甲亢危象ppt课件.ppt
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1、甲亢危象普外科 何艳新 含义甲亢危象,也称甲状腺危象,是指危及生命的甲状腺甲状腺机能亢进机能亢进状态,是在甲亢病情尚未控制时,由于一些诱因使原有症状突然加剧的一组症候群症候群。Gravs病和毒性多结节性甲状腺肿均可发生。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物甲状腺激素的生理功能正常水平的T3/T4儿童成人 骨骼、神经系统发育及正常功能维持三大营养物质代谢三大营养物质代谢(增加产热、(增加产热、提高代谢率)提高代谢率)心脏、神经、肌肉心脏、神经、肌肉系统兴奋性系统兴奋性组织器官组织器官肾上腺素肾上腺素
2、受体受体采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物甲状腺功能亢进、危象血T3/T4异常增高三大营养物质代谢三大营养物质代谢(增加产热、(增加产热、提高代谢率)提高代谢率)心脏、神经、肌肉心脏、神经、肌肉系统兴奋性系统兴奋性组织器官组织器官肾上腺素肾上腺素受体受体高热大汗、休克体重下降(N)神经过敏、易激惹、烦躁失眠(心)率增快、心率失常(肌)手舌震颤(平滑肌)腹痛腹泻、恶心呕吐心动过速、房颤、房扑血压升高循环衰竭、肺水肿采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪
3、边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物甲亢危象- 极度异常高代谢综合征其本质:甲亢患者在各种诱因(感染、手术准备不其本质:甲亢患者在各种诱因(感染、手术准备不充分等)下,使甲状腺激素向血循环中充分等)下,使甲状腺激素向血循环中“倾倒倾倒”,甲状腺激素水平突然增加,引起危及生命的症候群甲状腺激素水平突然增加,引起危及生命的症候群。表现为:高热大汗、焦躁易怒、腹痛腹泻、恶心呕表现为:高热大汗、焦躁易怒、腹痛腹泻、恶心呕吐、心悸气促等。吐、心悸气促等。死亡原因:高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、严重水死亡原因:高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、严重水电解质紊乱。电解质紊乱。发病诱因感染 占4/5。应
4、激状态 如精神极度紧张、过度劳累、高温、心衰、糖尿病酸中毒、脑血管意外等不适当停用抗甲状腺药物 由于突然停用碘剂,甲状腺滤泡上皮细胞内碘浓度减低,抑制效应消失,甲状腺内原来贮存的碘又能合成激素使病情迅速加重;其他 如过多或过重、反复触摸甲状腺,使甲状腺损伤,使大量甲状腺短时间内释放外科原因 如甲亢未被控制而行手术,术中过度挤压甲状腺临床特点(一)体温升高 体温急骤升高,多在39以上,大汗淋漓,皮肤潮红,继而汗闭、皮肤苍白、脱水。高热是甲亢危象的特征表现,可与重症甲亢相鉴别中枢神经系统 精神变态、焦虑、烦躁不安、震颤,严重可出现谵妄、嗜睡,甚至昏迷,一旦昏迷,往往预后不良循环系统 窦性或异源性心
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