基层中医适宜技术手册全套ppt课件.ppt
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1、基层中医药适宜技术基层中医药适宜技术第一册第一册讲师:讲师:上上 篇篇 1 感冒感冒 相当于西医学中的上呼吸道感染、流行性感冒等,临床上相当于西医学中的上呼吸道感染、流行性感冒等,临床上以鼻塞、流涕、喷头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要表现。以鼻塞、流涕、喷头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要表现。 中医学认为感冒的发生主要由于体虚,抗病能力减弱,中医学认为感冒的发生主要由于体虚,抗病能力减弱,当气候变化时,人体内外功能不能适应,风邪或时行疫毒乘虚当气候变化时,人体内外功能不能适应,风邪或时行疫毒乘虚由皮毛、口鼻而入,引起一系列肺卫症状。此病全年都可以发由皮毛、口鼻而入,引起一系列肺卫症状。此病
2、全年都可以发生,尤其以冬春季节较为多见。生,尤其以冬春季节较为多见。 一、常见中医证型及主要症状表现一、常见中医证型及主要症状表现常见证型常见证型主要症状主要症状风寒感冒风寒感冒鼻塞、时流清涕、痰清稀色白鼻塞、时流清涕、痰清稀色白风热感冒风热感冒发热、咽喉疼痛、痰黄黏稠发热、咽喉疼痛、痰黄黏稠气虚感冒气虚感冒年老或体虚、恶风寒或发热、倦怠无力年老或体虚、恶风寒或发热、倦怠无力暑湿感冒暑湿感冒发热恶风、头身困重、胸脘痞闷,见于夏季发热恶风、头身困重、胸脘痞闷,见于夏季 上上 篇篇二、单方验方二、单方验方1、姜葱糖水、姜葱糖水生姜生姜1030克,将其捣烂,加适量红糖、葱白克,将其捣烂,加适量红糖、
3、葱白2段,水煎段,水煎煮,趁热服,服后盖被取微汗出,每日一剂。适用于风寒感冒。煮,趁热服,服后盖被取微汗出,每日一剂。适用于风寒感冒。2、紫苏叶茶、紫苏叶茶紫苏叶紫苏叶16克,晒干揉成粗末,沸水冲泡,加红糖适量,代茶克,晒干揉成粗末,沸水冲泡,加红糖适量,代茶频饮。适用于风寒感冒初期。频饮。适用于风寒感冒初期。3、藿荷饮:鲜藿香叶、藿荷饮:鲜藿香叶10克,鲜荷叶克,鲜荷叶15克,冰糖适量,煎水克,冰糖适量,煎水饮。适用于暑湿感冒。饮。适用于暑湿感冒。4、金菊薄荷茶、金菊薄荷茶金银花金银花15克,菊花克,菊花10克,薄荷克,薄荷3克,放入茶杯中,用沸水冲克,放入茶杯中,用沸水冲泡,焖泡泡,焖泡1
4、015分钟即可,代茶频饮。适用于风热感冒。分钟即可,代茶频饮。适用于风热感冒。上上 篇篇三、简易治疗技术三、简易治疗技术1、拔火罐法、拔火罐法在颈椎、胸椎附近选则大椎、大杼、肺俞拔罐,拔罐后留罐在颈椎、胸椎附近选则大椎、大杼、肺俞拔罐,拔罐后留罐1015分钟起罐,或用闪罐法。适用于风寒感冒。分钟起罐,或用闪罐法。适用于风寒感冒。2、刮痧法、刮痧法沿颈椎、胸椎两侧(即风池、大椎、风门、肺俞部位)及肩胛沿颈椎、胸椎两侧(即风池、大椎、风门、肺俞部位)及肩胛部、中府及前胸、足三里各部、中府及前胸、足三里各12分钟。适用于风热感冒。分钟。适用于风热感冒。四、中成药治疗四、中成药治疗证型证型用药用药风寒
5、感冒风寒感冒九味羌活丸九味羌活丸/感冒清热颗粒感冒清热颗粒风热感冒风热感冒疏风解毒胶囊疏风解毒胶囊/莲花清瘟胶囊莲花清瘟胶囊/银翘解毒丸银翘解毒丸/银银翘解毒颗粒翘解毒颗粒/柴胡注射液柴胡注射液气虚感冒气虚感冒气虚感冒气虚感冒 玉屏风颗粒玉屏风颗粒暑湿感冒暑湿感冒暑湿感冒暑湿感冒 藿香正气水(胶囊)藿香正气水(胶囊)/保济丸保济丸上上 篇篇五、饮食及生活起居注意五、饮食及生活起居注意1、适当休息,尽量避免过度劳累,并注意隔离。、适当休息,尽量避免过度劳累,并注意隔离。2、室内环境要保持空气清新,阳光充足,保持一定的温度和、室内环境要保持空气清新,阳光充足,保持一定的温度和湿度。湿度。3、感冒病
6、人饮食宜清淡,多饮水,多食蔬菜瓜果,日常主食、感冒病人饮食宜清淡,多饮水,多食蔬菜瓜果,日常主食应以蒸、煮为主,质地应稀软,食勿过饱。切忌荤腥油腻煎炸之应以蒸、煮为主,质地应稀软,食勿过饱。切忌荤腥油腻煎炸之品,更忌食生冷不洁的食物。品,更忌食生冷不洁的食物。上上 篇篇 2 咳嗽咳嗽 相当于西医学中的急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、上相当于西医学中的急慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、上呼吸道感染等,临床上以咳嗽为主要表现。呼吸道感染等,临床上以咳嗽为主要表现。 中医学认为咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽为六淫中医学认为咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽为六淫外邪犯肺;内伤咳嗽为脏腑功能失调
7、,内邪干肺。不论邪从外入外邪犯肺;内伤咳嗽为脏腑功能失调,内邪干肺。不论邪从外入还是邪自内生,均影响到肺,使肺失宣肃,肺气上逆发为咳嗽。还是邪自内生,均影响到肺,使肺失宣肃,肺气上逆发为咳嗽。一、常见中医证型及主要症状表现一、常见中医证型及主要症状表现常见证型常见证型主要症状主要症状风寒咳嗽风寒咳嗽咳嗽新起,痰稀色白咳嗽新起,痰稀色白风热咳嗽风热咳嗽 咳嗽新起,痰稠色黄咳嗽新起,痰稠色黄 燥热咳嗽燥热咳嗽咳无痰,或痰黏稠难出咳无痰,或痰黏稠难出 痰湿阻肺痰湿阻肺久咳痰多色白,或兼见食少脘满,大便时溏久咳痰多色白,或兼见食少脘满,大便时溏 上上 篇篇二、单方验方二、单方验方1、黄芩汤、黄芩汤黄芩
8、黄芩30克,水煎服,每日克,水煎服,每日24次。治疗风热咳嗽。次。治疗风热咳嗽。2、桑叶煎、桑叶煎嫩桑叶嫩桑叶3060克,水煎服,每日克,水煎服,每日24次。治疗燥热咳嗽。次。治疗燥热咳嗽。3、百合款冬花饮、百合款冬花饮百合百合3060克,款冬花克,款冬花1015克,冰糖适量。水煎,饮水食克,冰糖适量。水煎,饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。治疗燥热咳嗽。百合,宜晚饭后睡前食用。治疗燥热咳嗽。4、川贝母蒸梨、川贝母蒸梨雪梨或鸭梨一个,川贝母雪梨或鸭梨一个,川贝母6克,冰糖克,冰糖20克。将梨于柄部切克。将梨于柄部切开,挖空去核,将川贝粉装入雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放开,挖空去核,将川贝粉装入
9、雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小时左右。将蒸透的梨和大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小时左右。将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。治疗久咳不愈,咳嗽有痰。其中的川贝母一起食入。治疗久咳不愈,咳嗽有痰。5、杏仁萝卜汤、杏仁萝卜汤苦杏仁(打碎)苦杏仁(打碎)610克,生姜克,生姜3片,白萝卜片,白萝卜100克切块,水克切块,水煎服,可加少量白糖,每日煎服,可加少量白糖,每日12次。散寒化痰止咳,治疗风寒咳嗽。次。散寒化痰止咳,治疗风寒咳嗽。上上 篇篇三、简易治疗技术三、简易治疗技术1、刮痧法、刮痧法刮痧部位:颈部(大椎)、背部(风门、肺俞)、胸部(膻中、中刮痧部
10、位:颈部(大椎)、背部(风门、肺俞)、胸部(膻中、中府)各府)各12分钟。分钟。2、穴位按摩法、穴位按摩法按揉天突穴按揉天突穴3分钟,按揉肺俞、膻中、风池穴各分钟,按揉肺俞、膻中、风池穴各2分钟,敲打分钟,敲打后背后背23分钟。分钟。四、中成药治疗四、中成药治疗证型证型用药用药风寒咳嗽风寒咳嗽通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片)风热咳嗽风热咳嗽羚羊清肺丸羚羊清肺丸 燥热咳嗽燥热咳嗽蜜炼川贝枇杷膏蜜炼川贝枇杷膏/养阴清肺丸养阴清肺丸痰湿阻肺痰湿阻肺二陈丸二陈丸 上上 篇篇五、饮食及生活起居注意事项五、饮食及生活起居注意事项1、戒烟酒,避免接触烟雾及刺激性气体、异味等。、戒烟酒
11、,避免接触烟雾及刺激性气体、异味等。2、饮食不宜甘肥、辛辣、煎炸及过甜、咸等食物。、饮食不宜甘肥、辛辣、煎炸及过甜、咸等食物。3、室内环境通风换气,保持一定温度及湿度。、室内环境通风换气,保持一定温度及湿度。4、注意气候变化,及时增减衣服,避免受凉。、注意气候变化,及时增减衣服,避免受凉。上上 篇篇 3 眩晕眩晕 常见于西医的高血压病、低血压、神经性衰弱、椎基底动脉常见于西医的高血压病、低血压、神经性衰弱、椎基底动脉供血不足等疾病引起的以头晕、眼花为主要症状的病证。供血不足等疾病引起的以头晕、眼花为主要症状的病证。 中医认为,因清窍失养,临床上以头晕、眼花或眼黑为主症中医认为,因清窍失养,临床
12、上以头晕、眼花或眼黑为主症的一类病证称为眩晕。眩晕的病位在清窍,由脑髓空虚,清窍失的一类病证称为眩晕。眩晕的病位在清窍,由脑髓空虚,清窍失养,或痰火上逆,风邪外犯,扰动清窍,或由瘀血痹阻脑络,且与养,或痰火上逆,风邪外犯,扰动清窍,或由瘀血痹阻脑络,且与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕以内伤为主,多由虚损所致,有因肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕以内伤为主,多由虚损所致,有因气血亏虚、肾精不足、脑髓失养所致者;有因肝肾阴虚、肝阳偏气血亏虚、肾精不足、脑髓失养所致者;有因肝肾阴虚、肝阳偏亢,风阳上扰清窍所致者;有因痰浊、瘀血痹阻脑络所致者;亦有亢,风阳上扰清窍所致者;有因痰浊、瘀血痹阻脑络所致者;亦有因
13、外感风邪,扰动清窍所致。因外感风邪,扰动清窍所致。上上 篇篇 一、常见中医证型及主要症状表现一、常见中医证型及主要症状表现常见证型常见证型主要症状主要症状肝阳上亢肝阳上亢眩晕欲仆、耳鸣、头痛且胀,每因烦劳或恼怒而眩晕欲仆、耳鸣、头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面红目赤,急燥易怒,失眠多头晕、头痛加剧,面红目赤,急燥易怒,失眠多梦,口苦梦,口苦 心脾两虚心脾两虚 眩晕动则加剧,劳累即发,倦怠无力,气短懒言,眩晕动则加剧,劳累即发,倦怠无力,气短懒言,面色无华,唇甲色淡,心悸少寐面色无华,唇甲色淡,心悸少寐 痰浊中阻痰浊中阻视物旋转,头重如裹,胸闷恶心,食少多寐视物旋转,头重如裹,胸闷恶
14、心,食少多寐肝肾不足肝肾不足头晕目眩,耳鸣,久发不已,偏于阴虚者腰膝酸头晕目眩,耳鸣,久发不已,偏于阴虚者腰膝酸软、健忘失眠、咽干口噪;偏于阳虚者四肢不温、软、健忘失眠、咽干口噪;偏于阳虚者四肢不温、形寒肢冷形寒肢冷上上 篇篇二、单方验方二、单方验方1、钩藤汤、钩藤汤 钩藤钩藤30克,水煎,早晚分服,克,水煎,早晚分服,30日为一疗程。可清热平肝,日为一疗程。可清热平肝,熄风定眩。治疗肝阳上亢型眩晕,本品不宜久煎。熄风定眩。治疗肝阳上亢型眩晕,本品不宜久煎。2、黄芪饮、黄芪饮 黄芪黄芪1015克,加水克,加水500毫升,浸泡毫升,浸泡40分钟后煮沸,频频分钟后煮沸,频频代茶饮,每日一剂。可益气
15、升阳,治疗因气虚引起的头晕眼花,代茶饮,每日一剂。可益气升阳,治疗因气虚引起的头晕眼花,无力。无力。3、饮食疗法、饮食疗法 车前粳米粥:车前子车前粳米粥:车前子15克克(布包布包)煎水去渣,入粳米煎水去渣,入粳米60克煮克煮粥,玉米粉适量用冷水溶和,调入粥内煮熟吃,每日粥,玉米粉适量用冷水溶和,调入粥内煮熟吃,每日1剂,常剂,常吃。适用高血压痰湿壅盛之眩晕。吃。适用高血压痰湿壅盛之眩晕。上上 篇篇三、简易治疗技术三、简易治疗技术 1、刮痧法、刮痧法头部(百会、太阳、风池)、背部(肝俞、肾俞)、前臂内侧头部(百会、太阳、风池)、背部(肝俞、肾俞)、前臂内侧(内关)、下肢外侧(足三里)各(内关)、
16、下肢外侧(足三里)各12分钟。分钟。 2、外敷法、外敷法 填脐疗法。黄芪、五味子各填脐疗法。黄芪、五味子各10克,研为细末,加清水适量克,研为细末,加清水适量调为稀糊状,外敷于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日换调为稀糊状,外敷于肚脐孔处,敷料包扎,胶布固定,每日换药药1次,连续次,连续35天。可健脾益气,适用于气血亏虚所致的眩天。可健脾益气,适用于气血亏虚所致的眩晕。晕。 敷涌泉法。吴茱萸敷涌泉法。吴茱萸20克,肉桂克,肉桂2克,共研细末,米醋调匀,克,共研细末,米醋调匀,捏成饼状,于睡前贴敷于双足心涌泉穴,次晨取下,连续捏成饼状,于睡前贴敷于双足心涌泉穴,次晨取下,连续35次。或取吴茱萸适
17、量,研为细末,用米醋或凡士林适量调为膏次。或取吴茱萸适量,研为细末,用米醋或凡士林适量调为膏糊状外敷双足心涌泉穴,每日糊状外敷双足心涌泉穴,每日1换,连续换,连续1015天。可引热下天。可引热下行,适用于眩晕耳鸣,烦躁多梦,颜面潮红。行,适用于眩晕耳鸣,烦躁多梦,颜面潮红。上上 篇篇四、中成药的使用四、中成药的使用证证、型型用药用药肝阳上亢肝阳上亢松龄血脉康胶囊松龄血脉康胶囊/脑立清胶囊脑立清胶囊 心脾两虚心脾两虚二陈丸二陈丸痰浊中阻痰浊中阻六味地黄丸六味地黄丸/杞菊地黄丸杞菊地黄丸 肝肾不足肝肾不足归脾丸归脾丸上上 篇篇五、饮食及生活起居注意事项五、饮食及生活起居注意事项 1、病室保持安静、
18、舒适,避免噪声,室内光线以柔、病室保持安静、舒适,避免噪声,室内光线以柔和为宜,不要太强。和为宜,不要太强。 2、患者要保证充足的睡眠,注意劳逸结合。眩晕发、患者要保证充足的睡眠,注意劳逸结合。眩晕发作时应卧床休息,闭目养神,少做或不做旋转、弯腰等作时应卧床休息,闭目养神,少做或不做旋转、弯腰等动作,以免诱发或加重病情。动作,以免诱发或加重病情。 3、对重症病人要密切观察生命体征情况,发现异常,、对重症病人要密切观察生命体征情况,发现异常,及时处理。及时处理。 4、患者要保持心情愉悦,增强战胜疾病的信心。、患者要保持心情愉悦,增强战胜疾病的信心。 5、饮食以清淡易消化为宜,多吃蔬菜水果,忌烟酒
19、、饮食以清淡易消化为宜,多吃蔬菜水果,忌烟酒、油腻、辛辣之品,少食海腥发物。虚证眩晕者应适当增油腻、辛辣之品,少食海腥发物。虚证眩晕者应适当增加营养。加营养。上上 篇篇4胃痛胃痛 本病相当于西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、上消化道溃本病相当于西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、上消化道溃疡、胃痉挛、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛为主要临疡、胃痉挛、功能性消化不良等疾病以上腹部疼痛为主要临床表现者。临床可见上腹部胀痛、刺痛、钝痛、灼痛、床表现者。临床可见上腹部胀痛、刺痛、钝痛、灼痛、绞痛、闷痛,其中又以上腹部胀痛、隐痛最为常见。因绞痛、闷痛,其中又以上腹部胀痛、隐痛最为常见。因胆囊、胰腺、心脏等器官的
20、病变也可能引起上腹部类似胆囊、胰腺、心脏等器官的病变也可能引起上腹部类似的疼痛,在诊疗时要注意甄别。的疼痛,在诊疗时要注意甄别。 中医认为胃痛的发生主要由于饮食失调、情志不舒、劳倦中医认为胃痛的发生主要由于饮食失调、情志不舒、劳倦过度或脾胃虚弱等导致气机阻滞,不通则痛。本病四季过度或脾胃虚弱等导致气机阻滞,不通则痛。本病四季皆可发病,但于秋冬季节多见;起病或急或缓,常有反皆可发病,但于秋冬季节多见;起病或急或缓,常有反复发作的病史。复发作的病史。一、常见中医证型及主要症状表现一、常见中医证型及主要症状表现常见证型常见证型主要症状主要症状饮食停滞饮食停滞因暴饮暴食饮引起的胃痛,可见胀满、嗳腐吞酸
21、等因暴饮暴食饮引起的胃痛,可见胀满、嗳腐吞酸等肝气犯胃肝气犯胃因生气引起的胃痛,可见胃脘胀满、胸闷嗳气、喜因生气引起的胃痛,可见胃脘胀满、胸闷嗳气、喜长叹息等长叹息等脾胃虚寒脾胃虚寒胃部受寒以后胃痛发作,胃痛隐隐、喜暖喜按、空胃部受寒以后胃痛发作,胃痛隐隐、喜暖喜按、空腹痛甚、得食则缓腹痛甚、得食则缓上上 篇篇二、单方验方二、单方验方1、浓盐水、浓盐水取食用盐,用热开水调成浓盐水,咸度以能忍耐为度,痛时取食用盐,用热开水调成浓盐水,咸度以能忍耐为度,痛时服下。消化性溃疡慎用。服下。消化性溃疡慎用。2、胡椒葱汤、胡椒葱汤胡椒粉胡椒粉1克,葱白克,葱白3克,姜克,姜6克。先烧开水,下姜、葱白,煮沸
22、克。先烧开水,下姜、葱白,煮沸而成姜葱汤。用热姜葱汤,送服胡椒粉,或将胡椒粉放入姜葱汤而成姜葱汤。用热姜葱汤,送服胡椒粉,或将胡椒粉放入姜葱汤中饮用。可暖胃行气止痛,适用于胃寒痛症。胃热痛者忌服。中饮用。可暖胃行气止痛,适用于胃寒痛症。胃热痛者忌服。3、乌贝散、乌贝散乌贼骨、浙贝等量,打碎成粉,每次乌贼骨、浙贝等量,打碎成粉,每次6克,温开水冲服,早晚克,温开水冲服,早晚各一次,空腹服用。各一次,空腹服用。上上 篇篇三、简易治疗技术三、简易治疗技术1、按摩法、按摩法按内关穴、外关穴:将中指和拇指分别放在患者的外关穴按内关穴、外关穴:将中指和拇指分别放在患者的外关穴和内关穴上,二指对合用力按压和
23、内关穴上,二指对合用力按压0.51分钟。分钟。掐压足三里穴:将双手拇指指尖放在足三里穴上,其余掐压足三里穴:将双手拇指指尖放在足三里穴上,其余4指附在小腿后侧,适当用力掐按指附在小腿后侧,适当用力掐按0.51分钟。分钟。对急性胃疼可在背部的脾俞、胃俞周围寻找压痛点,每个对急性胃疼可在背部的脾俞、胃俞周围寻找压痛点,每个压痛点用力按揉压痛点用力按揉23分钟。分钟。2、TDP神灯神灯使用使用TDP神灯,照射上腹部疼痛处,距离神灯,照射上腹部疼痛处,距离3040厘米,每厘米,每次照射次照射30分钟。分钟。3、外敷法、外敷法食盐(原粗盐为好)食盐(原粗盐为好)500克,大葱白(切段)克,大葱白(切段)
24、200克。共炒至食克。共炒至食盐呈黄色时,倒入布袋内,敷患处,上盖棉被保温,一般盐呈黄色时,倒入布袋内,敷患处,上盖棉被保温,一般1530分钟即可止痛。分钟即可止痛。4、灸法、灸法急性期用艾灸灸两侧足三里或梁丘,每穴急性期用艾灸灸两侧足三里或梁丘,每穴15分钟,共分钟,共30分分钟;慢性期用艾灸灸中脘钟;慢性期用艾灸灸中脘2030分钟。分钟。上上 篇篇四、中成药治疗四、中成药治疗证型证型用药用药饮食停滞饮食停滞 保和丸保和丸 肝气犯胃肝气犯胃气滞胃痛颗粒气滞胃痛颗粒/胃苏颗粒胃苏颗粒/三九胃泰颗粒三九胃泰颗粒脾胃虚寒脾胃虚寒香砂养胃丸香砂养胃丸/附子理中丸附子理中丸五、饮食及生活起居注意事项五
25、、饮食及生活起居注意事项1、饮食宜清淡为主,凉温适宜,少吃多餐,避免暴饮暴食。、饮食宜清淡为主,凉温适宜,少吃多餐,避免暴饮暴食。2、保持心情愉快,适当做一些自己喜欢的运动。、保持心情愉快,适当做一些自己喜欢的运动。3、注意劳逸结合,避免熬夜。、注意劳逸结合,避免熬夜。上上 篇篇5 中风后遗症中风后遗症 中风后遗症是指中风患者经抢救治疗六个月后仍有半身不中风后遗症是指中风患者经抢救治疗六个月后仍有半身不 遂、言语不利、健忘等临床症状的一类疾病。常见于西医学的遂、言语不利、健忘等临床症状的一类疾病。常见于西医学的急性脑血管疾病后遗症期。急性脑血管疾病后遗症期。 中医认为头为中医认为头为“诸阳之会
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