接纳自己也接纳别人,有良好和深化的人际关系,达到现实的自己与志向的自己协调一样。2、首要目标:同时帮助案主与家人沟通,与家人建立正常的关系。让案主正确处理生活中遇到的问题,和同学关系和谐,敬重老师酷爱学习。(2)详细工作安排:第一阶段:接案与建立专业关系接案是指个案工作员初次与求助者进行接触,了解其须要与困难,对其面临的问题初步作出推断,依据机构的性质确定是否能够为求助者供应服务。目的:与案主初步接触,了解案主的基本状况,取得案主的信任后,建立良好专业关系;通过与案主的正面接触,对案主的问题有了初步的了解和相识,确定主要问题,实行相应的治疗方法。方法:会谈法 作业疗法过程:工作员通过暖和
11、、敬重、真诚、共情和理解等技术,表现出对案主的敬重、接纳和关切,并适时表达同感,使案主获得平安感,并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中苦恼,宣泄被压抑的心情。在此基础上了解案主的基本状况和主要问题,收集尽量多的资料,与案主建立良好询问关系,争取案主的信任与合作,与案主共同确定询问目标与方案,帮助案主建立自助看法,使其主动参加治疗过程。其次阶段:心理帮助阶段目的:通过行为治疗模式的基本方法和技巧,帮助案主重建认知结构,建立契约,矫正思想偏激,以正确的思维方式对待身边的人,并运用自我限制法进一步改善案主行为。 方法:会谈法、心理与社会治疗模式过程:1、采纳行为治疗模式探究案主面临的问题及发展过程,
12、使案主识别自己的逆境所在,意识到自己的消极心情,探究按住变更意向,以便于实施帮助。2、行为治疗模式的治疗技巧中还包括系统脱敏法,厌恶疗法,代币法,示范法,果敢训练,自我管理,多模式治疗等。这些方法和技巧干脆有效的针对不同问题给与帮助。系统脱敏法让一个原可引起微弱焦虑的刺激,在案主面前重复暴露,同时案主以平安放松予以对抗,从而使这一刺激渐渐失去引起焦虑的作用。厌恶疗法是通过附加某种刺激的方法,使案主在进行不适行为时,同时产生令人厌恶的心理或生理反应。假如反复如此实施,使不适行为与厌恶反应建立了条件联系。 以后取消了附加刺激,当案主进行这种不适行为,就会产生厌恶体验,为了避开厌恶体验,案主中止或放
13、弃原有的不适行为。强化法通过嘉奖的手段来强化案主的良性行为,对案主的不良行为实行淡化惩处以阴性强化法来淡化案主的不良行为,高超的嘉奖照样可以使人们的行为规范,而且使人自我感觉良好。作为一种治疗方法;是以阳性强化为主的。代表方法,代币管制法。自我限制法是加强变更不良行为的愿望 。从理性上分析这种不良行为的有害性;让其他人帮助你作监督;还要制定自我限制的安排,它可以长期地维持和强化自我限制的愿望。记录和分析记录不良行为的发生次数、时间、地点、当时的心身状态。以便于分析不良行为的严峻程度,有利于制定变更的策略。作业疗法是指导案主从事某项活动,以治疗疾病或最大限度地复原心理、生理和社会功能的一种技术和
14、方法。行为治疗模式主见人性观。认为人是被环境和遗传确定的反应或有机体;人既是生产者,也是环境的产物;人的行为是有规律的;人的行为是学习来的。依据案主的不怜悯况,分析为题并找到合适的方法,行为治疗模式始终运用广泛,能够有效的治疗好不同症状的问题。3、提出建议与看法:(1)让案主学会如何与人相处,刚好发觉他人的优点。(2)建议案主主动主动与家人和挚友沟通,让他们知道自己的想法。信任人是和善的,放弃以往的敌对想法,用感恩的心去对待自己的家人同学和老师。第三阶段:巩固阶段方法:会谈法、代币法过程:主要任务是回顾和总结。对案主的进步赐予正性反馈与强化,帮助案主把询问过程中学到的认知方式、分析和解决问题的
15、方法运用到日常生活中,来处理自己与家人、挚友的关系,激励案主正面评价自己,削减焦虑,学会客观对待别人。通过家庭成员老师以及学生的主动协作,让案主感觉到其实自己并不是不被人理解和关切。同时,让案主与父母放开心扉的沟通自己的想法,让父母知道自己的想法。其次,让案主与同学们好好沟通,让彼此都知道对方想的是什么,加深彼此的了解和友情。同时,学习方面记好笔记,主动思索与主动询问,提高成果。七、服务过程记录(附后)见治疗过程表八、方法评估针对案主自身的状况,本案主要采纳的是行为治疗模式,尽可能的使案主树立主动思想,使其具有良好的沟通实力,能够正确处理学习生活中遇到的问题,案主自决。同时协调家庭成员主动协作
16、,通过与案主之间沟通,使得按住走出逆境,正常生活。九、个案反思由于案主本身遇到的问题不仅仅是来自自己,很大程度上也是由于家庭的缘由。父母并不是以正确的方式教化孩子,老师也应当注意对儿童的教化方式,导致孩子思想出现偏激。因此,作为社工,我们的任务就是让案主自我相识、自我促进、自我实现,接纳自己也接纳别人,有良好和深化的人际关系,培育主动的生活看法。个案工作安排3一、背景资料案主小苏(化名),今年25岁。20xx年小苏毕业于一所重点高校,专业也很不错,但是换了五六个工作,他都不满足,最长的一份只坚持了3个月。后来,小苏就干脆不再找工作了,每天把自己关在房间了,在家里做起了啃老族。从今他就成了妈妈的
17、一块心病。简洁与小苏谈话后得知,小苏不满足工作的缘由主要是由于和同事相处不太融洽。他说:“同事们在闲聊的时候,我就不说话,其他时候也只有工作上面的一点沟通,可能他们也会觉得我比较不爱说话吧。在我自己的感觉里面,就是很压抑,特殊难过。感觉难以和他们交往。”说话过程中小苏有意挡着脸,像一个屏障。他坦言:“这样会觉得安心一点,和四周世界有一个缓冲。可能是有点自卑吧。而从中学同学小王讲解并描述得知:小苏是新转来的同学,刚好考试的时候用铅笔涂答题卡,我无意中看到小苏拿了一只铅笔用手在剥,用牙齿在咬,一个人很缄默地坐在那儿,走过去看了原来是没有工具去削笔。小苏说明:胆怯去和四周不熟识的同学接触,因为不熟识
18、,所以也就没法借。苏妈妈说,小苏从小性格就比较内向,没有什么挚友,放假的时候小苏就是常常呆在屋子里,很少出去。但是苏妈妈也很少对他有什么要求,她认为每个人都是独立的,他虽然是小孩,也有独立意识,不能把自己的东西强加于他,所以也没有强制他与别的小挚友出去玩之类的。小苏觉得自己的性格与从小妈妈对自己过于冷漠有很大关系:“在我感觉,母亲在和我沟通的时候,很少表达感情,也很少关切我的感情,小时候谈略微深化一点问题的时间都没有,从来不来考虑到我的心情。”“她做事情,从来没有我插手的余地,或者没有去插手的必要。只是我完全可以去依靠,似乎我什么都没方法给她做。”在自己不满3岁的时候,妈妈和爸爸就离婚了。妈妈
19、每天又要工作又要做家务,和自己沟通的时间就特别少,即使周末去公园玩,妈妈也只是在旁边看着,从来不和自己一起玩。“我知道母亲不简单,就想帮帮忙,但是总觉得母亲拒自己于千里之外。”现在在家里,小苏每天对着电脑,很少做家务,晚睡晚起,妈妈下班做菜给他吃。二、资料收集探访案主生活的环境,包括家人、老师、同学以及挚友,收集案主相关系统资料,做出以下评估分析。三、评估和推断问题一、案主对于工作不满足,有自我放弃的倾向表现为:常常更换工作,每份工作坚持的时间都很短;在工作中并没有感到开心或有成就感;现已放弃工作在家,处于待业状态缘由:性格过于内向,导致与四周同事的接触和沟通过少,人际交往形成障碍,致使其更加
20、孤立并倍感压抑,越来越躲避工作与各种社交场合,最终严峻到放弃工作问题二、从小性格特别内向,人际交往障碍突出表现为:外在穿着及装扮即显示出距离感(突发遮住眼睛);无法融入同事的谈话中;学生时代不敢向同学借文具用品缘由:父母离婚较早,案主较少体验到父母给与自己的关注;与家人的沟通很少问题三、案主与家人(主要是母亲)关系较为冷淡表现为:案主辞职在家后主要是面对电脑,也很少做家务;也极少与家人沟通缘由:案主的母亲始终以来对案主表现较冷漠;虽然担忧他,但是又觉得每个人都是独立的,因此没有表现出对他的过多的关切服务目标:详细目标:增加与母亲的沟通,在家中担当肯定份量的家务个案工作安排4一、基本资料XXX,
21、男,10岁,现在*小学就读,健康状况一般,体型正常,脸色红润,身体素养一般。案主性格内向,平常与邻居、挚友沟通很少,只与几个同学有来往。有时会一起与同学玩玩嬉戏。二、背景资料家庭背景:案主的父母多年前来到台州,案主也随着父母与姐妹来到台州,父母都在台州打工,加上还要担当3个孩子,条件比较一般,案主有一名姐姐,一名妹妹,姐姐上初中,而妹妹还小没上学,平常父母忙,须要周玉明照看妹妹,因此与妹妹关系比较好,父母也没有时间管他,也没什么挚友,长期以来形成了内向的性格,加上没人管,便放纵自己,学习也不仔细,加之学前以及一年级的时候没有学好基础,导致到二年级还不怎么会写字。个人经验:案主就读于*小学,成果
22、中等偏下,现读二年级。因家境在校期间,案主不爱学习,不写作业,上课也不听,平常考试都是倒数,老师对于周玉明也有些不管的看法,平常的周玉明不爱写作业,因此老师也没有肯定让他写作业的意思,而是把别人写好的作业拿给他抄,同学们也由于案主不太会写字,成果更是倒数的,因此同学们都不怎么喜爱周玉明,因此导致周玉明的社交范围较小,同学们都不爱和他做挚友三、主要问题案主存在一些问题。他性格内向,由于自己消极的看法,不怎么与人沟通,不太会写字,完全达不到二年级学生应当达到的水平,就连仿照也仿照不来,且连自己的名字也不怎么熟识,案主的家庭系统也存在着问题。父母长期忙于工作,没有时间与实力来辅导孩子的学习,加之对孩
23、子不管不顾的状态,因此孩子比较孤僻,由于周玉明不太会写字,成果更是倒数的,因此同学们都不怎么喜爱周玉明,因此导致周玉明的社交范围较小,同学们都不爱和他做挚友四、问题分析(一)问题确认。对于周玉明不会写字的问题,据了解,周玉明本身没有存在问题(如先天性疾病之类),只是过于懒散,自暴自弃,加上一年级的时候基础没学好,导致这一问题的产生,案主的问题也是受到家庭以及学校老师同学的影响。同时,学校老师和家长也没有对此进行刚好的处理,并有渐渐严峻的趋势。因此,既要针对案主的心理问题进行治疗,还要结合外部资源共同解决案主的问题。(二)对于同学们不喜爱周玉明的问题,是由于周玉明不会写字,成果差干脆导致的。只要
24、把周玉明不会写字的问题克服,信任同学们会变更对周玉明的看法五、服务安排目标在于帮助案主认清自己面临的问题,发展个人的潜在实力,帮助并促使其解决自己面临的问题,帮助其调整人际关系网络,促使案主能够自己努力去改善。详细安排如下:1:帮助周玉明学会基本的写字,比如简洁的一,好,又此类的汉字一百个2:加强对周玉明的心理教化,让他明白父母老师没有放弃自己,使自己也不会自暴自弃,从而进一步提高自己的成果,使同学们对他改观,社交范围扩大3:通过与老师家长的沟通,让他们明白孩子须要更多的关注,这样才能让孩子健康成长六、服务供应我了解了学校老师以及同学供应的初步信息后,约见了案主。第一次接触,案主虽没有表现出太
25、多抵触心情,但也比较缄默寡言,在多次见面交谈过程中,我与案主也相互了解了不少,明白问题形成的缘由。1:社工依据案主状况,先从案主的心理状况起先,每个月对案主进行一次心理教化,每次40分钟,激励他,让他知道老师还没有放弃他,爸爸妈妈也很关切他,同学也会很情愿与他做挚友,让他要对自己有信念,重新捡起对自己的信念,主动应对和解决目前困难。2:同时,我要对案主自身的问题进行处理,每个星期定期对案主写字进行辅导与帮助,每次一节课,帮助他学会基本的汉字,看他自己的实力,驾驭一年级学生所应当学会的汉字,例如一,又等基本汉字一百个。3:通过与老师家长的沟通,让他们明白孩子须要更多的关注,这样才能让孩子健康成长
26、,例如与老师沟通,让老师定期的与案主沟通,并且辅导他的作业,在父母方面,可以在空余的时间尽量陪陪孩子,也可以在学校每过一个月举办老师与家长的沟通会,促进老师与家长的沟通,让孩子健康成长。七、想要达到的效果1:通过三个月的服务供应,通过对案主12次的辅导,使得案主胜利学会汉字,并且能够特别流畅的写下来。2:通过对案主四次的的心理教化,加强孩子的心理健康问题,使得案主明白自己的价值,进一步提升自己的信念,能够更好的练习写字以及一步步的提高学习成果,赢得同学们的宠爱。八、个案反思我根据工作流程进行工作,会取得肯定成效。我也一次你充分相识到资源的重要性,通过其他社工的帮助,解决了案主的心理问题,通过学
27、校老师的关切与教化,解决了案主的学习问题,通过家人的关怀,解决缄默寡言的问题, 本案也存在一些问题。在取得案主支持方面,我们还不够到位,以致在随后与老师同学的沟通中常常无功而返,造成时间和精力的不必要损耗。因此,在工作中须要不断地、全程了解案主的各种状况,与案主刚好有效进行沟通。个案工作安排5个案背景:案主xx,男,17岁,武汉某中学高三学生,比较叛逆,厌学。小方小学时比较听话,成果较好,学习生活不用父母操劳。上初中后,进入青春期后,起先变得比较叛逆,喜爱撒谎,并且常常与同学打架。中学后经过同学相识了很多社会上的无业青年,常常逃学出去玩耍,慢慢喜爱抽烟喝酒,并常常出入网吧等地。还曾与校外青年一
28、起参加过几次学校里的群架,在学校小有“名气”。高一结束后,由于逃学多次,并且参加打群架,被学校退学。后母亲为其安心学习,将其送到新洲的住读学校,但小方埋怨学校条件艰苦,母亲不忍儿子受苦,考虑到高考对艺术生的文化分要求比较低,小方小时候比较喜爱涂鸦,于是将其转回武汉的一所高校成为一名美术艺术生。小方则认为母亲的努力都是徒劳,自己根本不想学习,就算现在努力也不行能取得好成果,依旧常常逃学。小方的父母喜爱打牌,小时候对小方的管教比较少。父亲是一名出租车晚班司机,母亲是全职家庭主妇,家庭收入以出租房屋和父亲的工资为主。小方变得叛逆后,其学习生活基本上都由母亲管教。小方的父亲在小方年幼时有出轨的经验(小
29、方对此不知情),后来觉得愧对小方母亲,从今家中大小事务基本上都由母亲确定。父亲的管教也是比较听从母亲的观点,小方对此常常无视,总是说“不要你管我”、“妈妈都没说我,你插什么手”。在小方的教化上,母亲基本上实行物质嘉奖和棍棒教化为主。初中时,在接近考试时常常会以“假如这次考到前15名,就跟你买”之类的话激励小方学习,后来小方越来越不想学习,常常背着母亲逃学,经老师反应发觉后,便威逼削减其零用钱,甚至多次与其发生肢体冲突。对于老师的电话反应小方在学校的不良行为,小方常常说老师对他不公允,就是因为自己没有给老师送礼,就到处针对自己。对于小方的这种借口母亲也比较认同,但同时认为自己的孩子也有不对。近期
30、,小方与校外无业青年联系亲密,参加一次抢劫,被派出所抓获,但由于情节稍微,没有参加实施,48小时候获释。小方起先反思自己的所作所为,与母亲一同来求助社会工作者希望得到帮助。资料收集:探访案主生活学习的环境,包括家人、老师、同学以及挚友,收集案主相关系统资料,做出以下评估分析。评估和推断:问题一、案主厌学,有自我放弃倾向,渐渐养成很多不良习惯。表现为:初中时常常撒谎逃学,中学时与很多社会无业青年来往亲密,常常参加打架,比较暴力。缘由:父母在其小时候,长期对小方不加管教,后来母亲常常暴力教化,造成青春期的叛逆和偏差行为问题二、案主与其父母间亲子关系比较惊慌表现为:小方常常无视父亲的管教,母亲从小比
31、较满意小方的物质要求,随着孩子的叛逆程度增加,常常发生肢体冲突。缘由:由于家庭中父亲的角色比较弱化,母亲溺爱孩子,教化方式以物质嘉奖和暴力为主,问题三、案主存在非理性信念,形成以个人为中心价值观,表现为:认为不顺心愿的地方就是对方和自己作对,如学校里,老师对自己不公允,常常为了一点小事,表现暴力,欺压同学,成为学校的“小霸王”。缘由:母亲从小对孩子的溺爱,造成小方从小不愿吃苦,比较贪图享受服务目标:详细目标:帮助案主返回学校,迎接高三学习生活,逐步改掉暴力等不良习惯中期目标:平衡家庭中三个角色的关系,实现良好的家庭教化,改善亲子关系终极目标:帮助变更以个人为中心的价值观,正确相识他人和自己,树
32、立正确的价值观,服务模式及理论基础:认知治疗模式中的理性心情治疗和人本治疗模式,结合结构家庭治疗模式。1、理性心情治疗模式理论基础:(1)人天生同时具有理性和非理性两种信念,心情问题是由非理性的信念所形成的,每个人都具有变更自己思想、心情和行为的实力。(2)心情失调缘由ABC理论A诱发性事务B个体在遇到诱发事务之后相应而生的信念C特定情形下个体的心情及行为的结果治疗过程:(1)、心理诊断:帮助案主指出自己非理性信念是什么,相识非理性信念与自己目前行为的联系,(2)、领悟:承认这中非理性信念的存在性,帮助他相识造成各种心情障碍的不合理信念及哲学根源。(3)、修通:采纳与不合理信念辩论的方法,目的
33、是帮助求治者认清其信念的不合理性,进而放弃这些不合理的信念。(4)、再教化:变更求助者常见的不合理信念入手,帮助他学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式。(5)、家庭作业:接着学习理性心情治疗的模式的理论和方法,不断地对自己的非理性信念进行分析理解和质疑,以此来巩固治疗效果。运用这种疗法,通过和案主辩论其非理性的想法,培育起其对自身价值观的正确相识,变更其对自我和别人的看法。2、人本治疗模式理论基础:个人有自我成长,自我实现的动力。“自我实现”是指对天赋、实力、潜能等的充分开拓和利用。通过该模式,使案主重新相识自我,主动开拓自己的实力。引导案主自我发觉自己的潜能。3、结构家庭治疗模式理论基础
34、:1、家庭系统,家庭成员是家庭系统的组成部分2、家庭结构,家庭结构中存在的次系统、边界、角色和责任分工及权力架构。3、病态的家庭结构,不良的家庭结构是造成家庭成员问题的真正缘由。不良的家庭结构主要表现在纠缠与疏离、联合对抗、三角缠、倒三角等方面。本案例中家庭结构呈现联合的倒三角结构。通过家庭会谈的形式,帮助家庭成员意识到目前不正常的家庭结构所带来的后果,变更夫妻关系和亲子关系。干预技巧:在整个个案干预的过程中须要赐予案主充分的理解支持、真诚、接纳、敬重等,保持良好的倾听。适时的自我坦露,赐予案主回馈及确定。在整个个案的过程中肯定要留意以下几个方面:1、要站到案主的角度考虑问题,因为他的特别生活
35、环境,学会转换角色2、对于案主的非理性的想法和行为的产生不是一天的产物,所以在处理与争辩的时候肯定要留意方式、方法。要采纳按部就班的工作方式。3、充分的发动案主身边的网络支持系统和资源,从多个角度去帮助案主的自我发展4、处理好与案主的关系不行以使其对我产生依靠的心情,要做到助人自助。5、在个案过程中肯定要处理好各方面的关系,包括与案主,与案主家人以及与案主学校老师的关系。详细实施安排(预料每次会谈时间间隔一周):初次会谈(已完成):了解案主的心理特征,以及基本的状况。主要目标:熟识案主,驾驭背景资料,和案主之间建立初步的信任关系。第一次会谈正式介入、了解状况主要内容:1、进一步详细的了解案主的
36、心理状况,背景资料,以及在生活其他方面的状况。2、与案主一起明确问题和需求。3、征求案主的看法,一起制定目标以及改善目前的状况。其次次会谈总结过去、发觉自我主要内容:1、帮助案主指出自己非理性信念,相识非理性信念与自己目前行为的联系,2、通过回忆帮助案主重新相识自我,发觉自我学习上的优势,从而获得接着学习的动力作业:案主思索自己小时候学习的特长,曾经如何努力学习,并尝试根据这些做第三次会谈重新定义家庭结构、实现转变主要内容:父母参加家庭会谈,重新定义,相识家庭角色职责分工与权力,平衡三者关系,缓和亲子关系作业:父母反思从前由于夫妻关系导致的教化方式的错误,强化父亲的职责,父母与案主共同努力实施
37、正确的家庭教化。第四次会谈:树立正确价值观,反思受到的不良影响主要内容:帮助案主树立正确的价值观,不再以自我为中心,考虑到别人的感受作业:主动疏离与社会不良挚友的接触,逐步变更不良行为,不再欺压学校同学,不再以暴力解决问题第五次会谈:悦纳现在的自我,主动的生活主要内容:现在案主主动起先反思自己过去的所做作为,须要支持和激励。所以这次的任务定为主动的适应生活,接纳现在的自我。作业:通过每次时间的记录,体会自己的进步,增加自信,信任自己有变更的潜能第六次会谈:正确对待他人的指责主要内容:在上次辅导的基础上,变更其非理性的想法。正确的相识别人对自己的指责,如老师对自己的管教作业:每当老师指责自己时,
38、先反思自己,老师是否有道理,公正第七次会谈:建立主动的自我形象,主要内容:在前几次的基础上,规划自己的生活,以主动的看法对待学习作业:写一份自己今后应当保持的好习惯,避开出现的一些变差行为,规划高三的学习目标第八次会谈:回顾过去,激励其取得的进步,并巩固个案的成果主要内容:回顾这几次的会谈内容,想想自己取得的成果,并激励其巩固已有的成果。结案:对本次个案进行评估,并且对于个案过程中出现问题和解决方法。评估方法:1、工作者视察,利用原来制订的安排表进行评估。2、案主的自述、认同感,对服务的效果和效率进行评估3、督导老师的检测方案评估:本案例的案主问题主要是由于长期不正确的家庭教化,造成案主价值观
39、认知偏差,形成以自我为中心的价值观。另一方面由于案主正处在叛逆期,来自社会会上很多不良的影响导致了案主的偏差行为,如暴力等。最终由于长期逃学,而厌学,重返学校时已经对自己失去信念。可见,案主的问题是由家庭和案主自身长期的共同影响所造成的。于是本安排书采纳理性心情治疗、人本治疗和家庭治疗结合的方式绽开。首先帮助案主相识到自己的偏差价值观,工作者主动主动地影响案主,帮助案主消退各种非理性信念,效果比较明显,见效快。但也存在工作者为了追求辅导效果,可能忽视案主的自我感受,使得案主处于消极被动地位。同时可能会由于工作者过快的介入案主价值观,导致案主会产生抵触心情,不利于接下来的工作绽开。然后结合家庭治
40、疗改善案主成长的环境,这种方法可以有效地改善案主成长环境,在家人的共同努力下成长。但同时这种方法要求介入家庭层次比较深,针对本案例,案主父亲曾有出轨行为,而案主不知情的特别状况,要彻底改善家庭成员关系难度大。最终在前几次已经取得的成果之上,通过对案主进行人本治疗,帮助案主建立自信念,重返学校,迎接即将到来的高三学习。这种方法以案主为中心,帮助其发觉自身潜力,促成发展。但是为了取得良好的治疗效果,对前几次会谈后,案主内心改变成效要求较高。个案工作安排6一、 案主资料姓名:郑*性别:男年龄:10周岁性格特征:多愁善感、缄默寡言、言行迟疑徘徊、瞻前顾后,性格内倾、封闭自保家庭职业背景:农夫,但父母长
41、期在外打工二、 案例陈述主要问题:心理阴影,性格转变,缄默寡言,肯定的厌学心情。背景材料:小杰家总共有三兄弟,他排老二,上有一个哥哥,下有一个弟弟。那时姨妈家经济尚且富裕,欣然接受,便担当起抚养小虹的责任。小虹聪慧可爱,再加上得到姨妈(原为一名老师)的细心教化,始终保持着优秀的学习成果,无论在学校还是在家里都表现活泼,令人宠爱。小虹在姨妈家渐渐成长的过程中,很喜爱姨妈家,也渐渐将姨妈当成自己的妈妈,并始终称呼姨妈为“妈妈”,自己的亲身父母会间或过来探望小虹,但小虹和亲身父母的亲热程度明显不如和姨妈亲昵,甚至在姨妈、亲身父母同在的场合下,小虹只是在姨妈那里撒娇,基本和父母感情疏远。为此,有不少亲
42、戚挚友有意开玩笑似的询问小虹,比如,“小虹,你究竟是谁的孩子?”,“你又不是你姨妈的亲孩子,应当和你妈更近一些?”?诸如此类的问题,尽管并无恶意,但年幼的小虹无从回答,在多次受到这种问题的困扰下,小虹便拒绝回答这样的问题,以缄默代替回答。某天,一个好事亲戚反复询问这类问题用来逗乐,小虹鼓足志气回答了一些,后遭到亲戚的大笑,小虹当场心情低落,最终忍不住流出眼泪,从今表现得缄默寡言、言行迟疑徘徊。抚养小虹的姨妈后期因为家庭负担过重,曾要求小虹的父母将小虹带回家抚养,但由于小虹父母始终忙于在外打工(小虹的兄弟姐妹由爷爷一家照看),事情一再耽搁,造成姨妈的一些不满与误会,因此对小虹的关爱不如从前。小虹
43、更加心情失落,因而导致在家和在学校主动性都下降了很多,成果下降很快,渐渐有厌学心情,成天无精打采,很少呈现笑容。三、 分析治疗理论模式针对小虹的这种状况,社工安排采纳心理社会治疗模式,这是因为小虹在成长过程中有未被解决的困扰,以及不好的经验压抑在内心里,给自己造成了极大的损害和心理阴影,从而导致不合理的心理状态和处事看法。同时,心理社会治疗理论认为个体成长过程中的生活经验所持有的观念都会有意无意地影响到其现实的心理状态和行为模式,因此了解个人早年经验对于了解其现在和将来都有很大帮助,同时,在个体与环境的互动中,家庭和社会角色对超我和志向自我的建立都有重要影响。小虹面对的问题肯定程度上与其早期经
44、验的那件事情有关,并且始终被“亲妈”、“姨妈”等问题困扰,一旦能够好这些问题,将会有助于小虹的健康成长。四、 案主需求由案主目前面临的逆境可知,案主亟需对一些自己比较敏感的问题的解答,而且这些解答必需具有肯定劝服力,能够劝服自己,还能够劝服他人;其次,案主须要一个充溢暖和与关爱的成长环境;最终需求是圆满解决两家人之间目前存在的冲突,营造和谐的亲属关系。五、 服务过程与安排大致可分为四个阶段,每个阶段可按七天为一周期:1. 建立关系(第一星期):社工起先与案主接触,并进行初次会谈。初次会谈时,工作者要全面了解案主面临的问题和须要,留意案主的心理状态及其改变,运用相关技巧赢得案主的信任,可以通过与
45、小虹玩一些小嬉戏,增加小虹对工作者的信任,工作者要在多种场合赐予案主信念和希望,激励案主的成长动机,并制定治疗安排目标等。2. 进行心理社会探讨(其次星期):社工全面收集和案主的有关资料。需收集的资料包括干脆资料和间接资料,干脆资料是指干脆通过与案主会谈干脆获得的资料,可以在与小虹进行初次和二次访谈时,可以运用宣泄治疗法,一方面让小虹不满的心情和困惑得到宣泄,另一方面获得有用资料,但在这个过程中必需要对宣泄进行有效地限制和引导。间接资料是在访视案主家庭,包括案主的姨妈和自己亲身父母家。收集的资料主要包括案主的家庭状况、个人成长经验、个人的心理和生理状况、案主的内心冲突和目前的行为状况等。3. 对案主及相关问题进行诊断(第三星期):在整理、归纳及分析所得资料的基础上,对问题的本质进行评估和推断。重点包括问题的性质、产生的缘由以及发展的过程;家庭环境与家庭心理动力;案主个人生活经验和行为特征等。在这一阶段,可以把握案主的喜好,尤其是案主比较关切的或比较敏感的问题,为下一阶段安排的实施做好铺垫。4. 治疗(第四星期并持续一个月):工作者与案主进行深化接触,并对案主进行治疗。目标是减轻“人情境”系统的功能失调,缓解案主郁闷的心情;改善案主的社会及生活环境,增加案主的自我适应实力,促进成长。 在治疗过程中,社工要重视案主的成长经验,积累起来的心情冲突和不开心等,努力引导案主去发
限制150内