卫生许可证申请书例文.docx
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1、卫生许可证申请书卫生许可证申请书1xx乡卫生院:我真心期望,在日在xx村建立卫生室,在乡卫生院干脆领导下,为xx村基本医疗卫生服务作出更大的贡献!我从医XX年以来,始终在xx村从事基本医疗卫生服务工作。虽然我没有进入医学院校进行学习,但依靠自学并参与自考,通过了中医专业10门课程学习,后因自考年限超标不准参与执业医师考试而放弃另外两门课程学习。1997年,我通过了无为县乡村医士资格考试,XX年,我又通过安徽省乡村医生资格考试。XX年,我撰写的类风湿性关节炎发病机理论文被中国中医药学刊杂志社采纳;次年,我撰写的制定的目的、特点及意义论文被中华中医药学会主办的“中医药现代化及其实施对策学术研讨会”
2、会议收录。同年,我进入中国医疗卫生体制改革领域进行探讨;XX年,安徽省卫生厅转发卫生部材料,要求我进行医改调研。XX年XX年,我先后完成了中国医疗卫生体制现状与改革的分析报告、中华人民共和国基本医疗法(草案)、国家基本医疗制定(暂行)条件(草案)、中华人民共和国基本医疗法实施条例(草案)等,并出任国务院医改协调小组中国cyzy1医改课题组组长,为我国医疗卫生体制改革尽自己一份力。我的经验告知我,没有乡卫生院的关怀和培育,就没有我的今日。当我在工作中遇到困难时,乡卫生院帮助我克服;当我在前进的道路上取得一点成果的时候,乡卫生院赐予表扬和激励,我只有献出我的力气来报答乡卫生院给我的厚爱。我深知,自
3、己的基本医疗卫生服务水平和乡医院要求相差太远。但我决心以中共中心(XX)6号文件精神要求自己,仔细学习基本医疗卫生服务学问,坚决贯彻基本医疗卫生的公益性质,一心一意为人民群众供应基本医疗卫生服务,为实现人人享有基本医疗卫生服务目标奋斗终身。请乡卫生院批准!卫生许可证申请书2县食品卫生监督所:xxx中学系寄宿制学校,在校寄宿学生 300 多人。学 校对食堂食品卫生管理特别严格,成立了特地的学校食品卫 生管理监督机构,卫生管理制度健全,食堂工作人员经过体 检,身体健康,学校开办食堂完全符合卫生平安的标准。已 于20xx年 9 月办理了食品卫生许可证,此证有效期限已到, 特申请换证,请办理为谢!卫生
4、许可证申请书3申请单位申请日期中华人民共和国卫生部制申请单位名称(字号)负责人(户主)地址职工总数(含临时)固定资产(万元)竣工验收认可书证号申请许可项目(生产经营方式)经济性质法人及法人代表电话应体检、培训人数生产经营场所运用面积原卫生许可证证号申报材料(编号、材料名称)要求保密的材料:卫生设施(名称及数量)(以上由申请者填写)主管部门看法收到申请日期受理申请日期体检培训人数年月日年月日收件人受理人发放合格证人数初审看法:1、经书面审查和现场子审查,符合发证条件;2、应用NO.Y05卫生许可证;3、可核准的许可项目。(公章)承办人:审核人:年月日发证机关核准许可项目发证机关章核发人卫生许可证
5、编号:Y0532有效期至年月日卫生许可证申请书4申请单位:申请日期:(公章)申请单位联系电话单位地址邮政编码法人代表职工人数单位负责人应体检人数国有集体个体民营机关事业股份制外商独资中外合资中外合作固定资产(万元)运用面积(平方米)经济性质竣工验收认可书生产经营范围和种类:申报材料及保密要求编号材料名称1、从业人员健康查体合格证明;2、从业人员卫生学问培训合格证明;3、房屋产权证明或租赁证明;4、法人或者法人代表资格证明;5、卫生管理组织及制度;6、基础卫生设施状况;7、设备布局及工艺流程图;8、市级卫生监督机构现场验收报告(市级卫生监督机构出具);9、预防性卫生监督资料(新建、改建、扩建);
6、(1)建设项目设计卫生审查认可书;(2)建设项目竣工卫生验收认可书;10、食品加工企业另需供应以下资料;(1)企业标准(技术监督局备案);检验证明;(3)市卫生行政机关认可的检验机构近期(三个月内)检验报告;(4)两个定型包装产品样品、标签及说明书;(5)其它材料:保密要求(2)企业化验室状况(检验设备、检测项目、检验人员姓名、性别、年龄、学历状况)或托付我(单位)保证遵守各种法律、法规和卫生规范,保证供应的材料精确、真实、合法、有效。申请单位负责人(签字):年月日受理日期:年月日法制审验科看法:卫生监督人员:转交法制审验科日期:年卫生监督机构看法:月日转交所领导日期:年卫生行政部门看法:月日
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