医院工作总结最新.docx

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1、医院工作总结医院工作总结120xx年，医院经验了长达8年的市场战役，从XX年起先转型为专科整形医院，由当时外聘专家加盟到华山，超强专家阵容强强联手打造了华山自己的知名品牌，从、人造李湘、华东援安排系列产品的出炉，在民营医院专科门诊中产生了巨大品牌影响力。受到了浙江省上级行政部门的高度认可，促进了华山医院胜利申办漂亮慈善浙江行500万爱心救济基金的信念与决心，此次爱心救济安排，在省慈善总会、上城区卫生局的大力支持与领导下，取得了硕果累累的佳绩。也为医院首次申次第六中国美容与整形医师大会奠定了良好的基础。现将20xx年工作状况简述如下：一、主要工作回顾（一）坚持走依法、诚信、规范的服务理念医院通过

2、各种形式，把依法、诚信、规范的理念灌输给全体员工。通过各种诊疗模拟活动，更进一步让全体医护人员所相识、理解，并执行到工作中。特殊是医疗平安，它是我们的生命线，是医院工作的核心，在上级的指导下，我们建立或调整了相应的抓医疗质量的组织，制定了一系列sop流程，将工作更规范化，为我院医疗护理质量的提高打下了肯定的基础。为了确保医疗质量和平安，医院狠抓了各科室业务技能学习。通过每月制定的业务学习安排，现场实行了互动、实践操作和学问测试等方式予以强化；通过不断的学习培训和学问更新，基础理论学问扎实了，技术操作娴熟了；使全院整体的医疗护理水平有了较大的提高；病历也能按规范的要求书写了。医院始终坚持“做一例

3、手术，留一个精品，交一个挚友”的办院准则，它不仅仅是一句口号，在工作实践中也得到了很好的体现。医患关系有了很大改善，医疗纠纷同比明显下降。（二）加强业务交往，提高了医院的知名度为了进一步扩大社会影响，提高我院的知名度，今年，医院通过与外聘专家曾高教授的深化联系，北京中日友好医院携手华山医院领先在华东地区成立了首家隆鼻示范基地，并诚邀马海欢、高占巍、曾高等人成为华山医院客座教授，国家级卫生部三甲医院三位专家的加盟，它不仅仅是单一受聘模式，更重要的是表明卫生部同仁对本院医疗工作的认可。（三）情暖人间，真情在心。20xx年4月，无情的地震又一次侵袭中华大地，对玉树这片净土造成了毁灭性的破坏。我们的很

4、多同胞在这场突如其来的灾难中恒久地闭上了眼睛，更多的人在这场天灾中失去了家园。地震无情，人间有爱。次日，医院全体医护人员踊跃伸出救济之手，为玉树实行了为灾区默哀、捐款仪式。医院的发展靠的是员工，员工们能安心地工作是最重要的前提；每逢员工生日，都会送上生日蛋糕，送上公司和医院对员工健康的祝愿。医院为充溢职工的业余生活，常常组织部门员工小聚，既提高了职工的团队精神，又提高企业的凝合力，激发员工对医院的感情。为了让职工们有舒适的家，医院对现在员工住的房子进行了适当的调整，加强了管理，现宿舍比以前清洁整齐多了，水电费也有所节约。在饮食方法，今年5月，是企划部全体职工乔迁新居的向往，由于新迁，一些基本设

5、施没有配备不到，职工只能自行解决工作餐，医院在此期间分别赐予的超额的伙食费，为了让职工吃的放心，安心，在简装期间还加班加点完善了食堂各项制度，实行各种方法，尽最大限度的让员工们吃饱，吃得干净，适合来自众多省份员工的不同口味，尽力做到荤素搭配，做到养分、卫生、平安。二、成果是次要的，但去年一年的工作实践也使我们清晰的看到我们的不足。（一）全程网络推手代理模式江南四大美女全程由网络推手管理，此种模式在网络推广方法的确存在肯定的优势，也是华山医院首次的模式尝试，旨在提高全国整容行业选秀活跃人气。参选人员五花八门，其中，海选人员内参较为多数，大部分情愿接受整容对象可能不是医院的目标群体，或后期不行操控

6、的群体，江南四大美女的尘埃落定，可说是众说纷纭，其组合唱片至今已成摆设，没能发挥其余热（花钱买奢侈，有一点惋惜）。网络推手成为只拿钱，不办实事的门道。当然，现如今的社会，我们须要的是炒手，但更须要的是明智的选择。（二）电视栏目推广杭州电视台作为本土的生活信息公布圈，在杭州地区其影响力度无人能及，以迅雷不及眼耳在全国排前10位，今年妈妈爱漂亮总冠名，其结果相比前次最佳夫妻相又是一次质的飞跃，作为主办方与电视台的二次磨合，达成共识，双方最终目标竞价及参赛结果让人满足，在杭州的市场份额颇受老百姓关注，铸造了华山本土化品牌依据地。（三）会员增值推广模式今年，经过前几次的明星策划探究，相比去年高胜美的首

7、次出席华山医院商业活动，结合吴启华、汤宝如来院体验美容，说明企划工作还有更进一步的提升空间，将不愿体验转变为自愿心态，这与前期的沟通是分不开的，在吴，汤来院期间，企划部门全部出谋划策，实现沟通到位，现场布置模拟到位，方案研讨到位的原则，让此次年度vip答谢会促销圆满起航，取得了一份满足的答卷。其中，后期的推广力度有所减弱，明星来院缺乏热点传感效应，也可能是企划工作的瓶颈，假如能打开局限性，将成为检验企划工作的重点，也是发挥明星效率的潜在市场份额。总之，20xx年是医院发展比较快的一年，华山正如一棵迎青松，在朝阳的光环下，开枝展叶，笜壮成长，信任通过全体医护人员的共同努力，迎着诚信、规范的道路上

8、稳步地向前发展壮大，让我们为这个来自不易的成果做好自己的本职工作，主动努力奋斗，为医院的进一步发展贡献自己的一切。最终，祝集团公司全部员工，身体健康，万事如意！医院工作总结2病历评阅制度，从源头上解决了“看病难、看病贵”的问题。根据卫生局的统一部署，我院将反商业贿赂、行风行业评议作为医院抓内部管理的重点。一是抓好学习教化。以科室和支部为单位组织学习有关法律法规，使人人知晓有关治理商业贿赂的法律法规和政策。运用职业道德教化、法制教化和警示教化，进一步提高广阔医务人员对医药购销领域商业贿赂严峻性和危害性的相识，自觉抵制和治理商业贿赂行为。二是抓好自查自纠。对重点部门和岗位的人员要仔细进行自查，比照

9、法律法规和有关政策规定，组织人员对医药购销中的不正值交易行为进行自查自纠。三是抓好整改提高。针对自查自纠中发觉的问题和中的薄弱环节，查找漏洞，探讨提出切实可行的整改措施，建立健全防治医药购销领域商业贿赂的长效机制。坚持边查边整改边建立健全长效机制。3、建立公开、透亮的药品、器材选购和基建修理管理机制。首先，成立了廉洁、高效、务实的药品、器材选购小组和基建修理领导小组。选择廉洁奉公、责任心强、熟识的人员组成，选购小组总人数达45人，职工代表比例在20以上，分3组随机抽取。在确定重大事项时实行票决制，坚决杜绝院领导“一言堂”。其次，实行办事与监督分别的新机制。在成立选购组织的同时，还组建了选购监督

10、小组。院主要负责人只管监督，不参加详细招投标，选购监督小组由医院工会主席任组长，职工代表组成。选购监督小组有权利列席相关会议；有权了解整个决策过程和经费支出状况，中标公司状况，有权向上级纪委反映状况。每次公开招标形成的材料交院办公室存档备查15年。第三，开放药品、医用耗材、医疗设备市场，引入竞争机制。每次公开招投标，都必需要提前在院内和网上公开招标信息，引入竞争机制，杜绝不规范招投标，第四，规范选购程序。制定了药品、设备器械、耗材物资选购及基建修理管理方法和一次性医用耗材申领、库房管理制度，对药品、耗材、设备选购和基建修理的关键环节、程序进行了规范。医用耗材、后勤物资凡单品种年选购量1万元以上

11、的都纳入公开招投标。三、存在的主要问题1、医院内部运行管理机制僵化。现行奖金安排方案完全不适应当前，急需调整，人事用工制度也须要加快改革步伐。2、医疗技术水平不高，服务看法须要改善。医疗纠纷较多，医院美誉度不高，社会形象有待改善。3、由于医院占地太小，周边无发展空间，业务发展受到很大限制。西班牙政府480万欧元贷款项目即将落实。因此，区中心医院建设问题非常紧迫。四、对今后的准备1、抓住区级卫生资源整合机遇，制定科学的医院发展战略。要抓住西班牙政府480万欧元贷款项目和建设xx区中心医院这两大发展机遇，通过医院重组实现规模扩张，通过实施贷款项目使医疗设备达到市级医院水平。要制定科学的医院发展战略

12、，规划中长期发展目标，保持区医院在xx的区域医疗中心地位。2、增加适应社会主义经济实力，提高医院核心竞争力。一是以改革总揽医院全局。要加大安排制度和人事用工制度改革力度，在向临床一线医务人员倾斜的同时，探讨对医院管理层考核、激励的方法，提高医院管理层待遇。仔细执行下岗、转岗等“五岗制”，搞活人事用工制度。主动探究医院保洁等实现后勤社会化的可能。二是推行现代医院营销策略。对医院业务组合进行分析，确定今后重点业务发展方向，统筹人、财、物资源促进重点业务科室（项目）发展，进一步满意xx医疗市场细分的需求。三是提高医院核心竞争力。加强科学管理，确立“以病人为中心”的服务宗旨、“以人为本”的管理思想、“

13、以经营为主”的管理模式，接着做好“创服务品牌”医院的活动。3、一手抓廉洁行医，一手抓医院发展。坚持并完善药品、器材选购“阳光工程”，实行院务公开，进一步探究新时期加强监督的新机制、新方法。与此同时，必需坚持发展才是硬道理。4、搞好优质服务，塑造医院新形象。抓好“以病人为中心，创优质服务医院”和“放心药房”活动，改善服务看法，提高医疗技术水平，实行人性化服务。重视医院公共关系，加强对外宣扬和协调，塑造和维护医院形象和声誉。医院工作总结3今年是都兰县人民医院发展的重要时期，是医院实现发展跨越的重要一年。本年度在县委、县政府大力的支持及县卫生局的正确领导下，都兰县人民医院接着深化公立医院改革工作，全

14、面绽开了创建“二甲”医院的重要任务。全院上下精诚团结、同心协力，以质量、平安与和谐为主题，以管理和技术创新为动力，不断提高医疗质量、改善就医设施、提升服务水平、优化服务流程、推动行风建设，开创了各项工作的新局面，现将一年来的工作总结如下：一、医院基本状况都兰县人民医院占地面积37505.7m2，建筑面积近10311.44m2。现核定床位100张，开放床位100张。设有内儿科、外科、妇产科、急诊科、重症监护室、感染性疾病科6个病区，9个临床科室，3个医技科室。截止20xx年9月医院有职工107人(在编57人)，其中卫技人员76人。副高职称4人，占4.76%；中级职称23人，占27.4%；初级职称

15、：57人，占67.84%。全院医师：21人；另外药剂：9人；检验：4人；放射：4人；电生理及超声：4人；全院护士：40人。医院净资产合计约20xx万元，固定资产约1431万元。拥有先进的医疗设备：双排螺旋CT机、35X型号CR机、数字胃肠机、GE-P5心脏彩超机、腹部彩超机、全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、血凝仪、微生物药敏鉴定分析仪、裂隙灯、自动验光仪、阴道镜等先进设备；各工作区全部实现电脑网络化管理。二、突出医改重点，力争创建二甲医院的胜利20xx年我院在以往工作的基础上，全面开展了力争在“医院管理、质量平安、技术服务、改革发展、人员素养”五个环节质量内涵取得新提升的创甲工作。为做到日

16、常医疗工作与创甲工作两手抓、两不误，医院实行了多项举措。（一）高度重视，细心组织为确保组织明确、责任落实，医院成立了“创甲”办公室及科室创甲建制，明确了各项职责，从医院功能任务、医院管理、医疗护理质量平安管理与持续改进等七大方面进行了自查自改，建立健全了各类规章、制度，每一位职工克服了懈怠心情，认仔细真地从基础做起，通过努力“创甲”工作做到了有条有理、稳步推动。（二）完善基础设施建设，扩大医院服务规模为给患者供应舒适、整齐的就医环境，医院进行了室外环境的绿化，修膳了门楼标记、花园；投入了十万余元进行了锅炉房、洗衣房的修理改造；20xx年8月医院新建住院急诊综合楼投入运用。在此之前医院进行了新建

17、住院、急诊综合楼搬迁前的全面打算：对科室设置、人员、床位等进行了核编，合理规划布局，新建了急诊科、重症监护室；完善了院感科、输血科、预防保健科建设，并使之更加规范、合理；与院外病理检查中心签订了病理科业务协议，医院病理检查工作全面绽开。医院克服资金困难，加大了对环境改造和医疗设备资金投入，先后投入百万元，进行了门诊楼、行政楼的粉刷、改造；进行了消毒供应室、门诊科室的合理布局和全面改造；进行了新住院综合楼的全面装修，配置了病房内病床等各项设施及各种办公设备，并完成了对周边环境拆迁、硬化和院内各种标识的改造工作。（三）以持续提高医疗质量为核心，全力保障医疗平安1、强化管理措施，提高医疗质量医疗平安

18、医院建立健全了院科两级质量管理和质控网络组织，运用PDCA质量管理方法进行持续改进。通过各种形式培训学习患者平安目标，尤其在医疗不良事务报告制度和紧急值报告制度的落实和持续改进上取得了明显的成效。医院始终把医疗质量平安当作头等大事来抓。各科室和院长签订医疗质量和医疗平安目标责任书。每周定期组织以业务院长、医务科及护理部为主的医疗质量大查房，对医疗护理质量、医疗平安、医技科室管理、输血管理、院感限制等工作中存在的不足仔细分析整改，加强环节管理和质量限制，做到了医疗质量与水平的稳步提升。医院通过疑难病历探讨和业务学习、三基培训考核、三级医师查房、实时病历质控及急救技能培训等方式强化培训学习，不断提

19、高医护人员的医疗服务水平。2、抓好护理管理，持续改进护理服务质量和水平。医院健全了护理管理组织体系，制定并实施了切实可行的目标管理方案；护理部围绕“为人民群众供应平安、优质、满足的护理服务”理念，深化推行优质护理服务，三大临床科室开展优质护理病房xx间，加强了对患者入院健康教化、康复指导、出院教化等，在护理服务上更注意细微环节和关怀服务，不断提高了社会满足度。3、加强院感管理，有效限制院感发生20xx年之前，医院感染管理限制工作处于空白现状。为不断确保医疗平安，本年度院感科明确职责，强化全院培训，先后3次邀请上级专家来院进行医院感染学问的全院培训。院感科针对供应室、手术室、内镜室等重点科室紧抓

20、各项制度的落实、定期指导；制定了针对手卫生、手术部位感染、医院感染隔离技术等一系列管理制度和操作规程；规范了供应室管理、清洗消毒灭菌和监测；依据要求，全院开展了规范手卫生活动，对每位医务人员进行七步洗手法考试，全院医务人员手卫生培训率达90以上。工作区域安装了洗手设施、快速手消毒剂。4、医技科室质量管理与持续改进20xx年检验科主动拓展业务项目，先后开展部分肿瘤免疫检测、微生物检测、药敏试验等，填补了此项业务空白；定期为临床医护人员进行输血学问的培训和考核，对输血质量进行全程监控。在州、县检查中得到上级领导确定。放射科设备齐全，各大型设备实行持证上岗。科室实行读片制、疑难片探讨制。开展了双排螺

21、旋CT检查，胃肠造影检查等。超声科重视平安医疗管理，严格执行技术操作规范，开展了心脏彩超检查、腔内彩超检查及血管彩超检查项目，是全县唯一一家开展以上检查项目的科室，并拥有肯定的知名度。（四）加强医院综合管理，营造医院文化氛围20xx年医院渐渐转变传统的管理模式，加强制度化和规范化管理，完善了医院财务预算决算制度，完善了院务公开各项举措与制度；医院每季度进行住院患者、门诊患者、社会群众满足度调查，刚好了解病人的服务需求及对医院的建议，发觉问题刚好整改，得到了患者的确定；医院每季度进行医务人员医德医风考评工作，完善了奖惩机制；强化药品、医疗设备、医用耗材集中招标选购和运用管理，强化监督廉洁行医，我

22、院的药占比渐渐下降，降至全年业务总量的40%以下。同时医院立足自身工作实际，对长期发展历程中的隐藏的医院文化进行梳理、调研，凝炼了“德厚、术精、至善、笃行”的院训，每个县医院人以此为目标，形成了以服务树形象，以服务促发展的工作理念，营造了符合医院特点的文化氛围与精神。（五）增加综合服务实力，切实做到惠民、便民医院不断增加综合医疗服务实力，更加深化地推行各种便民、惠民措施：一是医院优化服务环节，实行24项便民服务措施，化验、拍片、B超等限时出报告，缩短病人等候时间；各病区结合自身特点，创建条件为病人供应便利，受到了老百姓的欢迎；医院新增床位37张，肯定程度上缓和了住院难的冲突。二是接着加强单病种

23、和临床路径管理，医院实施了18种病种的单病种限额付费，合理限制了费用，进一步减轻了患者负担；三是医院全面实施基本药物制度，目前医院基本药物470余种，全部网上集中选购，平均门诊药品费用同比下降达xx.7%。四是接着实行与新农合、医保平台无缝对接，落实完善医保垫付制，医院采纳科学合理的垫付制及“先住院后结算”制度，使新农合、医保患者享受到“当天出院，当天补偿”，手续简便快捷。20xx年在我院已享受“先住院后结算”新服务模式的患者新农合1181人，城镇居民63人，职工保险52人，垫付资金达4271721.57元。（六）加强医疗平安管理，强化人才培育机制20xx年我院接着承袭“坚持人才队伍建设”这一

24、根本，主动争取人才安排政策，并实行一系列人才培育的新举措：年初起先每周组织两次全院职工以医疗技术规范、各类制度法规等为内容的集中学习，目前已进行了二十余次集中学习；医院实行了“三基三严”每月的定期考核，通过理论考核、实践技能考核相结合形式，由初始的医护人员合格率仅50%到目前合格率90%以上，成效显著。年初医院先后派出约10名医务人员参与长、短期培训，其中4位医护人员至浙江省桐乡市人民医院进修学习。以上举措极大地提升了医院的核心竞争力。医院籍桐乡市人民医院等对我院的对口帮扶工作的开展，邀请骨科、麻醉科、妇产科等专家来我院指导工作，麻醉方面开展了全麻、颈臂丛麻醉、无痛人流、动脉压有创监测、全麻中

25、喉罩通气等新技术；骨科方面开展了椎管狭窄减压术、股骨颈骨折内固定术、股骨干骨折髓内针固定术等各类骨科手术，填补了我院骨科手术的空白；妇产科开展了宫颈癌筛查、疤痕子宫早、中孕终止妊娠、子宫全切术等；带动了我院医疗工作的进一步发展。三、众志成城，妥当处理公共卫生事务近几年我县突发性公共卫生事务时有发生。20xx年医院感染疾病科收治麻疹患儿2例，现已治愈出院；中医科唐雄英主治医师赶赴曲麻莱县进行鼠疫的排查工作；医院多次胜利抢救危重病人及突发事务伤员，如109国道重大交通事故人员救治等；医院主动完成各类指令性任务，高校招生、征兵体检、大型会议活动等，取得了公共卫生防治、正常医疗工作的“双丰收”。医院工

26、作总结4我院于20xx年获得“爱婴医院”光荣称号，6年来，院领导高度重视，建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施，规范了医护人员行为，始终坚持贯彻国际“双十条”，保证了工作质量，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。1加强组织领导，严格行政管理不松劲自创建爱婴医院以来，丝毫未放松爱婴工作，在贯彻母婴保健法同时，院领导将爱婴工作纳入重要议事日程，做到创建领导班子和技术指导小组不撤，并设有爱婴办，绷紧巩固成果之弦不松，注意行政管理劲头不减。1.1刚好调整人员每年依据人事变动状况，刚好调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员，院长担当巩固爱婴医院成果领导小组组长，亲自挂帅，使巩固爱婴医院成果作为“

27、一把手”工程，副组长由分管业务院长担当。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保舰产科、财务科等部门的负责人组成，爱婴办负责制定安排，分解任务，责任到人，各司其职，相互协调，亲密合作，确保巩固爱婴医院成果顺当进行。1.2不断完善爱婴工作制度，强化法制意识。1.2.1根据爱婴医院标准要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等8项制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教化常规等10项常规，使爱婴工作有章可循、有法可依，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。1.2.2在供应母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措

28、施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属主动参加促进母乳喂养的热忱，形成了全民参加、社会支持关注的崭新局面，提高人口素养，维护了妇儿合法权益。1.3明确任务、目标、制定考核方案每年年初将巩固爱婴医院工作纳入医院年度工作目标，与日常工作同布置、同落实、同考核、同奖惩。定期召开爱婴工作领导小组和技术指导小组会议，确保爱婴工作有人抓、有人管。爱婴办负责爱婴区工作的日常监督管理与协调，全部产科医生、护士都成了孕产妇宣教、指导的责任人，实行了爱婴区母乳喂养管理整体联动。1.4不断优化环境我院不断优化门诊和病区的环境，使之达到整齐、平安、舒适、人性

29、化的要求，进一步体现爱婴行动的宗旨，为孕产妇营造一个暖和、舒适、干净的住院环境，现在的爱婴区环境宜人，设备齐全、功能化;为满意不同层次服务对象的需求，一般病区床间装有隔帘，为孕产妇营造一个独立空间，更好的爱护其隐私，增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。2.坚持执行国际“双十条”及我院母乳喂养措施，实行母乳喂养管理不松懈2.1坚持做好母乳喂养培训工作每年对新安排的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养学问，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100%。对安排到产科、产房的医护人员由科室强化培训与实地

30、跟班学习，经科室考核合格再上岗，之后每年仍旧坚持强化培训与考核产科、不断巩固其驾驭的母乳喂养学问与技巧。通过培训，提高了医护人员对母乳喂养询问的沟通技巧和处理母乳喂养问题的实力。2.2巩固和扩大孕妇学校工作指定专人负责，每周一、四上午为孕产妇及家属做好母乳喂养学问的健康教化，对每次来院检查的孕妇登记入册，并发放孕期保健手册及母乳喂养宣扬手册、图片，使孕期保健和母乳喂养学问在每个孕妇中得到普及教化。孕妇学校布置温馨，并拓宽了授课内容，分别有孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教化学问，每周六上午授大课，滚动循环。授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操

31、作演练、有奖问答、小组探讨、案例分析等，形式活泼、生动，充分激发了孕产妇及家属的爱好，大大提高了孕期健康教化效果.2.3深化宣教，强化母乳喂养意识2.3.1广泛宣教，争取社会支持每年的“世界母乳喂养周”，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣扬教化，发放母乳喂养宣扬资料，把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会，做到宣扬不停步，教化不松手，不断提高广阔孕产妇、群众对母乳喂养的相识，争取社会来支持。同时，对母乳喂养健康教化的对象扩大到孕产妇家属及其主要照看者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。2.3.2在产科、产房、产科门诊、等院内孕产妇所到之处，都能看到母乳喂养的宣扬内容。2.3.

32、3动员职工参加宣扬为接着努力巩固“爱婴医院”成果，使之不断完善，不断提高。我院常常通过科主任、护士长会，职工会等，统一思想，提高相识，促使全院职工增加巩固爱婴医院成果的信念，步调一样地主动参加巩固爱婴医院工作，使院内自始至终呈现出巩固爱婴医院成果热忱而又浓郁的气氛。2.4强化环节质量，使母乳喂养落到实处每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教化氛围中，从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教，一进病房负责护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养学问宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣扬资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程

33、陪伴分娩服务;助产士严密视察产程，削减难产的发生，限度的削减分娩过程中对母婴造成的损害;新生儿诞生后半小时内进行早接触、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送产科(爱婴区)，离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科(爱婴区)时，爱婴区工作人员要热忱接待，做好新生儿入科处置后，阴-道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养学问宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，激励按需哺乳;产科护士每12小时应巡察母婴一次，进行母乳喂养学问的督导与评估，同时还加大了产科基础护理质量管理，使病房整齐、美观、家庭化，确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度，确保母婴平安;门卫也要有专人负责，做

34、好平安保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深化社会的每一个角落、每一个层次。3严格质量管理，强化监督考核3.1爱婴办严格按爱婴医院评估标准和评分方法，将每项质量标准要求分解到责任人，下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确相识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参加质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。3.2重视质量限制与考评刚好反馈爱婴工作中存在的问题，针对问题，制定改进措施，有针对性防止爱婴工作滑坡。4.不断改革产科服务模式，产科质量稳步提高尤其是创建爱婴医院以来，产科不

35、断改革服务模式，系统管理孕产妇，产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症，在每月医德医风检查中，孕产妇满足度保持96.6%以上，在巩固爱婴医院工作的同时，我们留意不断总结阅历，勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养询问、孕产妇养分询问门诊、产后门诊随访管理的同时，供应产褥期保舰母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助，新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。5.结论5.1爱婴行动是全民参加的社会系统工程，领导重视，社会支持，使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理，纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工

36、作，并不断完善了各项规章制度与服务功能，强化了医护人员的法律意识与职业道德意识，规范了医护人员行为，医疗护理质量显著提高，促进了医院工作的全面发展。5.2将巩固与发展相结合，在不断发展上下功夫，我们坚持常抓不懈，做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位，宣扬指导到位，护理责任到位。通过规范管理，加强监督考核，强化了护理人员的服务意识，提高了服务质量，体现了以病人为中心的服务宗旨，有效地促进爱婴工作的不断发展。5.3巩固爱婴医院工作，通过对孕产妇多种形式的健康教化活动，依据不同的个体需求评估，制订不同的教化安排与内容方法，拓宽了护理人员的学问面，增加了护理人员的沟通

37、实力，促进了护患关系的融洽，体现了护理工作的自身价值，提高了护理人员的综合素养，同时促进了保健与临床相结合，使健康教化工作深化到每一位孕产妇，每个家庭，在临床中开展保健，增加了产妇健康保健意识，亲密了医患关系，提高了孕产妇对医院的满足度，打破了临床与保健脱节的现象。医院工作总结520xx年我院紧密围绕医疗卫生体制改革和20xx年的卫生工作要点，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为核心，以深化开展“创先争优”、“三好一满足”活动为载体,坚持以人民满足为动身点和落脚点，努力办人民满足医院为目标，在全院职工的共同努力下，医院各项工作稳步推动。现将我院今年的工作开展状况总结如下：一、加强医院管理制度建设

38、，提升执行力，建立医院管理长效机制。1、为确保医疗质量持续改进，保障医疗平安，激发全院职工的工作热忱，提升医院的社会效益和经济效益，依据医院管理法律、法规、核心制度等的要求，结合我院实际，制订完善下发了医疗质量考核方案及考核细则、绩效工资安排方案、医院奖惩制度、各科室目标考核细则等医院管理制度，并要求各职能部门和各科室仔细履行各自职责，把制度落到实处，使医院管理工作真正制度化和规范化。2、坚持制度管人，制度面前人人同等，不断提升医院执行力。医院坚持每周一召开由中层干部参与的院周会制度，业务科室坚持每天晨会制度，刚好传达上级部门、医院、科室的工作要求。院办公室、医务科、护理部、质控院感科坚持每月

39、常常下科室，定期和不定期对医德医风、法规制度执行状况、医护质量、病历质量等进行督促检查，针对存在的问题刚好通报，制订整改措施并督促整改。每月对检查状况汇总打分、评比，对工作突出的科室落实嘉奖。坚持院总值班每天不定时下科室查房，督查工作人员在岗及岗位职责履职状况，刚好发觉问题并订正问题。经过努力，医院执行力有了很大提升。3、坚持重大问题的决策和处理民主化，院务会深思熟虑工作，尽力化解各种冲突，医院的和谐氛围有了明显的改善。二、强化职业道德教化，变更服务理念，提升病人满足度。医院利用职工大会、院周会、科朝会对职工进行职业道德教化，要求全体职工在实际工作中切实体现人文关怀，践行“五心”服务，牢记职责

40、和责任，真正把“以病人为中心”落到实处。为切实改善服务看法，提高服务质量，医院定期进行满足度问卷调查，广泛征求住院病人对医院工作的看法，每月对满足度调查结果进行总结。通过教化和监管，职工的职业道德有了明显的改进，医务人员主动服务意识进一步增加，医德医风和医疗服务质量有了明显提高，全年病员满足度均95%。三、坚持院务公开，透亮管理。医院的重大事项、医疗收入、重大人事任免等均向全院职工公示。药品价格、医疗收费项目、医保政策及参保人员医保报账均向社会和患者进行公示。各科室专业技术人员上墙公示，广泛接受广阔人民群众的监督。四、加强科室建设，提高服务质量。进一步加强急诊急救管理，简化门诊诊疗程序，优化服

41、务流程，完善急救预案，组织急救演练，加强急救人员专业培训、加强急救车、急救箱的管理、强化现场急救处置实力及处置突发公共卫生事务实力，确保急救绿色通道的畅通。全年急诊科共出诊x次，其中xx出诊x次，接回病人xx人次，转诊xx人次，处理突发事务xx次，圆满完成各种指令性任务xx次，参与大型事故急诊抢救xx次，急救工作有了明显改观。五、加强人才培育，提高服务水平医疗技术人才是医院生存和发展的重要因素，医院对人才建设很重视，通过以下途径加强对人才的培育，提升医务人员的服务实力。接着开展“好医生”网站接着教化学习，全院共xx人参与，开展华西远程教化，组织听课xx次，共xx人次参与。今年派xx名医务人员到

42、上级医院进修，xx名医师参与住院医师规范化培训。组织“三基三严”理论培训考核两次，医疗、药剂人员共xx人参与，合格率xx%。六、深化优质护理服务活动护理部仔细实行优质护理服务，变更排班模式，在个临床科室实行APN排班模式，更有利于临床护理工作的开展，更便利病人，优化护理服务流程，实行护士分层次运用，初步探究护士岗位管理，制定了护士岗位设置实施方案，成立护士岗位设置工作领导小组，合理配置各科护士。加强监督管理，保障护理平安，重视护理骨干的培育，提高护理人员的业务素养，加强重点科室的督查力度，对输血护理记录单、体温单进行了改进，规范了急诊科出诊记录。5.12国际护士节，组织全院护理学问竞赛。今年护

43、理部组织理论学问讲座xx次，护理操作培训xx次，参与人员达到xx人次。选派xx名护士到华西进修半年，xx名护士到乐山市精神卫生中心进修xx个月。通过加强优质护理服务活动及“三基、三严”培训，提高了护士的主动服务意识及业务水平。七、医院整体迁建工程圆满完成今年年初，为了切实推动整体迁建工程进度，尽快完成整体搬迁并投入运用，整体迁建工程建设领导小组，明确分工，各负其责，按实施方案和详细时间支配，有效推动迁建工作，整个工程项目在自治县委、政府的亲切关怀下、在县卫生局的领导下，在各级相关部门的大力支持下，新医院工程进度明显加快，于20xx年12月10日通过综合验收。医院制定了具体的搬迁方案，以确保搬迁

44、工作平安、有序的进行。20xx年12月20日医院开始正式搬迁，经过全院职工共同努力，于20xx年12月23日全部顺当搬迁完成，从12月22日18时起至今，医院已能基本正常运行，面对搬迁后繁杂的工作，全体医务人员精诚团结、共同协作，不计较个人得失，以高度的责任心和高度的集体意识，以对病人高度负责的精神，有条不紊开展工作，保证病员平安，杜绝医疗平安事务发生。八、稳步推动公立医院改革今年根据上级部门关于全面推动医药卫生体制综合改革的方针政策，进行了绩效改革，接着实施党务院务公开，开展抗菌药物专项整治，接着实施了基本药物制度，基本药物收入占药品收入比例xx%，我院现有药品供应书目配备基本药物品种占xx

45、%，并按要求进行网上选购，符合规定要求，做到了合理诊疗，限制费用。接着开展临床路径，开展“三好一满足”活动，推动优质护理服务工作，覆盖率xx%。开展对口帮扶工作，派驻卫生职业技术人员xx人，接着开展临床路径。九、规范院感管理工作医院刚好调整了医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组、门诊感染管理小组人员，更新了科室院感小组工作手册内容，定期召开会议，持续质量改进。修改和完善了院感突发事务以及职业暴露等应急预案，重新修订了医院重点科室的院感质量考核医院工作总结6一、质量管理状况依据科室工作安排，3月份科室绽开了医疗质量管理小组会议，对医疗报告书写及技术操尽情况进行督导检查。科室题目以下：双签报告

46、复核制度没有很好贯彻执行，报告书写不规范，描写与结论不同一，部份结论过于简洁、笼统，结论标点应用不规范，针对以上题目，质量管理小组进行探讨分析，在科室进行相应处理，调剂了排班，与相干医师进行沟通，使其熟识自己的错误，对共性的题目，在晨会进行通报，使大家引以为戒。二、业务学习科室每个月实行课内大阅片及疑问病例探讨，要求每一个医生预备病例并追踪，会上轮番发言，共同探讨，共同学习，开拓思惟，积累阅历，提升年轻医师的水平，构成科室良好学习氛围。与临床加强联系，推动新技术的利用，3月份，与内3科卢医生结合，完成PWI脑灌注的临床利用。三、医疗纠纷、隐患及改进状况对科室可能存在的医疗纠纷、隐患，科内进行了

47、屡次探讨和学习，对可能引发纠纷的状况进行了总结和分析1、孕期妇女进行X线检查，对胎儿致畸的风险。科室前后学习了全国多例X线检查致畸形引发纠纷的案例，从中吸取阅历，进步大家的熟识及敏感度，在醒目位置贴上提示标语，对育龄妇女X线检查进行告知，对要求检查的孕期妇女完善相干手续。与体检办紧密结合，在工作中细致支配，确保科室辐射平安。2、检查进程中或检查后，紧急患者的处理与抢救。春节期间，科室发生检查后冠心病复病发例，暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科学习了危重患者抢救预案及流程，增加检查过敏的处理流程，对年轻医生加强了培训，配置了急救药品，并与急诊科联系构成急救联动机制。3月份，我科与急诊科联合平

48、安处理一例检查后冠心病复病发例，并在全科进行共同学习及总结。3、熟人检查是目前我科最大的医疗隐患，依据以往事例，出现多人看片，多人不看的状况，以致造成漏诊乃至误诊。针对这类状况，在工作中建立防范意识，按工作程序阅片，避开医疗纠纷的发生。四、装备管理放射科是全院具有医疗装备最多的科室，且大多是大型医疗装备，各种装备的维护保养和平安管理是我科管理工作中重要一环，一季度内，磁共振按安排完成了室外机的清洁保养，CT完成了上半年的维护保养任务，在领导支持下，经过努力，完成了CT碳刷的更换，三台相机也按安排完成清洁保养。在一季度末，放射科全部空调均完成了修理保养，为气温上升装备良好运营，打下了坚实的基础。五、防护管理依照上级部分及二级医院管理要求，对科室进