工亡补偿协议书汇编.docx
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1、工亡补偿协议书工亡补偿协议书1甲方(单位):法定代表人(负责人):乙方(死者直系亲属):身份证号码:乙方父亲(死者) (身份证号码)于_年_月_日入职甲方,并于20_年5月5日凌晨(下班时间)突发疾病死亡,双方就死者非因工死亡的相关事宜,在同等自愿的基础上达成本协议:一、乙方确认:1、死者发病及死亡不在上班时间和上班地点,亦非工作缘由,属于非因工死亡;2、甲方在事发第一时间通知了乙方,并支付了抢救费及乙方等人的食宿费余元;3、乙方属于死者的全部第一依次继承人,除此之外没有其他第一依次继承人;4、死者在甲方工作的工资、福利已经发放完毕。二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡补偿款(包括但不限于供
2、给直系亲属一次性救济金、丧葬费、一次性抚恤金等全部有可能须要甲方担当的款项)人民币元。三、乙方指定如下第收款方式:1、现金;2、银行转账:户名:账号:开户行:四、乙方收到上述款项后,甲乙双方因死者非因工死亡全部事宜一次性处理终结,乙方不得再以任何形式通过任何途径追究甲方的任何责任。五、若存在除乙方之外的其他第一依次继承人主见权利,则乙方应当从已收补偿款中依法安排给权利主见者,确保其不向甲方主见权利,否则乙方应退还补偿款并担当违约责任。六、乙方应对本协议事项内容保密。七、本协议一式两份,双方各执一份,自甲方签章、乙方签字之日生效。甲方(盖章):_乙方(签字):_年_月_日签订于工亡补偿协议书2甲
3、方:_乙方:_(工亡职工的父母,配偶和成年子女)身份证号:_乙方的亲属_于_年_月进入甲方单位工作,其间于_年_月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:1.补偿金计算:丧葬补助金,根据上一年职工月平均工资_个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资_个月的金额。供给直系亲属抚恤金。2.补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币_万元。3.支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4.其他责任:甲方支付上述款项后乙方无其他的义务,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.协议文本:本协议一式三份,甲乙双方各执一份
4、.另一份由甲方法律顾问备档。甲方(签章):_年_月_日乙方(签章):_年_月_日工亡补偿协议书3甲方:xxx乙方:工亡职工的父母,配偶和成年子女,身份证号:xxx。乙方的亲属xx于xx 年xx 月进入甲方单位工作,其间于 年 月发生工伤过世。现工伤处理达成如下协议:1补偿金计算:丧葬补助金,根据上一年职工月平均工资 个月的标准计发;一次性工亡补助金,标准为工亡职工本人工资 个月的金额。供给直系亲属抚恤金。2补偿金额:经双方协商,甲方一次性补助乙方及乙方家属人民币xxx 万元。3支付时间:在本协议签订当天,由甲方一次性付给乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款单上签字确认。4其他责任:甲方支付
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