出生医学证明自查报告范本.docx

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1、出生医学证明自查报告诞生医学证明自查报告120年，全市仔细实行国家卫计委、公安部有关启用和规范管理新版诞生医学证明的部署要求，切实做好新版诞生医学证明的启用和管理工作，取得了肯定的进展，但也存在一些问题和薄弱环节。现将20年度诞生医学证明管理工作状况通报如下：一、新版诞生医学证明启用状况根据省卫计委的统一部署，组织县区相关管理人员，参与了省举办的新版诞生医学证明管理培训班，召开专题工作会议，对全市启用新证工作进行了部署。同时，加强与市公安部门的沟通工作，对县区公安户籍管理人员进行了诞生医学证明管理专题业务培训，保证工作的协同性，发挥户政部门监督作用。各地仔细组织实施，确保全市于20年1月1日起

2、顺当启用新证，完成了对旧证的清理登记、回收和集中销毁工作，建立了诞生医学证明签发信息上传省网的接口。二、20年度诞生医学证明管理质量限制状况20年，经各地各单位的共同努力，我市诞生医学证明管理工作主要质量指标有所改善，但也存在一些问题。1.诞生医学证明废证率较高。省通报显示，全省平均废证率为0.7%，我市在13个省辖市中排名其次。依据妇幼保健综合管理平台数据统计，废证率由高到低排序为：开发区33.3%、原海州区1.2%、灌云县1.1%、连云区1.1%、原新浦区1.0%、赣榆区0.6%、灌南县0.5%、东海县0.4%。全市共有接产发证机构94家，其中43家废证率达到或超过1%，超标率为45.7%

3、。从统计数据分析来看，公立二级以上医疗机构管理较好，民营医疗机构管理较薄弱。2.诞生医学证明换证率较高。省通报显示，我市换证率全省最高，为全省平均换证率0.6%两倍以上。换证率由高到低排序为：原海州区4.9%、原新浦区2.2%、东海县1.7%、灌云县1.0%、连云区0.9%、灌南县0.9%、赣榆区0.8%。3.诞生医学证明补证率较高。省通报显示，全省补证率为0.8%，我市补证率达到了1.4%(含特别签发)。补证率由高到低排序为：灌南县2.4%、东海县1.8%、灌云县1.7%、连云区1.7%、赣榆区1.4%、原海州区0.8%、原新浦区0.1%。4.违规签发诞生医学证明。在诞生医学证明上传省网过程

4、中，发觉某县妇幼保健所违规发放4枚没有母亲信息的诞生医学证明，不能通过省网审核，造成同期全市签发的诞生医学证明不能上传省网。5.诞生医学证明网上签发信息与实际状况不符。在对20年度诞生医学证明运用状况统计与平台系统审核比对时发觉，东海县：有5枚网上未废但已交纸质版废证，另有2枚网上已废但未交纸质版废证;灌云县：有9枚网上未废但已交纸质版废证;灌南县：有10枚网上未废但已交纸质版废证，另有1枚网上已废但未交纸质版废证;赣榆区：有9枚网上未废但已交纸质版废证，另有1枚网上已废但未交纸质版废证;原新浦区：有6枚网上未废但已交纸质版废证，另有3枚网上已废但未交纸质版废证。三、整改要求1.完善管理制度。

5、各县区卫计行政部门要进一步加强对诞生医学证明的监督管理，明确受托付机构的职责，建立健全管理制度。2.提高管理水平。有针对性地对诞生医学证明管理和签发人员开展法制教化和岗位培训，增加对证件毁损、丢失、制假、用假、贩假事务的监察实力，防止失职渎职事务的发生。3.加强监督管理。要加强对诞生医学证明的全方位全过程监管，督促证件管理和签发机构严格根据相关制度签发证件。建立责任追究制，在证件签发和管理过程中，发觉违法违规的单位和个人，肃穆按规定处理。4.开展专项整治行动。各地要组织开展一次针对诞生医学证明管理工作的专项整治行动，查找薄弱环节，刚好发觉问题并限期整改，清除管理漏洞和平安隐患。市适时组织全市专

6、项检查，并通报检查结果。诞生医学证明自查报告2依据安庆市卫计委关于进一步加强管理工作的通知及县卫计委要求，县妇幼保健院于20xx年xx月xx-xx日组织专业技术人员对我县境内开展诞生医学证明发放工作的医疗卫朝气构进行了专项检查督导。内容主要是：空白诞生医学证明的存放、证章分别管理、机构内诞生证明的发放、软件信息、季度安排表、出入库登记、废证的产生与处置等各项内容。从督导工作来看，我县多数发放诞生医学证明单位，发放管理工作基本达到省市卫计委要求。部分县级及乡镇医疗机构存在未严格做到证章分开，父母身份证复印仅一面，废证及换发证工作不规范，季度安排表填写与实际工作状况不符等不足之处，已督促其根据诞生

7、医学证明管理要求进行整改。诞生医学证明是依据中华人民共和国母婴保健法出具的人生第一证，是证明新生儿诞生状态申报户籍并取得公民身份号码的法定医学证明。自20xx年xx月xx日起院外分娩补证一律按要求供应经省卫计委举荐的11家司法鉴定机构之一出具的司法鉴定报告方可发放;同时要加强空白证明的保管工作，做到专人专柜上锁保管，建议有条件的单位运用保险箱管理，严禁在未发放的空白诞生医学证明上盖章。诞生医学证明自查报告3依据20xx年妇幼卫生年报质控工作支配，11月组织专人在全区范围内开展了年报质量限制，根据质控工作要求，重点对生命指标及保健指标漏报状况进行了质量限制调查。质控小组仔细组织实施，整理汇总相关

8、资料，结果汇总如下：一、调查样本和调查方法在我区16个乡镇随机抽取4个乡镇每个乡镇抽取4个村进行质量监测和漏报调查。本次调查主要是回顾性总结，查漏补缺，通过多部门、多渠道搜集、核查，确保监测数据来源精确、真实。质控内容详见附表。二、质量限制结果结果：本次质控调查中，活产上报155漏报10例多报5例，漏报率为6.20%、儿童死亡漏上报2例漏报0例，漏报率为0% 。孕产妇系统管理上报155例漏报10例多报5例漏报率为6.2% 3岁以下儿童系统管理上报708例，漏报10例，多报8例，漏报率为1.4% 、7岁以下儿童系统管理上报1412例漏报13例多报7例漏报率为0.9%、分析：主要缘由是在统计上报中

9、统计时限不以致、信息反馈不刚好，导致多报或漏报。三、存在问题缘由1、20xx年妇幼卫生年报质量存在一些问题，个别医疗卫生单位对妇幼卫生统计工作不够重视，主管人员责任心不强，对数据收集整理把关不严，以致报表中存在漏报问题。2、由于基层妇幼人员更换频繁，妇幼卫生统计工作培训不连续，有脱节现象，影响了报表质量。3、部分妇幼卫生统计人员业务学问缺乏，不注意自身学习，工作实力不强4、人口的流淌性越来越大统计工作难度加大。四、工作要求1、加强妇幼保健人员培训学习，尤其是妇幼卫生统计相关学问的培训，提高妇幼卫生年报质量，并定期做好查漏质控工作。2、各医疗单位应制定流淌人口管理措施，使其享有基本的保健管理，把

10、流淌人口纳入本辖区内日常保健服务工作中，并进行目标管理和考核。3、加强与各部门的协作，确保数据来源精确真实。4、加强乡、村级妇幼卫生信息统计人员培训，保证其工作时间，努力提高妇幼卫生统计工作质量。诞生医学证明自查报告4永年县的诞生医学证明工作，由永年县卫生局托付县妇幼保健院负责辖区内的事务性管理。在日常工作中，我们坚持贯彻执行中华人民共和国母婴保健法、中华人民共和国母婴保健法实施方法等相关法律法规，严格根据河北省诞生医学证明管理方法的相关规定进行这一法律证件的管理与签发工作。依据省卫生厅关于开展全省诞生医学证明管理专项督导检查工作的通知、市卫生局诞生医学证明管理专项督导检查工作方案和我县实际，

11、我们制定了切实可行的专项督导检查工作方案，县卫生局妇幼科和保健院主管领导带队，对我县县、乡级医疗机构的诞生医学证明工作进行了一次自查。在自查过程中，发觉我县县、乡两级医疗机构在诞生医学证明的管理、发放工作中还存有以下几种问题：一、根据诞生医学证明管理方法第十九条的规定：在医疗保健机构外诞生的婴儿(1996年1月1日后诞生)，其诞生医学证明由县级以上卫生行政部门指定的诞生医学证明管理机构出具。在检查中，我们发觉有个别医疗机构为医疗机构外的婴儿办理了诞生医学证明。二、个别医疗机构在办理诞生医学证明时未按要求将新生儿和新生儿父、母亲的个人信息存档，诞生医学证明存根联未按要求粘贴在诞生医学证明首次签发

12、表的右下方。三、个别医疗机构未按要求运用统一的诞生医学证明登记表。针对以上问题，督导小组非常重视，经过探讨，确定采纳签发一批、查验一批、完全合格后赐予换领空白证件的方法，同时对各医疗机构进行不定期的检查与督导，切实做到万无一失，肃穆仔细的做好诞生医学证明的管理与签发工作。诞生医学证明自查报告5依据市卫生局关于报送20年度诞生医学证明管理相关材料的通知(吉卫妇社便函字201号)要求，现就我院20年度诞生医学证明管理工作总结如下。一、诞生医学证明管理状况我院具有母婴保健技术服务(助产技术服务项目)执业许可证，建立了诞生医学证明管理手册，制度健全。诞生医学证明实行专柜管理、证章分开、专人负责，免费签

13、发、补发、换发诞生医学证明。本年度未发生空白诞生医学证明丢失事务。二、诞生医学证明首次签发状况1、有专职人员负责诞生医学证明签发工作。2、只负责为在本院诞生的婴儿干脆签发诞生医学证明，从未给本院以外诞生婴儿签发诞生医学证明。3、严格根据江西省诞生医学证明管理方法规定的流程签发诞生医学证明。首次签发诞生医学证明时，要求取好婴儿的名字，出具婴儿父母的身份证、产科签发的婴儿临时诞生证明，以及产妇出院结算发票。采纳打印机打印方式签发诞生医学证明，做到项目齐全、内容真实、字迹清晰、签名正规，严禁涂改。诞生医学证明打印核对后，在临时诞生证明和结算发票上加盖 “已办理正式诞生证”印章，避开重复办证。诞生医学

14、证明信息登记在江西省诞生医学证明发放登记本上，并将其存根联贴在登记本背面粘贴处保存备查。4、本年度首次签发数2221套。三、诞生医学证明补发、换发与报废状况1、严格根据江西省诞生医学证明管理方法的规定办理诞生医学证明补发、换发、报废工作。为便利群众，把补发医学诞生证明须要提交的材料印在宣扬单上进行告知。补发时严格根据原诞生信息赐予补发，并在江西省诞生医学证明发放登记本上注明“补发”字样。补发诞生医学证明的相关资料经登记备案，永久保存。2、诞生医学证明换发后，原证作废，并把作废的诞生医学证明贴在江西省诞生医学证明发放登记本背面粘贴处，定期进行集中报废销毁。3、本年度换发数24套、补发数8套、因打印或填写错误废证数130套。四、诞生医学证明宣扬状况我院在妇产科和住院部收费处设立了办理诞生医学证明须知告示牌和流程图，诞生医学证明办理处印制了有关诞生医学证明的宣扬单向群众免费供应。五、今后努力方向今后，我院将接着加强诞生医学证明管理，进一步规范诞生医学证明的申领、签发和监督工作，做到严格依法依规办事，刚好发觉问题、解决问题，不断完善管理制度、改善服务看法，努力让群众满足、政府放心。