临床医学各科室实习的自我鉴定例文.docx
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1、临床医学各科室实习的自我鉴定临床医学各科室实习自我鉴定篇一不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切都是那么簇新,离开了枯糙的书本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。在我们下科之前经过简洁的培训,可是这些培训对于我们从来都没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还须要适应和学习许多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下:1、订个目标2、快速适应医院的学习和课堂学习不同,刚刚实习的同学可能很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚起先也晕
2、了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我认为:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应当是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、抢救、视察、治疗一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就须要我们去适应在临床上的学习方式,并不是像有些同学说的一样,在病房工作又忙又累,啥都学不到,其实这是方法不得当。我的适应方法是,看书结合临床,上班看病,下班看书;比如来了一个类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,驾驭其诊疗规范标准,然后再视察类风湿关节炎病人的状况,比照书本,书本-实践-书本-再实践。事先看书可以指导
3、你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践予以校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。3、注意细微环节在病房里工作,不但要记住病人的主要症状、体征和协助检查,而且要记住治疗的详细方法和全部细微环节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药方法等等,这就须要我们注意细微环节。我们得常常去查房,和患者沟通,了解患者病情改变状况,了解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,现在最终派上用场了,我把患者每天的状况、用药后的反应、检查结果都记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所帮助。我科就收过这样一个病人,该患者是以重
4、叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院之后有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,立刻想到是不是合并“干燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,很快就证明该患者的确合并“干燥综合征”,这就要求我们实习生重视细微环节视察和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患者量血压,给糖尿病患者制定膳食方案,给有损伤的患者包扎换药等等。4、培育思维在临床工作,我觉得要培育严谨的临床思维,这点也是我有所欠缺的,临床思维是临床医生接触病人后形成初步临床诊断和制定合理治疗方案的基本思维形式,是临床医生的基本功。要培育严谨的临床思维,就要求实习医生具体正确的询问病史和体格检查,尽量驾驭病人
5、全部疾病的相关信息是进行正确临床思维的关键,尽管现在先进检查设备许多,但是协助检查只能取到协助诊断,印证结果的作用,只有具体的病史和牢靠的体征才是对疾病推理性分析的客观依据。此外,还要建立严密的逻辑思索,在实习的过程中,我们实习生要擅长思索,勤于思辨,但切忌不科学,不严谨的“联想”,应对病人信息进行选择性编码,结合病人主要表现及其相关的背景因素,将各个方面的“症状”整合起来思索,抓住问题的实质,有限度地找寻相关理论来说明,而最终获得正确的诊断和治疗方案。其实在三个科室实习的体会远远不止上述几点,由于时间仓促,没有时间整理日记,故将自己印象深刻的几点写出来,感觉自己词句混乱,改了又改,仍是觉得言
6、不达意,希望对正在实习或以后实习的同学有些帮助吧!临床医学各科室实习自我鉴定篇二满怀自信的我,在见习的第一天早上,早早地来到了一附院推拿科。到了八点,医生和护士准时的交接班,值夜班的医生和护士将昨夜病人的状况进行报告。我站在旁边仔细地听着,然后各个管床医生分别起先查房。我就跟着李老师起先查房,兜里揣小本子和写字笔,身上带着听诊器,仔细地听老师如何询问病人病情,看他作相关体格检查,并时时常地把关键信息记录下来:我留意到老师在询问病人时,还时时常留意病人打点滴的速度是否合适:检查病人是否按时吃药,是否按要求吃药,并且将每一种药的作用对病人做了相关讲解,尽管这些都是护士做的事情,但为了更好取得更好治
7、病疗效,老师还是不厌其烦地重复着,以确保万无一失。看着老师那仔细负责的工作看法,我对老师产生了崇高的敬意。查完房以后,我就跟着老师和学姐来到推拿治疗室,在老师的指导下我起先给病人做治疗。因为之前在学校就学过推拿手法学,所以还是比较简单上手的。在老师的带领下我就大胆的在病人身上练习手法,不对之处老师就刚好订正,这让我的手法进步很快。在学校学的大部分都是理论,实际操作很少,在这里弥补了学校的不足,而且还能将理论与实践有机的结合在一起。做完病人之后,老师会教我们如何开医嘱,我也跟着学姐学开化验单,整理病历本以及其他的相关琐事。早上做完病人后,下午对于我们见习生来说还是比较自由的。尽管如此我们并没有闲
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