病理学---传染病与寄生虫病ppt课件.ppt

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1、三、发病机制三、发病机制 痢疾杆菌（侵袭力） 经口 胃肠（胃酸 粘附于肠 s-IgA ) 粘膜表面 菌毛粘附侵入 粘膜固有层 假膜性炎 （繁殖） 内毒素致中毒症状 外毒素致水样腹泻 阿米巴病阿米巴病（amoebiasisamoebiasis） 寄生于结肠寄生于结肠-肠阿米巴病，可通过血流或直接肠阿米巴病，可通过血流或直接蔓延蔓延-肠外阿米巴病肠外阿米巴病病变部位组织坏死、溃疡和脓肿形成病变部位组织坏死、溃疡和脓肿形成热带、亚热带、农村、男性、儿童多热带、亚热带、农村、男性、儿童多 经经 口口 碱性、缺氧环境碱性、缺氧环境 包囊包囊 小肠下段小肠下段 小滋养体（小滋养体（1020 ） 回盲部回盲

2、部 增殖增殖 下行到结肠下行到结肠 不侵入肠壁不侵入肠壁 大滋养体大滋养体 包囊排出体外包囊排出体外 （2040） （结肠粘膜内）（结肠粘膜内） 华支睾吸虫病华支睾吸虫病（Clonorchiasis SinensisClonorchiasis Sinensis）一、概述一、概述 由华支睾吸虫的成虫寄生于肝胆道由华支睾吸虫的成虫寄生于肝胆道 又称肝吸虫病又称肝吸虫病 三、病理变化三、病理变化主要寄生在肝内胆管主要寄生在肝内胆管大体大体 : : 肝脏增大，胆管壁增厚，肝脏增大，胆管壁增厚， 管腔扩张（管腔扩张（1-2cm)1-2cm)，充满胆汁和数目不等，充满胆汁和数目不等的成虫的成虫镜下：镜下： 胆管扩张，上皮和腺体增生，增生活跃胆管扩张，上皮和腺体增生，增生活跃形成腺瘤样结构，甚至发生胆管细胞癌。形成腺瘤样结构，甚至发生胆管细胞癌。胆管周围淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。胆管周围淋巴细胞、嗜酸性粒细胞浸润。四、并发症四、并发症化脓性胆管炎化脓性胆管炎胆石症胆石症胆汁性肝硬变胆汁性肝硬变肝内胆管癌肝内胆管癌