临床医师常用抢救药物用法.doc

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1、临床医师常用抢救药物用法一、硝酸甘油5mg/1ml/支 10ug/min开始，最大量200ug/min(1) 10mg+5%GS或NS 500ml = 20ug/ml静点，0.5ml/min (10 ug/min)起始10滴/分(2) 20mg+NS16ml = 1mg/ml泵入0.6ml/h（10 ug/min）起始二、硝普钠 50mg/支（粉）50mg加液至50ml 相当于1mg/ml 10ug/min（0.6ml/h）起始，最大可用到200-300ug/min。25mg+5%GS或NS 250ml=100ug/ml (10 ug/min)起始5滴/分三、多巴胺、多巴酚丁胺注射液 20mg

2、/2ml/支 常用量5-20ug/kg/min(1)原液 500mg/50ml=10mg/ml泵入 1ml/h约等于3ug/kg（60）/min(2)60mg+5%GS或NS500ml=120ug/ml。静滴1ml/min2ug/kg(60)/min 20滴/分(3)（kg3）mg加NS至50ml泵入1ml/h相当于1ug/kg/min四、去甲肾上腺素2mg/1ml/支 常用量 1-10ug/min5mg+NS47.5ml=100ug/ml泵入 起始 1 ug/min(0.6 ml/h)2mg+5%GS或NS500ml=4ug/ml 静点 5-15滴/分。五、异丙肾上腺素 lmg/2ml/支

3、常用剂量1-3ug/min1mg+5%GS或NS500ml=2ug/ml 静点10滴/分（1ug/min）3mg+NS44ml=60ug/ml泵入1ml/h(1ug/min)六、胺碘酮 150mg/3ml/支首次（1）室颤 室扑 无脉性室速300mg稀释后静注（10分钟）（2）其它快速心律失常150mg稀释后静注无效150mg稀释后重复静注一次，继450mg+NS36ml=10mg/ml 维持泵入6ml/h(1mg/min),6小时后改为3ml/h (0.5mg/min)提示：使用血管活性药物时，必须每五分钟测血压、脉搏，观察药物反应，调整速度，达到治疗目标、血流动力学稳定，可适当延长观察时间

4、。七、利多卡因100mg/5ml/支 常用量 1-4mg/min1000mg/50ml=20mg/ml泵入6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS或NS 500ml=2mg/ml 静点1-2ml/min (2-4mg/min)八、垂体后叶素6u/1ml/支 6u+NS20-40ml稀释后静注，续输入54U+5% GS或NS 500ml0.1u/ml静点 1ml/min(0.1u/min)九、奥曲肽（八肽）0.1mg/1ml/支 常用量 25ug/h（1）0.6mg+NS44ml=12ug/ml 泵入2ml/h (25ug/h)（2）0.6mg+NS500ml 输入8-15滴/分（2

5、5-50ug/h）十、乌拉地尔 25mg/5ml/支控制血压先缓慢静注10-50mg，最大药物浓度为4mg/ml。250mg+5%GS或NS 500ml=1mg/2.2ml初始速度（2mg/min）44滴/min静点，维持给予9mg/h(7滴/min)十一、咪达唑仑注射液 10mg/2ml/支镇静 2-3mg静注，后继以0.05mg/kg/h 泵入50mg+NS40ml=1mg/ml 3ml/h 相当于0.05mg/kg(60)/h十二、心血管系统常用急救药物微量泵剂量表硝普钠微泵注射速度表（mL/h）含量mg/50ml医嘱剂量（g/min）15203040506070809010020030

6、012.53.64.87.29.612.014.416.819.221.62425.01.82.43.64.86.07.28.49.610.812243650.00.91.21.82.43.03.64.24.85.46.012181000.450.60.91.21.51.82.12.42.73.06.09.0注：硝普钠粉针剂：50mg/支。一般起始剂量1540g/min，常用剂量3g/(kg.min)，极量10g/(kg.min)。胺碘酮（可达龙）微泵注射速度表（mL/h）胺碘酮（共50ml）医嘱剂量（mg/min）0.511.52150mg10203040300mg5101520450mg3

7、.36.71013.3600mg2.557.510注：胺碘酮（可达龙）针剂：150mg/支。静脉负荷量150300mg，不少于10min注入，1015min后可重复追加68次，随后11.5mg/min，静滴6h，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min，24h总量不超过1.2g，最大可达2.2g，一般不超过34天。稀释液建议使用5%葡萄糖溶液。利多卡因微泵注射速度表（mL/h）含量（共50ml）医嘱剂量（mg/min）1234200mg15304560300mg10203040400mg7.51522.530注：利多卡因针剂：400mg:20ml /支，200mg:10ml /支，100mg:

8、5ml/支。首次按11.5mg/kg给负荷量（35min静注），必要时隔510min重复，可重复12次；有效后以14mg/min 静脉滴注维持。硝酸甘油微泵注射速度表（mL/h）含量mg/50ml医嘱剂量（g/min）56789102030405053.03.64.24.85.46.012182430101.51.82.12.42.73.06.09.01215151.01.21.41.61.82.04.06.08.010200.750.91.051.21.351.53.04.56.07.5250.60.720.840.901.081.22.43.61.86.0300.50.60.70.80.9

9、1.02.03.04.05.0注：硝酸甘油针剂：5mg/支。起始剂量510g/min，根据病情每510min增加510g/min，至维持量2050g/min，最大剂量100g/min。多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表（50mg/50mL, mL/h）体重kg医嘱剂量（g/min）12345678910402.44.87.29.61214.416.819.221.624503.06.09.012151821242730603.67.210.814.41821.625.228.832.436704.28.412.616.82125.229.433.637.842804.89.614.419.224

10、28.233.638.443.248注：多巴胺/多巴酚丁胺针剂：20mg/支。起始剂量23g/(kg.min)，根据治疗反应逐渐加量，一般不大于10g/( kg. min)。 重组人脑利钠肽（新活素）按体重调节负荷剂量和滴注速率速查表（0.5mg/50mL，mL/h）体重（kg）负荷剂量（ml）维持剂量（ml/h）1.5g/kg0.0075g/(kg.min)0.01g/(kg.min)0.015g/(kg.min)4061.82.43.6507.52.253.04.456092.73.65.47010.53.154.26.380123.64.87.29013.54.055.48.1注：重组人

11、脑利钠肽（新活素）粉针：0.5mg/瓶。推荐首先以1.5g/kg静脉冲击后，以0.00750.015g/(kg.min)的速度连续静脉滴注。左西孟旦（悦文）静脉微泵注射速度表体重（kg）负荷剂量（ml）维持剂量（ml/h）6g/kg12g/kg0.05g/(kg.min)0.1g/(kg.min)0.2g/(kg.min)400.961.920.480.961.92501.202.400.61.22.4601.442.880.721.442.88701.683.360.841.683.36801.923.840.961.923.84902.164.321.082.164.32注：左西孟旦（悦文）注射液：12.5mg:5ml/支。取一支（12.5mg）加入45ml葡萄糖水中稀释后按以上微泵速度静脉泵入。起始以612g/kg负荷剂量静注（10min），而后以0.050.2g/(kg.min)速度持续静脉输注24h。注意：SBP100mmHg的患者直接静滴，不要静推，避免低血压。