癫痫患者的护理查房ppt课件.ppt
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1、癫痫患者的护理查房癫痫患者的护理查房患者资料科别:功能神经床号:8 8病案:526338526338姓名:咸玉杰性别:女年龄:8282职业:退休 民族:汉族 婚姻:已婚 入院日期:20152015年8 8月1919日病历记录日期: : 20152015年8 8月2020日既往史1、冠心病史30余年2、脑梗塞后遗症3年余3、脑萎缩、老年痴呆3年4、否认药物过敏史。5、否认类似疾病家族遗传史。现病史 患者3小时前无明显诱因突发意识丧失,肢体抽搐,右侧肢体抽搐为主,双眼右侧凝视、口角右偏,口吐少量血沫,持续约数分钟缓解,但间断发作10余次,期间意识不能转清。家属送至我院急诊,给予地西泮10mg静推,
2、肢体抽搐约20分钟后未再发作,但意识状态无好转,呼之不应,查头CT示:脑梗塞。急诊以癫痫状态收入我科。患者近2年不能认识家人。不能沟通交流。一个月前有从床上摔落头部外伤史。相关检查1、尿常规:尿胆原3.3(+-)、尿潜血200(3+)、尿镜检红细胞满视野2、生化七项:白蛋白31g/L3、白细胞计数16.67 109/L、中性粒细胞百分率87.95%、中性粒细胞绝对值12.25 109/L。4、头CT:左颞部陈旧脑梗塞,局限脑萎缩,脑软化灶形成。多发腔隙性脑梗塞,脑白质病。老年性脑改变。护理诊断一、清理呼吸道无效:于痰液粘稠,不能咳出有关二、体温异常:发热 与肺感染有关三、有受伤的危险:与突然癫
3、痫发作,意识丧失、跌倒、坠床 有关四、有窒息的危险:与痰液粘稠,喉头痉挛、呼吸道分泌物滞留有关五、有皮肤完整性受损的危险:与发热 全身消瘦,恶液质状态,皮肤脂肪菲薄有关 六、生活自理能力缺陷:与昏迷有关七、便秘:与卧床有关潜在并发症:肺感染、有窒息的危险、尿道感染疾病护理一、清理呼吸道无效1.对于昏迷卧床的病人,要一小时翻身一次。同时进行叩击双背,从肺底由内向外、由下向上,手呈扶碗状。2.多饮水:水分有利于痰液稀释,便于咳出。对于痰液粘稠的患者可以根据病情增加其水的摄入3湿滑气道:予患者雾化吸入,可以使雾滴分子达到末梢气道,排痰效果好4机械吸痰:年老体弱,昏迷病人,痰液较多,排痰困难者,经鼻口
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