智慧医疗解决方案2015ppt课件.pptx

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1、智慧医疗解决方案主讲人：XXX时间：2015年X月2目录03 0102 04033智慧医疗的定义IBM于2009年提出“智慧医疗”这一理念。作为“智慧的地球”战略的重要组成部分，致力于构建一个“以病人为中心”的医疗服务体系。通过在服务成本、服务质量和服务可及性三方面取得一个良好的平衡，从而优化医疗实践成果、创新医疗服务模式和业务市场，并提供高质量的个人医疗服务体验。定义：智慧医疗是指在诊断、治疗、康复、支付、卫生管理等各环节，基于物联网、云计算等高科技技术，建设医疗信息完整、跨服务部门、以病人为中心的医疗信息管理和服务体系，实现医疗信息互联、共享协作、临床创新、诊断科学等功能。 与智慧医疗的含

2、义近似的还有：物联网医疗、智能医疗，数字医疗。 智慧医疗应具有以下特点：互联、协作、预防、普及、创新、可靠、可控、安全稳定。为什么要建设智慧医疗？4看病难，看病贵看病难，看病贵医疗现状医疗现状目前国内医疗现状-看病难，看病贵，医患关系紧张，大医院人满为患小医院无人问津看病贵待医时间长医疗资源分布不均医患关系紧张医疗医疗现现状状我国智慧医疗行业总体现状5我国智慧医疗的发展现状：l 我国在智慧医疗的应用主要体现在医疗卫生服务、医药产品管理、医疗器械管理、远程医疗与远程教育等方面，多数处于试点和起步阶段。l 在远程智能医疗方面，国内发展比较快。比如，可实现病历信息、病人信息、病情信息等的实时记录、传

3、输与处理利用。l 总体来说，中国处在第一、二阶段向第三阶段发展的阶段，还没有建立真正意义上的临床应用系统CPOE。1235674业务管理系统电子病历系统临床应用系统慢性疾病管理系统区域医疗信息交换系统临床支持决策系统公共健康安全系统包括医院收费和药品管理系统包括病人信息、影像信息包括计算机医生医嘱录入系统(CPOE)等智慧医疗发展阶段6智慧医疗发展方向联网内的各医疗机构分工协作、资源共享、互联互通。目录7030102 0403建设目标与原则8遵循业界标准规范遵循业界标准规范如如HL7HL7、IHEIHE、ICD10ICD10、SNOMEDSNOMED等等角色管理、权限管理、角色管理、权限管理、

4、日志管理、数据安全、应急方案日志管理、数据安全、应急方案总体架构科学合理总体架构科学合理是是智慧智慧医院医院可持续发展的基石可持续发展的基石信息共享、互联互通信息共享、互联互通医院内部系统之间、内部和外部系统之间医院内部系统之间、内部和外部系统之间易操作、模块化、平台化易操作、模块化、平台化快速部署、可扩展、易维护快速部署、可扩展、易维护全面信息化全面信息化的建设的建设不只是业务实现，更是管理、决策支持不只是业务实现，更是管理、决策支持标准标准架构架构建设重点9全面智能化：运营、医疗、财务、行政、后勤、科教、决策、区域组织关系改造与业务流程优化：流程、组织、质量、成本、绩效以患者为中心：提升医

5、疗服务质量，改善医患关系，提高运行效率全面资源优化：医院资源管理HRP人、财、物、信息服务管理和决策：BI商业智能决策支持系统将医疗服务对象、手段、过程、管理等数字化，而且能够实现医疗信息资源的交换、共享，实现服务的互联互通，同时实现智能化的技术创新。12345智慧医疗总体解决方案概述10以病人为中心的医疗服务安全的医疗就医环境部门和区域之间联合协作业业务务驱驱动动业业务务应应用用智慧医疗的后勤业务模块智慧医疗的后勤业务模块 公共安全公共安全 机房工程机房工程 信息化应用信息化应用ITAS 信息设施信息设施 智慧医疗的前勤业务模块智慧医疗的前勤业务模块 临床医疗业务系统临床医疗业务系统 临床移

6、动信息系统临床移动信息系统 区域医疗协作系统区域医疗协作系统 医院综合管理系统外部接口医院综合管理系统外部接口智慧医疗解决方案主要包括：前勤业务系统、后勤业务系统两大类。 前勤业务主要是指医疗机构面向患者、公众以及自身办公开展的业务。 后勤业务主要是指医疗机构面向医疗园区管理等方面开展的支撑业务。智慧医疗总体解决方案功能框架11标标准准体体系系安安全全体体系系电子病历EMR医生工作站护士工作站检验系统US.手术麻醉系统PACSRISLIS护理管理系统 移动门诊输液系统移动临床信息系统婴儿安全系统移动查房系统.办公室自动化系统查询与分析系统决策管理系统.业务数据存储影像数据存储 业务数据存储业务

7、数据存储区域区域公安公安民政民政计生计生医保医保银行银行 临床医疗业务系统临床医疗业务系统(CIS)移动医移动医疗疗信息系统信息系统 医院综合管理系统医院综合管理系统外部接口外部接口客户关系管理系统远程医疗健康管理业务数据存储 区域医疗协作系统区域医疗协作系统.公共安全系统信息设施系统机房工程信息化应用系统.业务数据存储外部接口外部接口 区域医疗卫生接口医保接口系统其他机构系统接口.业务数据存储医疗后勤业务系统医疗后勤业务系统 检验中心影像中心智慧医疗解决方案总体技术架构12安全保障体系感知层网络层应用支撑云平台移动通信 医疗设备 一卡通PC传感器摄像机RFID电子标签条码3G/4G网无线WI

8、FI互联网网络传输平台服务层医疗管理服务民生应用应用服务平台机房建设公共安全建设信息设施建设智慧医疗后勤业务应用标准规范体系网络设备基础设备层服务器存储设备卫生专网基础中间件运行支撑应用和服务中间件虚拟资源管理中间件运行支持平台数据库中间件服务动态管理协同调度管理运行环境动态构建云服务平台公共卫生服务医疗服务云数据中心基础数据库共享信息资源数据仓库目录资源医院综合管理区域医疗协作临床医疗业务临床移动医疗智慧医疗前勤业务应用目录13030102 0403智慧医疗前勤业务系统14临床医疗业务系统CIS医院综合管理系统外部系统接口临床移动信息系统移动门诊输液系统移动临床信息系统婴儿安全系统移动查房一

9、卡通病人无线定位管理系统设备药品定位系统等数字化手术室RISPACS电子病历EMR/HER手术麻醉系统医生工作站护士工作站决策管理系统客户关系管理办公自动化系统查询与分析系统医院门户系统区域卫生信息系统接口医保接口系统其他医疗机构接口系统远程会诊系统影像中心检验中心健康管理病理中心医疗联盟区域区域医疗医疗协作协作系统系统临床医疗业务系统（一）数字化手术室15 解决方案特性： 覆盖术前、术中、术后的围手术期全业务管理和环节质控。 基于电子病历的临床信息一体化集成，支持手麻病历文书电子归档，提供手术分级管理。 无缝接入监护仪、麻醉呼吸机、输液泵、导航仪等医疗设备。 提供术中医嘱、术后计费，高值耗材

10、零库存管理与使用跟踪。 数字化手术室：软件集成：HIS、PACS、EMR、LIS、医嘱、手麻等。手术室设备集成：导航系统、内窥镜、显微镜、灯床塔臂等。高清手术示教：指挥中心、分控中心、示教中心等。手术室内部业务：术中过程化管理（术前、术中、术后）。手术连台、患者家属知情管理、内部耗材的管理等。临床医疗业务系统（二）电子病历16RecordOrderingNursing医嘱病历护理临床路径质控NF-EMR患者l就诊流程优化l患者版临床路径，医嘱通俗化、人性化展示，提高患者服务质量l低医疗风险，提高信赖程度医院管理者l基于数据全面整合的质控体系，提供移动的、智能的、闭环的、多维的质控，提高医院医疗

11、质量l实现纸质病历与电子病历一致性l促进优质护理的推行l与运营管理高效协同，推进医院全成本核算和绩效的精细化管理医护人员l使用门诊和住院一体化、医生护理一体化、临床和医技一体化的病历l闭环的医嘱和护嘱，实现精细化管理l临床路径及知识库支持l移动查房、移动护理实现无纸化l病历检索、病历分析、随访成为可能l书写快捷、使用方便科研教学l科研、教学、临床一体化、规范化l促进科研与临床之间的相互推动，提高医院的核心竞争力l支持和促进医院临床知识库的建立，为临床诊疗过程提供决策支持电子病历17临床医疗业务系统（三）影像信息系统18影像信息系统PACS/RIS/CAD PACS/RIS/CAD一体化 支持刻

12、盘、自助打印胶片和报告 电子胶片多级审核 支持320排CT等大数据量存储 管理支持：完善的统计分析以大型关系型数据库作为数据和图像的存储管理工具，是集医学影像的采集、传输、存储、查询、诊断、报告、综合信息管理等于一体的综合应用系统。采用DICOM3.0国际标准设计，以高性价比服务器及存储设备构成硬件支持平台。临床医疗业务系统（四）手术麻醉系统19 麻醉质控、预警、降低医疗风险IP 网络报警阀值设置体温：38.5心率: 55血压: 180血氧: 89系统支持：修正受干扰的体征数据手机短信自动报警麻醉安全人是第一要素报警调整采集频率数据修正备份和恢复防病毒等临床移动信息系统20临床移动信息系统（一

13、）移动工作站21护士工作站 病人信息录入病人信息录入生命体征录入生命体征录入医嘱执行医嘱执行病人身份条码识别病人身份条码识别医嘱信息查询医嘱信息查询临床检查报告查询临床检查报告查询医生工作站 病人信息查询病人信息查询医嘱信息查询医嘱信息查询 临检报告查询临检报告查询生命体征查询生命体征查询手术信息查询手术信息查询医嘱信息录入医嘱信息录入移动会诊移动会诊电子病历应用电子病历应用以病人为中心利用高速CDMA无线网络，使医生/护士对住院病人的治疗/护理工作实现移动化办公。彻底解决了在哪发生的信息在哪录入的问题，减少了对纸张的依赖。轻松让医护人员能够在患者床边实时获取和记录针对该患者的病历信息和诊疗医

14、护信息。临床移动信息系统（二）移动查房22l可通过护士工作站、医生工作站、移动终端进行查房操作医生/护士认证登录录入/修改病人信息录入病人住院用药情况录入病人例行检查记录l对未查房/超时短信告警短信提醒护士/医生对特定病人进行查房l相关后台管理查房等级/提醒等级设置相关查房统计报表人员帐号/权限管理查房记录模板编制RFIDRFID腕带腕带平板电脑及平板电脑及3G3G无线模块无线模块PDAPDA手机终端手机终端SDSD接口接口RFIDRFID读卡器读卡器临床移动信息系统（三）移动门诊输液23病人身份及输液袋条形码标签的生成病人输液信息的自动匹配 病人输液信息的自动管理 提高工作效率使用系统前使用

15、系统前完全依赖完全依赖人工核对人工核对病病人身份，存在人为差人身份，存在人为差错隐患错隐患。使用系统后使用系统后病人和输液通过双联病人和输液通过双联条码条码自动匹配自动匹配，消除，消除人为差错人为差错隐患。隐患。临床移动信息系统（四）婴儿防盗系统24 防止婴儿被人从医院内盗走，有效保护婴儿安全 防止婴儿被抱错事件的发生 全面提高医院社会效益和医院竞争力 1）报警情况 腕带剪断系统报警 电子腕带出现在出口时系统报警。 2）报警方式 楼层出口报警器的本地报警（声、光）。 护士工作站的管理服务器连接音响的声音报警。 保安中心报警器的声光报警。临床移动信息系统（五）自助终端25读卡（就诊卡、二代身份证

16、、银行借记卡、社保卡）自助挂号（现场号、预约号）、自助充值、自助交费打印服务（发票、凭条、检查检验报告、日清单、处方）接口（银行、社保）帮助挂号充值查询打印查询打印查询打印综合型单一型A单一型B门诊大厅住院病区检查科室检验科检查科室检验科临床移动信息系统（六）一站式服务中心26一站式服务中心医保新农合咨询首诊登记发卡寄存服务药物咨询费用查询服务检查检验报告检查集中预约就医咨询可以规划20多项服务内容，“一站式服务”把许多原本分散的就诊程序集中到一起，使患者得到“方便、快捷、简化、优质”的服务。许多以往需要跑多个部门才能办理的预约挂号、就医咨询、审批咨询、检验报告等事情，如今只需在服务中心就能一

17、次办好。首诊登记发卡寄存服务药物咨询检查集中预约就医咨询区域医疗协作系统（一）远程医疗27 目前国内最大的远程会诊平台日会诊量达150例 采用地面宽带作为主要通信手段 基于DICOM协议的远程影像会诊 基于临床信息和实时视频/音频交流的临床会诊区域医疗协作系统（二）影像中心28区域医疗协作系统（三）检验中心29区域医疗协作系统（四）健康管理30医院综合运营管理系统31以会计为核心，预算为主线，成本为基础，构建医院事前计划、事中控制、事后监督与分析的全过程内控管理机制。医院综合管理系统（一）客户关系管理32客户档案呼叫中心短信平台客户档案管理客户满意度管理客户回访管理VIP管理潜在客户挖掘客户忠

18、诚度管理一站式服务中心健康档案外部客户为中心，以内部客户为保障，做到内外兼顾！医院综合管理系统（二）商业智能与决策分析BI33院长触摸屏电脑l规范达成情况l整体运营情况l紧急事件中层管理者l质量分析l绩效分析l业务监控医生l个人绩效l临床数据分析目录3403 0102 0403智慧医疗后勤业务系统35工作业务应用系统物业运营管理系统公共服务管理系统公共信息服务系统信息网络安全系统公共安全系统PSS机房工程EEEP信息化应用系统ITAS综合布线系统信息网络系统计算机网络系统卫星通讯系统广播系统室内移动通信覆盖系统信息引导及发布系统通信接入系统电子巡查系统视频安防监控系统火灾自动报警系统出入口控制

19、系统入侵报警系统安防对讲系统停车与车库管理系统信息中心设备机房通信系统机房消防、监控系统机房通信接入设备机房弱电间机房设备监测系统UPS系统信息设施系统ITSI公共安全系统PSS电子巡更系统36思科思科 WCSWCS基于浏览器基于浏览器的远程控制台的远程控制台第三方集成应用第三方集成应用: : 资资产追踪产追踪, , 人员管理人员管理, , 工作流程自动化工作流程自动化CAPWAPCAPWASOAP/XML思科无线控制器思科无线控制器汇聚汇聚RSSIRSSI定位信息定位信息无线接入点无线接入点从从802.11802.11设备与设备与标签中收集获取标签中收集获取RSSIRSSIHTTPSAPI思

20、科思科WCSWCS显示定位信息，射显示定位信息，射频容量管理、基于频容量管理、基于位置的安全，设备位置的安全，设备可视化可视化SOAP/XMLAPI思科移动业务引擎思科移动业务引擎MSEMSE定位信息被送往定位设备定位信息被送往定位设备加以计算加以计算需求分析需求分析准确了解保安的位置信息准确了解保安的位置信息及时了解保安巡更记录及轨迹及时了解保安巡更记录及轨迹对巡更状况提供查询依据对巡更状况提供查询依据具有开放的开发接口，可针对不具有开放的开发接口，可针对不同系统和需求提供开放的开发信同系统和需求提供开放的开发信息息实现手段实现手段通过无线通过无线WLANWLAN定位系统提供定定位系统提供定

21、位信息位信息机房工程EEEP数据中心37 数据数据中心中心专业专业服务服务集成实施规划设计商业咨询项目管理评估优化专业专业管理管理系统系统综合网管 数据中心业务管理安全管理机房管理云平台管理IT服务管理计算网络存储负荷均衡安全绿色绿色数据数据 中心中心机房机房机房布局电力系统 制冷系统综合布线消防监控门禁机柜运维中心虚拟化(计算、存储、网络虚拟化)云管理平台(分布式、并行、自动管控) IT IT云云平平台台 基础业务基础业务数数据据中中心心业业务务 云业务云业务 定制业务定制业务基础办公桌面运营办公系统外部网站IaaS业务PaaS业务SaaS业务安全服务容灾、备份。机房建设是一门实际、复杂、涉

22、及技术面比较广的综合工程，可以说机房及其环境技术已经发展成了一门新兴的行业。机房建设工程不同于普通装饰工程，它是一门涉及面广、技术相对复杂的综合性系统工程。完善的机房建设工程是建筑装饰技术、计算机及其网络技术、自动化及监控技术、消防技术、供配电技术、空气调节技术、视频技术等专业技术高度结合的结晶。信息设施系统ITSI综合布线系统38为了保证网络系统和各智能应用的使用，需建设一个保证网络通讯、办公自动化系统的物理传输介质，即信息高速公路（综合布线系统）。综合布线系统工作区子系统水平子系统管理子系统垂直主干线子系统设备间子系统建设群子系统管理子系统综合布线系统信息化应用系统ITAS信息网络安全系统

23、39防护技术防护技术特点特点可防护的攻击技术可防护的攻击技术按攻击目的划分按攻击技术划分数据加密数据加密防止第三方获得加密数据网络被动攻击数字签名数字签名验证数据或程序完整性网络被动、主动攻击身份认证身份认证鉴别一个用户的合法性系统、网络主动攻击防火墙防火墙防止未授权的通信网络主动攻击病毒查杀病毒查杀对设备和网络进行防护病毒攻击，对病毒进行查杀系统、网络主动攻击入侵检测入侵检测收集并分析信息，发现网络攻击系统、网络主动攻击攻击技术攻击技术攻击方式攻击方式被动攻击被动攻击监视信息流主动攻击主动攻击修改和创建数据流物理临近攻击物理临近攻击物理接近网络、系统和设备内部人员攻击内部人员攻击被授权人员攻击分发攻击分发攻击加入恶意程序代码或硬件信息安全的特征主要表现在系统的可靠性、可用性、保密性、完整性、不可抵赖性、可控性等方面。可自适应网络安全模型P2DR是一个从网络运行的角度考虑其安全性的动态过程，概括了信息网络安全的各个方面。网络攻击技术和防护技术P2DR结构图网络安全网络安全内网外网隔离防止内部信息外泄监控网络存有访问流量实时监测与控制防病毒攻击防Dos/DDos攻击监控上网行为、提升工作效率THANK YOU