常规心电图技术操作规范.doc

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1、常规心电图技术操作规范【方法】患者取仰卧位，平静呼吸，全身放松，避免肌肉颤抖。需放置的常规导联包括：1.肢体导联 ：红色电极板连接至右上肢；：黄色电极板连接至左上肢； ：绿色电极板连接至左下肢；：黑色电极板连接至右下肢；2.单极胸导联 探查电极在胸部一般有12个放置点：V1导联，电极位于胸骨右缘第4肋间；V2导联，电极位于胸骨左缘第4肋间； V3导联，电极位于V2和V4导联连线的中点；V4导联，电极位于左锁骨中线第5肋间；V5导联和V6导联与V4导联处于同一水平，分别位于左腋前线和腋中线；根据临床需要，必要时加做V7导联，电极位于左液后线V5同一水平；V8导联，电极位于左肩胛线V5同一水平；V

2、9导联，电极位于后正中线V5同一水平；V3R、V4R、V5R电极位于右前胸V3、V4、V5相对应位置。描记心电图时应先校正增益标准电压，通常1mV=10mm，记录纸速度一般为25mm/s。【临床意义】1. 正常心电图P波：电压0.25mV, 时间0.11s，在aVR导联倒置，、aVF、V4V6导联直立。P-R间期：0.12s0.20s。QRS间期：0.06s0.10s。QRS波形态与电压：aVR主波向下，R波0.5mV。胸导联：R波自V1至V6逐渐缩小；R/SV11，R/SV61，RV11.0mV，RV52.5mV。各导联没有异常Q波（Q波时间0.04s, Q波电压1/4R波电压），但aVR导联可为QS或Qr型，V1导联可为QS型。 ST段：各导联向下偏移应0.05mV；向上偏移应0.1mV；但V1V3导联可达0.1mV。T波：T波在aVR导联应倒置，、V4V6导联多直立，其他导联可直立、双向、或倒置。Q-T间期：不应0.44s。电轴：正常心电轴30110，电轴左偏30110，电轴右偏110。P-P或R-R间期0.06s, 1.0s。 2. 心房肥大、心室肥厚、心急梗死、心包炎及各种心律失常的心电图表现参见各有关书籍。