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1、第一节第一节 概述概述 神经系统中枢神经系统周围神经系统分析综合体内外环境传来的信息传递神经冲动脑 脊髓脑神经 脊神经第一节第一节 概概 述述血管性疾病感染性疾病肿瘤外伤变性病自身免疫病(脱髓鞘疾病)遗传性先天发育异常中毒营养缺陷&代谢障碍嗅视动眼,滑叉外展,面听舌咽,迷副舌下。共31对,每对由感觉根(后跟)和运动根(前根)组成 大脑、间脑,脑干小脑中枢神经脑脑神经周围神经脊髓神经系统结构与功能脊神经我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物病史病史 身体评估身体评估辅助检查辅助检查瞳孔检查腰穿& C
2、SF检查神经影像学神经电生理EEGEMGNCVVEPBAEPSEP压力动力学检查常规生化CSF-IgG指数OB细胞学特异性抗体头颅脊柱X线平片 脊髓造影 CTMRIMRADSA 神经系统疾病辅助检查方法SPECT&PET经颅多普勒(TCD)肌肉神经脑组织活体组织检查免疫学&病毒学检测放射性核素检查颅内血流动力学MBPAChR囊虫Ab(HSV)PCR检测神经系统疾病辅助检查方法 分类l疼痛:头痛 与颅内外血管收缩和舒张功能障碍或脑质性病变等因素有关(三)常用护理诊断三)常用护理诊断(四)护理措施v1.观察病情v2.了解病因、告知可引起或加重疼痛的因素v3.与病人讨论减轻头痛的方法v4.用药护理v
3、5.查找病因v6.对器质性病变,积极检查治疗。l病人能正确地说出诱发头痛的因素,并能有效病人能正确地说出诱发头痛的因素,并能有效的应用减轻头痛的方法,头痛减轻或消失的应用减轻头痛的方法,头痛减轻或消失护理评价护理评价意识障碍意识障碍意识:是指对外界环境及自身状态的识别和觉察能力意识障碍的程度(二)护理评估(二)护理评估l病史:发病方式及过程,既往史、接触史等。身体:瞳孔、肌力、神经系统各深浅反射实验室:脑电图、血生化、CT等(三)常用护理诊断(三)常用护理诊断l1.意识障碍 与脑组织受损,功能障碍有关 2.有废用综合症的危险3.自理能力缺陷4.有皮肤完整性受损的危险我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和
4、恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物昏迷病人口腔护理我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物吸痰护理(用物准备)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物吸痰护理(操作)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物留置导尿的护理我吓了一跳,蝎子是
5、多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物约束带的使用我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物卧床病人压疮预防卧气垫床卧气垫床骨突处按摩我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物38 我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎
6、子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物压 疮红斑、水疱期浅度溃疡期深度(坏死)溃疡期 意识障碍程度表2-1 意识障碍的分级及鉴别要点意识障碍-临床分类特殊类型的意识障碍特殊类型的意识障碍l1.去皮质综合症:去皮质意识障碍,称无皮质状态。l2.无动性缄默症:又称睁眼昏迷,较少见。我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我
7、的猜测没有错:表里边有一个活的生物鼓腮舔舌语言训练(肌群运动)吹吸训练我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物PD病人特殊坐厕(高位)我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物病房走道扶手床栏运动障碍运动障碍瘫痪瘫痪僵硬僵硬不随意运动不随意运动共济失调共济失调我吓了一跳,蝎
8、子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物慌张步态慌张步态 起步困难起步困难我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物下肢被动运动我吓了一跳,蝎子是多么丑
9、恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物足下垂及防治足下垂畸形踝足矫形器丁字鞋我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物下肢被动运动我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物给瘫痪病人翻身我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物垫上运动我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物手部运动训练磨砂板手撑板木钉板我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物物理治疗磁疗慢性小脑电刺激我吓了一跳,蝎子是多么丑恶和恐怖的东西,为什么把它放在这样一个美丽的世界里呢?但是我也感到愉快,证实我的猜测没有错:表里边有一个活的生物
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