中医学问答资料题库(二).doc
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1、.121、 何谓“藏象学说”?在中基理论体系中的地位怎样?答:“藏象学说”,是通过对人体生理、病理现象的观察,研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其互关系的学说。藏象学说在中医理论体系中占有极其重要的地位,对于阐明人体的生理和病理,指导临床实践,具有普遍的指导意义。是临床各科辩证论治的基础。122、 藏象学说是怎样形成的?答:一是古代解剖知识的积累;二是长期对人体生理、病理现象的观察;三是反复的医疗实践。123、 藏象学说的主要特点是什么?答:藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观。124、 心有哪些主要生理功能?答:主血脉,主神志。125、 何谓“心主血脉”?答:是指心脏能推动血液在血脉
2、中运行不息,发挥其濡养的作用。126、 心主血脉生理功能的外在现象主要有哪些?答:主要有四个方面:一是面色;二是舌色;三是脉象;四是心胸部位的症状。127、 如何理解心主神志的生理功能?答:是指对于人的精神、意识、思维活动具有主宰作用。128、 如何理解心为“五脏六腑之大主”?答:心为“五脏六腑之大主”,实质上是指人的精神、意识、思维活动对五脏六腑的生理功能有一定的反作用。129、 “神”的基本涵义有哪些?答:可分为广义之神和狭义之神两类。广义之神是泛指人的生命活动在外在表现;狭义之神是指人的精神、意义和思维活动,是由心所主,故说“心藏神”。130、 心主神志和心主血脉之间有何联系?答:人的精
3、神、意识和思维活动,依赖血气血的充沛和正常运行,精神、意识和思维活动的失常,亦必然反作用于心主血脉的生理功能,而使其失常。131、 “汗血同源”有何理论依据意义?答:“汗血同源”的主要理论依据是:实质上是津血同源。132、 “心包络”有何生理功能和病理变化?答:“心包络”,有称心包,又可称“膻中”、“心主”。心包络,是在心脏外面的包膜,具有护卫心脏的作用。外邪侵犯于心,首先心包络受病,故有心包络“代心受邪”之说。在外感热病中出现神昏、谵狂等证时,称为“热入心包”或“蒙蔽心包”。133、 肺主气的生理功能的内涵是什么?答:肺主气的生理功能的内涵包括:肺主一身之气和呼吸之气。134、 肺主宣发的生
4、理功能主要体现在哪些方面?答:肺主宣发的生理作用,主要体现于三个方面:一是通过肺的气化,排出体内的浊气;二是将脾所转输至肺的津液和水谷精微,布散到全身,外达皮毛;三是宣发卫气,调节腠理之开合,将代谢后的津液化为汗液,排出体外。135、 肺主肃降的生理功能主要体现在哪些方面?答:肺主肃降的生理作用,主要体现于三个方面:一是吸入自然界清气;二是由于肺位最高,为华盖之脏,故将肺吸入的清气和由脾转输至肺的津液和水谷精微向下布散;三是保持肺和呼吸道的洁净。136、 如可理解肺主宣发和肃降之间的关系?答:肺的宣发和肃降,是相反相成的矛盾运动。在生理情况下相互依存,相互制约;在病理情况下,则又常常相互影响。
5、137、 何谓脾统血?其机理何在?答:统,即统摄、控制之意。脾统血是指脾有统报血液在经脉中运行,防止溢出脉外的功能。138、 脾“在志为思”有何意义?答:脾“在志为思”的实际意义是指人的思虑过渡,会影响气的升降出入运动,形成“气结”或“气滞”。139、 脾“开窍于口”有何主要的生理意义?答:脾“开窍于口”的主要生理意义是:人的饮食口味变化与脾胃的运化功能状态密切相关。脾胃的运化功能正常,则饮食有味,而有正常的食欲。140、 何谓“肝主疏泄”?答:疏,即疏通;泄,即发泄、升泄。肝主疏泄,是肝的主要生理功能之一,体理了肝为刚脏,主升、主动的生理特点。141、 肝的疏泄功能有哪几方面的主要表现?答:
6、1、调畅气机;2、促进脾胃运化;3、调畅情志。142、 在肝的疏泄功能各种表现中,为什么说调畅气机是最主要的?答:这是因为气的升降出入运动,是机体生命活动的最基本活动,升降出入之间协调平衡,又是维持气、血、津液的正常运行和脏腑生理功能协调的基本因素。143、 肝主疏泄在调畅情志方面有何主要作用机理?答:肝主疏泄的主要作用在于调畅气机,而气机的调畅,是维护气血的正常运行和正常情志活动的前提条件。144、 何谓“肝藏血”?答:肝藏血是肝的主要生理功能之一,包括贮藏血液和调节血量两个方面。145、 肝主藏血在调节血量中的主要作用机理是什么?肝的调节血量作用,是以贮藏血液为前提条件,只有充足的血量储备
7、,才能有效地进行调节。146、 肝藏血的功能失常,会出现哪些病变?答:一是肝血不足,二是肝不藏血。147、 如何理解“肝藏魂”?答:魂乃神之变,是神所派生的。肝藏魂是因肝藏血,心藏神的是因心主血,故神与魂都是以血为物质基础的。148、 肝“在志为怒”有何依据?答:1、根据五行与五脏、五志的配属,“肝”与“怒”在五行中均属于“木”。2、怒的情志活动对机体病理生理的主要影响是促使气血上逆。149、 “肝主筋”有何理论依据?答:“肝主筋”的主要理论依据,是由于筋依赖于血液的滋养,才能发挥其生理效应。150、 如何理解肝为“罢极之本”?答:“罢极之本”,即是指疲劳的根本。肝为“罢极之本”,是由于“肝主
8、筋”,肢体的运动有赖于筋的收容和弛张。筯的能理来源,是由于肝藏血量的充盈和调节血量功能的健全。151、 肝开窍于目的生理、病理意义是什么?答:目之所以能视,主要依赖于肝气的疏泄和肝血的灌注。152、 肾主闭藏对精气有何生理意义?答:肾对于精气的闭藏,主要是为精气在体内能充分发挥其应有的生理效应创造良好的条件,不使精气无故流失,影响机体的生长、发育和生殖能力。153、 肾所藏之精气包括哪些?答:肾所藏的精气包括“先天之精”和“后天之精”。154、 “先天之精”和“后天之精”有何关系?答:二者相互依存,相互为用。155、 如何理解“精”的基本涵义?答:“精”是构成人体的基本物质,又是人体生长、发育
9、和维持生命活动的物质基础。156、 以齿、骨、发的生关状况判断机体生长发育和衰老,有何理论依据?答:其主要理论依据是:由于齿、骨、发的生长状况与肾中精气的盛衰密切相关,肾中精气的盛衰又决定着机体的生长发育和衰老。157、 什么是“天癸”?答:“天癸”是肾中精气不断充盈所产生的一种精微物质,它具有促使性腺发育成熟的作用。158、 “天癸”与肾中精气有何关系?答:“天癸”是肾中精气不断充盈,发展到一定阶段的产物,所以,它与肾中精气的盛衰相关。159、 为什么说肾为“先天之本?答:由于肾中藏有“先天之精”。160、 什么是肾阴、肾阳?答:肾阴有肾阳,是以阴阳学说对肾中精气生理效应的概括。即是:肾中精
10、气对机体各个脏腑组织器官起着滋养、潮润、宁静等作用的,称为肾阴;对机体各个脏腑组织器官起着温煦、推动作用的,称为肾阳。161、 肾主水的基本涵义是什么?答:是指肾中精气的蒸腾气化,对于尿液的生成,津液的输布和排泄和维持体内津液的代谢平衡起着主宰和调节作用。162、 肾的气化失常对于尿液的生成和排泄有何影响?答:一类是关门不利,尿液生成功能减退,而出现尿少,甚至无尿等变化;另一类是气不化水,而生发小便清长、尿量增多等变化。163、 肾主纳气的基本涵义是什么?答:是指肾有摄纳肺所吸入的清气,防止呼吸表浅的作用。164、 肾主纳气的生理病理表现如何?答:肾的纳气功能正常,则呼吸均匀和调,若肾的纳气功
11、能减退,摄纳无权,呼吸就表浅,可出现动辄气喘,呼多吸少等病理现象,即所谓“肾不纳气”。165、 肾主骨的机理何在?答:肾对于骨骼的作用机理,主要是因肾中精气生成骨髓的作用。166、 如何理解“肾者,作强之官,技巧出焉”?答:主要是基于肾中精气的生髓功能。167、 为何说“齿为骨之余”?答:齿与骨同出一源,牙齿也是由肾中精气所化生的骨髓来充养,牙齿的生长与脱落,与肾中精气的盛衰密切相关。168、 肾开窍于耳及二阴有何理论依据?答:耳是听觉器官,肾开窍于耳的因为肾经通过与它相表里的膀胱经入脑与耳发生联系,肾的精气由此而上充于耳,发挥听觉作用。开窍于二阴,是因前阴的排尿和生殖功能为肾所主,后阴大便的
12、排泄也与肾的气化功能有关。肾中精气充盈,气化正常,则听觉灵敏,二便排泄和生殖机能正常,反之,肾中精气亏损,气化失司,即可形成耳聋,卫鸣,二便的异常,故说肾开窍于耳和二阴。169、 肾“其华在发”有何理论依据?答:肾中精气充盈,血有所化,发得所养,生长旺盛而有光泽。170、 难经论述命门生理功能的主要内容有哪些?答:一是人的“精神之所舍”,是生命活动的门户与根本;二是“男子以藏精,女子以系胞”,是人的生殖之本;三是命门与肾相通。171、 张景岳对命门学说的主要论点是什么?答:张景岳对于命门有其独特的见解,他认为命门在男子为“精室”,女女为“子户”;但又认为“命门总乎两肾,而两肾皆属命门”。172
13、、 六腑有何共同生理特点:答:有“实而不满”和“泄而不藏”的生理特点。173、 如何理解六腑“以通为用”和“以降为顺”?答:六腑是处于一个不断受纳,不断向下依次传递而排空,经常处于虚实更规的状态,不能使水谷停滞于某一腑而不向下传递。174、 何谓“七冲门”?答:“七冲门”即:唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,食道与累相接处为贲门,胃与小肠交界处为幽门,大肠与小肠连接处阑门,肛门为魄门。175、 胆的主要生理功能是什么?答:胆的主要生理功能是贮存和排泄及时雨汁。176、 胃有哪些主要生理功能?答:胃的主要生理功能有:受纳和腐熟水谷,主通降,以降为和。177、 胃有哪些生理特性?答:1、胃主通降,以
14、降为和;2、胃喜湿恶燥。178、 “胃气”的基本涵义是什么?有何征象可见?答:“胃气”的基本涵义是指脾和胃的运化功能及其从饮食物中吸取的水谷精微。179、 如何理解胃主通降,以长为和?答:将饮食物的逐级向下传递和排泄糟粕,归属于胃的通降。180、 小肠的主要生理功能有哪些?答:1、受盛,化物;2、泌别清浊。181、 小肠的泌别清浊功能有哪些要主表现?答:将胃初步消化的饮食物作进一步消化,并将其分为水谷精微和食物残渣两个部分;吸收水谷精微和水液,向大肠传送食物残渣。182、 “利小便即所以实大便”的治法有何理论依据?答:小肠的泌别清浊功能。183、 如何理解“小肠主液”和“大肠主津”?答:小肠在
15、受励、化物和泌别清浊过程中,将饮食物消化成糊状的较稠厚的液态,其吸收的水液多为富于营养的水谷精液,故称“小肠主液”,大肠虽也有吸收水液的功能,但多为清稀的水份。184、 大肠的传化糟粕功能与哪些脏腑有关?答:大肠的传化糟粕功能与肺、脾、肾的关系较密切。185、 膀胱有何主要生理功能?答:膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。186、 什么是“膀胱气化”?答:“膀胱气化”,实际上是指膀胱的贮尿和排尿功能。187、 三焦人何主要的生理功能?答:主持诸气,总司全身的气机和气化;全身水液运行的通道。188、 为何称三焦为“孤腑”?答:指出三焦属膀胱,无脏与之相合。189、 何谓“三焦气化”?答:“三焦气化”
16、,即“上焦气化”、“中焦气化”和“下焦气化”之合称。190、 上焦有何主要生理特点?答:“上焦如雾”。191、 中焦有何主要生理特点?答:“中焦如沤”。192、 下焦有何主要生理特点?答:“下焦如渎”。193、 为什么说“上焦如雾”?答:“上焦如雾”,是形象地描绘心肺之气“开发”和“宜化”,将气、血、津液和水谷精微等布散至全身,“若雾露之溉”的状态。194、 为什么说“中焦如沤”?答:“中焦如沤”,是形象地描绘脾胃运化水谷时的状态,即腐熟水谷,运化精微,泌糟粕,蒸津液时的状态。195、 为什么说“下焦如渎”?答:“下焦如渎”,是形象地描绘经过脾胃运化后饮食残渣、代谢后的津液,传化成粪便、尿液,
17、排出体外的功能特点。196、 如何理解三焦主持诸气,总司气化之说?答:三焦主持诸气,总司气化的功能是说明三焦是气的升降出入的通道,为“元气之别使”。197、 奇恒之府包括哪些脏器组织?其特点如何?答:奇恒之府是指脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。它们的特点是形态腑,功能传脏。198、 女子胞的主要生理功能是什么?其与天癸的关系如何?答:女子胞的主要生理功能是发生月经和孕育胎儿。199、 与女子月经来潮和胎儿的孕育有关的生理因素有哪些?答:一是“天癸”的作用;二是冲任二脉的作用。三是心、肝、脾脏的作用。200、 脑有何生理功能?答:脑,是机体进行精神、意识、思维活动的器官。201、 奇恒之
18、府与五脏之间在生理上有何联系?答:脑、髓、骨,都是肾中精气所充;女子胞的发育,亦与肾中精气充盈而生成的“天癸”有关,脉为血之府,是隶属于心主血脉;胆,又属六腑之一,与肝相连,胆汁是借肝之余气而化生,其分泌排泄,又受肝主疏泄的控制和调节。所以说,奇恒之腑的生理功能,实际上是有关脏的生理功能的延续。202、 脉有何主要生理功能?答:1、防止溢出;2、防止血瘀。203、 心与肺在生理功能方面有何联系?答:心主血和肺主气之间的关系,实际上即是气和血之间相互依存、相互为用的关系。204、 心脏博动和肺司呼吸之间有何联结的中心环节?答:主要是通过宗气的“贯心脉”、“行呼吸”的生理功能而实现的。205、 心
19、与肺在病理方面有何相互影响?答:心与肺在病理方面的主要影响有:肺气不足,可影响及宗气,而致心主血脉生理功能失常,导致血行无力,甚致血瘀,肺气闭塞,也可导致心血瘀阴。相反,心主血脉的生理功能异常,可也导致肺气郁滞、肺失宣肃和肺气上逆等。206、 心与脾在生理功能方面有何联系?答:心主血、行血和脾生血、统血的相互关系。207、 心与肝在生理功能方面有何联系?答:心主血与肝藏血之间血液运行方面的相互关系。208、 心与肝在病理方面有何联系?答:心主血和肝藏血在生理功能方面的相互为用。209、 何谓“心肾相交”?答:即水在火上,才能生化,而称为“水火既济”,故认为位于下之肾水,必须上升,位于上之心火,
20、必须下降,才能实现“水火既济”和“心肾相交”,心肾之间生理功能才能协调平衡。210、 何谓“心肾不交”?答:即是肾水不足,不能上济于心,而使心火独亢;或心阴虚心火旺盛而下汲肾阴,而致肾水不足;或心火不能下降于肾,而致肾水凝聚,不能上济于心等。211、 何谓“水气凌心”?答:肾阳虚衰,气化功能严重衰退,以致肾水泛滥,水饮大量停积于体内,上凌于心。212、 为什么说“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”?答:“脾为生痰之源”,关键在于脾的运化功能失常,或是失于运化水湿,津液不能输布,聚而生痰;“肺为贮痰之器”,主要是指肺是痰液易停滞之所。213、 肺与肝在生理、病理方面有何联系?答:表现在气机升降的相互调
21、节。214、 肺与肾在病理方面有何联系?答:1、水液代谢;2、呼吸功能;3、肺肾阴虚。215、 肝与脾在生理功能方面有何联系?答:1、肝主疏泄和脾主运化;2、肝的藏血工能与脾主运化、脾统血之间关系亦很密切。216、 肝与脾在病理方面有何相互影响?答:“肝气犯胃”即“木乘土”。肝不藏血与脾不统血之间亦相互影响。脾失健运,生成血液的化源不足,或脾不统血,血液大量流失,常能导致肝的血虚。217、 肝与肾在生理功能方面有何联系?答:1、肝藏血与肾藏表之间;2、肝主疏泄与肾主闭藏之间;3、肝肾阴阳之间既存在着相互制约,又存在着相互滋养的关系。218、 肝和肾在病理方面有何相互联系?答:1、精和血;2、肝
22、主疏泄和肾主闭藏之间的失调;3、肝肾阴阳之间的平衡失调。219、 “肝肾同源”的基本涵义是什么?答:“肝肾同源”的基本涵义是“精血同源”。220、 脾与肾在生理方面有何联系?答:1、“先天”和“后天”之间的相互资生关系。2、脾主运化,有防止肾水泛滥的作用。肾主水,为一身水液代谢的主宰。二者在水液的输布代谢中的关系密切。221、 脾与肾之间在病理方面有何相互影响?答:脾肾两亏和脾肾阳虚。222、 机体对饮食物的消化、吸收和排泄的过程怎样?答:饮食物摄入后,首先经过胃的受纳和腐熟,进行初步消化;传递到小肠后,又经小肠的受盛、化物和泌别清浊,作进一步的消化;传递到大肠,形成粪例,经肛门排出;在肾的蒸
23、腾气化下,生成尿液,渗入膀胱,排出体外。饮食物的吸收,全赖于脾的运化和转输升清作用,将饮食物中的水谷精微吸收和传输到肺及全身。此外,饮食物的消化,还有赖于胆汁的分泌排泄,以助脾胃的运化;饮食物中吸收的津液,还有赖于三焦的气化,输布环流于周身,以实现其新陈代谢。223、 在病理方面六腑之间有何相互影响?答:六腑之间在病理方面的相互影响,主要体现于饮食物消化过程中的传化失常,而形成腑与腑之间的相互影响。224、 脏与腑相为表里的主要依据是什么?答:1、以阴阳学说中三阴三阳“相合”的理论为依据;2是依据脏与腑之间的经络相互络属为依据。225、 心与小肠相为表里有何临床指导意义?答:1、病理上的相互传
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