疾病与食疗.doc

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1、疾病与食疗 总 论一、食疗的概念 1、食疗： “食”，即凡能维护机体健康和能为机体提供生长、发育等一切活动所需营养成分的可食性物质，亦称食物，包括食用和饮用，如米饭、茶叶。“疗”，即用食物来防病治病。 食疗即饮食疗法，亦称“食治”，是祖国医学传统的防病治病方法之一，即以食物来防病治病，保健养生。 “养”与“疗” 2、食疗学：是以中医学理论为指导，专门研究各种食物在人体保健医疗中的作用及应用规律的一门学科。 具体地说，就是研究食物对人体的影响。 “三分治疗，七分调养” ，二、食疗学的研究内容 1、主要研究食物的性能、功效、应用规律、食用价值、饮食卫生、加工炮制。 2、完善理论，积累经验，注重实用

2、。 3、与现代科学技术手段和思路相结合，并注重现代营养学、植物化学、生物化学、烹饪技术与其它学科相结合。 三、食疗学的特点 1、经验丰富，行之有效。 2、方法简便，形式独特。 3、有节有度，调适合理。 4、辨证施食，个体调整。 四、食疗的目的 1、以辨证施食达到治病目的。 2、以饮食宜忌达到健身效果。 第一章 中医食疗学的发展与沿革 1、西周： 西周 食医 唐食疗医 元饮膳太医 明、清御膳太医 2、战国： 黄帝内经提出：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为先，气味合而服之，以补精益气。” （把食物与药物在作用上进行了区别，并强调了食物的合理应用）。 3、东汉： 神农本草经中十分注意

3、收藏记载无毒而有补益、防老、抗衰老的可食性药物或食物，并列为上品，对后世食疗的发展有深远影响。 伤寒杂病论创造了独特的猪肤汤、苦酒汤、当归生姜羊肉汤等食疗方。 4、唐代： 唐代由于经济的繁荣，生活水平的提高，人们对饮食也有较高的要求，食疗已发展成为专门的学科。 孙思邈的备急千金要方已有“食疗”的专门论述，提出要注意调节饮食，有病要先用食疗而后用药。“安身之本必资于食食能排邪而安脏腑，悦神爽志以资气血，若能用食平疴、释情、遗疾者可谓良工”。强调在一般情况下应把食疗保健放在首位。张鼎食疗本草具有以下五个特点： 是我国第一本“食物疗法”的专著。成书于唐显庆四年间（公元704年） 开始注意食物防病治病

4、的作用，记载了食品的性味和保健功效。注意到某些食物多食或偏食后引起的副作用和疾患。介绍了一些食物的烹调加工和贮存等方法。 总结了唐以前所积累的食物疗病养生知识，对食疗学以后的发展起到了巨大的影响。5、宋元时期 在食疗保健方面有了新的发展和贡献。忽思慧饮膳正要记载了各种普通易得的食物共230种（饮膳方238方），本书对每一种食品的叙述都涉及到养生和医疗两方面的效果和作用，是一部较完整的营养、治疗学专著，也是我国现存最早的营养学专著。主要特点有： 着重研究了膳食中加入各种性能不同的中药后，对机体和疾病所产生的作用。 主张食物制作方法多样化，注意日常食物的合理调配。 重视饮食卫生，如夜不可多食，食后

5、漱口，清早刷牙不如夜间刷牙，齿疾不生。 提示了食物中毒的防治。6、明清时期 本草纲目 对食疗的贡献：（收载食物500余种）l 不但扩展了食治食物的品种，同时也提出了对疾病和服药时的饮食禁忌。 l l 提高了不少食疗方剂和药膳配方。 l 发展和丰富了食疗学的内容和经验，仅药粥一项就有62方，鱼63种。随息居饮食谱 王孟英著（王世雄）食鉴本草 费伯雄著医学衷中参西录 张锡纯著 本书作者是清末至民国年间的医家，是中西医汇通派的代表人物之一，本书是张氏一生的临床经验总结，对辨证论治，选药立方，注重实践，讲求疗效，并有不少独特见解。作者对食治也颇有研究，立了一些食疗方，并记载了一些食治的医案，如山药、萝

6、卜等30余种食物用于临床，独具风格，具有一定参考价值。 纵观古今，食物疗法渊源流长，据统计，仅从汉至清代，我国较为有影响的食疗著作约300多部，但现存可见的仅有16部。 第二章 食物的性能特点 l 一、食物与药物的区别l 应用方式的区别 l 应用范围的区别 l 一般性能的区别 l 应用对象的区别 l 食物与药膳的区别 二、食物的性能l 四气l 五味 l 升降浮沉 l 归经 第三章 食物的运用 一食物的应用原则 1、整体原则: 因时、因地、因人制宜 2、辨证施食原则: 虚者补之、实者泻之 寒者热之、热者寒之 3、辨病施食原则: 4、平衡膳食原则: 种类齐全、数量充足、 比例适当、避免偏食。 不可

7、太过，也不可不及。 金匮要略“饮食三味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则宜体，害则成疾。” 二食物的烹调原则l 原汁原味：如鸡煲汤就放一点生姜、料酒l 保鲜存味：先后放入l 烹调适度：不要过度l 保护营养：先洗后切l 味道要薄：尽量不要放作料（防癌及慢性中毒）l 控制油脂：水煮菜l 低盐低糖：南甜北咸习惯 三食物的应用方式 1服用方法：食用、饮用二大类 2应用类型：单用、联用、药食兼用 3食品类型：共有12种。 4加工方式：烤、焖、煨、蒸、炒、卤、炸、烧。四食、药、毒的关系 在古代有食即药，药即食，药即毒，毒即药的说法。具体地说，食物饱腹，药物治病，毒物抗病。 1.有毒食物 应用得当，无毒。如

8、酒、花椒、白果 应用不当，有毒。如白扁豆生用可引起中毒，但久煮后毒性被消除而无毒，又是药物，治疗脾胃虚弱病证。2.无毒食物，烹调不当，会产生有害物质。如经熏、炸、腌、烤的动物脂肪与蛋白质可产生多种致癌物质，如苯并芘、亚硝胺。还有经酸败变质的油质，如猪油、芝麻油、核桃等可产生数十种有毒物质，慢性中毒可致癌。3.某种食物对于某种体质类型的人会产生毒副作用，吃对了有利于人，甚至可以治病，吃错了，有害于人，甚至可以致病。 食、药、毒三者可以改变，关键在于善于应用。 五食物禁忌 1病中禁忌：一般忌生冷、忌黏腻腥臭膻味、不易消化食物。 2配伍禁忌：是指某些食物不能与另一种食物配合食用，如吃柿子忌螃蟹，吃葱

9、忌蜂蜜，吃甲鱼忌苋菜等 3胎产禁忌：产前宜凉，忌辛热温燥之物，妊娠恶阻者，忌油腻、腥臭、不易消化食物；产后宜温，忌寒凉、酸收、发散之物。 4时令禁忌：在春夏之际，应少食温燥食物，如狗肉、羊肉；秋季应少食辛热之品，多食水果；冬季应少食甘寒物，多食温热食物等。 5腐败食物禁忌：如土豆发芽、发绿者不能食，否则会导致中毒。鳝鱼、河虾、螃蟹、泥鳅等要食活物经过烹调者，死物吃了损害身体。 6食量禁忌：中医认为饮食自倍，肠胃乃伤，意即过量食用某种食物会损伤肠胃，引起病变。7偏食当忌：“肉生痰，鱼生火，青菜萝卜保平安”六.关于食物颜色与作用 现代研究认为，食品的颜色与营养的关系极为密切，食品随着它本身的天然色

10、素由浅到深，其营养价值愈为丰富，结构愈为合理。1黑色食品如黑木耳、黑米、黑芝麻、紫菜等。其特点是具有补虚扶弱的作用。人体生长、发育、衰老以及抗病力的强弱与肾中精气盛衰密切相关。四季中的冬天与肾关系最为密切，故冬天补肾最重要。黑色食品来自天然，有害成分少，营养成分齐全，能明显减少动脉硬化、冠心病、脑中风等疾病的发生率。 2绿色的食品多为叶菜类，如芹菜、青辣椒、丝瓜、菠菜等。其特点是富含叶酸，而叶酸能防治胎儿畸形，保护心脏；且含有大量的维生素C，有助于增强身体抗病力和预防疾病，可消除因工作紧张，长时间疲劳而引起的不适；对眼睛有好处，而长期不吃蔬菜的人，容易患眼疾；还能减少关节炎发病率。 3紫色食品

11、营养价值也较高，如紫茄子。 4红色食品如番茄、山楂、苋菜、红枣、草莓、红萝卜等。其特点是色泽鲜艳，人见人爱。这类食品可促进人体巨噬细胞活力增强，巨噬细胞是感冒病毒等致病微生物的杀手。 5黄色食品如南瓜、胡萝卜、花生、红薯等。其特点是富含维生素A、维生素D，而维生素A具有保护胃肠黏膜，防止胃炎、胃溃疡等疾病发生。维生素D则有促进钙、磷两种元素的吸收，进而收到强筋壮骨的作用，可预防儿童佝偻病、青少年近视眼以及中老年骨质疏松等。含有丰富的胡萝卜素的食品可减少感染的发生，防止肿瘤发病。6白色食品如冬瓜、大白菜、白萝卜、白茄子等。其特点是不会使人发胖，颇受心血管病人的青睐，给人一种质洁味鲜的美感，经常食

12、用可调节视力，安定情绪，对高血压、心脏病、尤其是肥胖病有很好的效果。 民间有“断得四季荤，断不得四季青”，“宁可三日无鱼肉，不可一日无果蔬”的食疗谚语。七关于食物的酸碱特点 食物的酸碱性质直接关系到人体健康。区分食物的酸碱性，不能以食物在口中的直觉反应或主观感觉来确定。一般来说食物中所含无机盐成分如硫、碘、氯、磷等较多者，可认定酸性食物；而含有钠、钙、钾、镁、铁、铜等成分较多者，可列为碱性食物。常见的碱性食物如大豆、四季豆、豆腐、菠菜、莴苣、萝卜、竹笋、茄子、洋葱、土豆、黄瓜、两瓜、海带、柑橘、杨桃、香蕉、苹果、葡萄、草莓等；酸性食物，如肉食、鱼子、海鲜、面粉、面制品等。 现代研究认为，蔬菜、

13、水果类食物大多数的最终代谢产物为碱性，而肉食、米谷类则呈酸性。因此应将蔬菜、水果和米谷、肉食、鱼类搭配食用。 绿色食品指经专门机构(中国绿色食品发展中心)认定、许可，使用统一“绿色食品”标志的无污染的安全、优质、营养食品。绿色食品标志由图案、数字批号、文字三部分组成。绿色图案由太阳、绿叶、蓓蕾构成。所以在语言表达时，绿色食品和绿色的食品不是一个概念。四气 1含义 四气，又称四性，即指食物具有的寒热温凉四种食性。 一般只分为寒凉性与温热性两大类，而介于两大类之间者则称为平性，亦即指寒热之性表达不明显者。 2 作用 寒凉性食物具有清热、泻火、利咽、解毒、解暑等作用，主治热证； 温热性的食物可温中补

14、虚、散寒止痛等作用，主治寒证。 如雪梨、苦菜、西瓜和荸荠等具寒凉之性。羊肉、生姜、红糖水等食物，具有温热之性。五味1含义 五味，即指食物具有的辛、甘、酸、苦、咸等五种不同的滋味。其既是食物真实滋味的具体表示，更是食物作用规律的高度概括。2作用 五味是食物对人体不同效用的概括，效用中又包括治疗作用和不良作用。辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。如用于发散的葱、薄荷、姜等；用于散寒的辣椒，用于行气的洋葱；用于活血的酒等，都具有辛味。 辛味食物大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和等作用。用于补虚的核桃仁、枸杞子、芝麻；用于和中缓急、解药食之毒的蜂蜜等。此

15、外，甘味食物多质润而善于润燥。 甘味食物大多能腻膈碍胃，令人中满，凡湿阻、食积、中满气滞者慎用。酸：能收、能涩，有收敛固涩作用。如治自汗、盗汗、久咳的乌梅，即具有酸味。另外，酸能生津、安蛔，如木瓜、醋等。 酸味食物大多能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。苦：能泄、能燥。如苦瓜味苦能清泄热邪，治火热内盛；橘皮味苦能燥，善治湿痰内阻之咳嗽咯痰。 苦味药大多能伤津、伐胃，津液亏虚及脾胃虚弱者不宜大量用。咸：能软、能下，有软坚散结，泻下通肠作用，用于瘰疬、痰核的海带、海藻，治癥瘕的鳖甲等，均具咸味。 食盐类咸味食物不宜多食，脾虚便溏者慎用。涩：能收、能敛，同酸味一样有收敛固涩作用，用于小儿泄泻的苹果皮，

16、治崩漏带下的石榴皮等，均具涩味。 涩味食物大多能敛邪，邪气未尽者慎用。淡：能渗、能利，有渗湿利水作用，如治水肿、小便不利的冬瓜、薏苡仁米等。 淡味食物过用，亦能耗伤津液，故凡阴虚津亏者慎用。升 降 浮 沉1)升、降、浮、沉是指食物对人体的作用有不同的趋向性。 2)食物的这种性能可用于调整机体气机紊乱，使之恢复正常的生理功能，或因势利导，驱邪外出，达到治愈疾病的目的。 3)影响药物升降浮沉的主要因素(1)性味辛、甘、温热升浮 酸、苦咸、寒凉沉降(2)质地轻重 归经1含义 归，即归属，指食物作用的归属；经，即人体的脏腑经络。归经，即食物作用的定位。说明食物对机体某部位的选择性作用特性，从而为食疗的

17、应用提供依据。2依据 (1)食物特性。以食物不同的形、色、气、味等特性，作为归经的依据，其中尤以五味多用。如萝卜味辛入肺；粳米味甘人脾。按此归经往往带片面性，不准确。 (2)食物的效应部位。前人通过长期的临床观察，逐步认识到每种食物进入人体后，其主要作用部位是相对确定的，以此确定食物的归经十分准确。如杏仁能治疗咳喘，而咳喘为肺脏功能失调所致，故归肺经；冬瓜能治水肿，小便不利。而小便不利多为膀胱之疾，故归膀胱经。食疗学课后感想首先说一下为什么选择这门课程，我觉得中医营养学和食疗学有着异曲同工之妙，都是与养生有关的课程。再来，我觉得养生与我们的健康息息相关，懂得养生的人活得更健康，学会一些基本的养

18、生之法对我们的生活起到很大的帮助。在平时，我所学的课程很少涉及到养生之类的知识，所以我选择了这门课程学习一些基础的养生知识。 十二周的课程说长不长，说短也不短，零零碎碎的听了些有关营养元素、人每天所需营养以及认识了食疗中一些食物的名称、作用等知识。有数据显示：如果你的健康是100，那么遗传因素占15，社会因素占10，医疗条件占8，环境因素占7，而你的个人生活方式却占去60；也就是说，你不能抱怨父母不好、不能抱怨生不逢时、不能抱怨没有好医生、不能抱怨环境污染；因为你的健康是由自己决定的。也就是说，许多疾病是病人自己造成的。想要做一个健康的人就要调整好自己的生活方式，养生就是为了帮助我们更好地调节

19、好自己的生活方式，因此，养生对我们的健康尤为重要。随着社会的进步，生活水平的提高，人们对生活质量的要求也越来越高，并渴望获得有关养生方面的知识。所以我觉得，学校应该在普通课上也开设有关食疗之类的课程，而不单单只是选修课那几节，让同学们学到更多的养生方法。结合我所学的知识和我搜集的材料，现在我来谈谈中医食疗在治疗高血压方面的一些知识。高血压病是以体循环动脉压升高为主要表现的慢性病，多见于中、老年人。本病有原发性与继发性两种。本病属祖国医学的“头痛”、“眩晕”等症范畴。在中医的角度来看，主要分为四种类型：阴虚阳亢类、气血亏损类、痰浊中阻类和阴阳两虚类。患有高血压的人在进行养生时，应针对阴阳失调、本

20、虚标实的病理，以调和阴阳、扶助正气为大法，采用综合调养的方法，如情志调摄。因为本病与情志因素关系密切，在情志不遂，喜怒太过之时，常常影响肝木之疏泄、肾水之涵养。现代医学研究亦表明，外界的不良刺激，长时间的精神紧张、焦虑和烦躁等情绪波动，都可导致和加重高血压病的症状。因此，在情志方面，应减轻和消除异常情志反应，移情易性，保持心情舒畅，选择动作柔和，动中有静的太极拳作为首选锻炼方式；避免参加带有竞技性的活动，以免情绪激动；避免做负重性活动，以免屏气而引起血压升高等。饮食调摄方面，须定时定量，不暴饮暴食。对形体肥胖者，须减少甜食，限制热量摄入，多食瓜果蔬菜。对老年高血压患者应特别强调低盐饮食，在降低

21、摄盐的同时，还应增加钾的摄入，多食用蔬菜、水果类食品。高血压的中医食疗法：（1）阴虚阳亢：（眩晕，腰痛，耳鸣，遗精，头胀痛，易怒，失眠多梦，目赤，口苦，舌红苔黄，脉弦细数。）饮食以清淡为主，可多食淡菜、柴菜、莲子、藕、海蜇、芹菜等以养肝阴，清肝热；苹果、梨、李子生津除烦；广柑、金桔、萝卜理气化滞解郁。粗粮富含纤维素的蔬菜和生梨、香蕉、蜂蜜等。 食疗方一 芹菜拌豆腐：鲜芹菜250克，豆腐250克，香油、食盐适量。将芹菜洗净，放入沸水锅中微煮，凉后切节，加入香油、食盐与豆腐拌合即成。本品可供佐餐，宜常食。 （2）气血亏虚：（眩晕，劳累即发，神疲懒言，气短声低，面白少华或萎黄，舌淡苔白，脉弦细。）饮

22、食以少食多餐、细软滋补为主，可食黑木耳、香茹、芝麻、黄花菜、莲子、大枣、山药、牛肉、海参、桂圆、荔枝、葡萄干、山楂、蜂蜜等以益气补血，健脾和胃。食疗方一 大枣汤：大枣10个，粳米100克，水适量，冰糖少许。将粳米、红枣淘洗干净，放入锅内，用大火烧沸后，改为小火炖至米烂成粥；将冰糖放入锅内加少许水熬成冰糖汁，再倒入粥锅内，搅拌均匀即成。（3）痰浊中阻：（眩晕，倦怠或头重如蒙，胸闷或时吐痰涎，少食纳呆，舌胖，苔浊腻或白厚，脉弦滑或弦滑数。）饮食以清淡易消化、少食多餐为主，可食苡米、红小豆、广柑、白萝卜、洋葱、橘子等理气化痰，禁食肥甘厚味、油腻煎炸之品，以免助热生痰。食疗方一 桔皮饮：桔皮、杏仁、老

23、丝瓜各10克，白糖少许。将老丝瓜、桔皮洗净，杏仁去皮一同入锅加水适量，用大火烧沸，再用小火煮2030分钟，稍凉去渣，加入白糖拌匀，当茶喝，可常用。 （4）阴阳两虚：（眩晕，气促，耳鸣，神疲乏力，手足麻木，腿软无力，尿频，夜尿多，舌质淡，脉沉细无力。）饮食以营养丰富易消化，有补益作用的食物，阳虚甚者多食胡桃、韭菜、黑芝麻、肉桂、龙眼、红枣、荔枝、羊肉等补肾助阳之品，禁食生冷瓜果和凉性食物；阴虚甚者多食百合、茄子、扁豆、莲子、银耳、甲鱼、鸭肉、鹅肉、李子等补肾滋阴之品，禁烟酒及辛辣温燥动火伤阴食物。食疗方一 枸杞粥：枸杞子30克，大米100克。将枸杞子、大米淘洗干净，一同放入锅内，加水适量。用大火

24、烧沸，改为小火煮成粥即可。每日一次，宜长食。药王孙思邈在千金要方食治篇中提到：“食能祛邪而安五脏，悦神，爽志，以资气血”。食药结合是中医药生活化的具体表现，在日常饮食中就能起到养生防病的作用。采取有有效合理的中医食疗法对高压病友预防和加速康复的作用。食疗可以帮助高压病患者减少降压药的服用。高压病忌冷饮和辣椒，食物宜清淡降火，慢慢的减少降压药的用量，然后调到食物上来，用食疗来调整血压。食物疗法和药物疗法有很大的不同。食物治病最显著的特点之一，就是“有病治病，无病强身”，对人体基本上无毒副作用。也就是说，利用食物（谷肉果菜）性味方面的偏颇特性，能够有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗，调整阴阳，

25、使之趋于平衡，有助于疾病的治疗和身心的康复。但食物毕竟是食物，它含有人体必需的各种营养物质，主要在于弥补阴阳气血的不断消耗。因此，即便是辨证不准确，食物也不会给人体带来太大的危害。药物疗法主要使用药物，药物性质刚烈，自古有“毒药”之称，主要是为治病而设，因此药物疗法适应范围较局限，主要针对患者，是治疗疾病和预防疾病的重要手段。如若随便施药，虚证用泻药，实证用补药，或热证用温性的药物，寒证用寒凉性质的药物，不仅不能治疗疾病，反而会使原有的病情加重，甚至恶化。因此用药必须十分审慎。 食物疗法寓治于食，不仅能达到保健强身、防治疾病的目的，而且还能给人感官上、精神上的享受，使人在享受食物美味之中，不知

26、不觉达到防病治病之目的。这种自然疗法与服用苦口的药物相比迥然不同，它不像药物那样易于使人厌服而难以坚持，人们容易接受，可长期运用，对于慢性疾病的调理治疗尤为适宜。 当然，由于食物疗法和药物疗法各有偏长，故在防病治病的过程中二者都是不可缺少的，应利用其所长，运用于不同的疾病或疾病的不同阶段，食物疗法与药物疗法相互配合，相互协同，相得益彰。中医历来强调“药疗不如食疗”，以食物为药物具有以下几大突出的优点： 一、食疗不会产生任何毒副作用，而药物治病则不然，长期使用往往会产生各种副作用和依赖性，而且还可能对人体的某些健康造成影响； 二、这些食物都是我们日常生活中的平凡之物，价格低廉，有的甚至不花分文，让我们在日常用餐中便可达到治病的目的，这又是昂贵的医药费所无法比拟的； 三、食物为药还具有无痛苦的优点，让人们在享受美食的过程中祛除病痛，避免了打针、吃药，甚至手术之苦。有此几大药物无法可比的优点，我们又怎能不以食物为药、以食疗治病呢？当然，食疗是最好的偏方，食疗确实时防病治病有很好的功效，有不同于药物治疗的优点，但不等于食疗能包治百病、也不能因此代替药物治疗。如果病情急重或者应用食疗后疾病不减轻，应该请医生指导。