氧气吸入操作并发症的预防及处理.doc
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1、精品文档,仅供学习与交流,如有侵权请联系网站删除氧气吸入操作并发症的预防及处理无效吸氧(一)临床表现病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体:呼吸急促,胸闷,缺氧症状无改善,氧分压下降,口唇及指(趾)甲床紫绀、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。(二)预防及处理措施1检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气。2吸氧前检查吸氧管的通畅性,将吸氧管放入冷开水内,了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定,避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞,尤其对使用鼻导管吸氧者,鼻导管容易被分泌物堵塞。3遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。4对气管切开的病人,采用气管套管供给氧气
2、。5及时清除呼吸道分泌物,保持气道通畅。分泌物较多的病人,宜取平卧位,头偏向一侧。6吸氧过程中,严密观察病人缺氧症状有无改善,定时监测病人的血氧饱和度。7一旦出现无效吸氧,立即查找原因,恢复有效的氧气供给。气道粘膜干燥(一)临床表现出现呼吸道刺激症状,刺激性咳嗽,无痰或痰液黏稠,不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中带血。(二)预防及处理措施1及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。对有张口呼吸习惯的病人,做好解释工作,争取其配合改用鼻腔呼吸;对病情严重者,可用湿纱布覆盖口腔,定时更换。2根据病人缺氧情况调节氧流量,轻度缺氧12L/min,中度缺氧24L/min,重度缺氧46L/min,小儿12L/min。吸氧
3、浓度控制在45%以下。3加温加湿吸氧装置能防止气道黏膜干燥。4对于气道黏膜干燥者,给予超声雾化吸入。 氧中毒(一)临床表现氧中毒的特点是肺实质改变,如肺泡壁增厚、出血。一般情况下连续吸纯氧6小时后,病人即可有胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛;吸氧24小时后,肺活量可减少;吸纯氧14天后可发生进行性呼吸困难。有时可出现视力或精神障碍。(二)预防与处理措施1严格掌握吸氧指征、停氧指征。选择恰当给氧方式。2严格控制吸氧浓度,一般吸氧浓度不超过45。根据氧疗情况,及时调整吸氧流量、浓度和时间,避免长时间高流量吸氧。3对氧疗病人做好健康教育,告诫病人吸氧过程中勿自行随意调节氧流量
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