供应室年度工作计划范例.docx

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1、供应室年度工作计划 供应室年度工作安排 1敬重的各位领导，各位同仁：新年好！很荣幸能成为您们中的一员，接任供应室管理工作已3个月了，在此不能全面地给XX年度的供应室做出一个总结，只能向大家阐述一下我自去年10月份以来如何做好供应室链接工作的。前任护士长临退休前传授给我珍贵的工作阅历和专业学问，我很感谢她，同时我也感谢大家对我的信任和我们工作上的支持。大家都知道我院即将面临二甲资格复审，而供应室的发展水平干脆起到一票推翻的作用。通过专业理论培训和去省立医院cssd实践学习，使我这个几个月前对供应室管理工作一窍不通的门外汉真正地懂得了供应室工作的重要性。在XX年4月卫生部颁布的医院消毒供应中心（简

2、称cssd）的行业标准中已将供应室从后勤科室提升为医疗质量重要部门，称为院感的“心脏”。为什么国家如此重视供应室的发展？大家不妨回忆一下XX年的非典，假如当时院感监控工作就已得到重视，做得到位，就不会发生多例医务工作人员被感染；大家再不妨到网上搜寻一下，近几年我国发生了多少次严峻的院内感染事务，不仅给医院造成巨大的经济损失，也使医院声益在社会上留下了恶劣的影响。所以依据国家卫生部要求实行供应室集中管理模式已势在必行。供应室工作虽然不能干脆给医院带来显性利益，但也不行否定它给医院产生的隐形经济效益。自10月份接任后，就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上赐予尽可能的提升

3、，详细做到：一重新划分工作区域：分为污染区和清洁区。污染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复运用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带领本科工作人员仔细学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路途，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。二重新排班：供应室排班不同于临床科室，是遵循消毒技术规范，手卫生规范，职业防护制度，院感监限制度来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，这三个班次由注册护士担当，还有灭菌班由有资质的消毒员担当

4、。其中去污班至少由2人同时在岗，包发班至少也有2人同时在岗。去污班和包发班的护士是肯定不行相互串岗的。每个班都制定了岗位职责，详细分工详细到某个人。重新排班后为了使本科人员能够尽快适应并理解此类排班的意义，我带领大家仔细学习cssd的三项标准和相关的院感核心制度，并要求大家驾驭新的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。三仔细查阅了以前的供应室规章制度和岗位职责，保留了符合院感要求的内容，再依据cssd的三项标准重新制定了各项规章制度，岗位职责，工作流程近一百条，并陆数在科室业务学习活动中向本科工作人员传达。四逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的规范化操作，把好质量监测关，对灭菌环节严

5、格做到每锅物理监测，每包化学监测，每周生物监测。新建立了一次性运用无菌物品发放登记本，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名；每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。严格把好一次性运用物品进库关，保留产品信息并存档，这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。但也有做得不足之处，比如下收下送，因受房屋建筑限制，无干脆运输通道，目前还不能按院感要求来进行下收下送，但考虑到临床科室

6、工作量日渐增加，可能不等房屋改建要提前实施。五建立每月一次与临床科室满足度调查，做好与临床科室沟通工作，仔细听取看法，对工作加以改进。以上工作无非就是为临床供应高质量的无菌物品，所以也希望大家在运用无菌物品给病人进行诊疗活动时思想上做到慎独，行为上严格遵守无菌技术操作规范。否则，供应室即使在将来依据行业标准投资上百万元设备也失去其最终的意义。概括了XX年供应室工作进展状况，接下来对XX年供应室的将来简洁地做一下展望。一建筑要求：要符合人流和物流由污到洁，气流由洁到污的布局，并通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证。二设备及设施配备：可依据本院状况而定。详细内容我已于8月份向院领导递交了一份长达

7、9页内容的报告，题目是关于cssd验收标准如何落实到我院实际规划中，在此就不重复说明白。三管理体制及管理要求：近几年我国提出了手供一体化管理模式，准确地说应是cssd集中式管理模式。也就是说，供应室要担当院内各科室全部重复运用诊疗器械，器具和物品清洗消毒，灭菌以及无菌物品供应，包括外来医疗器械的清洗，消毒与灭菌。它是个独立的医疗技术科室，服务涉及面广，科学性强，责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和运用的全部相关流程，以达到限制院内感染，保障医疗质量的目的。而手术室的目标是通过保证手术质量和提高手术流程效率以达到保证医疗质量，限制感染的目地，明显是分工不同的。手术室的发展好坏反映

8、了医院的技术水品，供应中心的发展好坏反映了医院的管理水平。cssd的管理体制是在院长，护理部，院感办的干脆领导下开展工作，这样效果更好。四。人员要求：我科目前有5名护士，其中有4名近一两年将要退休，所以急需培育专业的中青年护士，还须要持证消毒员一名，固定护工一名。cssd全部工作人员包括护工都要接受相关的院感学问培训。五随后制定了一份XX年度供应室护理工作安排。说了这么多只是我个人的设想，也是依据行业标准而产生的。供应室要达到高水品的服务质量还须要院领导赐予大力支持。我的发言完了，最终祝大家在新的一年里身体健康，心想事成！感谢大家！供应室年度工作安排 2一、 加强科室管理，完善相关规章制度。落

9、实岗位职责，严格执行各项操作规程。科内有周检查，月安排，年有质量目标二、 对灭菌物品实行全程质量限制，手工追溯记录齐全，建立完善的检测制度。持续质量改进，规范植入物及外来器械的管理，质量限制过程符合要求。三、 重视医院感染管理，提高平安意识，强化每位工作人员的平安服务意识，预防为主，提升消毒隔离学问新理念，做好手卫生及职业防护，限制院感事务发生，确保医疗平安。四、 转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室看法，满意临床需求，有效保障临床优质护理工作的顺当进行。五、 加强科内人员的业务培训，注意全科人员综合素养的提升，进一步做好人员的阶梯培训。加强三基及专科理论与技术的培训与考核，做好实习生

10、带教工作。六、 加强设备的平安管理，定期维护保养。做好物资管理，限制服务成本。七、 针对三级医院评审细则的要求，科内自查整改，持续质量改进，迎接优质医院评审。八、 护理质量目标：1. 护士长科室管理台账齐全，记录刚好真实。质量限制能体现持续改进。2. 工作人员着装规范，正确运用防护用品，无职业暴露及感染发生。医疗废弃物管理符合院感要求。3. 与临床各科及相关部门信息互通，科内外关系和谐，护理工作无投诉。4. 对手卫生等行为习惯持续改进，手卫生依从性大于85。5. 可复用物品的清洗、包装、灭菌、装载符合操作流程及质量标准。6. 无菌物品的储存于发放符合质量标准，物品发放正确率达100。7. 坚持

11、下收下送制度，临床满足度调查大于98。8. 保证临床科室及手术物品的消毒及供应，不影响科室的质量及手术。9. 科内专科培训及考核有记录，考核率大于95。参与护理部组织的三基理论与操作考核率大于95。10. 无菌物品质量监测符合规范，监测记录齐全，无菌物品合格率达100。供应室年度工作安排 3消毒供应中心是医院消毒与灭菌物品的供应中心，其管理水平和工作质量关系到医院感染限制等医疗质量问题，为此国家卫生部特地于20xx年4月颁布消毒供应中心的管理，操作和监测规范。就目前我院供应室简陋的工作条件，硬件上我无法决策，我只能在软件上赐予尽可能的提升，详细做到：一.合理划分工作区域：分为污染区和清洁区。污

12、染区即去污区，主要负责接纳清点，清洗临床科室送入本科的污染的可重复运用的医疗器材。清洁区包括包装区，敷料制作间，灭菌间，无菌物品存放间，库房，办公室，更衣室。并带领本科工作人员仔细学习各区域功能，认清供应室建筑布局和各项操作流程要符合人流，物流由污到洁，气流由洁到污的路途，不交叉，不逆行的原则。从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。二.科学排班：供应室排班不同于临床科室，是遵循消毒技术规范，手卫生规范，职业防护制度，院感监限制度来进行排班的。分为去污班，包装班，无菌物品发放班，质检班。每个班都制定了岗位职责，详细分工详细到某个人。我带领大家仔细学习CSSD的三项标准和相关的院感核心制

13、度，并要求大家驾驭各班的岗位职责，在工作中严格执行各项操作规范。指导消毒员驾驭灭菌器的监测和灭菌物品质量监测，尤其是外来器械的管理。三.完善供应室各项规章制度和岗位职责：依据CSSD的三项标准，结合实际工作状况不断完善各项规章制度和岗位职责。每周坚持一次科内管理互动，每月开展业务学习和技能练习，每季度实行一次平安教化。四.逐步完善清洗，检查包装，灭菌，无菌物品发放的规范化操作，把好质量监测关，对脉动真空灭菌严格做到每锅物理监测，每包化学监测，每周生物监测。对环氧乙烷灭菌做到每锅物理监测，每包化学监测，每天生物监测。坚持做到一次性运用无菌物品发放登记，登记发放产品的产家，品名，生产批号，有效期，

14、规格，数量，领取科室，领取人，发放人签名;每个灭菌包按科室分别存放，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效日期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。严格把好一次性运用物品进库关，保留产品信息并存档，这也是质量追溯的一个重要环节。质量追溯制度是供应室独有的制度，是靠各种数据和科学信息来执行，而这些数据和科学信息来自于设备仪器操作和各项监测。五.建立每月一次与临床科室满足度调查，做好与临床科室沟通工作，仔细听取看法，对工作加以改进。刚好将临床对一次性运用无菌物品的质量问题传达给设备科和分管领导，以求尽早改善质量。以上大量工作无非只是为临床供应高质量的无菌物品。就目前供应室的状况，如硬件设

15、施，人力资源都难以达到以临床须要为中心，为临床供应最优化的消毒供应服务。这也是我担当供应室护士长一年来最忧心重重的地方。概括了20xx年供应室工作进展状况，接下来对20xx年供应室的将来发展简洁地做一下展望：一建筑要求：慎重选址，专业设计。要符合人流和物流由污到洁，气流由洁到污的布局。设计图要通过省重点部门卫生学审核专家组审核论证后才能动工，以削减不必要的经济损失。二设备及设施配备：依照安徽省医院CSSD检查验收评分标准配备。三管理体制及管理要求：供应室是个独立的医疗技术科室，服务涉及面广，科学性强，责任心重。它的核心专业职能是通过管理无菌物品的生产和运用的全部相关流程，以达到限制院内感染，保

16、障医疗质量的目的，美名为“院感的心脏”。消毒供应中心的发展水平反映了医院的管理水平。CSSD的管理体制是在院长，护理部，院感办的干脆领导下开展工作，提倡的是消毒供应中心集中管理模式，已取消了手-供一体化的片面概念。四.人员要求：我科目前有6名护士，其中有4名20xx年退休，一名消毒员，这名消毒员是个已年近60岁的女性。所以急需培育专业的中青年护士，共须要持证消毒员2名，固定护工1名。CSSD全部工作人员包括护工都要接受相关的院感学问培训。五.随后附份20xx年安徽省医院CSSD检查验收评分标准补充内容.20xx年9月1号正式执行。大部分与卫生部规范相同。以下是新增标准：1新建，扩建和改建供应室

17、应经专家组审核及验收。未经审核验收的扣40分。2供应室总面积：500张床位以下应达1:0.9-1.0平米，500张以上1:0.7-0.9平米。达不到扣5-30分。3不得建在地下室或半地下室。否则扣20分。4四周不应有垃圾站，公厕，煤堆，食堂，洗衣房，太平间。有一个污染源扣10分。5二级以上医院应配备清洗消毒机。未配备扣10分。6去污区应配备洗车设备。未配备扣10分。7人员与住院患者之比为2.5-3:100，包括注册护士，消毒员，卫生员，45岁以下占70%，护士不少于三分之一。100张以下医院应配4人，护士不少于2人。轮转护士小于10%。少一人或其余一项不符合扣5分。8护士长从事供应室工作三年以

18、上，大专以上学历，主管护师以上职称。任期内接受专科培训不少于2个月，持证上岗。质控护士也要求大专，主管，接受系统培训。资质一项不符扣5分，未接受培训扣10分。9供应室人员须接受岗位培训，20xx年底持证率达80%，20xx年底达100%。达不到比例要求扣5分。10消毒员持证上岗。无证扣5分。供应室年度工作安排 4新的一年，新的起色，更要新的亮点。曾经我们努力过，将来我们更要沿着院长职代会工作报告的踪迹，遵循护理部的指导思想。仔细做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。护理目标：20xx年我们要以服务提高质量，素养确定实力，更好的为前勤服务。把以前的被动服务变为主动服务。争取做到收发物品主动

19、热忱，无差错。消毒灭菌精确彻底，无延误。提高素养加强学习，争先后。年终工作满足率争取100%，安排完成率95%。护理安排：一。接受最新学问，提高业务素养。制定规范的学习安排，申请到上级医院学习，上网查阅最新消毒感染学问，全面培训科室护士。分级培训每季度一次，全体培训每月四次，有考核有实践。全面提高业务素养，更好的做消毒灭菌工作。二。主动热忱服务，提升服务理念。收发灭菌物品主动上门，刚好精确。按规范进行护理操作，树立良好的服务形象，加强与前勤沟通的技巧，拉近合作距离。更周到的做好服务。三。强化科室管理，提高平安意识。安规操作，按章办事，以质量求发展。强化科室质量管理意识，强化每位护士的平安服务意

20、识，仔细做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作，提升消毒隔离学问新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。分工不同，价值不同。只要努力做好，我们一样会体现自己工作的风采。为了实现全院护理工作安排完成率供应室年度工作安排，供应室全体护士会不懈努力，达到工作目标。供应室年度工作安排 5为加强医院感染管理，有效预防和限制医院感染，提高医疗质量，确保医疗平安，并结合我院实际，在院领导、院感科、护理部的领导下，我科20xx年安排如下：一、成立科室监控小组，并完善小组职责做好科室的监控管理工作。1、质控组长不定期对科内院感方面的工作进行检查，记录存在问题，分析缘由，并有相应的整改措施。2、对检出的问题大家共同学习

21、，杜绝类似的事情再次发生，做好院感督查及防控工作。3、每月组织全科人员学习院感相关学问，每季度有会议总结，反馈本季度本科院感方面的问题。4、每月组织科内人员共同学习院感学问，强化业务学问。5、每季度综合学习院感学问不足的方面，并有相应的整改措施。二、加强科室紫外线灯照耀强度的监测。1、紫外线灯照耀强度的监测，每季度有监测记录。2、加强各工作区域的消毒工作，仔细做好记录工作。3、每周对紫外线灯用95%酒精进行擦拭消毒工作。三、加强科室人员对手卫生学问的学习，提高科室人员对手卫生学问的依从性。1、每周对科内人员进行“七步洗手、手卫生学问”的抽查。2、提高科内人员对手卫生学问的依从性。四、各工作区域环境卫生、医疗废弃物的处理。1、严格根据消毒隔离规范，拖把分类放置并有标示，严格根据清洗-消毒-晾干对拖把进行处理。2、各工作区域台面及物表每天用500mg/L的含氯消毒液进行擦拭。3、对有特别感染的器械应先用1000-20xxmg/L含氯消毒液进行浸泡消毒，然后再进行清洗灭菌工作。4、仔细做好医疗废物的分类、收集、储存、交接工作。