妇科题库答案.pdf
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1、妇科学一、 (共860分)题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、精子在进入宫腔后,能存活:A、8小时 B、12小时 C、23天 D、24小时 E、35天答案: C 2、子宫脱垂的最主要的病因是:A、先天性发育异常 B、分娩损伤 C、缺乏雌激素 D、营养不良 E、慢性腹压增加答案: B 3、子宫肌瘤患者不孕的原因,下述哪项是错误的? A、粘膜下肌瘤阻碍受精卵着床 B、宫腔变形,妨碍受精卵着床 C、肌瘤压迫输卵管 D、有时伴卵巢功能失调 E、白带增多答案: E 4、下列哪项不是多囊卵巢综合征的临床表现? A、月经失调 B、多毛、肥胖 C、不孕 D、妇查子宫属正常大小 E、双侧卵巢可扪及,
2、略大于正常答案: E 5、作子宫与附件切除时,切断下列哪根韧带容易损伤输尿管? A、骨盆漏斗韧带 B、骶骨韧带 C、主韧带 D、阔韧带 E、圆韧带答案: C 6、关于沙眼衣原体,下列何项表述是错误的? A、沙眼衣原体感染为性病中发病率最低的一类 B、衣原体在细胞内发育繁殖、在胞浆内形成包涵体C、衣原体只感染粘膜的上皮细胞,不侵犯上皮下组织 D、衣原体以性传播为主,其次是手、眼、衣物等 E、衣原体对四环素、强力霉素及红霉素敏感答案: A 7、卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门? A、圆韧带 B、骨盆漏斗韧带 C、主韧带 D、子宫骶韧带 E、卵巢固有韧带答案: B 8、下列哪项不提示已排卵? A、卵巢
3、内黄体形成 B、子宫内膜呈分泌期变化 C、基础体温双相 D、宫颈粘液涂片可见羊齿状结晶 E、阴道涂片多为中层细胞和角化前细胞答案: D 9、青春期功血的治疗原则是:A、减少月经量 B、调整周期,减少月经量 C、调整垂体与性腺功能 D、止血,调整周期,促排卵 E、促进子宫发育答案: D 10、雌激素的降解产物是:A、求偶素 B、雌酮 C、雌二醇 D、雌三醇 E、激情素答案: D 11、关于子宫的解剖,下列哪项是错误的? A、长约 78cm ,宽 45cm ,厚 23cm B、子宫峡部下界为解剖内口,上界为组织内口 C、子宫内膜分基底层和功能层 D、子宫前面腹膜覆盖膀胱形成膀胱子宫凹陷返转 E、子
4、宫后面腹膜向下再折向直肠形成道格拉斯陷凹答案: B 12、关于雌孕激素对阴道粘膜上皮周期性变化的影响,下列哪项是错误的? A、在孕激素影响下底层细胞增生 B、雌激素使细胞内富有糖原 C、雌激素使阴道上皮厚度增加D、孕激素使阴道上皮中层及角化前细胞脱落 E、雌激素使表层细胞角化答案: A 13、有关子宫腺肌病,下述表述正确的是:A、多数合并外在性子宫内膜异位症 B、多发生在初产妇 C、病灶中子宫内膜对卵巢激素敏感D、假孕疗法有效 E、临床三联征为经量增多和经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和质较硬答案: E 14、关于尿瘘的治疗原则,下列哪项不妥? A、一般以手术为主,主要经阴道修补术 B、由于结
5、核所致的尿瘘,应先治疗结核暂不手术 C、手术创伤的新鲜瘘孔,应立即修补 D、尿瘘术后应鼓励患者多饮水,并保持导尿管通畅 E、产后1周发现患者有尿瘘,应立即检查,进行手术修补答案: E 15、关于子宫韧带的解剖,下列哪项是正确的? A、圆韧带起于子宫角,止于腹股沟 B、阔韧带富有肌纤维与子宫体肌纤维相接 C、卵巢固有韧带使子宫倾向后方 D、主韧带是横行于子宫颈两侧和骨盆壁之间 E、子宫骶骨韧带使子宫侧向后方答案: D 16、关于宫颈癌的病理,下述何项不正确? A、宫颈原位癌指癌细胞未穿过上皮基底膜 B、原位癌之癌细胞沿颈管腺腔开口进入腺体而腺上皮基底膜仍完整,称原位癌累及腺体,属浸润癌范畴 C、
6、宫颈重度不典型增生的癌变率约75 D、镜下早浸癌是指癌细胞已穿过基底膜呈泪滴状或锯齿状浸润,无融合病灶;不侵及毛细淋巴管和血管,深度不超过 5mm ,宽不超过 7mm E、从病理上看不典型增生原位癌浸润癌是同一病变的不同阶段答案: B 17、某妇, 48岁,妊 4产1,痛经 20年,近一年加重,月经周期尚准,行经第一天始腹痛,经期加重,经净后腹痛消失,行经时,肛门坠痛,坐位困难,大便次数增多,妇查子宫如孕8周大小,均匀,硬,三合诊双宫骶韧带结节,黄豆大小,触痛,临床诊为子宫内膜异位症,为缓解腹痛症状,即刻给予以下药物,问哪项是唯一的选择 ? A、氟康唑 B、氟哌酸 C、氟灭酸 D、吡哌酸 E、
7、己烯雌酚答案: C 18、霉菌性阴道炎患者,外阴阴道可见:A、散在红色斑点 B、边缘有不规则突起的溃疡 C、白色膜状物 D、小阴唇及阴道粘连E、阴道分泌物黄色水样答案: C 19、预防子宫脱垂最主要的措施是:A、积极开展计划生育 B、推行科学接生和作好产褥期保健 C、防止慢性气管炎和便秘 D、对老年人适当补充雌激素 E、加强营养,增强体质答案: B 20、女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要? A、双大阴唇自然合拢 B、盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴 C、阴道自洁作用D、子宫颈粘液栓 E、子宫内膜周期性脱落答案: D 21、目前我国妇女尿瘘的主要原因是:A、手术损伤 B、难产损伤
8、 C、子宫托损伤 D、外伤 E、膀胱结石或结核答案: B 22、确定子宫性闭经的原因,最简便可靠的方法是:A、碘油造影 B、阴道涂片 C、基础体温 D、诊断性刮宫 E、孕激素试验答案: D 23、临床诊断良性卵巢肿瘤之处理,何项是错误的? A、年轻,单侧肿瘤,行患侧切除,保留健侧卵巢 B、年轻,双侧肿瘤,可行双侧附件切除术 C、绝经前后妇女行子宫全切加双附件切除术 D、 术中应剖视切下之肿瘤, 必要时快速切片以确诊 E、尽量完整取出,防囊液溢出种植腹腔答案: B 24、肌壁间肌瘤的临床表现哪项是错误的? A、经量增多,经期延长 B、有时下腹部可扪及包块 C、不孕 D、进行性痛经 E、白带增多答
9、案: D 25、一25岁妇女,月经规则6/35 天一次,末次月经8月20日,推算其排卵期应在:A、9月11日左右 B、9月4日左右 C、9月7日左右 D、9月5日左右 E、8月30日左右答案: A 26、某妇, 25岁,闭经 3个月,阴道出血 2+月。查:血红蛋白70g/L ,阴道前壁有紫蓝色结节,如卵黄大小,宫口松,子宫体如孕4个月大小,血 hCG 200ng/ml ,-hCG 50ng/ml 。下述何项疾病可能性最大? A、 妊娠合并子宫内膜异位症 B、 侵蚀性葡萄胎 C、 双胎妊娠 D、 妊娠合并子宫肌瘤 E、先兆流产答案: B 27、宫颈鳞状上皮化生哪项是错误的? A、为移行带柱状上皮
10、下的储备细胞增生而形成 B、化生的鳞状上皮为未成熟鳞状细胞核深染,异型或异常分裂相 C、化生的鳞状上皮不同于宫颈阴道部正常鳞状上皮 D、化生的鳞状上皮与非典型增生不同 E、宫颈管腺上皮也可化生为鳞化腺体答案: B 28、下列哪项不是滴虫性阴道炎的临床表现? A、 脓性泡沫的白带 B、 阴道宫颈粘膜有散在红斑 C、 外阴瘙痒 D、 经期后症状加重 E、小阴唇内侧有白色膜状物答案: E 29、下列哪种疾病不属于生殖道损伤性疾病? A、膀胱及直肠膨出 B、膀胱阴道瘘 C、子宫颈糜烂 D、陈旧性会阴裂伤 E、子宫脱垂答案: C 30、某妇, 27岁,停经 3个月,不规则阴道流血10天,近日有恶心、频吐
11、,宫底高度平脐,未闻及胎心。下列哪项检查最有助于确诊? A、多普勒检测胎心 B、血hCG 定量测定 C、妇科检查 D、X光腹部平片 E、B型超声检查答案: E 31、关于子宫峡部,下列哪项是错误的? A、指宫体与宫颈间最狭窄部 B、非孕时峡部为 1cm C、峡部上界为解剖学内口 D、峡部下界为组织学内口 E、妊娠足月后形成子宫下段答案: E 32、血中垂体促性腺激素FSH 含量最高的时期是:A、新生儿期 B、青春期 C、月经来潮前期 D、绝经后 3年 E、老年期答案: D 33、青春期无排卵型功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是:A、黄体酮药物性刮宫 B、大剂量雄激素 C、大剂量雌激素 D、小
12、剂量雌激素 E、以上都不是答案: C 34、宫内节育器嵌顿的原因,下列哪项是错误的? A、放置时损伤宫壁 B、选用节育器过大 C、器形具菱角易损伤宫壁嵌入 D、放置时未注意适应症 E、增生期子宫内膜答案: E 35、沙眼衣原体的临床表现,下列哪项是错误的? A、宫颈炎、粘液脓性白带 B、急性或慢性输卵管炎 C、急性尿路综合征 ( 尿频、尿急、尿痛、无菌尿 ) D、小阴唇下疳 E、新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎答案: D 36、关于月经周期的调节,下列哪项是错误的? A、FSH 与少量 LH 共同作用下,使卵泡生长发育以及分泌雌激素 B、月经周期中间,血中雌激素高峰之后,出现 LH陡峰及较低
13、 FSH 高峰 C、LH 和一定量的 FSH 共同作用下,使成熟卵泡排卵,黄体形成而分泌E和P D、E和P协同作用,对垂体和丘脑下部产生明显正反馈 E、雌激素既有正反馈,也有负反馈答案: D 37、葡萄胎发生侵蚀性葡萄胎的机会为:A、14 B、520 C、2040 D、4060 E、6080答案: B 38、下述临床表现哪项与良性葡萄胎不符? A、阴道流血 B、痰中带血 C、贫血 D、妊高征 E、甲亢答案: B 39、关于性激素的合成,下列叙述哪项不正确? A、在卵泡期间,内卵泡膜细胞分泌雄激素 B、颗粒细胞内芳香化酶将内卵泡膜细胞产生的雄激素转变成雌激素 C、黄体内卵泡膜细胞主要产生雄激素,
14、并转化成雌激素 D、黄体颗粒细胞主要产生孕激素 E、卵泡期颗粒细胞产生大量孕激素答案: E 40、下列各种疾病中哪项与雌激素无关? A、子宫内膜癌 B、子宫内膜增殖症 C、卵巢颗粒细胞瘤 D、卵巢无性细胞瘤 E、子宫肌瘤答案: D 41、某妇, 30岁,婚后 5年未孕,幼时患过结核性胸膜炎,已治愈,月经规则,妇查除子宫稍小外未发现特殊,月经前诊刮为分泌期宫内膜,未见结核,B超下输卵管通液检查通畅,男方精液常规在正常范围。进一步检查首先应考虑:A、腹腔镜检 B、内分泌检测 C、X线腹部平片 D、性交后试验 E、宫腔镜检答案: D 42、某妇, 52岁,孕 1产1,因月经不规则 2年而就诊,诉月经
15、周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血,当地医院诊断“功血”,给予人工周期治疗,因常出差未能坚持用药,效果不佳,妇查:外阴阴道(-) ,宫颈光滑,宫体稍大,质地形态尚属正常,双穹(-) 。下述治疗措施中,哪项最为恰当? A、口服避孕药 1号 B、使用甲基睾丸素 C、使用孕酮 D、分段诊刮 E、宫腔镜检查答案: D 43、在我国引起输卵管阻塞导致女性不孕的常见重要因素是:A、输卵管炎症 B、输卵管畸形 C、子宫内膜异位症 D、子宫肌瘤的压迫 E、生殖器结核答案: A 44、关于子宫内膜癌的治疗,下列哪项是错误的? A、手术治疗是首选方法 B、Ia期子宫肌层浸润深度1/2 ,无淋巴结转移者,可做
16、扩大性子宫切除术C、Ib期也可放射治疗后手术治疗 D、部分期也可放射治疗后手术治疗 E、晚期复发癌可用雄激素治疗答案: E 45、生育年龄最常见的闭经原因是:A、生殖器官结核 B、卵巢功能失调 C、精神刺激 D、妊娠 E、生殖器肿瘤答案: D 46、一女孩, 15岁,月经来潮已 3次,周期 6/18 30天,量不多,基础体温呈单相型,处理的最佳方案是:A、子宫内膜活检 B、氯底酚胺治疗 C、雌激素 - 孕激素周期治疗 D、测定尿中孕二醇水平E、不必处理答案: E 47、排卵后,由于激素对体温中枢的作用,基础体温可上升:A、0.3 0.5 B、0.1 0.2 C、1 D、0.6 0.8 E、1答
17、案: A 48、一产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳要求避孕,检查:子宫颈光滑,外口松宫颈位于阴道口以上2cm ,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动,附件无异常。较好的避孕方法是:A、宫内节育器 B、口服避孕药 C、阴茎套 D、安全期避孕 E、体外排精法答案: C 49、协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定下述哪项是错误的? A、血清 FSH 一般处于低水平,LH 则偏高 B、血清睾酮和雄烯二酮水平降低 C、雌二醇水平,无排卵前、后升高现象 D、尿 -17 酮类固醇正常或增高 E、血清 LH/FSH 3 答案: B 50、外阴癌中最常见的病理类型是:A、恶性黑色素瘤 B、基底细胞癌 C、鳞状上皮细胞癌
18、 D、汗腺癌 E、前庭大腺癌答案: C 51、初孕妇, 38岁,妊娠 2个月合并半拳大之卵巢囊肿,何时可手术治疗? A、足月时行剖宫产术的同时 B、入流后立即手术 C、立即手术同时作保胎治疗 D、1个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术和保胎治疗 E、产后再考虑手术答案: D 52、某妇, 25岁,因病切除子宫,病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织,镜下见增生的滋养细胞,该病人的诊断为:A、葡萄胎 B、侵蚀性葡萄胎 C、绒毛膜癌 D、子宫内膜异位症 E、子宫内膜炎答案: B 53、关于雄激素的作用,下列哪项是错误的? A、卵巢中天然雄激素主要有睾丸素与雄烯二酮 B、雄激素是雌激素的前身 C、雄激素有促
19、进肌肉,骨骼的发育作用 D、过多的雄激素可促进卵泡闭锁 E、女性体内的雄激素只来源于卵巢答案: E 54、下列哪项症状与尿瘘无关? A、自某次产后出现尿失禁 B、当咳嗽时出现尿失禁,平时能自控小便 C、向一侧睡卧时,能短时自控小便,起立时则尿失禁 D、尿失禁伴有闭经 E、外阴尿性皮炎答案: B 55、患者, 30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天,宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:A、月经期 B、月经前 C、排卵后 D、接近排卵 E、已妊娠答案: D 56、妇女白带的来源,下述何项表述不正确? A、宫颈腺体分泌物 B、阴道上皮腺体分泌物 C、子宫内膜分泌物 D、阴道粘膜渗出物
20、E、宫颈及阴道的脱落细胞答案: B 57、子宫内膜异位症痛经的特点是:A、痛经发生于月经前期 B、痛经发生于月经前,经期加重,经后缓解 C、痛经与月经周期无关D、痛经经期轻微,经后加重 E、痛经多为原发性痛经答案: B 58、关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项不正确? A、艾滋病是一种以细胞免疫功能严重损害为特征的性传播疾病 B、艾滋病由人免疫缺陷病毒(HIV) 感染所致 C、除通过性交传播外,同性恋、输血、血液制品等均可传染 D、孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿 E、艾滋病病程短,患病后很快死亡答案: E 59、良性葡萄胎之处理,下述何项是错误的? A、一经确诊应尽快清宫 B、必须做第二次刮宫
21、C、应取近宫壁之刮出物送病理检查 D、术后均应进行预防性子宫切除 E、40岁以上患者,滋养层细胞增生明显可实施预防性化疗答案: D 60、49岁女性,阴道不规则出血10个月,因血红蛋白80g/L 而住院。经前诊断性刮宫:子宫内膜早分泌期,诊刮后依然不规则出血。 妇查子宫正常大小, 稍软,双侧未见异常, 超声盆腔子宫 7.0 4.0 3.0cm, 内膜厚 0.8cm,双侧卵巢正常。入院后经性激素药物性刮宫后血止。今后治疗措施:A、全子宫及双卵巢切除 B、全子宫切除,保留双卵巢 C、用孕激素控制月经周期 D、宫腔镜检查 E、腹腔镜检查答案: C 61、女性生殖器的邻近器官下列哪项应除外? A、膀胱
22、 B、输尿管 C、阑尾 D、乙状结肠 E、直肠答案: D 62、某妇,孕 3产1,人流术后 3月未行经,基础体温呈双相型,无腹胀和腹痛等不适,其原因最可能是:A、宫腔粘连 B、宫颈粘连 C、基底层破坏 D、致密层破坏 E、海绵层破坏答案: C 63、慢性宫颈炎最常见的临床表现,下列哪项是错误的? A、宫颈糜烂 B、宫颈息肉 C、宫颈腺体潴留囊肿 D、颈管内膜炎 E、巴氏腺囊肿答案: A 64、间接维持子宫前位的韧带是:A、圆韧带 B、阔韧带 C、卵巢固有韧带 D、主韧带 E、子宫骶骨韧带答案: E 65、据统计正常情况下,未避孕夫妇在一年内怀孕者占:A、60 B、80 C、8590 D、50
23、E、95答案: C 66、抗癌药物对下列哪种肿瘤疗效最好? A、卵巢癌 B、宫体癌 C、绒毛膜癌 D、子宫肉瘤 E、子宫颈癌答案: C 67、闭经患者垂体兴奋试验阳性,可以证明:A、垂体性闭经 B、垂体功能正常病变多在下丘脑 C、Turner 综合征 D、有排卵 E、雌激素水平不足答案: B 68、了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是:A、镜检宫颈粘液 B、测定基础体温曲线 C、测定雌激素在体内的含量 D、诊断性刮宫行病理检查 E、阴道脱落细胞涂片检查答案: D 69、闭经的雌激素试验阴性说明:A、属第一度闭经 B、病变在子宫内膜 C、病变在卵巢 D、病变在垂体 E、病变在下丘脑答案: B 7
24、0、预防老年妇女骨质疏松,可采用:A、服钙剂 B、服鱼肝油 C、服尼尔雌醇 D、服甲状腺素片 E、服维生素 E 答案: C 71、下列何项不适于选择体外受精胚胎移植? A、双侧输卵管阻塞 B、双侧输卵管切除术后 C、子宫内膜异位症 D、免疫因素可致不孕E、结核性子宫内膜炎答案: E 72、诊断性刮宫无助于下列哪种疾病的诊断? A、闭经 B、子宫内膜结核 C、子宫内膜癌 D、子宫内膜异位症 E、无排卵型功血答案: D 73、有关妊娠滋养叶细胞疾病,下述哪项是错误的? A、葡萄胎时 hCG 水平较相应月份正常妊娠的hCG 水平高 B、葡萄胎 hCG 水平愈高病情愈重 C、葡萄胎确诊后应及早行吸宫术
25、 D、肺为绒癌或浸润性葡萄胎最常见的转移部位 E、绒癌的治疗原则是化疗为主,手术为辅答案: B 74、恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为:A、手术治疗 B、手术加化疗 C、手术加放疗 D、化疗 E、手术加免疫治疗答案: B 75、 某妇,30岁, 继发不孕 5年,月经第 4天,渐起发热、畏寒及下腹痛, 右侧甚,血压13.3/10.7kPa (100/80mmHg),脉搏 120次/ 分,体温 38, WBC 12 109/L ,N 0.80 ,下腹部柔软,轻压痛,妇查:宫颈有脓性分泌物,子宫大小正常,有压痛,双附件增厚,压痛。该病人的诊断最可能为:A、异位妊娠并感染 B、急性盆腔炎 C、急性盆腔腹膜
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