医保中心个人述职报告优质.docx

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1、医保中心个人述职报告医保中心个人述职报告1一、XX年的总结我院医保工作于XX年2月底正式绽开，到现在已经运行年，现将这一年的工作状况向院内作出汇报。一XX年的工作1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好，期间在五月份进行医院his系统改造，做好医保门诊住院接口顺当的完成医保病人干脆his录入然后导入医保工作计算机的工作。2、在医保单机运行起先阶段收费员在门诊操作中试验数据每人达到二十五次，操作正确无误，到12月21日底共计门诊结算医保1250人次，门诊数据上传精确，无上传错误信息。医院his系统改造后收费员主动的进行医保病人的收费操作练习，每人达到一百人次，6月份以后通过his系统完成医保

2、病人收费720人次，数据录入精确，能够顺当的导入医保工作单机并上传。医院全年接待医保住院病人52人次，顺当结算49次，现有医保住院病人2人，须要细致的做好病人病历、费用的审核工作。3、关于持卡就医、实时结算的工作，全年共计参与市区组织的持卡就医工作、实时结算工作会五次，根据市区两级的要求顺当进行每一项工作。4、对于院内的医保单机刚好的进行补丁的更新安装，在4月份由于系统缘由导致医保单机不能正常工作，刚好的与首信公司联系并将系统修理好，细致的查找问题发生的缘由，刚好的安装杀毒软件，并定期更新。二存在的问题1、我院现在医保住院病人少，对于医保住院结算这一部分收费人员没有细致的操作机会，操作不熟识。

3、2、医保和his系统的数据比照工作还不能顺当的操作，导致医院的药房在有新的药品录入后不能刚好的比照。3、医院新入职人员对医保工作不太熟识，药品分类和诊疗项目不清晰。4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少，政策和操作方法不了解。二、XX年工作安排1、针对XX年发觉的问题制定针对措施并实施：加强收费人员的操作实力，做好院内数据库的比照，刚好的对院内人员特殊是是新入职员工进行医保学问政策的培训工作。2、根据市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺当进行，保证我院医保工作的顺当开展。3、做好医保数据的上传工作，指导收费人员进行医保数据的上传工作，做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。4、加强业

4、务学习，做好院内医保学问的培训工作，带出一支专业化的医保队伍服务医院，服务病人，保证医院医保工作的顺当开展。医保中心个人述职报告2我主要负责医院医保中心办的工作。这一年来，在院领导和同事们的协作支持下，我紧紧围绕医保办的工作特点和工作规律，仔细履行自己的职责，集中大家的才智和力气，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实地开展了各项工作，较好地完成了工作任务，全年出勤率100。在今年的社保大检查中，我院第一次考核分在90分以上，并且全年社保局共嘉奖我院5万余元，这些成果的取得都离不开院长的支持，下面，将我今年的学习、工作状况向大家作一简要陈述。一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关

5、系。2、对各科室进行定期或不定期的督促检查，发觉问题刚好解决。3、进行各科室的人证核对工作，坚决杜决冒名顶替和挂床事务的发生。4、起草本科室的各项规章制度，完善各项考核指标。5、刚好催要医疗费用，保障医院的正常的运转。6、严格限制各科平均费用，做到月月有嘉奖。7、完成院领导支配的其它工作任务。二、工作措施和效果1、落实督查职能，促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作部署，开展督查工作。2、加强本科室各项规章制度的.完善工作，根据医保考核的内容制定了大量的考核细责，并做到月月有通报。发觉问题刚好解决。3、重点突出对各科室病历的检查，按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查，

6、对存在的问题进行总结，对连续出现同样问题仍旧不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院领导进行反映。4、按季度对临床科室进行奖罚，定期和不定期对科室进行检查，坚决杜绝一切违规行为。5、刚好和上级审查部门沟通，尽量做到早发觉早预防，通过努力全年社保部门共嘉奖我院5万余元。三、工作中存在的不足和下一年的准备。今年以来，我在工作中时刻提示自己，“不该说的话坚决不说，不该办的事坚决不办”，坚决执行医院制订的各项大政方针，和院领导同心同德为共同发展医院做出自己的贡献。一、自我评价优点及不足。1、优点：爱学习、肯钻研、能吃苦，能奉献、责任心和敬业精神强，对工作仔细负责。2、不足：管理阅历相对不足、医学方

7、面的专业还很欠缺、对问题的发觉和处理还须要加强、政策理论水平须要进一步提高。在平常的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。二、努力方向。1、要围绕自己的工作中心，突出重点（医保政策的把握和医院的双赢方面），当好领导的参谋和助手。2、加强学习，注意实践，不断提高自身素养。3、扎实工作，求真务实，绝不辜负领导和同志们的期望。以上是我任现职以来的述职报告，不妥之处，请各位领导和同志们指责指正。医保中心个人述职报告3一年来，本人在医院领导及科室主任的领导下，在相关科室的大力支持与协作下，坚持以病人为中心，以创新的精神和与时俱进的看法，做好医院医保、新农合工作，取得了较好的成果。现将有关工作

8、汇报如下，请领导审议。一、加强理论学问学习，提高业务技能1.加强医保、新农合专业学问学习。主动参与各类医保、农合业务培训，结合医院实际，理顺并规范医保、农合业务流程，更好的为病人服务，提高病人的满足度。2.抓好政治理论学习渠道地进行宣扬，便利患者就医。（2）陪伴科主任深化到每个临床科室参与科室早交班，宣扬医保、农合相关政策学问，与医护人员面对面的沟通，答疑解惑，起到了特别好的效果。2.制定医保、新农合相关制度、措施，确保医院医保、农合管理工作顺当有效开展。年初草拟并下发了关于做好我院20xx年度医保工作的通知、关于仔细做好20xx年新农合工作的通知等一系列管理文件，为临床科室做好医保、农合工作

9、供应理论参考。3.通过切实有效的管理，临床科室医保、农合医疗质量有了较大的提高，医院经济损失也降到最低。主要是：（1）严把医保质量关，加大医保质量检查，将检查结果反馈到相关临床科室，与科室奖金挂钩；（2）实行有效措施严格限制不合理医疗费用，减轻患者的经济负担，提高了患者的满足度；(3)主动应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查状况，要求临床科室仔细对待、书面反馈，刚好整改，规范违规行为；同时主动沟通，有效削减医院的经济损失。4.医院医保、新农合收入稳步增加20xx年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。详细如下：（1）城镇职工医保出院患者10943

10、人次，收入16828.35万元；分别比20xx年同期削减了6.44%、4.65%。医院担当费用比20xx年度削减了近500万元。（2）城镇居民医保出院患者3950人次，收入5650.43万元；分别比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。（3）参合患者住院即时结报64912人次，实现经济收入99540.95万元；分别比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。5.完成科室主任交代的其他工作。医保中心个人述职报告4我主要负责XX学院城镇居民医疗保险管理科的工作。自任现职以来，在医院领导和同志们的支持下，我紧紧围绕医保科的工作特点和工作规律，仔细履行自己的职责，不敢有丝毫的懈怠，扎扎实实

11、地开展了各项工作，较好地完成了工作任务。下面，将我这半年的学习、工作状况向大家作一简要陈述。一、个人政治理论学习坚持把理论学习放在首位，通过不断的学习，提高思想相识，端正工作看法，增加与时俱进、开拓创新的意识，树立了正确的世界观、人生观和教书育人的思想；始终以共产党员的标准要求自己，无条件地听从组织支配，不计个人得失，做到干一行，爱一行，钻一行。二、主要工作重点及目标1、负责与市医保局及各级医保部门相关工作的沟通与协调2、负责参保高校生信息的统计、上报及医保证件的办理3、起草本科室的各项规章制度，完善各项考核指标。4、负责参保高校生一般门诊费用的审核、报销及发放5、负责城镇居民医疗保险政策的宣

12、扬、发动7、完成院领导支配的其它工作任务。三、工作措施和效果1、加强制度建设为使工作规范化，在校医院院长的领导和支持下，结合学校实际，参照国家相关政策，制定了XX学院参保高校生一般医疗费用报销方法、XX学院在校高校生参与城镇居民医疗保险宣扬材料及XX学院在校高校生参保及续保的方法和流程，使我院在校高校生医保工作顺当开展的同时，也提高了工作效率，也得到了同行和市医保局的赞扬。2、仔细负责，扎实工作学校的医保工作实质上属于学生工作的范畴，学生对医保政策的了解程度，干脆关系到学生的参保热忱；医保科对学生一般门诊费用的报销，也干脆影响到学生的的学习生活。为将医保工作真正的落到实处，使一般高校生切实享受

13、到国家政策的实惠，数次参与到学生处辅导员例会中，和各院系辅导员进行相关工作的沟通和沟通；深化到院系参与院系的学生干部例会，做好政策的宣扬、学生参保的发动工作；在日常报销中，仔细核实票据，刚好足额的将报销费用打入学生银行卡中。仔细接待学生来来访、询问，耐性说明有关城镇居民医疗保险政策和规定，刚好负责和医保局协调学生遇到的报销问题。3、严格遵守各项规章制度。严格遵守单位工作制度，按时上下班，仔细按上级的要求做好业务工作，按时按质完成各项工作任务，并能主动向领导汇报工作。比如，在全市开展参保缴费的宣扬发动期间，按市委、市政府的要求和医保局的支配，每星期都对缴费进度统计、汇总，向院领导报告，保证领导能

14、刚好驾驭状况。四、不足与努力方向不足：医保管理工作阅历相对不足、与报销相关的医学方面的专业很欠缺、对问题的发觉和处理还须要加强、政策理论水平须要进一步提高。努力方向：1、要围绕自己的工作中心，突出重点，当好领导的参谋和助手。2、加强学习，注意实践，不断提高自身素养。汇报完毕，不妥之处，请各位领导和同志们指责指正。医保中心个人述职报告5遵照组织支配，我担当医务科科长职务。一年来，我在院党委的正确领导下，在院领导的指导下，在同事的帮助下，使个人素养、工作实力和业务水同等各方面都有了较大的提高。今日向领导和同志们述职如下。主要工作如下：一、努力学习，加强修养，全面提高自身素养。自觉学习政治理论学问和

15、业务技术学问，时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑，不断提高政治素养和业务素养，增加人生观世界观改造，增加辨别是非的实力，增加政治敏锐性和预见力，增加干事创业的实力，努力做到政治上醒悟，理论上成熟，信念上坚决，实践上自觉。二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。1、强化服务意识，转变工作作风，想方设法为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自己受委屈，不要科室担风险，宁肯自己有压力，不要领导有不满。2、提高创新意识，增加创新实力。使我院医政管理向科学化、信息化，制度化转变。3、增加实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到

16、敬重而不崇拜，听从而不盲从，到位而不越位；对同事，团结协作，互助互爱；对基层，做到严于律己，宽以待人，以身作则；对社会、对外界，做到坦荡处事，自重自爱。留意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。三、努力提高医疗质量管理和服务水平医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持以患者为中心的服务理念，狠抓医疗质量优质服务两个主题，帮助开展了很多工作：完善医疗管理组织；加强质量限制监督检查；加强医疗平安教化和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷；加强医患沟通，刚好处理医患纠纷，构建和谐医患关系。一年的工作中，发觉自己存在很多的不足：学习意识

17、淡化，理论水平、素养实力还不能适应形势发展的须要；工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨；思想观念更新不够快。我会努力弥补自己的不足，努力工作，为医院的发展，贡献出自己的力气。最终借此机会，向一贯支持、关切和帮助我的各位领导、同志们表示真诚的谢意。医保中心个人述职报告6在市医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，我们严格根据国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，做了大量有益的工作。经本站相关工作人员的共同努力，xxxx年的医保工作总体运行正常，未出现费用超标、借卡看病、超范围检查等状况，在肯定程度上协作了市医保中心的工作，维护了基金的平安运行。根据市医保精神，对x

18、xxx年度医保工作进行了自查，比照评定方法仔细排查，主动整改，现将自查状况报告如下：一、提高对医疗保险工作重要性的相识为加强对医疗保险工作的领导，我站成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员仔细学习有关文件，并根据文件的要求，针对本院工作实际，查找差距，主动整改。着眼将来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我站把医疗保险当作大事来抓，主动协作医保部门对不符合规定的治疗项目及不该运用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。对其它定点医疗机构的违规案例，从中吸取教训，引以为戒，

19、打造诚信医保品牌，加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位，我站健全各项医保管理制度，结合本站工作实际，突出重点集中精力抓好上级支配的各项医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工作管理的规定和奖惩措施，同时规定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并按规范管理存档。仔细刚好完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录，刚好将真实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费用运用状况，如发觉问题刚好赐予解决。三、从实践动身做实医疗保险工作

20、管理我社区卫生服务站结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药状况都按规定执行。全部药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并供应费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，并要求对就诊人员要求需用书目外药品、诊疗项目事先都征求参保人员同意。经药品监督部门检查无药品质量问题。本站信息管理系统能满意医保工作的须要，今年我站在人、财、物等方面赐予了较大的投入。日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策刚好修改，能刚好报告并主动解除医保信息系统故障，保证系统的正常运行。对医保窗口工作人员加强医保政策学习，并强化操作技能。本院

21、信息系统医保数据平安完整，与医保中心联网的服务定时实施查毒杀毒。本院定期主动组织医务人员学习医保政策，刚好传达和贯彻有关医保规定，并随时驾驭医务人员对医保管理各项政策的理解程度。通过自查发觉我院医保工作虽然取得了显著成果，但距医保中心要求还有肯定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的缘由：1、领导及下属医务人员对医保工作平常检查不够严格。2、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，未驾驭医保工作的切入点，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要刚好做。3、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全驾驭的现象。今后我站要更加严格执行医疗保险的各项政策

22、规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，依据以上不足，下一步主要实行措施：1、加强医务人员的有关医保文件、学问的学习，从思想上提高相识，杜绝麻痹思想。2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查教化，建立考核制度，做到奖惩分明。3、今后要更加加强医患沟通，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满足度。使广阔参保职工的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我站医疗质量和服务水平，增加参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。促进和谐医保关系，教化医务人员仔细执行医疗保险政策规定，促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转变，正确引导参保人员合理就医、购药，为参保人员供应良好的医疗服务。遏制传统体制下医疗资源奢侈、医疗费用过快增长的势头。进一步做好医疗保险工作，以优质一流的服务为患者创建良好的医疗环境。让患者明明白白消费，高兴奋兴就医，为运城市经济和谐健康发展做出主动的贡献！