人防工程使用备案表.doc

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1、人防工程使用备案表 编号： 桂人防字 201X 工变更审字第（ ）号 人防工程权属单位法人代表及电话联系人及电话人防工程使用单位（个人）法人代表及电话联系人及电话人防工程名称人防工程地点工程类型人防工程修建时间等级6级/5级/6B级工程编号人防工程结构情况结构形式及建筑材料拱（顶）厚（cm）侧墙厚（cm）底板厚（cm）人防工程面积（m2）建筑面积及使用面积（m2）工程口部数（个）竖井式水平式倾斜式人防工程使用单位（个人）用途： 单位名称（盖章）： 法定代表人（签章）： 年 月 日（现场勘查复核意见,须两人以上到场，尽可能提供现场图片） 经办人一： 经办人二： 年 月 日与下页同页打印 业务科室

2、审核意见科室负责人签字： 年 月 日分管领导审核意见分管领导签字： 年 月 日单位负责人审定意见单位（盖章）：法定代表人签字： 年 月 日自治区人防办审批意见业务处室意见： 经办人签字： 负责人签字： 年 月 日单位（盖章）：分管领导签字： 年 月 日备注 与上页同页打印人防工程使用备案表（示范文本） 编号： 桂人防字 201X 工变更审字第（ ）号 人防工程权属单位法人代表及电话XXX联系人及电话XXX人防工程使用单位（个人）法人代表及电话XXX联系人及电话XXX人防工程名称人防工程地点XXXXXXX工程类型坑道式/地道式/掘开式人防工程修建时间XXX等级6级/5级/6B级工程编号本级防空地

3、下室统一编号人防工程结构情况结构形式及建筑材料钢混/砖混/拱（顶）厚（cm）依原技术资料侧墙厚（cm）依原技术资料底板厚（cm）依原技术资料人防工程面积（m2）建筑面积及使用面积（m2）2000 m2 /1400m2工程口部数（个）竖井式X水平式视实际情况倾斜式X人防工程使用单位（个人）用途： 单位名称（盖章）： 法定代表人（签章）： 年 月 日（现场勘查复核意见,须两人以上到场，尽可能提供现场图片） 经办人一： 经办人二： 年 月 日与下页同页打印 业务科室审核意见科室负责人签字： 年 月 日分管领导审核意见分管领导签字： 年 月 日单位负责人审定意见单位（盖章）：法定代表人签字： 年 月 日自治区人防办审批意见业务处室意见： 经办人签字： 负责人签字： 年 月 日单位（盖章）：分管领导签字： 年 月 日备注 与上页同页打印附件5广西壮族自治区非税收入一般缴款书5