惊厥患者的应急管理制度.doc
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1、惊厥患者的应急管理制度 1、惊厥患者防范措施(1)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化(特别是高烧患者),及时采取抢救措施。(2)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。(3)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管内分泌物。(4)保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物,以防发生窒息。(5)给予吸氧、备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救措施。 (6)保持静脉通道通畅,以便迅速给药,抽搐不止,,可给予安定每次0.10.3mg/kg,一次最大量不超过10mg
2、静脉注射,必要时20min重复一次;10%水合氯醛每次0.5ml/kg加等量生理盐水灌肠或鼻饲。(7)注意安全,防止坠床及碰伤;保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。(8)伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。(9)参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(10)在抢救结束后6h,据实准确地记录抢救过程。2、惊厥患者应急流程:立即抢救通知医生保持呼吸道通畅输氧备好抢救用物遵医嘱及时完成各种处理严密观察病情并做好记录安抚家属。新生儿窒息的应急管理制度 新生儿窒息防范措施预防及积极治疗孕母疾病。早期预测:估计胎儿娩出后有窒息危险时,应充分作好准备工作,包括人员、仪器、物品等。及时复苏:按ABCDE复苏方案。A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和保暖。其中ABC3步最为重要,A根本,B是关键,评价和保暖贯穿有于整个复苏过程。复苏后处理:评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息所致神经系统症状等,注意维持内环境稳定,控制惊厥,治疗脑水肿。2、新生儿窒息应急流程:发现新生儿窒息立即通知医生立即启动新生儿窒息急救程序和医生共同抢救病人遵医嘱及时完成各种处理严密观察病情并做好记录安抚家属。
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