卫生部管理规章制度优质.docx

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1、卫生部管理规章制度卫生部管理规章制度11、卫生人员要有高度的责任心、事业心，对每一个病人的身体健康负责，不得发生错诊、误诊事故。2、病员照实向卫生人员反映病情，卫生人员应对症下药，对一些急病员、病情难断定的应刚好送院治疗，不得延误治疗时间。3、卫生室进药渠道要规范，不得将过期、变质的药物用于师生，预防发生药物事故。4、卫生人员对全校师生进行卫生、防疫健康学问教化，做好常见传染疾病的预防工作，防止发生全校传染病事故，影响师生的工作和学习。5、卫生人员督促有关部门搞好环境卫生、食堂卫生，严防集体中毒事故的发生。卫生部管理规章制度21、负责物业公共区域和办公场所内的环境卫生、园林绿化及其附属配套设施

2、的维养工作；2、负责组织实施完成公司支配的各项管理和经营任务；3、完成各项上级临时支配的任务；4、完成其他部门的各项协作协作工作；5、负责本部门的平安生产；6、负责本部门固定资产的管理、保养及修理；7、负责本部门的文件资料档案管理；8、负责本部门对外包项目的招标、现场监督及接管验收；9、各项紧急状况的妥当应急处理。卫生部管理规章制度31、消毒供应中心是医院内污染医疗器具的集散处，在完成日常工作后，务必坚持室内消毒制度。2、依据各房间的工作性质与房间大小的不同特点，敏捷选用消毒方法，确定消毒时间，同时要适时做消毒效果监测。3、无菌室人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌物品存放架要干净无尘，每天

3、用500mg/l含氯消毒液做工作台面消毒。要定期做空气培育，并保留化验单。4、去污区各洗涤池，工作完毕后将池内、外洗刷干净，清理滤水口杂物，用500mg/l含氯消毒液消毒池内。5、各房间每日清洁卫生，每周一次大扫除。卫生部管理规章制度4一、严格执行查对制度，做到三查四对。二、建立差错事故登记报告制度，对发生的差错事故定期探讨分析，内容包括差错发生的时间、经过、责任者、发觉者及造成后果、分析处理看法及防护措施。三、发生差错事故时，要主动实行补救措施，以削减或消退差错造成的不良后果，同时妥当保管造成事故的器具，以备鉴定。四、发生差错事故后，要刚好组织全科人员进行分析探讨吸取教训。订出杜绝措施方案，

4、提出处理看法，上报护理部。卫生部管理规章制度5一、科室设立管理小组，由护士长、质控员、各区作业组长及设备管理员组成。每月召开一次管理小组会议，并有记录。二、各作业区及服务窗口应建立质量投诉登记本，具体记录投诉时间、投诉科室及人员姓名、投诉内容、科室处理措施、结果及签名。三、各作业区电话接听人员以及对外窗口人员应仔细倾听投诉者的看法，耐性说明。对于不能解决的问题，应刚好反馈给作业组长或护士长，刚好予以处理回复。四、科室设专人每月向全院临床科室发放消毒供应中心护理工作满足度调查表及向手术室发放手术器械服务质量调查表。对临床各科返回的看法刚好登记，并实行相应的措施，刚好改进，以提高工作质量。五、质控

5、员每月对各种途径收集的信息进行汇总，逐项进行分析总结，提出改进处理看法，并上报护士长。卫生部管理规章制度6一、消毒供应中心的财力物资，应建立健全账目，专人负责发放管理。二、库存物品必需分类放置于货架上，定期核对，做到帐物相符。三、定期检查，按批号依次发放，做到先入库先发，后入库后发，以免无菌物品失效。四、定时卫生保洁和空气消毒，配备灭火设备，以防发生意外。五、尽量避开人员流淌，削减出入人员。六、各种器械、医疗设备的报废，需办理报废手续报器械科，并销账。卫生部管理规章制度7一、负责各种器械包及敷料包的打算和包装，负责各种器械检查、保养与修理。二、负责各科室预约的特别灭菌包的打算与包装。三、检查物

6、品清洁度是否符合要求，保证各类器材无锈斑、污斑，功能完好无损毁。四、物品包装前应依据器械装配流程，核对器械种类、规格和数量，拆卸的器械应进行组装。盘、盆、碗等器皿，宜单独包装。五、各类待灭菌包标识清楚、明确，按要求注明待灭菌包的名称、包装者、灭菌时间、有效期及失效期，送灭菌区时间。六、检查包装区每日台面、地面每日用含氯消毒液擦拭。七、做好交接班登记。卫生部管理规章制度8一、负责每日的高压灭菌工作，严格遵守操作规程。二、做好灭菌前打算工作，每日起先灭菌运行前空载bd试验，合格后方能运用。三、待灭菌物品按要求进行装载、灭菌及灭菌效果监测。四、每周生物监测一次，结果登记保存。五、每日清洁灭菌器及真空

7、管道，做好灭菌器的日常维护及保养，保证灭菌器正常运行。六、灭菌室台面、地面每日用含氯消毒液擦拭。七、做好交接班登记。卫生部管理规章制度9一、值班人员必需坚守岗位，履行职责，保证各项工作精确刚好进行。二、每班必需按时交接班，接班者提前5分钟到岗，清点交接物品。三、值班者必需在交班前完成各项工作，整理好物品，遇特别状况，必需具体交班，并与交班者共同处理好后方可离去。四、接班者如发觉器械物品交代不清，应马上询问。五、接班时如发觉问题，应由交班者负责。六、接班后因交接不清，发生错误或物品遗失，应由接班者负责。卫生部管理规章制度10一、每年有针对性的组织支配科室人员参与医院及护理部举办的全院性业务学习及

8、各类护理学术活动。二、科室依据专科特点，每月支配两次业务学习。采纳多媒体教学形式并对教学效果进行现场评分和点评。业务学习内容为：专科新业务、新技术和发展动态；专科理论及操作技术；质控环节中的重点难点等。三、依据科室人员结构特点，每年初拟定各层人员的业务培训安排并跟踪落实，依据培训内容定期进行相应考核。四、每年科室内择优举荐不同层次的员工参与专业培训学习。五、激励在职员工参与各类接着教化学习（包括学历学位学习），以提高员工整体素养。六、各作业区应依据专业特点，主动开展形式多样的业务培训，每年初将培训安排交护士特长备案。由各区作业组长组织实施。七、妥当整理保管各层次人员的培训及考核资料。各种培训及考核结果作为员工聘用、晋升、薪酬、表彰等的依据。