处理事故协议书例文.docx

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1、处理事故协议书处理事故协议书1甲方(单位)：乙方(工人)：、年月日诞生，住，身份证号：，联系电话：乙方于年月日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付后续治疗费用、住院生活补助费、误工费(包括住院期间和医嘱确定的休息期间)、护理费、一次性支付伤残待遇、解除劳动关系补偿等依法应由甲方担当的全部费用

2、共计人民币，此款在本协议签订后日内付清。3、乙方收到上述费用后，应当合理安排、处理，乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。4、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任，放弃申请工伤认定、劳动实力鉴定等权利，并放弃其他劳动者权利，乙方在本协议签订后产生的全部费用均由乙方自行担当与甲方无关。5、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的款项，则每拖延一日甲方应向乙方支付逾期付款额的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过本协议第2条约定的甲方应付款总额的10%。6、乙方领取甲方支付的一次性费用后，又

3、以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付已从甲方领取的全部费用总额30%的违约金。7、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签章：时

4、间：乙方签字：时间：见证人：处理事故协议书2甲方：欧朋原，班级：八（2）乙方：梁海善、梁海元、石三妹、，班级：八（2）、九（2）、九（2）20xx年11月14日，欧朋原被梁海善、梁海元、石三妹三人在学校女生宿舍被打。为妥当解决相关事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、甲乙双方签署本协议后，打架事务即行终止。同时双方承诺不再以任何形式、任何理由再次滋扰惹事。如发生，一切后果由闹事方担当。2、甲乙双方应坚持和平友好的原则，严格要求自己，健康成长，仔细做人，不再因此产生任何纠纷，确保以后类似事情不再发生，否则自愿接受相关惩罚。3、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是

5、双方真实意愿的表达，并且公允合理。4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行协议，不得再以任何理由纠缠。5、双方在校必需遵守学校的相关制度，努力学习。6、不能拉帮结伙，再次参加打架等一切违纪违法行为。7、凡是在校期间，任何一方被打，经调查核实是与另一方相关（干脆或间接关系），后果由造事方担当一切责任（包括一切费用），学校将肃穆处理。8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方清晰违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。9、本协议一式三份，双方各一份及贯洞学校承档，协议自甲乙双方、家长签字后即发生法律效力。甲方签字：甲方家长签字：_年_月_日乙

6、方签字：乙方家长签字：_年_月_日处理事故协议书3甲方：_，男女，住址_，驾驶证或*号_，准驾车型_，联系电话：_乙方：_，男女，住址_，驾驶证或*号_，准驾车型_，联系电话：_。_年_月_日_时_分，甲方驾驶皖A_号_牌轿车，经过_路由_向_行驶到_，因为_违法行为，甲方车的_部位撞击乙方驾驶的皖B_号_牌轿车的_部位，造成车辆损失和人员稍微受伤的交通事故。上述事故，双方自愿达成如下协议：造成_元的经济损失，甲乙由甲方担当_元，由乙方担当_元。上述协议，双方签字后生效。_甲方：签名_ 乙方：签名_联系电话：_ 联系电话：_年_月_日备注：1、留意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证，确保证件、

7、车辆的真实性、合法性。2、此协议书，各方当事人、执勤民警各留存1分。处理事故协议书4甲方：XXX，男，身份证号码：_，住址_，以下简称甲方。乙方：XXX，男，身份证号码：_，住址_，以下简称乙方。甲乙双方在同等、自愿的基础上，本着公允公正，合理合法，以人为本的原则，就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_(小写：_元)。二、乙方同意理解上述赔偿款项，并放下对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或担当其它任何职责。三、甲乙双方当事人应专心帮助交警机关处理事故，保险公司理赔事

8、项，不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利，若造成甲方其它损失，则由乙方担当全部职责。五、本协议于_年_月_日甲、乙双方在_交警大队的见证下双方签字后马上生效。六、本协议一式三份，甲、乙双方和XXX交警大队各持一份。处理事故协议书5甲方： （身份证号码：）乙方：（身份证号码：）*年*月*日，甲方骑摩托车不当心撞伤乙方后，甲方刚好履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、养分费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在同等、自愿协商及充分了解相关法律

9、法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元（大写：壹万捌仟元整）。二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和担当。三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行担当，甲方对此不再担当任何责任。四、本协议的全部

10、条款均是双方共同协协商定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并敬重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的.甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务帮助甲方供应相关证件、票据等资料。六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方同等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后马上成立生效。七、本协议一式三份，甲乙双

11、方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。甲方：乙方：交管部门：签字时间： 年 月 日处理事故协议书6协议当事人（甲方）xxx，男性，xx年月x日诞生住：（xx县xx镇xx村身份证号：xxxx协议当事人（乙方）xxx，男性，xx年x月x日诞生住：xx县xx镇xx村身份证号：xxxx协议事项xx年x月x日x时许，天气雨天，甲乙双方位于xx马路，xx路段发生意外事故，甲方xxx驾驶摩托车与皮卡车XXX乙方发生xx事故，造成双方均不同程度受伤，双方都在xxx，及x由x方负责。甲方就乙方xx等事项赔偿一次性给付。现甲乙双方在交警部门的监督下，经甲乙双方协商，自愿达成如下赔偿协议条款。1、甲乙双

12、方就本次事故xxxxxx等相关费用由x方负责。2、x方自愿一次性赔偿x方xxx费：包括xxx已付的人民币xxx元，总共合计人民币xxxx元。3、x方一次性现金付给上述费用，由x方自行xx，x方不再担当余后责任。4、本协议内容甲乙双方经全文阅读并理解无误，双方签字后，甲乙双方意思表示真实，绝不懊悔。5、x方一次性给付x方上述款项，x方签字收款后，本交通事故的民事赔偿纠纷终结。6、本协议壹式叁份，签字后生效，甲乙双方各执壹份，呈报本案经办交警部门存档壹份。甲方：签字乙方：签字xxx年X月x日处理事故协议书7甲方（雇主）：乙方（工人）：乙方于 年 月 日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解

13、决乙方受伤事宜，甲乙双方本着公允公正、自愿协商、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计 元（大写：人民币 ），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、后续治疗费、医疗期工资、医疗期伙食费、医疗期护理费、养分费等依法应由甲方支付的全部费用（以下合称“补助费用”），合计人民币 元（大写： ）。3、本协议签订后 日内，甲方向乙方支付人民币 元（大

14、写： ），余款人民币 元（大写： ）于首次付款后 日内付清。4、乙方收到上述款项后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。6、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的补助费用，则每拖延一日甲方应向乙方支付补助费用的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过补助费用总额的20%。7、乙方领取甲方支付的补助费用后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支

15、付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付补助费用的20%的违约金。8、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。10、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方签字：乙方签字：时间：时间：处理事故协议书8甲方： (身份证号码：)乙方:(身份证号码： )20xx年8月26日，甲方骑摩托车不当心撞到骑电动车的乙方后，甲方刚好将乙方送医院检查，住院视察，并支付了乙方就医费用，甲

16、乙双方在同等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，达成如下协议：一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，除了甲方先期支付的医疗费用外，甲方一次性支付乙方人民币20xx.00元(大写：贰仟元整)。二、在甲方支付人民币20xx.00元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和担当。三、在乙方收到甲方支付的人民币20xx.00元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行担当

17、，甲方对此不再担当任何责任。四、本协议的全部条款均是双方共同协协商定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并敬重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。五、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方同等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后马上成立生效。七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。甲方：乙方：签字时间： 年 月日处理事故协议书9甲方：_性别_民族_年_月诞生，住址_身份证号码_联系电话：_乙方：_性别_民族_年_月诞生，住址_身份证号码_联系电话：_年_月_日

18、_点，甲方因_，致使乙方_，后在_市中心医院治疗。现甲、乙双方依据各自的过错程度，经充分协商，自愿达成如下协议：一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币_元（大写：_元整）给乙方。二、乙方今后出现其他问题，甲方再不再担当任何的责任。三、甲方在付款之时起，乙方xxx不再因此事追究甲方的任何责任。四、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方：_乙方：_年_月_日处理事故协议书10甲方（赔偿义务人）：乙方（赔偿权利人）：_年_月_日，甲方_驾驶赣AY_号大众桑塔纳牌轿车行驶至_路段（可具体说明）与受害人乙方_发生碰撞，至受害人_（医疗机构诊断结果）。本起交通事故经南昌市

19、公安局东湖区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负此次交通事故的全部责任。赣AY_车载交通部门登记的实际车主为青岛联信商务询问有限公司南昌分公司，该车在_保险公司_支公司投保了_（保险种类）。甲乙双方在同等、自愿的基础上，依据中华人民共和国道路交通平安法、道路交通事故处理方法、道路交通事故处理程序规定、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的说明的规定，在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计_元（小写_元）整。（可写明详细各项法定人身损害赔偿项目）；二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对

20、甲方的其他一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或担当其他任何责任。若乙方（包括乙方其他利害关系人）再向甲方提出任何要求，由甲方确定如何处理解决；三、本协议签订后，为便利甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互协作；四、甲方应在本协议生效之日（或其他时间）向乙方一次性支付赔偿金_（小写_）元整；五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼恳求，并保证在必要的时候协作甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的状况，出具相关的文件或证明；六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙方要协作甲方进

21、行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方全部；七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方担当全部责任；八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金_元整；九、本协议于甲、乙双方在南昌市公安局东湖区交警大队的见证下双方签字、并由南昌市公安局东湖区交警大队签章后马上生效；十、本协议一式三份，甲、乙双方和南昌市公安局东湖区交警大队各持一份，如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。甲方：_乙方：_交警部门：_处理事故协议书11甲方： ，男，住址

22、，驾驶证或身份证证号 ，准驾车型 ，联系电话： ;乙方： ，女，住址 ，驾驶证或身份证证号 ，准驾车型 ，联系电话： 。年 月 日 时 分，甲方驾驶 号 牌轿车，经过 路由 向 行驶到 ，因为 违法行为，甲方车的 部位撞击乙方驾驶的 号 牌轿车的 部位，造成车辆损失和人员稍微受伤的交通事故。上述事故，双方自愿达成如下协议：造成 元的经济损失，甲乙由甲方担当 元，由乙方担当 元。上述协议，双方签字后生效。甲方：(签名) 乙方：(签名)联系电话： 联系电话：年 月 日备注：1、留意对驾驶证、行驶证、车辆的识别、验证，确保证件、车辆的真实性、合法性。2、此协议书，各方当事人、执勤民警各留存1分。处理

23、事故协议书12甲方：_乙方：_当事人状况甲方_性别_年龄_住址_身份证号_电话_乙方_性别_年龄_住址_身份证号_电话_时间经过_（双方驾驶的车型、时间、地点、行走的方向都要写明）经调解协商，双方共同达成如下协议：_此协议一式两份，由双方各保留一份。本交通事故赔偿协议书自签订之日起生效。当事人签字：_ _年_月_日交通事故处理协议书（三）甲方： XXX，男，身份证号码： ，住址，以下简称甲方。乙方：XXX，男，身份证号码： ，住址，以下简称乙方。甲乙双方在同等、自愿的基础上，本着公允公正，合理合法，以人为本的原则，就_年_月_日在_地段发生的道路交通事故，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下

24、：一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计人民币大写：_ （小写：_ 元）。二、乙方同意接受上述赔偿款项，并放弃对甲方的其它一切权利，不再要求甲方进行任何形式的赔偿或担当其它任何责任。三、甲乙双方当事人应主动帮助交警机关处理事故，保险公司理赔事项，不得相互设置障碍。四、本协议签字合法有效后，乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主见权利，若造成甲方其它损失，则由乙方担当全部责任。五、本协议于_ 年_ 月 _日甲、乙双方在 交警大队的见证下双方签字后马上生效。六、本协议一式三份，甲、乙双方和 XXX交警大队各持一份。甲方签字：乙方签字：处理事故协议书13一、甲方赔

25、偿乙方车辆修理费+保养费共计*元人民币（大写：*圆整）。二、甲方自愿赔偿给乙方养分费、精神损失费等共计* 元人民币（大写：*圆整）(不包括甲方已经支付的医药费和交通费*元)。三、乙方从事发到现在任然感到头部不适，依据医生建议，后续假如出现与此次交通事故相关的症状，再去医院进行检查，费用由甲方支付。此项条款截止时间：20xx年*月*日。三、本协议签定时，甲方支付乙方*元。乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必需同时将目前全部的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性。四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿（除本协议第三条外），甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任

26、何理由向甲方主见任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误会或显示公允的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。六、本协议自双方当事人签字后生效。七、本协议一式二份，甲乙双方各执一份。二份均是协议正本，具有同等法律效力。甲方签字(手印)：乙方签字(手印)：甲方托付代理人：乙方托付代理人：处理事故协议书14甲方：_，男，_镇_村人。乙方：_，女，_镇_村人。_年_月_日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在_镇_村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方马上将乙方送至_县医院紧急救治。住院期间，甲方妻子一向陪伴照看。_年_

27、月_日，乙方治愈出院。双方友好协商，并经双方家属同意，无异议，就相关赔偿事宜协议如下：一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方担当。二、出院后，甲方一次性付给乙方养分费_元，误工费_元，镶牙费_元，复查费_元，合计_元。三、以上各项费用一次性付清后，甲方不再负任何职责。四、本协议一式三份，双方各持一份，交警大队备案一份。处理事故协议书15甲方：xx（驾驶员），男，xxxx年xx月，x族，手机号xxxxxxxxxxxx（车主），女，xxxx年xx月，xx族，手机号xxxxxxxxx乙方：xxx，男，xxxx年xx月，xx族乙方代理人：xx（xx），男，xxxx年xx月，xx族，手机号xxxxxxxx

28、甲乙双方因xxxx年xx月xx日xx：xx左右在xx因xx，造成xx现经甲乙双方协商达成协议如下：一、xx二、xx三、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方x元人民币整（大写：x），此费用含养分费、护理费、交通费、伙食费等全部费用。四、乙方一经签订此协议，甲方给付的费用为乙方现在或将来、干脆或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部数额。五、乙方收到上述费用后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。六、本协议一式三份，甲乙双方各自一份，交警部门备案一份。本协议经双方代表签字后生效。七、双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由当地人民法院裁决。甲方：（身份证）（身份证）乙方：（身份证）乙方代理人：（身份证）