石膏固定技术技能操作内容.doc
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1、石膏固定技术技能操作内容【适应症】1、小夹板难于固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折;2、开放性骨折清创缝合术后,创口尚未愈合,软组织不易受压,不适合小夹板固定;3、病理性骨折;4、某些骨关节术后,需要较长时间固定于特定位置,如关节融合术;5、为维持畸形矫正术后的位置;6、化脓性关节炎、骨髓炎,需固定患肢,控制炎症。【禁忌症】1、确诊或可疑伤口有厌氧细菌感染者;2、进行性浮肿患者;3、全身情况恶劣,如休克病人;4、严重心、肺、肝、肾等疾病患者、孕妇、进行性腹水患者禁用大型石膏;【操作要点】1、皮肤应清洗干净,有伤口者更换敷料,纱布、棉垫和胶布条均纵行放置。2、肢体关节固定在功能位或所需要的特殊位置
2、,并抬高患肢,以有利于减轻、消除肿胀。3、包石膏绷带的基本手法 将石膏绷带沿肢体表面滚动粘贴于肢体上,切忌拉紧石膏卷紧缠上去。动作敏捷正确,由近至远,松紧适度,层次均匀,依次盖住石膏圈的下1/3,宜用手掌充分塑形,以增强固定效能,切忌以指端挤压石膏,以防局部压迫皮肤产生溃疡。4、露出指(趾),以便观察肢体血供及感觉、运动功能。5、石膏未凝固前不宜改变肢体位置,以免折断石膏,影响固定效果。石膏定形后(一般需58分钟)修整切去多余部分,用红蓝铅笔注明石膏固定的日期、预定拆除石膏日期和诊断。有伤口者,应对准伤口,在石膏上划好开窗位置。【注意事项】 1、要维持石膏固定的位置至石膏完全凝固。2、搬动运送伤员时,注意避免折断石膏,如有折断应及时修补。3、石膏固定期间,应进行肌肉主动舒缩功能锻炼,以改善血供,延缓和减轻肢体废用性萎缩。4、石膏固定后应抬高患肢,防止肿胀。5、肢体肿胀消退后,若石膏过松,失去固定效能,应及时更换。6、要密切观察肢体远端血循环、感觉和运动情况。7、天气冷时,要注意石膏固定部位保暖,以防因受冷伤肢远端肿胀。8、新生儿、婴幼儿不宜长期石膏固定。
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- 石膏 固定 技术 技能 操作 内容
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