基本公共卫生服务项目实施方案最新.docx
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1、基本公共卫生服务项目实施方案基本公共卫生服务项目实施方案1一、项目范围全县辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务。二、工作内容城乡基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、健康教化、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、65岁以上老年人健康管理、高血压患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事务报告与处置、卫生监督与协管、中医药健康管理服务12项。三、工作目标根据深化医改和国家基本公共卫生服务规范的要求,开展12项基本公共卫生服务项目,并在我县城乡基本公共卫生服务成效的基础上,接着以实施重点人群、重点疾病和弱势人群健康管理为主要工作目标
2、,全面推动基本公共卫生服务均等化。四、20xx年主要任务各基层医疗卫朝气构要按国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)、中医药健康管理服务技术规范(20xx年版)要求,以提升服务质量为重点,全面实施国家基本公共卫生服务项目,详细要求如下:(一)城乡居民健康档案管理1.各乡镇医疗机构要对已录入系统电子档案(包括一般人群、重点人群)的姓名、性别、电话号码、身份证号码、地址等信息进行全面核对,确保档案信息的真实性。2.推动健康档案电子化管理,规范健康档案运用和管理,对不符合规范要求的要加以完善,对未体检即赐予建立的,要赐予补充体检。要把健康档案建立、更新和运用融入日常医疗服务中,动态补充和完善,对持
3、社保卡就诊的群众,就诊后要刚好点击关联,将就诊信息关联到电子档案,确保电子档案刚好更新,充分发挥健康档案在疾病限制和人群健康管理中的作用。3.电子建档率达85%,合格率80%,健康档案运用率50%。(二)健康教化1.针对健康素养基本学问和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容,向城乡居民供应健康教化宣扬信息和健康教化询问服务,严格根据服务规范要求设置健康教化宣扬栏并定期更新内容,开展健康学问讲座等健康教化活动。2.开展居民健康素养相关学问知晓率调查,居民健康素养相关学问知晓率60。(三)预防接种1.为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙
4、脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发觉、报告预防接种中的疑似异样反应,并帮助调查处理。2.6岁以下儿童建证率达95%,各种国家免疫规划疫苗单苗接种率达95%。(四)0-6岁儿童健康管理1.新生儿访视至少2次,儿童保健1岁以内至少4次,第2年和第3年每年至少2次,4-6岁每年开展一次健康管理服务。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外损害预防、常见疾病防治等健康指导。2.新生儿访视率85%,0-6岁儿童健康管理率80%,系统管理率75。(五)孕产妇健康管理1.早发觉
5、孕妇,为孕产妇建立保健手册,开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期养分、心理等健康指导,了解产后复原状况并对产后常见问题进行指导。主动运用中医药学问和方法,开展优生优育、生殖保健等安排生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。2.早孕建册率85%,产后访视率85%,系统管理率80。(六)老年人健康管理1.各基层医疗机构要将每年1次的老年人健康体检作为年度工作重点,加大宣扬力度,切实提高老年人的参加和认可程度,刚好反馈体检结果并依据体检结果做好健康指导。2.老年人健康体检率70,健康体检表完整率80%。(七)慢性病健康管理1.对已纳入
6、健康管理的高血压、2型糖尿病患者加强健康管理,每年进行至少四次随访和一次较全面的的健康体检。严格根据规范要求,加强高血压、糖尿病患者的筛查、随访评估、分类干预、健康体检等项目。2.高血压患者健康管理率40%,规范管理率60%;2型糖尿病患者健康管理率25%,规范管理率60%。(八)重性精神疾病患者健康管理1.根据县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者规范管理实施方案的通知(安卫20xx102号)文件要求,对已纳入健康管理的重性精神疾病患者每年开展至少四次随访和一次体检工作等健康管理工作。2.重性精神疾病患者检出率3.5,规范管理率60%。(九)传染病与突发公共卫生事务报告和处理1.刚好发
7、觉、登记并报告辖区内发觉的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事务,参加传染病现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治学问宣扬和询问服务;协作专业公共卫朝气构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。2.传染病疫情报告率、刚好率95,突发公共卫生事务相关信息报告率95%。(十)卫生监督与协管1.做好辖区食品平安信息报告,职业卫生询问指导,饮用水卫生平安巡查,学校卫生服务,非法行医和非法采供血信息报告。2.卫生监督协管服务开展率90%。(十一)中医药健康管理各乡镇医疗机构要加强中医药服务实力建设,合理配置中医药人员,加强人员培训,进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用,主动开展老年人、0
8、-36个月儿童中医药健康管理服务,确保中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到35%以上。20xx年基本公共卫生服务各项目工作指标要求详见县20xx年基本公共卫生服务项目工作指标(附表1),20xx年度基本公共卫生项目各项目任务指导数详见20xx年度各乡镇基本公共卫生服务指导数(附表2)。各项目指标要求、任务指导数如有变动另行下发。五、职责分工(一)基层医疗卫朝气构职责1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心是担当基本公共卫生服务任务的主体,应根据国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)、中医药健康管理服务技术规范(20xx年版)要求免费为全体居民供应12项基本公共卫生服务。与辖区内村卫生所签订基本公共卫
9、生服务目标责任书,指导辖区内村卫生所完成基本公共卫生服务任务,对其完成的数量、质量进行考核,接受县级公共卫朝气构的指导、培训。2.村卫生所是落实基本公共卫生服务的重要组成部分,负责收集居民信息,参加、帮助供应12项基本公共卫生服务,接受乡镇卫生院的指导和考核。(二)公共卫生专业机构职责1.疾病预防限制机构。县疾病预防限制中心要帮助县卫生局制定预防接种、高血压和糖尿病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事务报告和处理等项目技术实施方案;成立相关项目指导专家库;负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。2.健康教化机构。县健康教化促进中心要帮助县卫生局制定健康教化项目技术实施方案
10、;负责项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作3.妇幼保健机构。县妇幼保健院要帮助县卫生局制定0-6岁儿童健康管理和孕产妇健康管理项目技术实施方案;成立项目指导专家库;负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。4.卫生监督机构。县卫生监督所要帮助县卫生局制定卫生监督协管项目技术实施方案;负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。5.精神卫朝气构。县第三医院要根据县卫生局关于印发县进一步加强重性精神疾病患者规范管理实施方案的通知(安卫20xx102号)文件要求,负责做好全县重性精神疾病患者管理项目监测、指导、培训及日常督导、考核等工作;刚好将状
11、况稳定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息转交基层医疗机构开展健康管理工作。6.中医药服务指导机构。县中医院应帮助县卫生局制定中医药健康管理项目技术实施方案;成立项目指导专家库;负责相关项目实施状况的监测、指导、培训及日常督导、考核等工作。六、绩效考核县卫生局、财政局根据县基本公共卫生服务项目考核方法(20xx年版)(安卫20xx342号)要求对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心实施状况进行考核,每半年考核一次,上半年于7月底前完成,下半年于下一年度1月底前完成。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对辖区内村卫生所完成的数量、质量进行考核,每半年考核一次,上半年于6月底前完成,下半年于12月底前完
12、成。七、经费保障(一)经费补助。20xx年基本公共卫生服务经费从人均30元提高到人均35元。县卫生局、财政局根据省基本公共卫生服务项目补偿参考标准(20xx年版)(安卫20xx342号),依据基层医疗卫朝气构实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量,在绩效考核后,兑现补助经费。(二)乡村医生补助经费。各乡镇医疗单位原则上要将基本公共卫生服务项目30%-40%工作量交给村卫生所担当,并兑现相应的补助经费。乡村医生补助经费要与任务完成数量、质量挂钩。各乡镇医疗机构根据省基本公共卫生服务项目补偿参考标准(20xx年版)(安卫20xx342号),依据乡村医生实际完成的基本公共卫生服务项目数量和质量,在
13、绩效考核后,经公示无异议,发放乡村医生补助经费。(三)资金运用。各单位要严格根据省财政厅、卫生厅关于印发省基本公共卫生服务项目补助资金管理方法的通知(闽财社20xx28号)、市卫生局、财政局关于落实并规范运用基本公共卫生服务经费的通知(泉卫基妇20xx176号)规定规范专项资金的支出和运用。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用专项资金,不得将专项资金用于基层医疗卫朝气构的基础设施建设、设备配备和人员培训等其他支出。加强基本公共卫生服务项目经费的运用和管理,严格根据项目要求,专款专用。八、工作要求(一)要加强领导,健全管理组织。基本公共卫生服务项目是实行国家卫生工作方针和新医改实施方案精
14、神的重要措施,各单位要提高相识,切实加强对实施基本公共卫生服务项目的组织领导,根据实施方案要求明确分工,落实职责,健全管理,确保基本公共卫生服务落到实处。(二)要统筹协调,合理支配。基本公共卫生服务项目工作是一项长期性的工作,贯穿基层医疗卫朝气构年度卫生工作的始终,各单位要统筹协调、合理支配,既要保障基本医疗服务,又要供应基本公共卫生服务,通过开展基本公共卫生服务项目工作促进公共卫生与基本医疗良性互动,推动经济效益和社会效益“双丰收”。(三)要强化培训,提升服务质量。县级专业公共卫朝气构要加强对基层医疗卫朝气构实施国家基本公共卫生服务的技术指导,加强对基层医疗卫朝气构的培训、指导力度,每年要组
15、织不少于2次的培训,提高基层医疗卫朝气构的服务水平,进一步规范服务内容。各乡镇医疗单位要加强乡村医生基本公共卫生服务项目培训,使每位担当基本公共卫生服务项目的乡村医生能够按规范中规定的标准、内容与流程实施基本公共卫生服务项目。(四)强化督导检查,落实绩效考核。20xx年全县基本公共卫生服务项目督导实行以专业公共卫朝气构督导为主,综合督导组督导为辅。县疾控中心、妇幼保健院、中医院、健教中心、卫生监督所、第三医院等专业公共卫朝气构要切实履行业务指导责任,要实行领导分片挂钩,抽调业务技术人员分片包干,定期深化基层开展技术指导。各乡镇医疗单位要加强村卫生所开展公共卫生服务的指导,确保基层基本公共卫生服
16、务实力得到提高,相关基本公共卫生任务得到落实,服务质量得到保证。基本公共卫生服务项目实施方案2依据国家、省基本公共卫生服务项目任务及绩效考核等工作要求,确保2017年度基本公共卫生服务项目全面落实,现结合我市实际,制定2017年度项目实施方案。一、实施范围全市辖区内常住人口(包括在现居住地连续居住半年以上的流淌人口和持有居住证的人口),均可免费享受基本公共卫生服务。二、工作目标(一)以区为单位,居民健康档案规范化电子建档率达75%以上。(二)以区为单位,社区建档重点人群健康教化材料发放覆盖率达100%。(三)以镇(街道)为单位,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。(四)以区为单位,
17、在服务对象基数增加的状况下,3岁以下儿童系统管理率、06岁儿童健康管理率、孕产妇系统管理率达85%以上。(五)以区为单位,60岁以上老年人健康管理率达55%以上,其中65岁以上老年人健康管理率达65%以上。(六)以区为单位,35岁及以上高血压、2型糖尿病患者健康管理率分别达40%、35%;规范管理率均达50%以上。(七)以区为单位,严峻精神障碍患者检出率(报告患病率)达3.5-4,在册管理率达85%以上。(八)以区为单位,中医药健康管理服务目标人群覆盖率达40%以上。(九)以区为单位,报告发觉的结核病患者管理率达90%以上。(十)以区为单位,基层医疗卫朝气构传染病及突发公共卫生事务报告率达10
18、0%。(十一)以区为单位,基层医疗卫朝气构卫生监督协管信息报告达100%。三、项目内容及主要工作任务2017年基本公共卫生服务经费人均补助标准从60元提高至72元,市财政按人均15元赐予各区补助,在此基础上,对考核优秀的区进行嘉奖。新增经费主要用于巩固现有项目,扩大服务覆盖面,扩展服务内容,提高服务水平;同时突出重点,做好老年人健康管理服务,适当延长至60岁及以上居民,进一步提升居民感受度。(一)提高经费补助标准,调整优化服务项目一是完善居民电子健康档案血型检查等基本信息服务,增加动态管理人数。二是扩大老年人健康管理覆盖面,适当扩大至60岁及以上老年人健康管理服务,完善健康体检协助检查等项目。
19、三是适当增加高血压、糖尿病、肺结核及严峻精神障碍患者健康管理和规范管理人数,提高随访补助水平。暂不调整健康教化、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理和中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事务报告和处理及卫生计生监督协管服务项目补助水平。(二)项目任务要求1、加强居民电子健康档案信息利用。加快市、区两级卫生信息系统平台建设,整合区域卫生信息资源,规范基本公共卫生服务信息系统,促进健康档案与基层医疗卫生服务信息有效连接。建立居民健康档案动态更新机制,完善电子健康档案基本信息,刚好更新老年人、儿童、孕产妇,高血压、糖尿病、肺结核和重性精神疾病患者的体检、随访、就诊及常见病、多发病的诊疗等电
20、子档案信息,提高健康档案利用率。2、创新重点人群健康教化方式。将健康教化融入各项基本公共卫生服务及诊疗服务过程中,落实健康教化服务规范要求。利用全科团队、家庭医生巡诊和高血压、糖尿病患者等自我管理平台,开展面对公众的健康教化,加强重点人群的个体化健康指导,提高健康教化的针对性和有效性。3、巩固和加强预防接种工作。各区要加强预防接种门诊标准化建设,规范接种流程,确保上岗人员资质、疫苗、冷链管理、收费价目公示达到规定要求。合理支配接种工作日,削减接种排队拥挤,防止差错事故发生。强化平安注射,刚好有效处置疑似预防接种异样反应。加强预防接种信息化管理,加大流淌人口预防接种力度,定期开展漏种排查并刚好补
21、种。4、做精儿童健康管理。根据分级管理原则,市、区妇幼保健院(所)要将新生儿诞生信息刚好转交到基层医疗卫朝气构,便利其开展新生儿家庭访视。基层医疗卫朝气构要加强儿童规范化门诊建设,根据儿童健康管理规范要求开展服务,并将高危儿童刚好上转到区或市级妇幼保健所(院),提升管理质量。5、加强和规范妇幼健康管理。加强孕产妇信息沟通,根据分级管理原则,市、区妇幼保健院(所)要将孕产妇信息刚好转交到基层医疗卫朝气构,便利其开展孕产妇家庭访视。基层医疗卫朝气构要加强妇女保健规范化门诊建设,根据孕产妇健康管理规范要求开展服务,并将高危孕产妇刚好上转到区或市级妇幼保健所(院),提升管理质量。6、做实老年人健康管理
22、。基层医疗卫朝气构要制订60岁及以上老年人健康管理年度安排,合理支配医务人员和工作时间,实行多种形式,有序做好老年人健康体检工作。要保证老年人必要的体格检查和试验室等协助检查项目,并做好检查结果反馈工作,切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用,提高老年人健康保健意识。7、强化慢性病综合防治管理。在全市实施高血压、糖尿病综合防治行动,通过健康体检、定期巡诊、医联体专家门诊、健康教化及慢病登记报告系统等途径,加大高血压、糖尿病患者筛查和发觉力度,刚好将发觉的患者纳入健康管理,并规范供应服务。将慢性病随访工作与患者自我管理小组活动、全科团队及家庭医生巡诊、基层医疗卫朝气构门诊服务相结合,提高规范管
23、理率。依据患者病情,加强生活方式和用药指导,提高患者依从性和血压、血糖限制率。8、加强严峻精神障碍患者健康管理。对辖区严峻精神障碍患者进行登记管理,对在家居住的重性精神疾病患者在知情同意基础上进行随访管理。定期与街道关爱帮扶小组成员联系,刚好发觉新的重性精神疾病患者线索并主动筛查、转诊,一旦确诊应为其建档并随访管理。在专业机构指导下对重性精神疾病患者进行用药指导,提高服药率和病情稳定率。9、落实结核病患者健康管理。开展肺结核可疑症状者的初筛检查,做好可疑者推介转诊,对发觉肺结核或疑似肺结核患者刚好进行网络报告;帮助区级疾控中心开展病人追踪;对肺结核患者进行督导治疗随访管理。10、推动中医药健康
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