内科实习报告最新.docx

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1、内科实习报告内科实习报告1内科，呼吸系统，循环系统，消化系统等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，症状也较困难，病情改变快，所以驾驭娴熟的应对措施特别重要、我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程、那位患者是因为自己下地上厕所而导致的短暂缺氧、听到报警，老师和值班医生还有我立即跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩，监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度、与此同时，又有几个医生也赶到病房起先会诊、病情在不断改变发展，抢救安排也随着病情而敏捷多变，全部人的神经都绷紧着、我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心、药物进入病人体内，全部人都在视察病情的进一步

2、发展、无论是医生还是护士，此时留意力都高度集中、医生们缜密推断，护士们娴熟操作，惊慌而不惊慌，病房里除了呼吸机的声音，宁静极了、病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的希望寄予在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，唯恐只有他们自己知道、经过一个多小时的抢救，呼吸，心跳，血氧饱和渐渐复原正常，病人从死亡线被拉了回来，全部人都松了口气、由此，我深刻地体会到了作为一名护理人员，必需具备精湛的护理操作技能，同时还必需有灵敏的思维冷静的头脑，娴熟的与医生默契协作、医护协作至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的苦痛，只有当医生和护士做

3、到亲密协作，才能给病人带来最大利益、内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式亲密相关，所以平常在与病人接触的治疗与护理中，我运用自己驾驭的学问，激励病人调解好心理，建立良好的生活方式，并针对不同病症赐予相应的健康教化指导，赢得了病人及家属的认可。内科实习报告2将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持在服务中学习，在学习中服务的理念，树立爱伤观念，学习处理好医患关系，培育一心一意为患者服务的职业道德，对医疗工作的高度负责的精神和仔细细致的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下，能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊，病房会诊工作，并且基本驾驭口腔科常见疾病的诊断，鉴

4、别诊断，治疗原则和方法，能较为精确的采集病史，规范的进行口腔的常规检查和必要的特别协助检查，病历书写字迹工整，清楚，有条理，逻辑性强，能主动协作和帮助带教老师日常诊疗工作，但在一些细微环节问题上，还不纯熟，尚待完善。内科实习报告3这次我们来到了呼吸科实习，由于对医学学问了解得太少，我们都以为呼吸科都是收一些呼吸系统有严峻问题的病人，坦白地说我们是怕感染，于是怀着一颗忐忑担心的心来到了呼吸科病房。第一天早上参与了晨间医护大交班，很惊异的是呼吸科医生都用英语交班，听带教张老师讲这种英语交班在呼吸科已经持续五年多了，这样做是为了更好的促进我们医务人员去努力学习英语，因为英语是通向医学科学发展的必备的

5、一把钥匙。在呼吸科我们还知道了晨间交班的另一个目的是为了整顿医务人员的精神，转换医护人员的角色，尽快进入职业工作状态，同时也是对整个病区病人病情的交班和医院科室信息的沟通的时刻。我们在呼吸科看到了安置胸腔闭式引流管的手术。当看到气胸患者的惊慌和苦痛时我是感同身受，因为我曾经因外伤导致患过自发性气胸，所以在这儿看到自发性气胸病人，对他们所做的治疗和护理都略知一二。紧接着我们又看到了很多运用气垫床的病人，这是对昏迷、骨折、翻身受限、端坐呼吸的患者预防褥疮发生而实行的有效措施。张老师又教我们认了心电监护仪器上的各个监测指标：（ECG）心电图心率、当心电图的波形每个间隔不等时（解除（干扰因素），说明病

6、人心率不齐（HR60？100/分为正常）；血氧饱和度（SPO2）监测报警系统；呼吸频率（RESP）正常呼吸（1620次/分）；血压（NIBP）。昏迷病人禁喝水简单窒息，上约束带必需经得家属同意。护士巡察病房的一级护理的病人半小时巡察一次，二级和三级护理的病人病情不重，有自理实力的病人2小时巡察一次。吸痰器分为电动和中心吸痰器，在呼吸科用得较多，电动吸痰器的吸痰瓶内要装水，便于清洁，中心吸痰器干脆将负压管连接在病人床头。星期三我们又来到了重症监护室，看到里面的老爷爷们气管切开后呼吸苦痛的表情，有的身上到处插满了管子，有的被用了约束带我的心难过极了。其中有位周爷爷脸色苍白、眼睑也无血色、腹部膨隆，

7、他虽然不能说话，可他努力的用手指他的肚子，张老师告知我们他的肚子明显比昨天肿胀，遂请了普外科会诊进行了腹腔诊断性穿刺抽出了不凝血。医生说这是病情危重的表现，他的家属们知道他可能不行了全都来探望他。看到他苦痛的呻吟，我几次都忍不住掉下泪来，我不知道他能不能挺过来，我用真心祈祷希望周爷爷能坚持下来，挺过危急期。祝愿你，周爷爷！希望可以看到你康复。在呼吸科，我们看到了给重症病人做会阴部的清洁护理、口腔护理、床上擦浴，知道了呼吸机都要定期严格消毒，随时处于完好备用状态，戊二醛消毒液气味浓烈，长期接触可能会导致基因突变，对人体有害，故我们在运用时要规范运用，留意消毒桶盖要密闭，以达到消毒效果并爱护医务人

8、员和病人。最终去了门诊内窥镜室观看做纤支镜和胃镜检查。做内镜检查时病人会很难过，术前可予麻醉静脉麻醉和雾化吸入麻醉（利多卡因加水），做纤支镜从鼻腔插入，2小时后才能饮水无呛咳方可吃软食、流质饮食；做胃镜和纤支镜都可以特别清楚的看到胃肠，气管支气管内面观。哎！现代的科学仪器发展太先进了，我们必需努力学习医学学问，跟着时代的步伐前进。这次的呼吸科见习完全变更了我们错误的观念和自私的心理，不仅让我们见识了如何作一名优秀护士，培育对患者的爱伤观念，张老师还让我们学会了一些操作，如：测生命体征、安吸引引、氧气装置、安置气垫床等，收获很大，见习为我们的理论课打下了坚实的基础，在理论和实践相结合的学习模式下

9、，信任我们会学得更好，走得更稳内科实习报告4在呼吸内科轮要二个月了，现把二个月的工作总结如下：从临床表现上来看，呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发觉，大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现，这些表现往往缺乏特异性，它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状，假如不进一步检查确诊，很可能就会导致延误病情，造成不行挽回的后果，因此对待呼吸系统的疾病，不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断，而应进一步地进行必要的检查，取得的确牢靠的临床资料，通过严谨正确的临床思维，慎重地作出诊断。事实上，呼吸系统疾病病种繁多

10、，但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等，肿瘤主要是肺癌，其它类疾病往往是目前缘由不明或目前尝无明确归属的疾病，这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。在询问病史方面，除了须要驾驭问病史的一般方法外，还应当留意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一，假如不对本身缺乏特异性的症状进行具体的了解，就很难对进一步的临床检查及诊断供应有用的资料，所以在问病史时往往满意于病人有什么症状，而忽视了对这些症状的进一步了解，使得临床资料缺乏应有的价值，例如，呼吸系统疾病的患者，大多

11、都有咳嗽这一临床表现，假如仅仅满意于病人有咳嗽这一症状，而不进一步的深究，这种临床资料对于疾病的诊断的作用明显是非常有限的，假如对咳嗽这一症状进行进一步的了解，弄清咳嗽的时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的凹凸；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发觉，尽管很多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍旧是有肯定的差别的，发觉和相识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查供应有效的临床资料。在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科非常常见，因此在呼吸科抗生素的应用非常

12、广泛，合理运用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟识和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关学问也是很重要的。内科实习报告5在内科我遵纪遵法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人亲善可亲，看法良好，努力将所学理论学问和基本技能利用于实践。在此进程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力进步独立思索、独立解决题目、独立工作的实力，不断培育自己一心一意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。在内科实习我严格遵守医院规章制度。仔细履行实习护士职

13、责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，关切病人，不迟到，不早退，勤奋学习，以身作则，主动进取。通过这二个月的仔细工作，我学到了许多在课堂上不曾晓得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般进程：如丈量生命体征；询问病人病史、过敏史等，仔细写好护理记录，同时视察病人的病容，协作老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本利用。同时，我也了解了胸腹部穿刺的一般进程，和严格的无菌操纵。通过这段时间的实习，我明白了作为一位护士身上应有的职责，不管什么时候，应把病人放在第一，用最好的看法和最负责的行动往关切病人疾苦。思想汇报专题在以后的实习中，我肯定会努力学习更多学问。内科实习报告6不知不觉，在呼吸内

14、科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了许多东西，做了许多错事。真正进入临床，才发觉跟学校所学的东西许多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己许多都忘得一尘不染了，遇到状况也不会理论联系实际，敏捷运用！第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留臵针封管，抽动脉血，我发觉这些看似简洁的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，常常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低！测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清晰收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是间或有点空气。扎针了4个病人，前几天把两个病人的手打肿了，缘由可能是进针后没平行在进去，导致失败。

15、今日唯一让我有点欣慰的是最终两个扎胜利了，第一次感觉到有点胜利感！刚刚起先自己一点都不会看输液卡，不知道bid，qd，q12，q8几种输液放在一起应当先滴注哪瓶，现在起先有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，遗忘把开关关了，现在每次都告知自己要记得封管要关开关！让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他看法比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的看法进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人始终喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验

16、品，抽了半天也抽不到血，让他苦痛了那么久。我一边劝慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很胆怯，很难过，我想他会不会投诉我呢，我不断地致歉，最终病人的心情最终缓解了，可我的心里还是觉得很难过！做护士，真的技术很重要，一语道破，削减病人的苦痛，我想自己以后能不能做到呢？让我很快乐的是，呼吸内科真的很温馨，像个欢乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐性的去教，放心让我们去做事情！带我的少坤老师，很亲善友善，她耐性的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，

17、懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会敏捷运用，记忆力不好，养不成好的习惯。在呼吸内科，我停留了八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能娴熟驾驭护理操作技巧，好好努力加油。内科实习报告7见习目的：学习一些临床及口腔的基本医疗操作；学习一些常见病的诊断方法； 丰富我的暑期生活。见习地点： 河池市第一人民医院口腔科、外二科（胸腹外科）、病理室。见习经验及感受：见习第1至第5天，我跟随口腔科的老师在医院的口腔科起先了我的暑期见习之旅，期间视察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。虽然由于学问有限，但在老师孜孜不倦的细心指导下，我学到了许多课堂上学不到的东西。例如：在为患者治疗时，

18、还要学会为患者说明他们的病情，并向患者说明可行的医疗方案及最佳的方案。这样不仅能让患者更加信任我们医生，从而使患者更加协作医生的工作。还能避开很多意外的纠纷。总之，我们要学会做到“让病人明白的看病。”我在口腔科见习的过程中，遇到做根管治疗的患者最多。须要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管里的组织有了炎症，导致牙齿胀痛（有些因为牵涉痛会使整个头部都有难受感）。使病人难受不已。根管治疗一般要分几次治疗。因为一般患者根管内的组织并未完全坏死。这时就须要先放药，把根管内组织“灭活”。这样，在清除根管内组织时能大大减轻患者的苦痛。根管治疗的也许过程是：1。用牙钻钻开牙齿，打开牙髓腔。在钻的时候钻头必需

19、垂直钻下并渐渐向下，待有突破感时，说明已经打开了牙髓腔。很多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。打开牙髓腔后，这些有炎症的组织可排出，所以钻开后有少量血出现时正常现象，而难受感则会消逝或大大减轻；2。清除牙髓腔及牙根管内的组织。这里需留意的是，假如清除时患者感到猛烈难受，则说明根管内组织尚未完全坏死，这时就向前面说的，先放药封口。待几天后再让患者来治疗。清除根管内组织时，用拔髓针伸入牙根管，旋转180，然后拔出。根管内组织就会被拔髓针拉出；3。测量根管的数量、深度。并用对应的扩大针把根管扩大；4。用牙胶尖填充根管；5。用材料把钻开的牙封好。常用的是光固化材料。除了根管治疗，拔牙的患者也不少。一般

20、是拔正畸牙的（惋惜我见习期间没有拔阻生牙的，听说拔那个挺费劲的）。拔牙并不像我想象中的那么简洁，假如用力不匀称会把牙弄碎从而增加手术难度，而且也会给患者增加苦痛。在老师的指导下，我学习了运用牙挺等工具以及常用麻药的运用方法。老师常用的麻醉有两种：组织麻醉和必兰麻。用组织麻须要打到神经的旁边。例如在下颌用组织麻醉时，针管需从对侧第四尖牙伸入，在翼下颌韧带中下1/3处向外23mm处入针，待针头遇到骨板后略微回抽再向里插入几毫米，回抽注射器，没有血回流的话就注射大部分药物。然后收回针头约1/3长度，再次回抽注射器，假如没有血回流，则可再注射部分药物。然后再收回约针头约1/2的长度，再次回抽注射器，若

21、没有血回流，则把剩余药物全部注射。组织麻醉一般用45ml的利多卡因。而用必兰麻则便利很多，只须要在待拔牙的四周的牙龈表皮注射至该处牙龈变白即可。麻醉过后等待数分钟让麻药扩散，然后即可起先拔牙。另外，老师还也许跟我讲解了洁牙、拍片、取模的方法及要领，让我受益匪浅。见习的第6天，我去了外二科（胸腹外科）学习。早上先是开晨会。各个医生把各患者的状况，医疗方案和安排一一说明。遇到困难病情的大家一起探讨探讨治疗方法。由于关乎患者生命健康问题，所以这里给我的第一印象就是特别严谨。晨会后是每天例行的查房，老师带着我去给他的每个病人换药，询问患者状况，叮嘱医嘱。老师的一丝不苟让我感受很深。终归行医那么多年必需

22、每天都坚持那么仔细的去对待每一个病人并不是一件简单的事。在老师的带领下，我有幸参加了一次给一位做过腹腔引流的患者把引流管的过程。虽说操作不是很困难，但这却让我深刻的体会到了“台上1分钟，台下十年功”。因为，在病人身上操作时是容不得一点错误的。见习的最终一天我去了病理室。在这里我有幸看到了病例切片的制作全过程：从病人的组织取材，然后用蜡固定，待蜡块完全冷却后切薄，然后把切出来的薄片放到热水水面上过一下，用载玻片捡起，然后放到高温（几十度）环境下加热二非常钟左右，然后脱蜡，染色，滴两滴树脂，即可用盖玻片封住。此外，我还在老师的讲解下视察了一些病人的病例切片，不过由于学问不够，老师说的大部分我都没听

23、懂，也看不明白。不过，信任随着不断的学习，我肯定能够驾驭更多的学问的。我的见习之旅已经结束了，回想一下见习的整个过程，我深深的体会到了作为一名将来的医生，我们的身上背负着巨大的使命和责任。多数病患的生命健康都驾驭在我们手上。因此我要努力学好专业学问，为日后能成为一名“大医”做好充分的打算。内科实习报告8时间飞速，一转瞬我已经从一名学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。在实习的过程中，虽然有胜利的泪水，也有失败的辛酸。在这日益激烈的社会竟争中，使我充分地相识到成为一名合格的护士的重要性，但当真正接触到病人后，我发觉，临床护理和书本上还是存在着差距。以下是我在实习期间的总结：满意病人的

24、基本生活须要，是从生理学角度如呼吸，循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿态与体位等方面动身，由护士运用护理技术来实施的。当病、人由于疾患等缘由而不能自行漱口、刷牙时，护士应对其进行口轻护理，这不经可是病人保持口轻清洁，潮湿、去除口臭感到舒适，还可预防口腔感染，防止发生并发症。排尿时人的正常成功活动，也是人的基本须要。对于排尿发生障碍的尿潴留病人，在查明非尿路堵塞所指的状况下，可实行一系列措施，如变更病人的卧位，热敷和按摩病人的下腹部，利用条件反射来诱导排尿，如听流水声、温水冲洗会阴等。如上述措施无效，还可在无菌操作下施行导尿术，把尿液从膀胱内引出，以减轻病人的苦痛，满意其排尿的基

25、本须要。满意病人的治疗须要，实行的护理活动有视察生命体征、给药、肌内注射、静脉输液、输血等。对腹部手术后病人，帮助其取半坐卧位，可促使感染局限化，削减毒素汲取，减轻伤口缝合处张力，以缓解难受，促进愈合。对高血脂病人，常采纳低脂饮食，限制病人动物性脂肪的摄入，以协作药物治疗等。在病室实习期间驾驭了各种铺床法，卧床病人更换床单法。病人入院及出院护理，口腔护理，褥疮的预防、治疗及护理，晨晚间护理，血、尿、便、常规标本采集的意义以及方法。知道了医嘱处理，病室报告、重症记录、护理病例，体液出去量记录单的书写方法。熟识了口服、雾化吸入、注射给药法。药物过敏试验及溶液配制法，皮试结果的推断，静脉采血、输液、

26、输血的方法体温、脉搏、呼吸，血压的测量与记录方法，体温单绘制法，氧气吸入法、吸痰法、鼻饲法、洗胃法、灌肠法，男、女病人导尿术。监护仪、呼吸机的运用方法及保养。心电图的波形特征，各种饮流管道的原理及护理要点。在急诊室习期间熟识了分诊的方法，常用急救药的作用，剂量、适应症及用法、常见中毒病人的抢救方法。例如；洗胃机的运用及各种中毒症状的抢救留意事项。驾驭里心肺复苏术。在外科实习期间驾驭里无菌技术操作，穿脱隔离衣的方法。知道了换药原则及胃肠减压的方法。外抗常见病的临床表现及手术前、后的打算及护理。驾驭了手术室的护理工作，物品的打算和无菌处理。手术人员更衣、手臂消毒、穿无菌手术衣及戴手套的方法。病人手

27、术体位，手术区皮肤消毒及手术区铺单法。驾驭了手术室的无菌操作原则及手术协作工作，能娴熟的协作洗手护士及巡回护士的协作工作。住院病人由于疾病对身体的影响，加上生活环境、生活方式的变更、可产生一系列不良心理反应。应了解不同病人错综法杂的心理活动，对病人进行心理上的劝慰、支持、疏导，敬重病人人格，调整病人心情，以解除病人的各种压力，不利于治疗和康复的担心心情。在护理过程中要始终贯穿“以病人为中心”的整体护理，运用护理程序的工作方法，为病人解决问题，使病人达到治疗和康复所须要的最佳身心状态。我会在今后的工作中更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务实力。使自己的理论学问及操作技能更上一个台阶，以便能更

28、好的服务于患者。争取做一名优秀的护理人员，以无愧于白衣天使的光荣称号。内科实习报告9实习阶段对于每一个即将跨入社会走上护理岗位的护士新生都是至关重要的一段经验。现代社会激烈地市场竞争，新的医学护理模式，以及人们对健康与服务意识的增加，对我们的护理工作提出了更高地要求。而实习护生在这一过程中应充分学习和得到熬炼，在实践中进一步充溢完善自己的理论，规范自己的行为，以便为自己将来的独立l作打下一个好的基础。下面就几个方面的问题提出几点看法：1、要树立“以人为本”的人性化服务理念护理的全部工作都是围绕病人入院到出院来绽开的。人是一个生物体，时时刻刻有着他（她）各种生理需求和社会需求，病人则在此基础上还

29、有疾病治疗护理的需求。护理工作除执行医嘱和护理操作有着严格的操作规程外，其他大量工作都是依据病人需求去做的。因此，如何满意病人的各种正值须要，就囊括了我们全部的护理工作。急病人之所急，想病人之所想，解病人之所难，都是我们的职责所在。其中营造一个舒适宁静的住院环境、耐性细致的入院宣教、温馨亲善的语言沟通、爱护入微的生活护理、高度负责的人文关怀等等，都是护理工作的详细体现，护理质量的凹凸均会在这曰常的点点滴滴中反映出来。总之，一切以病人为中心，病人满足了，说明我们的工作就做好了。2、要严守各项规章制度和操作规程在护理的上制度中，有“查对制度”、“值班、交接班制度”、“执行医嘱制度”、“抢救工作制度

30、”、“消毒隔离制度”、“分级护理制度”等等。各项操作规程是我们的教科书上都明确规定了的。护理工作中假如没有严格的纪律和制度约束，就会一盘散沙，工作无序，正常的工作无法精确的完成。规章制度和操作规程是我们的前辈在上百年的护理实践中总结出来的，凝聚了她们珍贵的阅历和教训，有些是血和泪甚至生命所换来的。违反了这些制度和规程，轻则延误诊查和治疗，重则可能给病人造胜利能障碍甚至失去生命。所以我们只有严格遵守，才能少走弯路，少犯错误，不犯错误，从而保证医疗质量，防范护理差错事故的发生。3、要做到“四勤”。“四勤”首先要眼勤，就是要擅长视察。仔细视察和学习带教老师严谨的工作看法，工作支配的周密性和安排性。视

31、察各项护理操作的操作流程和详细操作手法，临床上很多学问教科书上是没有的，有些学问和阅历只有心悟而不行言传，只有在实践中多视察，多领悟其中的要领，才会在自己的实际工作中有质的进步和飞跃。要勤察病情，对病区内的病人要做到心中有数，重点病人要亲密视察。如手术病人存手术前后的病情视察、心脑血管痫人各项牛命体征的视察、各种特别治疗和用药疗效或良反应的视察等等，通过视察才能掌痫人的病情改变，刚好实行有效的治疗和护理手段处珲突事务，严密的视察病情，在很大程度上对于提高治疗率和抢救胜利率是至关主要的。要口勤，通过言语才能沟通，但语言要讲究艺术和职业规范，不能自以为是、杂乱无章的乱讲。护患关系、同事关系、师生关

32、系处理的好坏在很大程度上取决于语言的沟通，有了良好的人际关系，工作学习起来也就顺心多了。最重要的还要手、脚勤，就是要乐于干活，主动做事。护理工作平凡而琐碎，各班工作职责只是比较粗略的分工，分工的基础上还须要合作。相当一部分工作是没方法明确分工和量化的，但又是必需要做的。所以只要人在病区，要是工作和病人须要，都要主动去做，肯定不能等待或推诿。做好治疗护理之余还要“没事”找事干，多下病房了解病人各方面的状况，帮助做一些生活护理，以及病房环境的整理，办公室、治疗室的清洁整理等等。在这样的勤奋工作当中你将得到比别人加倍的学习机会，同时带教老师们也情愿把的学问和阅历传授于你（考试吧）。4、做好护理文书的

33、书写护理文书书写质量的凹凸，可以反映一个护士的综合素养。在护理文书中，可以看到你对病人整体状况的了解程度；看到你对医嘱的诠释和理解程度；看到你依据病情运用你所学到的学问去解决问题的决策实力和方法；看到你在执行医嘱过程中所发挥的主观能动性和规范性。同样护理文书也是病人住院过程的文字档案和法律依据。因此，护理文书肯定要客观，实事求是，规范的书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清楚，文字语言流畅，运用医学术语，记录客观事实。总之，实习过程是短暂的。但假如我们把握好了这一过程，给自己奠定了一个良好的基础和独立工作打算阶段，将对自己末来的事业受益匪浅。内科实习报告10内科，呼吸系统,循环系统,消化系统

34、等疾病较常见，由于大多疾病起病急骤，症状也较困难，病情改变快，所以驾驭娴熟的应对措施特别重要我印象最深的是在呼吸内科，一次对一位肺心病病人抢救的全过程那位患者是因为自己下地上厕所而导致的短暂缺氧听到报警，老师和值班医生还有我立即跑向病房，老师快速让病人平躺，给他带上呼吸面罩,监护仪，并且关注他的血压和氧饱和度与此同时，又有几个医生也赶到病房起先会诊病情在不断改变发展，抢救安排也随着病情而敏捷多变，全部人的神经都绷紧着我一会儿盯着心电监护仪的表情，一会儿看看病人的表情，为病人揪心药物进入病人体内，全部人都在视察病情的进一步发展无论是医生还是护士，此时留意力都高度集中医生们缜密推断，护士们娴熟操作

35、，惊慌而不惊慌，病房里除了呼吸机的声音，宁静极了病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中，把亲人生的希望寄予在他们身上，医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力，唯恐只有他们自己知道。经过一个多小时的抢救，呼吸,心跳,血氧饱和渐渐复原正常，病人从死亡线被拉了回来，全部人都松了口气 由此，我深刻地体会到了作为一名护理人员，必需具备精湛的护理操作技能，同时还必需有灵敏的思维冷静的头脑，娴熟的与医生默契协作医护协作至关重要，医生和护士的职责是高度统一的，目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的苦痛，只有当医生和护士做到亲密协作，才能给病人带来最大利益内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式亲密

36、相关,所以平常在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己驾驭的学问,激励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症赐予相应的健康教化指导,赢得了病人及家属的认可。内科实习报告11月初转科到了内科才起先有点不适应，从小孩子的科室一下子变成大人的科室，不管做什么都感觉心有余而力不足，感觉自己好笨，反应迟钝，有时候还想老师会不会觉得我是一个不好的学生；然而每天上班，我总要提前半个小时去，很怕迟到；有的时候觉得怕做不好什么事，然后想着想着感觉都实习不下去了，那只是在自己内心的话。后来慢慢熟识了，也了解到了老师的上班习惯，渐渐跟着老师的脚步走，慢慢的我感觉我可以独立做一些事了。我很庆幸，遇到了一个很

37、负责很好的老师，从老师那里我学会了许多东西，不管是什么操作老师都会让我去操作，老师让我去操作。我说：“老师我不会”，老师没有责怪的一起笑着和我说：“没事，我做一遍你看，下次都会了。”老师让我学配药，我感觉自己怪怪的，连药都抽不好更不用说配药。我就向老师要了一个药瓶一个注射器，回家了让自己练习。慢慢的我觉得我配药没有问题了，我每次配完药我都很兴奋的和老师说：“老师我感觉好有成就感，我又学会了一件事！”每天上班是我最快乐的事，只有上班才能找到成就感。我喜爱配药，我特别情愿去做，每次我去配药的时候，老师总是提前把药打算好让我练习。我还记得上班其次天老师说让我学配药，我说老师现在我不想学，我想把今日学

38、习到的学问先消化了在学习，给我一天时间，第一天上班我把全部的工作流程记录了下来。老师怕我不熟识还给我特意写了一张纸，可恶的是不晓得谁把我的纸丢了，我找不到它去哪了，那时候觉得好对不起老师啊，后来我就努力专心记着工作流程。后来熟识了，也不用刻意去记。有一天老师让我去做皮试，我拿起针就去给病人做皮试，当时老师看我做的时候，心里还是有点惊慌，做完后老师对我说做的很完备，我当时心花怒放的，好兴奋啊，老师又夸我了！我要更努力不能让老师悲观。打针的时候没有打上，老师劝慰我说没事以后熟能生巧，我当时劝慰自己没事，以后好好练习。在科室里我很敬重老师们，不管老师们说什么或者让我帮忙我都很努力的去做到最好，不想让

39、老师悲观。第一次抽痰的时候，老师说我没有把管入深，只是浅表面，然后我又回想老师做的时候是怎样做的，我仿照着老师做，然后抽出来了，我很快乐，之前看老师抽痰自己心里始终反胃，现在没事了习惯了，老师教我怎样看病人瞳孔，打针，抽痰，等等全部操作。在老师的带领下，我觉得我每天很充溢，实习一个月的日子立刻都要结束了，有点舍不得了，因为对那里熟识了，又要走了，要去适应下一个科室，呆在内科的感觉很好，老师们都很好，做错事了自己很担忧胆怯老师责怪，而老师只是笑着说没事，我想说老师你辛苦了，让你费心了！内科实习报告12时间飞逝，内科实习即将结束，在老师的辛勤指导下，经过不断实践，我受益颇多。回顾这些日子，是苦是乐

40、，是酸是甜，信任每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要出科了，却有好多的不舍。对于我们的实习，科里的老师们都很重视，每周的实习支配也谨然有序，从而让我们按部就班的学习与成长。？神经内科是我在内科病房的第一站，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，但是老师很快让我们熟识适应了环境，使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然神经内科科是个很忙的科室，但每次我们做护理操作时，老师都会陪在一旁，为我们的胜利兴奋，我们失败了会激励我们。老师的仔细负责，像挚友般的和我们沟通，让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时老师还会常常结合病例给我们支配小讲课，让我们形象深刻的记居处学的东西。心内科是我在内科病房的其次

41、站，它以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，在老师的带教下，我基本驾驭了一些常见病的护理及基本操作。按时参与医院支配的讲课及科室的教学查房；微笑迎接新病人并做好入院评估；严密监测生命体征并规范记录；正确采集血、尿标本；主动协作医生治疗；严格执行三查七对；仔细执行静脉输液经过这近二个月的心内科实习，使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的相识和提高，在突发病方面，学到了应对的学问和技巧。总之，在内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的实力有限，但我会不断摸索，用微笑暖和病人心田，用努力充溢我的学问与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。在实习过程中，我严格遵守医院及科室

42、的规章制度，仔细履行护士职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，关切病人。不迟到，不早退，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理敏捷化，爱心活动常常化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有安排、有重点，护理工作有措施、有记录。内科实习报告13短短的一个月已经结束，在心血管内科的实习已经结束。在这一个月里，在老师的辛勤指导下，收获了很多东西。心血管内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。实

43、习期间，在老师的带教下，我基本驾驭了一些常见病的诊断手段，比如肌钙蛋白，肌红蛋白的测定及所代表的意义，心脏彩超报告单上数据上所代表的意义，心电图的变更及所代表的意义。治疗措施，抢救心衰病人的常用药，常用设备。学会运用除颤仪，驾驭了临时起搏器的工作原理。每天早上我们实习生都要早早到科室去给每一个患者测量血压，血压经常作为患者用药的反应的很重要的一个依据，所以测量的精确性很重要，袖带在肘上两恒指，摸到肱动脉搏动放上听诊器，再测量，因为有些危重病人的动脉搏动很微弱，不标准的测量测不出血压，我实习的时就有一个病人：心衰，搏动很微弱，我去量血压，就是没有量出来，然后我去叫老师，老师测量后告知我测量肯定要

44、标准。然后在心血管内科更加理解了生命的脆弱，在心血管内科的这一个月里，我一共遇上了三次大抢救，一次我跟着老师值班的时候，来了一个心室逸搏，先是多巴胺持续泵入，肾上腺素推入，全部医护人员轮番心外按压，抓紧时间除颤，安装临时心脏起搏器，这个过程干脆就是一个打仗的过程，等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了，我浑身湿湿的，全是汗，很兴奋。另一次一个病人大面积心梗，护士在支配床位的时候，病人心梗发作，大抢救，除颤，气管插管，持续多巴胺泵入，肾上腺素推入，全部医护人员轮番心外按压，除颤，安装临时心脏起搏器，可是病人就那么走了，十一点到病房，一点多临床宣布死亡，一个生命就这么结束了，那个小孩子的悲嚎真的让人很

45、心疼。出科了，却有好多的不舍。感觉己学的还不够，还有好多东西要学。但是实习的支配，每周的实习支配也谨然有序，从而让我们按部就班的学习与成长。同时，也让我更了解了职业的精神。在这一个月期间，本人严格遵守医院及科室的规章制度，仔细履行实习生职责，严格要求自己，敬重师长，团结同学，踏实工作，关切病人。不迟到，不早退，努力做到工作规范化，将理论与实践相结合，并做到理论学习有安排、有重点，工作有措施、有记录。我要不断的提高专业学问，牢记老师的训诲和实习阅历，不断的学习和进步，同时把这些阅历和训诲应用到下一实习科室，努力做的更好。内科实习报告14我们在临床学习中要学会做聪慧的医生，有自我爱护意识，避开医疗

46、纠纷，胆大心要细，耐性地为病人家属讲解病情的危重程度，这样一来也能改善医患关系，能更好地促进医生与病人及其家属之间的沟通。医患关系很重要，只有相互理解，相互协作，才能有利于疾病的转归，彼此应当“换位思索”，站在对方的角度体验，疾病的难度，患者的着急，医生的尽力，都须要很好的沟通与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位，以治好疾病为目的，以减轻病人苦痛为原则，仔细耐性地对待每一个病人及每一个疾病。在医院实习期间，我所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我严格遵守医院的各项规章制度，全部操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、儿科等各个科室里，我都是仔细细

47、心的做好各项工作，遵守无菌原则，执行查对制度，培育着良好的工作方式，这应当算的上是第四个收获吧，虽不能说很大，却也是特别重要，不行或缺的收获。在内科的临床实习过程中，我遇见过的一些临床常见疾病总结有：脑出血，脑栓塞，蛛网膜下腔出血，小脑出血，头痛，急性脊髓炎，麻醉意外性脑瘫，四周性面瘫，冠心病心绞痛，急性心肌梗死，高血压病，慢性肾炎，肾病综合征，系膜增生性肾小球肾炎，尿毒症，肾盂肾炎，慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染，咯血查因，上消化道出血，酒精性肝硬化，脾肿大，消化性溃疡，慢性胃炎，贫血，糖尿病，低血糖昏迷，急性淋巴细胞白血病，光阴似箭，日月如梭，转瞬一年的时间就过去了，在理论学习后的临床实践

48、我才刚刚起步，临床阅历还须要很大程度的积累，临床技能还须要很大程度的加强。这段学习的日子，也起先收获临床的点点滴滴，这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价，对自己不足的总结，对学做医生的体会，对自己学医路上的重新思索，也含有一些对医学事业的瞻望。内科实习报告15不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了许多东西，做了许多错事。真正进入临床，才发觉跟学校所学的东西许多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己许多都忘得一尘不染了，遇到状况也不会理论联系实际，敏捷运用！第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发觉这些看似简洁的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，常常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低！测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清晰收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是间或有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，缘由可能是进针后没平行在进去，导致失败。今日唯一让我有点欣慰的是最终两个扎胜利了，第一次感觉到有点胜利感！刚刚