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1、智慧三甲医院建设项目典型案例:解放军总院(肿瘤中心)典型案例方案中有部分内容篇幅较长,本次暂不提供,若有需要,我公司可提供完整版本的设计方案供参考。解放军总医院肿瘤中心的总建筑面积为32500平方米,共17层(地下两层,地上十五层)。所涉及的科室有:放疗科、放射科、核医学科、超声科、介入科、药局、肿瘤科、消化科、血液科、药物处及其他相关部门。肿瘤中心的智能化系统是为医院人员提供环保、节能、舒适、高效的生活环境和温馨和谐的人文服务,使肿瘤中心达到现代化、智能化管理水平。我们在原有方案的基础上,多次组织基建人员、设计人员、管理人员、用户进行了深入细致论证。本着贴近实际,合理投入成本,并与数字化系统
2、高度融合的原则,制定了肿瘤中心智能化系统方案。1.1 系统概述智能化系统由楼宇自控、安全防范(视频监控、防盗报警、门禁管理)、综合布线、有线电视、医疗辅助(医-患-护对讲、医用对讲、治疗对讲、治疗图像、探视、信息发布和查询、会议、排队叫号、手术示教、病房背景音乐)、机房工程(含应急后备电源、防雷接地)、智能化综合集成等7个分系统构成。本系统工程费用初步概算为3630万元;1.2 楼宇自控分系统本系统由空调通风监控、环境监测、给排水监控、照明监控、电梯监测、变配电监测、医用气体监测、计量管理、消防共9个子系统组成,负责对上述子系统的各种机电设备进行状态检测、控制及信息的显示与记录。本系统是保证肿
3、瘤中心水、电、气、暖等设备正常运行的基本配置系统,本系统的实施不仅能够提供满意、舒适、温馨的工作和治疗环境,而且可提高管理效率,节省人力资源;有效降低设备运行费用, 延长设备使用寿命。本系统经费概算500万元。1.2.1 空调通风子系统(1)可准确、快速调整受控区域的温度(温度范围:22-28,控制精度:1)、湿度(相对湿度:夏季50-70%,冬季30-50%)。(2)自动监测重要区域空气品质(二氧化碳浓度),保证其室内空气清新。新风和空调均具有一定不同级别的消毒净化功能。(3)实现冷热源系统和全楼空调通风系统的运行监控。冷冻站群控通过智能接口技术实现,热源系统根据热力公司的设计进行控制和监视
4、。1.2.2 环境监测子系统测量室内外温、湿度,并将这些信息传至信息发布子系统的显示屏(由数字化小组设计)进行发布,便于病员选择室外活动时间,同时指导各类设备的运行。对污染场所或危险(核医学科区域、煤气表间、食堂操作间等)进行空气监视和报警。1.2.3 给/排水监控子系统对各类水箱、水池、水泵的工作状态及生活用水的水质进行监测和控制,保证上述设施正常工作。1.2.4 照明监控子系统对走廊、楼梯、门厅等公共场所的照明进行监测与控制,可随室外照度变化自动开启或关闭照明设施,可按照时间程序控制各路照明开关,也可以按照医院物业管理部门要求,定时开关各种照明设备,达到最佳节能效果,能根据需要任意修改各照
5、明回路的时间调度计划。1.2.5 电梯监测子系统监测电梯的运行状态和故障报警。1.2.6 变配电监测子系统变配电检测子系统由专业公司负责设计和施工。系统可监测变配电设备的运行状态,对可能存在的事故进行预警、报警,有效防止误操作,对电力系统进行自动化管理。楼宇自控系统通过网关接口对系统监视。1.2.7 医用气体监测子系统监测本系统控制范围内各类医用气体的工作状况,并实时对压力超限进行监测报警和流量进行计量。1.2.8 计量管理子系统对电、水进行远程计量、抄表记录,辅助后勤管理。1.2.9 消防报警、背景音乐及紧急广播子系统本系统由具有专项资质的消防公司实施(根据国家规范要求,楼宇自控系统只对消防
6、设施运行、报警状态进行监测,其控制功能由消防部门实施)。地下二层至四层的放疗科、放射科、核医学科、介入科、超声科机房和设备间严禁使用自动水喷淋灭火(气体),以免发生误动作时对大型贵重仪器的损坏;其广播系统平时可播放背景音乐,遇有紧急情况时自动切换为紧急广播。1.3 安全防范分系统本系统的实施,为管理区域的安全保障提供了一个重要技术防范手段。系统由视频监控、防盗报警、门禁(电子锁)管理3个子系统组成,对各重要场所进行实时图像监视并记录;对关键部位进行报警设防,并与门禁、摄像监视进行联动。1.3.1 视频监控子系统本系统用于监视重点公共区域内的环境和人员变化情况,对于发生的意外情况能够及时处理,并
7、用于事后取证。系统由197台彩色半球摄像机、10台电梯专用摄像机和12台球形一体化摄像机组成,1个主控监视中心(监控中控),13个分控制监视中心组成。子系统对以下区域实施摄像监视:(1)公共区域(180台彩色半球摄像机, 12台球形一体化摄像机,10台电梯专用摄像机);楼梯口(11台):地下二层至四层夹层的楼梯口;出入口(3台):医护人员门口、污物出入口、一层门厅(球形一体化摄像机);病人电梯厅(21台): 4至8电梯的电梯厅;工作人员电梯厅(17台):1至3电梯的电梯厅;病区、走廊及护士站(99台):二层、五层至十四层的病区(其中11台球形一体化摄像机)。监视图像传输至弱电井,经视频分配器分
8、为两路。一路送到护士站,方便医护人员监视病区公共区域有关人员的活动情况,一路送到监控中心进行集中存储。等候区(8台):地下二层至四层的排队等候区重要诊疗科室公共走廊(50台):地下二层至四层(放射、放疗、核医学、超声)的走廊电梯内监控(10台):1至9电梯和新增电梯;(可上可不上)备餐室和备餐通道(20台):病房区的备餐室和二层的备餐通道;本系统采用模拟和数字相结合的控制和存储方式,对视频图像配置相应的硬盘录像存储,可用于事后的查询及取证工作,存储时间为一个月(公安部规定)。1.3.2 防盗报警子系统本系统用于肿瘤中心发生意外情况时,求助人员发出求救信息后,相关工作人员能够快速、准确的解决或处
9、理这些情况。系统由20只报警设备和1套报警处理设备组成,系统经费概算5万。报警点分布在:一层的出入院手续办理处(1只,脚踏开关)、一层至四层的无障碍卫生间(4只紧急报警按钮)、五层至十四层的护士站(12只紧急报警按钮)、十五层的财务室(1只紧急报警按钮)、核医学科的同位素制备室和放射源存放室。报警处理:报警信号传至一层监控中心,报警启动后,报警点附近的视频监控图象同时传至中心显示屏。3门禁(电子锁)管理子系统针对电子门禁的配置原则:1将工作人员的专用区域与患者区域分开。2存放药品、病案区域(药疗室、治疗室、医生办公室)设置门禁。3.对无人值守的重要部位(非临床科室大门口、导管库、出入院手续办理
10、处等)的人员出入情况进行记录管理;4.系统可与视频监控系统进行联动。系统由128个控制点(扇门),1个控制中心组成。根据科室需求和多方意见,门禁控制器安装在本层的弱电井内,管理工作站设在一层监控中心,管理分站放在各科室主任室(管理本科室范围内的门)。管理分站和管理工作站之间通过内网连接。1.4 综合布线分系统本系统是所有智能化、数字化系统信息的传输线路,包括语音电话、计算机网络系统(院内局域网、互联网)、无线网络系统;使用电子配线架将上述线路的连通状态、故障情况实现实时监管,为维护管理人员提供准确的维护信息,提高网络系统运行的有效性和可靠性。系统共有网络点2300左右,语音点1150左右。肿瘤
11、中心综合布线中心管理间位于三层的网络机房和电话机房。楼层管理间分布于地下一层夹层,三层,六层,九层,十二层、十四层夹层。1.5 有线电视分系统 本系统向各病房、各病区公共活动区域、主要办公区、病人电梯厅提供电视信号,可转播有线电视,也可播放医院自办节目,用于医院内部信息发布和健康教育。本系统由822个终端、14套放大设备和分支分配设备组成。1.5.1 有线电视接收及传输设备本系统有传输线缆、信号放大设备,分支分配器,终端面板等组成,系统预算28万元。1.5.2 电视设备电视设备包括:16台21寸液晶电视(血液科的层流病房设置);四层以下的8个候诊厅设置10台42寸等离子电视机。二层和五至十四层
12、病房的电视机由器械处另行配发。1.5.3 病区电视信号的控制考虑到医疗环境的特殊性,我们可以设定在特定时段向病房提供电视信号。上午医生查房时间,夜间22点后病人休息时,可以通过程控定时器切断电视信号,避免因为看电视,而影响医疗工作和病人休息。1.5.4 层流病房VOD视频点播子系统(预留管线)在十四层的层流病房配置有线电视终端旁边布设视频点播信息点,为以后实现VOD视频点播系统(16点,仅考虑布线)创造条件。VOD系统由视频服务器、磁盘阵列、节目数据库、播放及控制设备、网络管理、电视机顶盒等组成。科室根据自身情况投资和管理。1.6 医疗辅助分系统本系统由医-患-护对讲医用对讲、可视对讲、探视对
13、讲、护理呼叫、排队叫号、电视伴音、多媒体信息发布10个子系统所组成。本系统的实施为医生和护士营造一个便捷、高效的工作环境和患者、家属营造一个舒适、方便的就医环境。经费概算350万元(不含移动信息接收器方式经费概算)。1.6.1 医患-护呼叫对讲子系统本系统实现护士站的护理主机与各病房的分机进行双向呼叫、对讲。主要在肿瘤中心的二层和五层至十三层的病房区域设置了医-患-护呼叫对讲子系统,系统经费概算90万元。(1)在床头、卫生间、病人活动室、医护人员工作场所(医生值班室、护士值班室、医生办公室、学习室、更衣室等)设置呼叫分机或值班分机。可实现护士站的护理主机与各病房、各医护人员工作场所的双向呼叫、
14、对讲。(2)在各病房(进门侧墙)设置供医护人员使用呼叫增援按钮,值班医护人员可通过此按钮消除求救信息(此时,医疗原则不允许医护人员离开患者)在走廊设置呼叫消音按钮。(3)在护士站和病房走廊安装呼叫显示屏,显示发出呼叫的病床号。(4).呼叫对讲系统配备移动寻呼机,便于护士离开护士站时接收其他病床的呼叫信号。系统由14台呼叫主机,439台呼叫分机,226台卫生间分机,231盏门灯,231台复位按钮、156台值班分机和41块显示屏组成,设备主要分布在:二层核医学科的病房区域:值班室、登记处各设一台主机(2台),3间病房和1间抢救室各设两台呼叫分机。五层至十二层肿瘤科的病房区域:每层的护士站各设一个呼
15、叫主机(9台),每个病房的门口处设一台复位按钮,每张床位的床头设一台呼叫分机,卫生间的马桶处设一台卫生间分机。十三层、十四层血液科的病房区域:护士站各设一台呼叫主机(3台),每个病房的门口处设一台复位按钮,每张床位的床头设一台呼叫分机,卫生间的马桶处和淋浴处各设一台卫生间分机。1.6.2 医用对讲子系统针对肿瘤中心部分学科跨楼层设置,为解决科内通话问题,建议采用对讲系统。系统由9台主机(肿瘤、超声科:1台;介入科:1台;配液中心:1台;消化、超声科:1台;放疗科:2台;核医学科:2台;放射科:1台),145个分机组成。系统的对讲主机放在各科室的分诊台或登记处,对讲分机放在诊室、办公室、控制室、
16、实验室等房间内。1.6.3 治疗对讲子系统在治疗室和控制室设置一对一的非可视对讲系统。通过治疗图像监视系统监视治疗室里病人的就诊情况,医护人员及时与病人沟通,解决突发事件和异常情况。系统由20台主机和24台分机构成。(1)放疗科的六个直线加速机房、模拟定位室、Co60机房与各自控制室之间;(2)放射科的DR、CT机房与控制室之间;(3)核医学科的PET机房、PET/CT机房、SPECT机房、ECT机房与控制室治疗;地下二层的分装室、回旋加速两间控制室、两间办公室与一层的注射室、10号电梯的污物出口处之间;(4)介入治疗的DSA治疗室与控制廊之间;(5)肿瘤科的氩氦刀和控制室之间。1.6.4 治
17、疗图像监视子系统本系统用于监视治疗病人的治疗情况或特殊病人的病情,方便医护人员及时处理。系统由13台一体化彩色球形摄像机,22台彩色半球摄像机和20个控制监视中心组成,系统经费概算为25万元。(1)十四层血液科的层流病房安装摄像头,护士站可对每个房间情况进行动态视频监视,主任办公室、医生办公室、值班室等通过内网均可进行查看相关图像(16台彩色半球摄像机,1个控制监视中心)。根据系统结构,目前只考虑了护士站设备。其他察看点使用远程登陆方式察看,使用原有的计算机联入内网即可。(2)超声科的术前、术后室设置的监视点,连接到海扶刀、微波固化室的监视器上进行实时监视(2台彩色半球摄像机,2个控制监视中心
18、)。(3)在治疗室和控制室设置一对一的图像监视系统(13台一体化彩色摄像机,1台彩色半球摄像机,14个控制监视中心),涉及的科室有:放疗科的直线加速室、模拟定位室和Co60室;放射科的CT室;核医学科的PET室、PET/CT室、SPECT室、ECT室;介入治疗的两个DSA治疗室。(4)二层核医学科的病房和走廊设备病房监视系统(由于病人身体有辐射),控制监视点放在登记接诊或值班室内。1.6.5 探视对讲子系统本系统主要用于控制探视人员进入病房区(病房区)、治疗人员进入就诊区(就诊区)、方便探视人员与治疗病人通话(层流病房)。探视对讲子系统由4套可视对讲系统和16套一对一的非可视对讲组成,系统经费
19、概算为5万元。(1)就诊区的探视对讲:在地下一层电梯厅和分诊台;三层急救中心值班室和走廊;四层的介入科、超声诊断科的登记处和入口设置一对一的可视对讲系统,方便来访人员访问(4套)。(2)层流病房(十四层)的探视对讲:由于探视人员不宜直接接触骨髓移植病人,我们设计考虑非可视对讲系统。本系统为探视人员提供通话的间接探视模式,避免因探视造成的交叉感染。规划思路是:探视人员进入探视走廊后,在每个病房探视窗口通过非可视对讲与相应住院病人进行通话(16套)。1.6.6 信息发布、查询子系统本系统主要由电子显示屏(LED)、播放设备及触摸屏查询三部分组成,用于播放院内通知、新闻、健康教育、环境信息等内容。系
20、统由1块6平方米的LED显示屏、2块3平方米(4*0.75)双基色显示屏、4台触摸屏查询机组成。(1)1块6平方米的全彩显示屏设置:一层大厅,用于信息发布和播放视频;(2)1块3平方米(4*0.75)双基色显示屏:十五层的家属餐厅和职工餐厅;(3)4台触摸屏查询机(软件由数字化设计):一层大厅(2台),二层(1台),三层(1台)。系统与医疗管理信息系统联网,就诊人员根据需要查询与自己相关的医疗信息。1.6.7 会议子系统本系统在多功能厅、会诊室、学习室、大办公室、会议室设置扩声、投影、电动幕布等设备。系统与医疗网相连,可直接把医疗信息、医学影像资料等通过投影,方便病例讨论、会诊等。(1)会议会
21、诊室(管线预留)二层小会议室(核医学科)和大办公室(放疗科)、五十三层共8个病区的学习室设置电视、投影、医生工作站信息(含PACS)等多媒体设备。目前,只预留电视、投影的管线(如需实现,线路已具备条件,只需增加特定设备)。 (2)十五层的多功能厅多功能报告厅和远程会诊室设置投影、扩声、DSA信息传输、医生工作站信息(含PACS)等多媒体设备(远程会诊系统与数字化小组共同设计协调完成)。1.6.8 排队叫号子系统排队叫号管理系统是在病人的候诊处所使用的智能化呼叫和排队管理系统,医生和护士可以通过该系统科学合理安排候诊,有秩序地呼叫病人,使医疗秩序规范化,实现就诊现代化的管理,从而提高工作效率和整
22、体服务形象,杜绝嘈杂、静化就诊环境,减轻医护人员的分诊压力。系统由9套软件,52个呼叫器,14块显示屏,20个扬声器组成.系统分布在放疗科、核医学科、室、介入、微波固化等检查治疗科室。软件安装在各科室的分诊台或登记处的计算机上并与医院联网,管理本科室的排队和叫号。1.6.9 医疗示教子系统医疗示教子系统支持导管室、超声科、消化内镜中心等影像信息、语音信息传输。系统将各仪器采集的图像(影像)信息、语音信息(双向通话功能)传输至示教室。系统经费概算为300万。需要建立医疗示教系统有介入治疗科的DSA(导管室);超声科;内镜中心。1.6.10 电视伴音子系统和治疗背景音乐考虑到肿瘤患者人文化的关怀,
23、在肿瘤中心设置背景音乐,该音乐与消防广播共用扬声器;对两病床以上的病房,为避免看电视时相互影响,建议电视信号接至病床,每病床配立体声耳机收听电视声音信号。1.7 机房工程、电源、防雷接地分系统本系统为智能化、数字化的必备的基础性设施。1.7.1 机房工程子系统机房工程包括智能化监控中心机房(一层:楼控、监控、消防、集成等功能机房)、医疗数据信息中心机房(三层的网络机房和电话机房)。1.7.2 应急后备电源子系统本子系统仅对智能化系统提供后备电源,设计为50KVA工作时间为15分钟,能够保证智能化系统的有关设备在各种可能的意外停电时正常工作。防雷接地子系统本系统使通讯线路、网络设备及机房设备具备防雷、避雷性能。语音防雷由通讯站提供。1.8 智能化综合集成分系统本系统是在楼宇自控、安全防范、火灾及自动报警等系统的基础上,使用统一的软件平台,实现对各分散系统的集中管理,从而使系统的管理人员在一台或多台计算机上,通过统一的界面操作就可以对各智能化子系统进行管理;最终将实现东院各类智能化系统的综合集成,是楼宇现代化管理的关键手段。
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