小夹板固定技术技能操作内容.doc

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小夹板固定技术技能操作内容【适应症】用于四肢长管状骨闭合性骨折。 【禁忌证】1、开放性骨折，伤口未闭合；2、皮肤损伤、感染、血供障碍者；3、伤肢严重肿胀，末端已有血循环障碍现象者；4、骨折严重移位，整复对位不佳者；5、骨折肢体已有神经损伤症状，局部加垫可加重神经损伤者；6、患肢肥胖皮下脂肪多，因固定不牢易发生延迟连接或不连接者。【准备工作】根据病情需准备相关材料如：夹板、绷带、棉垫、棉绳、绵纸、分骨纸垫【操作要点】1、患肢体位应摆放正确，外套纱套或包12层棉纸，以免压坏皮肤。2、分骨纸垫的大小要合适，放置加压点要准确，并用胶布固定，以防移动。3、选用小夹板的型号要合适，按规定顺序放置前、后、内、外侧的夹板，由助手托稳，用棉绳包扎，捆绑棉用力均匀，松紧适度，以在夹板上、下 移动1cm为宜。4、棉绳捆扎完毕后，应检查伤肢末端的血循环及感觉情况。如一般情况良好，再行x线检查骨折端对位情况。【注意事项】1、在患肢固定后13天，要特别注意观察患肢末梢血循环及感觉情况，并随时酌情调整捆扎棉绳的松紧度；然后定期用X线检查及继续注意调整棉绳松紧度，直到骨折愈合。2、在小夹板固定治疗期间，每天都要鼓励和指导患者定时定量地进行患肢功能锻炼。3、不能按时观察的患者不宜施行改法。