麻醉科三基试题-2.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date麻醉科三基试题-2麻醉科三基试题-2麻醉科三基试题-2科室 姓名 得分-一单选题（共100题，每题1分）1.婴儿气管长度是( ) A1.02.5cm B2.03.2cm C3.04.0cm D4.04.3cm. E4.95.0cm2.下列静脉中不属于冠状窦的属支的是( ) A心大静脉 B心中静脉 C心小静脉 D左室前静脉 E左室后静脉3.应用浓缩人体白蛋白的适应证为(

2、 ) A营养不良 B慢性腹泻 C术后软弱，不愿进食 D急性低血浆蛋白症 E消化道瘘4.下列情况中，可采用蛛网膜下隙阻滞的是( ) A休克 B严重水、电解质紊乱 C神经官能症 D心电图示ST-T段改变 E颅内高压5.腰4、5椎间盘突出症患者往往体格检查呈阳性的是( ) A椎间孔挤压试验 B压颈试验 C斜角肌试验 D直腿抬高试验 E“4”字试验6.下列因素中，不能引起低渗状态的是( ) A腹泻 B肠梗阻 C肝硬化 D肾病综合征 E原发性醛固酮增多症7.单侧肺通气时VQ比值( ) A正常 B通气侧等于非通气侧 C通气侧小于非通气侧 D增加 E减少8.硬膜外麻醉对呼吸的影响因素不包括( ) A阻滞平面

3、 B局麻药的种类、浓度 C年龄 D局麻药中肾上腺素的量 E体重9.腰交感干阻滞多在第几腰椎棘突旁45cm处进针( ) A1 B2 C3 D4 E510.下列对颈丛分支的描述中，不正确的是( ) A颈丛分支分为浅、深两支 B颈丛浅支有4条分支，它们从胸锁乳突肌后缘中点处穿出，该处称神经点，是颈部阻滞麻醉穿刺的部位 C颈丛深支支配颈部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌 D膈神经不是颈丛的重要分支 E锁骨上神经来自第34颈神经前支，分内侧、中间和外侧三支，越过锁骨浅出，分布至颈前外侧部、胸上部（第2肋以上）和肩部的皮肤11.下列因素中，不能影响蒸发器输出浓度的是( ) A温度 B大气压 C载气成分 D

4、相对湿度 E新鲜气体流量12.关于创伤病人失血量的评估，错误的是( ) A失血量的多少一般与损伤部位有关 B闭合性损伤较开放性损伤容易估计 C不能以血压作为唯一标准 D肝肾破裂，大血管损伤失血可达10001500ml E失血量的多少与损伤程度有关13.下列哪种心脏瓣膜病心脏骤停后胸外按压心肺复苏效果最差( ) A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D主动脉瓣狭窄 E三尖瓣关闭不全14.有关老年人术后肺并发症的说法，错误的是( ) A精心护理可减少肺并发症 B非全麻可完全避免肺并发症 C注意排痰 D加强抗炎 E可适当的吸氧15.有关重症肌无力病人麻醉说法中，错误的是( ) A术前使

5、用最小有效剂量的抗胆碱酯酶药 B激素应逐渐减量直至术后停用 C对溴比斯的明治疗持续数周至几个月而病情仍难以控制的病人，可采用血浆置换治疗 D对非去极化肌松药特别敏感 E在抗胆碱酯酶治疗期间可以使用琥珀胆碱气管插管16.心交感神经兴奋时，其节后神经末梢释放的递质是( ) A肾上腺素 B乙酰胆碱 C去甲肾上腺素 D5-羟色胺 E腺嘌呤17.关于甲状腺功能亢进症患者术前准备，下列哪项正确( ) A硫脲类药物抑制甲状腺素释放 B复方碘溶液对减少增生的甲状腺腺体效果有限 C服用普萘洛尔24小时后心率减慢是由于甲状腺素释放减少所致 D术前准备最重要的原则是尽可能使甲状腺功能接近正常 E未经充分治疗的病人不

6、应接受任何手术18.2005心肺复苏指南中，胸外按压的频率为( ) A80100次分 B100次分 C120次分 D6080次分 E100120次分19.代谢性酸中毒时病人常伴有( ) A高血钾 B高血镁 C高血钙 D高血钠 E高血锌20.高血压病人的麻醉管理，应保持血压上升或下降是原先高血压的( ) A10以内 B20以内 C30以内 D40以内 E50以内21.下列麻醉药中，易于诱发恶性高热的最常见的药物是( ) A利多卡因 B七氟烷 C丙泊酚 D琥珀酰胆碱 E咪达唑仑22.冠心病病人术前治疗的主要目的是( ) A控制心力衰竭，改善肺功能 B减少心肌氧耗，改善心肌氧供 C增加心肌收缩性，改

7、善左室功能 D加强营养，改善全身状况 E治疗或改善各类严重心律失常23.具有支撑气管作用的重要软骨是( ) A甲状软骨 B会厌软骨 C环状软骨 D勺状软骨 E角状软骨24.屏气试验值是床旁简易判断病人心肺功能的指标之一，其正常值应为( ) A大于10秒 B大于30秒 C大于50秒 D小于20秒 E小于30秒25.哮喘病人术中在通气方面应做到下列哪项( ) A增加呼吸频率，延长呼气时间 B降低呼吸频率，延长呼气时间 C增加呼吸频率，缩短呼气时间 D降低呼吸频率，缩短呼气时间 E无需调整呼吸频率和I：E比26.一侧开胸后，纵隔随呼吸来回移动称( ) A反常呼吸 B纵隔摆动 C纵隔移动 D摆动呼吸

8、E正压呼吸27.贫血最早出现的症状是( ) A吞咽困难 B恶心呕吐 C低热 D晕厥 E疲乏无力28.患者，女性，43岁，因“胆囊炎，胆囊结石”在全麻下行LC术，既往有支气管哮喘病史二十年，不宜作为该患者的麻醉用药的是( ) A吗啡 B舒芬太尼 C阿芬太尼 D芬太尼 E瑞芬太尼29.下列处理眼心反射的措施中，错误的是( ) A球后阻滞 B暂停手术刺激 C适当加深麻醉 D静注新斯的明 E静注阿托品30.眼外伤病人不宜选择( ) A呋塞米 B异丙酚 C恩氟烷 D琥珀胆碱 E乙酰唑胺31.不属于局部麻醉药物的不良反应的是( ) A神经毒性反应 B心脏毒性反应 C成瘾性 D变态反应 E局部组织损伤32.

9、患者，男性，32岁，因颈椎骨折致高位截瘫，拟在全麻下行颈椎内固定术，最合适的气管插管方法是( ) A经口明视插管术 B经鼻盲探插管术 C经鼻明视插管术 D纤维光棒引导法 E应用Univent单腔管系统33.烧伤后微循环发生下述改变，除外( ) A微循环灌流减少 B毛细血管内皮细胞肿胀 C毛细血管渗出增加 D血管床容量增加 E微血栓形成34.重度妊高征病人首选的治疗措施是( ) A降压药 B利尿药 C50葡萄糖+维生素C D镇静药 E硫酸镁35.围术期液体治疗的主要目的在于( ) A供应机体不显性失水 B保证组织灌注和代谢对氧的需求 C补充丢失或转移的细胞外液 D纠正电解质和酸碱失衡 E保证患者

10、尿量达0.51.0ml（kgh）36.鼻咽温达28时，脑允许停止循环的安全时限为( ) A5分钟 B15分钟 C30分钟 D60分钟 E90分钟37.下列关于高血压患者麻醉管理的描述，错误的是( ) A舒张压100mmHg的轻度高血压，麻醉危险性与一般病人相仿 B舒张压100115mmHg的中度高血压，存在一定的麻醉危险性 C舒张压持续在115mmHg以上的严重高血压，术中和术后有可能发生心、脑、肾并发症 D高血压病期愈长，重要脏器愈易受累，麻醉危险性愈大 E经解释或使用镇静、安定类药后血压即可恢复正常者，术中反而容易发生麻醉意外38.麻醉前采用哪种药物，既有镇静又有抗惊厥的效应( ) A东莨

11、菪碱 B苯妥英钠 C阿托品 D地西泮 E吗啡39.颅脑外伤病人的麻醉处理，下列选项不正确的是( ) A术前应对病人进行详细检查，以及时发现多发伤 B病人多伴有颅内高压，应积极予降颅压处理 C广泛颅脑损伤者宜采用全麻，Glasgow评分7分以上者可直接进行气管内插管 D麻醉诱导、维持平稳，避免呛咳 E可能为饱胃病人，应注意反流、误吸40.患者，男性，50岁，左面部发作性疼痛三个月，疼痛呈电击样，持续0.5分钟左右，每天发作23次，头颅CT、MRI未见异常。诊断为原发性三叉神经痛。该患者治疗方法首选( ) A口服卡马西平 B左面部按摩理疗 C开颅微血管减压术 D三叉神经半月神经节射频毁损术 E补钙

12、41.下列局部麻醉药属于酯类药物的是( ) A丁卡因 B利多卡因 C罗哌卡因 D左旋布比卡因 E布比卡因42.腰麻的并发症中，下列选项中由细菌感染引起的是( ) A化脓性脑膜炎 B假性脑膜炎 C马尾综合征 D脊髓炎 E脑神经麻痹43.眼科手术全麻原则不包括下列哪一项( ) A镇痛完全 B保持眼球固定不动 C维持眼压稳定 D防止眼心反射 E保留自主呼吸44.下列关于药物作用选择性的描述中，不正确的是( ) A同一剂量的某种药物对不同的组织器官引起不同的反应 B药物的选择性与组织和受体的亲和力、器官结构、生化过程有关 C药物作用的选择性是相对的 D选择性高的药物针对性强 E药物的选择性与药物的分布

13、无关45.机体调节中枢主要位于( ) A脊髓 B延髓 C下丘脑 D小脑 E大脑皮质46.蛛网膜下隙阻滞对循环系统的影响，下列选项中错误的是( ) A交感神经被阻滞，迷走神经张力增高，是引起血压下降的主要原因 B阻滞了交感神经，使血管扩张，引起血压下降 C周围血管扩张，使心脏在单位时间内的做功下降 D冠状动脉的血流量取决于平均动脉压和心肌的耗氧量 E毛细血管前括约肌功能下降47.下列哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗( ) A缩窄性心包炎 B室间隔缺损 C二尖瓣关闭不全 D高血压性心脏病 E充血性心肌病48.二尖瓣狭窄病人出现房颤表明病人已发生( ) A左心室功能衰竭 B重度肺水肿 C右

14、心室功能衰竭 D左心房功能衰竭 E肺动脉高压危象49.有关腰麻，下列叙述中错误的是( ) A穿刺部位在脊髓终止以下部位 BL3L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾 C成人穿刺位置可在L2L3以下 D成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘 E小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘50.下列麻醉药作为分娩时硬膜外镇痛错误的是( ) A芬太尼 B利多卡因 C低浓度布比卡因 D阿芬太尼 E吗啡51.大于1岁的儿童的心肺复苏，下列选项中不正确的是( ) A心脏按压的频率为100次分 B心脏按压的深度为2.54cm C心脏按压的部位在胸骨中12 D按压与吹气比例为30：2 E每次按压后手掌不要离开胸壁52.心脏

15、病人非心脏手术，术中经严格控制液体人量的是( ) A动脉导管未闭（左向右分流） B室间隔缺损（左向右分流） C高血压病（期） D二尖瓣狭窄（重度） E房间隔缺损（左向右分流）53.口腔颌面部手术术后出现严重的喉头水肿，需采取的急救措施是( ) A气管切开 B鼻导管吸氧 C将舌牵出口外 D俯卧位 E紧急气管插管54.每两次心跳中一次为正常心跳，一次为异位心跳，称( ) A奇脉 B交替脉 C二联律 D三联律 E窦性心律不齐55.患者，男性，在全麻下行食管癌根治术，支气管插管成功后翻身，发现单肺通气失败，重新进行支气管导管定位，最可靠的方法是( ) A应用纤维支气管镜定位 B胸部听诊 C观察胸壁运动

16、 D根据胸部X线定位 E根据运用通气肺压力峰值定位56.硬膜外阻滞下行破腹产术，最合适的麻醉平面上界为( ) AT6 BT2 CT10 DT8 ET457.嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压，此时应该( ) A补充晶体液 B补充全血 C血管活性药 D扩容、血管活性药 E补充全血58.关于嗜铬细胞瘤手术的麻醉，正确的是( ) A硬膜外麻醉能有效抑制术中儿茶酚胺的分泌，为首选的麻醉方法 B全麻气管插管时需有足够的麻醉深度 C术中一旦发生心率失常首先考虑利多卡因药物治疗 D嗜铬细胞瘤静脉结扎后血压下降，首选给予缩血管药物 E病人术后常发生高血糖反应59.下列关于正中神经的叙述中，正

17、确的是( ) A伴肱动脉下行至肘窝 B支配肱二头肌 C支配肱三头肌 D支配肱肌 E支配三角肌60.下列关于甲状腺激素的作用，不正确的是( ) A增加组织耗氧量 B促进婴幼儿脑和骨骼的发育 C引起黏液水肿 D增加糖原分解和糖异生 E提高神经系统的兴奋性61.COPD的治疗原则之一是( ) A禁烟、治疗合并症 B抗过敏 C使用Ca2+剂 D使用Ca2+拮抗剂 E卧床不动62.下列哪项丕星肝功能障碍时代谢障碍的表现( ) A高蛋白血症 B低钙血症 C低钾血症 D低钠血症 E低蛋白血症63.下列有关老年人麻醉选择的叙述，错误的是( ) A尽可能避免全身麻醉 B硬膜外局麻药扩散较广 C神经阻滞效果满意较

18、年轻人高 D麻醉性镇痛药应减少量 E硬膜外麻醉应选用作用时间较短的局麻药64.小儿呼吸道易梗阻的原因，除外( ) A舌体大 B颈短 C鼻腔分泌物多 D腺样体小 E呼吸道窄65.导联QRS波群为负波时，电轴( ) A上偏 B右偏 C不偏 D下偏 E左偏66.孕妇仰位卧位低血压综合征最有效的处理( ) A输液 B给予血管收缩药 C心脏按 D体位左侧倾斜30 E体位右侧倾斜3067.关于冠心病病人非心脏手术麻醉管理描述正确的是( ) A主张采用浅麻醉，保持心肌充分的应激水平 B要保持心肌供氧与需氧之间的平衡 C主张过度通气，以免缺氧和二氧化碳蓄积 D输血输液时前负荷宜偏大为宜，保证心脏诱导的充盈 E

19、心率越慢越好68.代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是( ) A钾从细胞内转移至细胞外，部分从尿中排出 B钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 C酸中毒纠正后，细胞内外液H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 D酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E为了防止发生代谢性碱中毒69.具有亲细胞作用的抗体是( ) AIgM BIgD CIgE DIgG EIgA70.全麻病人侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是( ) A下肺血流多、通气少 B下肺血流多、通气多 C下肺血流少、通气多 D上肺血流多、通气多 E上肺血流多、通气少71.老年病人麻醉期间给氧的主

20、要原因是( ) A老年人呼吸功能减退 B肺顺应性降低 C闭合气量增加 D常患肺气肿 E多有心肌损伤72.宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于( ) A病人年龄 B病人身高 C病人脊柱形态 D病人失血程度 E病人体重73.下列关于后腹腔镜手术麻醉的说法，错误的是( ) A手术多采用侧卧肾垫起位，改变体位后需再次确认气管导管的位置 B对血流动力学的影响较传统的腹腔镜手术大 C健侧卧位可导致通气血流比值失衡，长时间气腹会导致低氧和高二氧化碳血症的发生 D后腹腔镜人工间隙分离时宜造成皮下气肿 E气腹早期快速充气时，有可能引起心律失常74.患者有轻微系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿功能健全，急症需手术。

21、ASA分级为( ) A2C B2E C2D D3C E3E75.有关麻醉前用药，下列选项中错误的是( ) A一般情况差者宜酌减 B甲状腺功能亢进者宜酌加 C使用羟丁酸钠麻醉药者抗胆碱药剂量宜大 D颅内压增高者可使用中枢性镇痛药 E高热患者宜不用或少用抗胆碱药76.病人在清醒安静及体温正常时，心排血量在以下何种水平时，即出现外周低灌注( ) A2.53.5L（minm2） B3.03.5L（minm2） C4.04.5L（minm2） D2.02.5L（minm2） E0.51.0L（minm2）77.创伤早期引起尿量减少的原因，错误的是( ) A肾血流量减少 B低温 C血容量不足 D醛固酮含量

22、增多 E肾血管收缩78.关于糖尿病酮症酸中毒，说法错误的有( ) A原因是机体没有足够的胰岛素阻止游离脂肪酸代谢生成和积聚 B酮症酸中毒患者不必推迟手术，术中注意补充胰岛素即可 C血糖一般在16.627.7mmolL D一次静脉注射1020U胰岛素可以快速获得最大效果 E只有严重酸中毒或循环衰竭时，才需给予碱性溶液79.下列说法中不正确的是( ) A手术中牵拉胆囊时出现的胆-心反射属于腹腔神经丛反射 B眼心反射是指压迫眼球而引起的心跳加快，血管扩张 C颈动脉窦反射和主动脉弓反射统称压力感受器反射，也称减压反射 D心肺感受器的适宜刺激是机械牵张和化学物质等 E严重的盆腔反射可能引起心搏骤停80.

23、新生儿Apgar评分的五项评分依据是( ) A心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声 B心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声 C心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射 D心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 E心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色81.不属于应用琥珀胆碱的禁忌证的是( ) A烧伤患者 B糖尿病患者 C长期卧床者 D大面积创伤者 E脊髓损伤者82.下列药物仅用于室性心律失常的救治的是( ) A普鲁卡因胺 B利多卡因 C普萘洛尔 D胺碘酮 E奎尼丁83.在全身麻醉状态下，急性溶血反应的重要体征为( ) A恶心 B腰背痛 C胸痛 D寒战、发热 E血红蛋白尿84.麻醉恢复期外周性呼吸抑

24、制不包括( ) A肌松药残留作用 B大量排尿血钾降低 C全麻复合高位硬膜外 D术前颈椎损伤从术中发生颈椎脱位 E术中过度通气阻断赫-白氏反射85.关于颈丛神经的解剖，正确的是( ) A颈丛浅支有四条分支 B颈丛深支分为三个神经干 C颈浅丛从胸锁乳突肌前缘中点处穿出 D由颈14脊神经的前支组成 E颈浅丛支配颈部肌肉和深部组织86.妊娠高血压综合征是指( ) A高血压、水肿、蛋白尿 B妊娠高血压、视盘水肿及肺水肿 C妊娠高血压、子痫前期及子痫 D慢性高血压并发子痫前期 E妊娠合并慢性高血压87.一开胸病人术中中心静压由8.5cmH2O升至14mH2O，无关的因素有( ) A手术压迫了大静脉 B使用

25、了缩血管药物 C大量输血 D肺小管广泛栓塞 E发热88.烧伤后病理生理改变，错误的是( ) A体液渗出主要是烧伤部位毛细血管破坏所致 B大面积烧伤后红细胞破坏主要是热力直接破坏的结果 C烧伤后的高代谢状态始于第一周末 D吸入性气道损伤是烧伤患者死亡主要原因之一 E烧伤患者肾功能不全发生率达10左右89.患者，男性，27岁，因车祸致脾破裂、失血性休克，急症行脾切除术，术中非过滤式血液回收，并输入自体血2000ml，术后患者出现了纤溶亢进和严重的低氧血症，该并发症是( ) A肝功能严重损害致凝血因子破坏 B大量微血栓引起的肺微血管栓塞 C败血症 D休克 E肾衰竭90.度AVB时可出现( ) A预激

26、综合征 B阿-斯综合征 C班布里吉反射 D文氏现象 E莫氏现象91.整形手术中，为了减少创面渗血，常在局部打肾上腺素盐水，这时要尽量避免使用( ) A安氟醚 B异氟醚 C七氟醚 D氟烷 E氧化亚氮92.患者，女性，48岁，拟行回肠膀胱成形术，有关手术的不恰当考虑是( ) A手术时间可能很长 B内脏手术范围较广，失血较多 C内脏显露时间过久，液体蒸发亦不少 D术中对输血、输液必须非常注意 E由于回肠膀胱都在下腹部，因此采用低位硬膜外麻醉即可满足手术要求93.关于硬膜外麻醉时应用的局麻药，下列哪个说法是对的( ) A普鲁卡因的作用强，起效时间短，常用于硬膜外麻醉 B利多卡因是中等时效的局麻药，弥散

27、力较强 C丁卡因的一次最大用量为100mg D布比卡因在使用0.5溶液时，即可取得较满意的肌松效果 E布比卡因的心脏毒性较小，故常用于硬膜外麻醉94.下列哪种情况可采用硬膜外麻醉( ) A休克 B穿刺部位感染 C凝血功能障碍 D严重贫血 E肝肾功能不全95.患者，女性，28岁，因“异位妊娠破裂”，急诊在全麻下行“输卵管切开取胚术”，该患者在麻醉苏醒期发生了PONV，你认为下列哪种药物最不可能是引起该患者发生PONV的原因( ) A芬太尼 B曲马多 C地塞米松 D氧化亚氮 E异氟烷96.下列哪项不是控制性降压的适应证( ) A创面较大且出血可能难以控制 B显微外科手术 C有输血禁忌证的患者 D血

28、供丰富区域的手术 E严重高血压97.下列对小儿循环系统的描述，不正确的是( ) A心排量依靠增加心率来代偿 B6个月以下的婴儿如心率低于100次分，应注意有无缺氧、迷走反射或麻醉过深 C在同等深度麻醉下，新生儿压力反射较成人更易受到抑制 D小儿血容量绝对值较成人小，但按千克体重计算并无差异 E新生儿的心脏很难接受容量和压力的急剧变化98.关于小儿硬膜外阻滞，叙述不当的是( ) A穿刺间隙的选择与成人相同 B麻醉作用出现较成人早 C麻醉平面容易升高 D用药浓度较成人低 E骶管用药易向胸部硬膜外腔扩散99.二尖瓣狭窄病人常伴有心律失常，最常见的是( ) A室性早搏 B房性早搏 C房室传导阻滞 D室

29、速 E房颤100.肾移植麻醉中局麻药应避免使用( ) A酰胺类局麻药 B脂类局麻药 C加用肾上腺素 D短效局麻药 E长效局麻药正确答案：一单选题1.D 2.D 3.D 4.D 5.D 6.E 7.E 8.D 9.B 10.D11.D 12.B 13.D 14.B 15.E 16.C 17.D 18.B 19.A 20.B21.D 22.B 23.C 24.B 25.B 26.B 27.E 28.A 29.D 30.D31.C 32.D 33.B 34.E 35.B 36.B 37.E 38.D 39.C 40.A41.A 42.A 43.E 44.E 45.C 46.A 47.A 48.D 49.B 50.E51.C 52.D 53.A 54.C 55.A 56.D 57.D 58.B 59.A 60.C61.A 62.A 63.C 64.D 65.B 66.D 67.B 68.B 69.C 70.A71.C 72.D 73.B 74.B 75.D 76.D 77.B 78.B 79.B 80.C81.B 82.B 83.E 84.E 85.D 86.C 87.E 88.A 89.B 90.B91.D 92.E 93.B 94.E 95.C 96.E 97.D 98.A 99.E 100.C