乡镇卫生院绩效考核方案精品.docx
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1、乡镇卫生院绩效考核方案乡镇卫生院绩效考核方案1为实行湖北省基层医疗卫朝气构绩效考核方法(试行)和市卫生局相关文件精神,为充分调动我院职工的工作主动性,提高服务质量和效率,建立按岗定酬、按绩取酬的内部安排激励机制,围绕“以病人为中心”开展各项工作,加强劳动纪律和医德医风的管理,努力提高服务水平和工作效率,结合我院人员岗位状况,经院委会探讨确定,特制订我院绩效考核方案(试行)。一、考核原则坚持公益性的办院原则,实行绩效考核与社会效益相挂钩,坚持公允、公正、公开的考核方式和综合评价、合理量化的考核方法,以基本公共卫生服务和基本医疗服务为考核重点,促进我院职工全面履行职责;坚持自我测评与定期考核相结合
2、;做到随时能接受上级领导的督查考核;考核结果与工作人员收入待遇相结合,实行优劳优酬、兼顾公允的原则。二、考核主体卫生院绩效考核领导小组依据车埠镇卫生院绩效考核方案对下列各岗位人员进行考核:公共卫生岗、医疗岗、管理岗、护理岗、医技岗。三、考核方法和程序职工本人根据考核标准进行自评,要求每个职工书面汇报对上月岗位职责及布置的工作任务完成的状况,比照方案进行自我评分评级。院绩效考核领导小组依据自评结果比照考核标准,通过调阅资料、实地查看、现场问卷调查等方式,每月初对上月份工作状况进行考核。四、绩效工资的计算1、基础性绩效工资部分用于基本任务完成状况。为各人职务补贴、保留津贴、误餐补贴、交通费合计的7
3、0%部分。2、嘉奖性绩效工资部分用于考核不同岗位风险、责任、兼职等状况。(暂定人均不超过416元,不足时按实际金额计算。主要考核德、勤、绩、服务数量、服务质量、群众满足度等工作任务分值,及上月优秀奖,医生值班,通讯补贴、公共卫生服务下乡补贴,每周布置的工作任务完成的状况、奖惩的加减分状况。首先提取200元做为当月优秀人员的嘉奖资金。再提取医生值班每人日5元。除开提取所剩余部分乘以考核标准得分比,加奖惩的加减分,再乘以岗位系数,即为当月该岗位人员嘉奖性绩效工资。五、绩效考核内容:德、勤、绩、服务质量、群众满足度、推翻性指标。德、勤、绩考核是指对职工的医德医风、行业作风、出勤率、院纪院规遵守状况和
4、各项报表数据的精确率状况。服务数量是指职工的基本医疗服务和公共卫生服务的数量,包括门诊诊疗及护理人次、住院诊疗及护理人次、处方划价人次、疫苗接种人次、孕儿管人次、接生人次、妇科门诊及住院人次、检验及心电人次、放射及B超人次、收支缴费人次、九项基本公共卫生服务人次等。服务质量是指各岗位专业质量的合格率。包括:门诊及住院病历书写合格率、出入院诊断符合率、护理文书记录合格率、消毒登记合格率、处方划价率、收款登记与票据统一合格率、九项公共卫生服务项目的表格填写登记合格率、各种数据网上上报的精确率等,是否都能达到合格的要求。群众满足度是指听取群众的看法,对每个职工实行满足度测评。推翻性指标是指发生医疗纠
5、纷和差错事故以及医德医风败坏的实行一票推翻,当月有推翻票的,当月无内部绩效工资。六、考核标准针对每个职工的绩效工资实行百分制考核标准:德、勤指标占35%、服务质量指标占45%、群众满足度指标占20%。考核中每扣一分则扣其个人绩效工资额除以100分的数字金额。按实际结余额的大小及个人得分状况发放嘉奖性绩效工资。德、勤考核标准和方法(25分)1、医德医风、劳动纪律和行业作风(10分)坚持“以人为本、以病人为中心”的服务理念,如发觉与病人及家属争吵一次扣1分。收受病人红包、索要礼品,发觉一次扣1分。科室及个人私自收费,私自出售药品、器材,发觉一次扣1分。凡在计生手术及有关计生的证明中弄虚作假,非法接
6、生、引产、药流及进行非医学须要作胎儿性别鉴定,扣除当月全部工资。由实施者担当国家有关法律法规规定的一切经济和法律责任。规范医保、新农合门诊及住院操作,医保和新农合资金是群众的救命钱,肯定要按上级规定和方案运作,严明责任纪律,医疗组要把握住院指征,完善病历书写、用药指征,自费药品按规定处理。对在医保和新农合运作中违规操作的,发觉一次扣2分。并由当事人担当全部责任。擅自增加收费项目,提高或降低收费标准,发觉一次扣1分。医务人员相互拆台,不团结合作,发觉一次扣1分。对职工内部制造是非,打击同道,抬高自已,吵架,搬弄是非,损坏单位信誉和他人名誉者,经查属实者扣4分,严峻者上报市局处理。提高服务质量,改
7、善服务看法,凡对病人冷淡、束之高阁,相互推诿或争抢,工作拖拉、扯皮、不仔细负责,造成不良影响者,发觉一次扣1分。不能按时完成领导交办的工作任务或不听从领导工作支配,一次扣5分。工作人员之间吵架、斗殴,讲不利于团结的话、做不利于团结的事,发觉一次扣1分。科室物品摆放不整齐,卫生状况差,每检查发觉一次扣1分。上班时不穿工作服、不挂胸牌、上班穿拖鞋、网上闲聊(打牌、玩嬉戏),非工作联系串岗或闲聊、带小孩上班,上班时干私活等,一次扣1分,上班期间喝酒一次扣5分。不听从总值班调度,一次扣2分。不听从院长调度,拒不执行支配事项,每次扣5分。各科室应厉行节约,人走电停,违者补交超支电费并扣3分,如造成设备损
8、坏,由个人负责赔偿。上班或值班时在院内无正值理由聚集、打牌,发觉一次每人扣1分,并实施诫勉谈话。因事外出,既无托付代班又不交待去向,发觉一次扣2分,如出现医疗纠纷或责任事故,后果自负。工作中不严格根据技术操作常规、不主动参与集体主办的业务学习和劳动、遇急危重症病例不主动协作抢救,发觉一次扣5分。首诊医生遇疑难病症不邀请会诊,私自转诊或被邀请医生拒绝协作者,发觉一次扣2分,超服务实力接诊,不刚好转诊,发觉一次扣5分。各临床医务人员门诊、出诊、急诊要做到随叫随到;药房人员要耐性、细心,不在上班时间外出兑换小币,不让患者代为兑换小币。如发觉其中一项扣1分。2、考勤(15分)严格实行24小时值班制度。
9、医生按排班表执行,双人科室按轮番班执行,单人科室按行政班人员执行。如有事需先请假,工作在本科室内调剂,发觉不调剂又不上班者,按旷工处理。行政班每月上班天数不少于26天,少一天扣当月相应固定工资;月出勤超过26天的,多出勤一天加1分,满勤另加2分。个人晋升、学习、考试,轮换班科室内调剂,行政班人员支配好工作,均不计算公差。每天自觉按时上下班、值班和交接班,提倡早上班、迟下班,未刚好签到一次扣1分,如迟到早退5-10分钟,事先未请示扣1分。超过1小时按旷工处理,另扣一日平均工资,凡未经请假一天未到岗者,扣4分,三天未到岗者扣除当月全部工资。按时参与集体会议和学习,无故不参与会议、培训、早会的一次扣
10、2分。坚持24小时服务,上班不脱岗,无正值理由擅自离开工作岗位者,以脱岗论处。脱岗5分钟扣2分,超过1小时者,按旷工处理。包庇脱岗者,同脱岗者处理。下班保持联络畅通,对信息联系不上,又未口头告知,而影响治疗造成不良后果者每次扣2分。(手机变换号码、信号死角,应刚好告知单位,凡未刚好告知者,按此款处理)。造成医疗纠纷或事故者,担当相应的经济和法律责任。听从支配,主动按时参与集体活动,无故不参与者扣1分。各类法定假均需事先履行请假手续。请假者自行支配好代班以及工作交接,医疗组长审核应在不影响医院正常运转的状况下审批,并报经院长同意,事假条超过三天由院长批准,请假条交由办公室主任签字备案。方可离岗,
11、有紧急状况刚好到岗。未刚好销假每次扣1分。婚假、丧假各7天,按日平均绩效工资数补给,到期不归者按缺勤天数扣除每日工资。产假90天,晚婚、晚育加30天,独生子女加30天,剖腹产加15天。此时间内只享受基本工资加绩效工资的一半,到期不归者按缺勤计算,扣除每日基本工资,不享受绩效工资。病假:小病提倡坚持上班,大病必需持县级或县级以上医疗机构证明方可办理病假手续。一月以内享受基本工资加绩效工资的一半,一月以上不享受绩效工资,3个月以上请示主管部门后解决。事假:3天内科室内部调剂,超过3天必需经院长批准,但不得超过一周。如既不履行请假手续又超过一周者按旷工处理,扣除工资总额的日平均工资。服务质量考核标准
12、和方法(35分)1基本医疗质量考核标准方法(35分)查当月门诊工作:诊疗行为规范,严格执行各项制度(首诊负责制、门诊病历书写制度、处方书写制度、交接班制度、急危重症病例抢救制度、转诊制度等),做不到扣2分;门诊文书书写不规范、诊断符合率低于90%扣2分;处方书写不根据四色处方和特别药品处方运用、处方项目填写少项、无医师签名,发觉一次扣2分;不执行基本药物书目和补充药物书目制度,运用书目以外药品扣2分;门诊抗生素2联以上连用处方百分比不超过20%,做不到扣2分;介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正值利益的扣2分,有开大处方行为的每次扣1分。急诊抢救不刚好、无抢救记
13、录和视察记录,扣2分;传染病漏报、谎报、瞒报扣4分,并依法依规进行另外惩罚。查当月住院工作:住院指征不明确,不严格执行合作医疗制度,不仔细做好合作医疗政策的宣扬扣2分;无医嘱或执行记录、无谈话记录、无医师签名、无二级查房、病历书写合格率达不到95%,扣2分;不填写院感监测表,住院病历刚好归档,病人出院后3天仍旧不能归档,扣除10分,评定为甲等病历每例奖2分,出现丙级病历,扣除50分,并责令重写,出现2例待岗。不主动参加居民健康档案的建立、老年人保健管理扣2分;不主动参加传染病的防治和突发公共卫生事务应急处理扣2分;不主动参加慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分。2、护理质量考核标准方法(35分)
14、查当月护理工作状况,不严格执行各项规章制度(护理执行制度、护理查对制度、交接班制度、急危重症抢救制度、院感限制制度、消毒隔离制度、患者谈话制度、护理文书书写制度等)扣6分;随机抽查体温单、医嘱执行记录、住院患者护理记录、危重患者护理记录,一样达不到标准扣4分;常用消毒剂运用、配制不正确、更换消毒液无登记、高压消毒无指示卡、无登记、紫外线消毒、氧气瓶、湿化瓶消毒不规范、无登记扣6分;一次性医疗用品及医疗废物不能做到无害化处理扣6分;急救设备完好率达不到100%、急救药品不齐全或过期失效扣6分;不能做到科室、输液厅、病房内、床单、被条整齐、清洁扣2分。3、妇幼保健考核质量标准方法(35分)查当月妇
15、幼保健工作状况,不严格执行母婴保健法及各项公共卫生制度和各项诊疗操作制度、值班制度扣2分;一例孕产妇或0-3岁儿童未建立保健手册扣2分;孕管、儿管登记不合格每例扣2分;各种报告信息不刚好、不规范,每份扣2分;住院病历、门诊登记、处方书写不规范、不刚好,每份扣2分;有接生无登记、有住院无病历、有体检无登记每例扣2分;项目规定免费孕检、儿检发觉1例未登记报账的扣2分;孕产妇住院分娩不按规定供应补助,每例扣2分;不按规定为育龄妇女在孕前和孕早期增补叶酸,每例扣2妥;不仔细宣扬或不执行新农合补偿政策的扣2分;不主动参加健康档案建立、老年人保健管理扣2分;不主动参加慢性病管理(高血压、糖尿病)扣2分;不
16、主动参加传染病的防治、新生儿疾病复查、督促新生儿首针乙肝疫苗接种及首次预防接种的指导和突发公共卫生事务应急处理的扣2分;不执行基本药物书目和补充药物书目扣2分;严格诞生医学证明发放,严禁胎儿性别鉴定,做不到的扣2分,责任自负。当月不能精确考核项目实行全年单项倒扣或倒补制年终通算。4、公共卫生服务质量考核标准方法(35分)查当月各项规章制度落实状况,各项法律、法规落实状况,如不遵守或不落实扣2分;每月适龄儿童基础免疫接种率、加强免疫接种率达不到90%以上,扣2分;每月儿童建卡、建簿及接种登记率达不到100%,扣2分;新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群的接种率达不到80%以上,扣1分;预防接种门
17、诊管理和运行不规范,扣1分;一次性医用品无害化处理不刚好、院感处理不规范,扣2分;疑似预防接种副反应处理不刚好,报告不刚好,扣2分;不能完成健康教化工作安排、健康教化资料、健康教化宣扬栏、健教资料档案,扣2分;居民健康教化知晓率达不到50%,扣1分;不主动参加辖区内健康档案建立,扣1分;辖区内健康档案合格率达不到95%的,扣1分;辖区内健康档案归档不刚好,扣1分;辖区内健康档案的管理率小于80%,扣1分;传染病疫情报告率、刚好率、精确率达不到95%以上,扣1分;对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理不到位的,扣1分;对辖区内慢性病管理(高血压、糖尿病)达不到要求的,扣1分;对辖区内重性精神疾病
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- 乡镇卫生院 绩效考核 方案 精品
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