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1、n职业病及职业性病损职业病及职业性病损n职业中毒职业中毒 职业安全与健康问题是伴随着工业革命职业安全与健康问题是伴随着工业革命的到来而产生的,在的到来而产生的,在20世纪初逐渐受到各世纪初逐渐受到各国的重视。国的重视。 职业安全职业安全 职业安全又称为劳动安全,是以防止职业安全又称为劳动安全,是以防止职工在职业活动过程中发生各种伤亡事职工在职业活动过程中发生各种伤亡事故为目的工作领域及在法律、技术、设故为目的工作领域及在法律、技术、设备组织制度和教育等方面所采取的相应备组织制度和教育等方面所采取的相应措施。主要研究的是如何防止职工在职措施。主要研究的是如何防止职工在职业活动中意外事故的发生业活
2、动中意外事故的发生. . 职业健康 职业健康又称为劳动健康,是以职工职业健康又称为劳动健康,是以职工的健康在职业活动过程中免受有害因素的健康在职业活动过程中免受有害因素侵害为目的的工作领域及在法律、技术、侵害为目的的工作领域及在法律、技术、设备、组织制度和教育等方面所采取的设备、组织制度和教育等方面所采取的相应措施。主要研究的是如何防止职工相应措施。主要研究的是如何防止职工在职业活动中职业病的发生在职业活动中职业病的发生职业安全与职业健康的区别 比较职业安全与职业健康问题,二者各有比较职业安全与职业健康问题,二者各有不同的特点不同的特点 一、一、职业安全研究的是如何防止意外事故的发生职业安全研
3、究的是如何防止意外事故的发生;而职业健康研究的是如何防止职业病的发生。;而职业健康研究的是如何防止职业病的发生。二、二、职业安全问题所造成的伤害危害明显。例如职业安全问题所造成的伤害危害明显。例如高空坠落造成的伤害,伤害后果明显;而职业健高空坠落造成的伤害,伤害后果明显;而职业健康问题在常态下所造成的有毒有害物质危害往往康问题在常态下所造成的有毒有害物质危害往往并不够明显。例如慢性中毒,有时鉴别和认定都并不够明显。例如慢性中毒,有时鉴别和认定都比较困难。比较困难。三、三、职业安全问题所造成的伤亡危害除了有些是数量职业安全问题所造成的伤亡危害除了有些是数量大以外,例如煤矿透水,爆炸等,一般造成的
4、是个别大以外,例如煤矿透水,爆炸等,一般造成的是个别人的伤亡;而职业健康问题所造成的伤害人数往往较人的伤亡;而职业健康问题所造成的伤害人数往往较多,只要在工作场所就很难逃避。多,只要在工作场所就很难逃避。四、四、职业安全问题所造成的伤害立竿见影;职业健康职业安全问题所造成的伤害立竿见影;职业健康问题所造成的有毒物质的危害,往往都有潜伏期,有问题所造成的有毒物质的危害,往往都有潜伏期,有的甚至是十年或者几十年。的甚至是十年或者几十年。五、五、职业健康问题所造成的有毒有害物质的危害不仅职业健康问题所造成的有毒有害物质的危害不仅影响本人,而且会影响后代。例如孕妇中毒。影响本人,而且会影响后代。例如孕
5、妇中毒。慢性砷中毒 被误当湿疹慢性甲醛中毒后患上面瘫 不同的劳动条件存在着各种职业性有害因素,不同的劳动条件存在着各种职业性有害因素,他们对健康的不良影响,可以导致职业性病损。他们对健康的不良影响,可以导致职业性病损。 一、职业性有害因素的分类一、职业性有害因素的分类 职业性有害因素按照其来源可以分为生产工艺职业性有害因素按照其来源可以分为生产工艺过程中产生的有害因素、劳动过程中的有害因素过程中产生的有害因素、劳动过程中的有害因素和生产环境中的有害因素三大类。和生产环境中的有害因素三大类。常见职业危害因素及其识别常见职业危害因素及其识别(一)生产工艺过程中产生的有害因素(一)生产工艺过程中产生
6、的有害因素化学因素化学因素1.有毒物质,如铅、汞、氯、一氧化碳等。有毒物质,如铅、汞、氯、一氧化碳等。2.生产性粉尘,如矽尘、煤尘、石棉尘、有机粉生产性粉尘,如矽尘、煤尘、石棉尘、有机粉尘等。尘等。物理因素物理因素1.异常条件,如高温、低温、高湿等。异常条件,如高温、低温、高湿等。2.异常气压,如高气压、低气压。异常气压,如高气压、低气压。3.噪声、振动。噪声、振动。4.4.非电离辐射,如可见光、射频辐射、紫外线、红外非电离辐射,如可见光、射频辐射、紫外线、红外线、激光等。线、激光等。5.5.电离辐射,如电离辐射,如X X射线等射线等生物因素生物因素如炭疽杆菌、布氏杆菌传染性病原体。如炭疽杆菌
7、、布氏杆菌传染性病原体。(二)劳动过程中的有害因素(二)劳动过程中的有害因素1.1.劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理等。劳动组织和制度不合理,劳动作息制度不合理等。2.2.心理性职业紧张。心理性职业紧张。3.3.劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳劳动强度过大或生产定额不当,如安排的作业与劳动者的生理状况不相适应等。动者的生理状况不相适应等。4.4.劳动时个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等。劳动时个别器官或系统过度紧张,如视力紧张等。5.5.长时间处于不良体位、使用不合理的工具等。长时间处于不良体位、使用不合理的工具等。 (三)生产环境中的有害因素(三)生产环境中的有害因素1
8、.1.自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射。自然环境中的因素,如炎热季节的太阳辐射。2.2.厂房建筑或布局不合理,如将有毒与无毒的工段厂房建筑或布局不合理,如将有毒与无毒的工段安排在同一车间里。安排在同一车间里。3.3.不合理生产过程所引起的环境污染。不合理生产过程所引起的环境污染。职业病及职业性病损职业病及职业性病损职业性病损 职业性病病损是指职业性有害因素所致的各种职业性损害,包括工伤和职业性疾病,会造成轻微的健康影响到严重的损害,甚至导致伤残或死亡。职业性疾病包括职业病和工作有关疾病两大类。 一、职业性病损的作业条件一、职业性病损的作业条件1.接触机会。如在生产工艺过程中,经常接触某些
9、有毒有害因素。 2.接触方式。经呼吸道、皮肤或其他途径可进入人体或由于意外事故造成病伤。 3.接触时间。每天或一天中累计接触的总时间。 4.接触强度。指接触浓度或水平。二、引起职业病损的其他因素二、引起职业病损的其他因素 在统一作业条件下,不同个体发生职业性病损的机会和程度也有一定的差别,这与以下因素有关:1.1.遗传因素。遗传因素。如患有某些遗传性疾病或存在遗传缺陷(变异)的人,容易受某些有害因素的作用。2.2.年龄和性别差异。年龄和性别差异。如妇女从事对胎儿、乳儿健康有影响的工作;未成年和老年工人对某些有害因素作用的易感性。3.3.营养不良。营养不良。如膳食结构不合理,可致机体抵抗力降低。
10、4.4.其他疾病。其他疾病。如患有皮肤病,降低皮肤防护能力;肝病影响机体对毒物的解毒功能等。5.5.文化水平和生活方式。文化水平和生活方式。如缺乏卫生及自我保健意识,吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼、过度精神紧张等,均能增加职业性有害因素的致病机会和程度。5.5.除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发除职业性传染病外,治疗个体无助于控制人群发病。从病理学上说,职业病是完全可以预防的,故病。从病理学上说,职业病是完全可以预防的,故必须强调必须强调“预防为主预防为主”。工作有关疾病与职业病有所区别。广义讲,职业病是指与工作有关,并直接与职业性有害因素有因果联系的疾病,而工作有关疾病则具有以下三层含义。
11、1.职业因素是该病发生和发展的诸多因数之一,但不是唯一的直接病因。2.职业因素影响了健康,从而促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情。 3.通过改善工作条件,可使所患疾病得到控制或缓解。常见的工作有关疾病有矿工的消化性溃疡、建筑工的肌肉骨骼疾病如腰背痛等。此外,作用轻微的职业性有害因素,有时虽不至于引起病理性损害,但可产生体表的某些改变如皮肤色素增加等。这些改变尚在生理范围之内,故可视为机体的一种代偿或适应性变化,通常称为职业特征。微博直播尘肺病民工洗肺预防预防 至今尚未有消除矽肺病变的办法,关键在于预防。根据我国多年防尘的至今尚未有消除矽肺病变的办法,关键在于预防。根据我国多年防尘的经验,要
12、有效的预防矽肺,必须采取综合措施,包括组织措施、技术措施经验,要有效的预防矽肺,必须采取综合措施,包括组织措施、技术措施及卫生保健措施,并总结出八字综合防尘措施,即及卫生保健措施,并总结出八字综合防尘措施,即(1 1)革革,即工艺改革和技术革新,即工艺改革和技术革新; ;(2 2)水水,即湿式作业,可防止粉尘飞扬。降低环境粉尘浓度;,即湿式作业,可防止粉尘飞扬。降低环境粉尘浓度;(3 3)风风,加强通风及抽风措施,常在密闭、半密闭发尘源的基础上,采用,加强通风及抽风措施,常在密闭、半密闭发尘源的基础上,采用局部抽出式机械通风,将工作面的含尘空气抽出,并可同时采用局部送入式局部抽出式机械通风,将
13、工作面的含尘空气抽出,并可同时采用局部送入式机械通风,将新鲜空气送入工作面;机械通风,将新鲜空气送入工作面;(4 4)密密,将发尘源密闭,对产生粉尘的设备,尽可能中罩密闭,并与排风,将发尘源密闭,对产生粉尘的设备,尽可能中罩密闭,并与排风 结合,经除尘处理后再排入大气;结合,经除尘处理后再排入大气;(5 5)护护,即个人防护;,即个人防护;(6 6)管管,维修管理;,维修管理;(7 7)查查,定期检查环境空气中粉尘浓度入接触者的定期体格检查;,定期检查环境空气中粉尘浓度入接触者的定期体格检查;(8 8)教教,加强宣传教育。,加强宣传教育。 职业中毒职业中毒 在生产环境中,由工业毒物引起的人员中
14、毒称为职业中毒。职业中毒的局部作用表现为引起皮肤黏膜的刺激和腐蚀作用,全身作用表现为接触部位以外的器官损害如缺氧和麻醉等全身损伤,以及肝、肾、血液等损害。1.1.职业中毒分类职业中毒分类(1)急性中毒急性中毒,毒物毒物一次或短时间内大量进入人体后所引起的一次或短时间内大量进入人体后所引起的中毒。在正常生产情况下,这种中毒少见,往往发生在生产中毒。在正常生产情况下,这种中毒少见,往往发生在生产过程出现意外时。过程出现意外时。 (2)慢性中毒慢性中毒,小量毒物长期进入人体后所引起的中毒。这是,小量毒物长期进入人体后所引起的中毒。这是由于毒物在体内由于毒物在体内蓄积蓄积所致。所致。 (3)亚急性中毒
15、,介于急性和慢性中毒之间,在较短时间内有亚急性中毒,介于急性和慢性中毒之间,在较短时间内有较大较大剂量剂量毒物进入人体所致。毒物进入人体所致。 2.职业中毒命名职业中毒命名 职业中毒可按工业毒物的化学名称来命名,如铅职业中毒可按工业毒物的化学名称来命名,如铅中毒等;也可按工业毒素的类型来命名,如金属中中毒等;也可按工业毒素的类型来命名,如金属中毒等;还可以按工业毒物的毒性来命名,如刺激性毒等;还可以按工业毒物的毒性来命名,如刺激性气体中毒等;以及工业毒物的用途来命名,如有机气体中毒等;以及工业毒物的用途来命名,如有机溶液中毒等。溶液中毒等。3.中毒的临床表现中毒的临床表现(1)神经系统)神经系
16、统(2)呼吸系统)呼吸系统(3)血液系统)血液系统(4)消化系统)消化系统 (5 (5)泌尿系统)泌尿系统(6 6)循环系统)循环系统(7 7)生殖系统)生殖系统(8 8)皮肤)皮肤(9) 9) 眼部改变眼部改变(1010)发热)发热慢性正己烷中毒慢性正己烷中毒引起引起的四肢远端肌肉明显的四肢远端肌肉明显萎缩萎缩 职业危害申报管理职业危害申报管理一、作业场所职业危害申报一、作业场所职业危害申报 职业危害申报工作实行属地分级管理。生产经营单位应职业危害申报工作实行属地分级管理。生产经营单位应当按照规定对本单位作业场所职业危害因素进行检测、评当按照规定对本单位作业场所职业危害因素进行检测、评价,并
17、按照职责分工向其所在地县级以上安全生产监督管价,并按照职责分工向其所在地县级以上安全生产监督管理部门申报。理部门申报。 中央企业及其所属单位的职业危害申报,按照职责分中央企业及其所属单位的职业危害申报,按照职责分工向其所在地设区的市级以上安全生产监督管理部门申报工向其所在地设区的市级以上安全生产监督管理部门申报。二、职业病危害项目申报二、职业病危害项目申报1.职业病危害项目申报要求职业病危害项目申报要求2.职业病危害项目申报内容职业病危害项目申报内容3.3.职业病危害项目申报应提交的材料职业病危害项目申报应提交的材料4.4.职业病危害项目申报程序职业病危害项目申报程序5.5.职业病危害项目申报受理职业病危害项目申报受理 作业场所职业健康管理作业场所职业健康管理一、规章制度一、规章制度 二、建设项目预评价二、建设项目预评价三、作业场所职业健康要求三、作业场所职业健康要求四、职业危害防护设施和防护用品四、职业危害防护设施和防护用品五、生产设备材料管理五、生产设备材料管理
限制150内