XXX人民医院医务科临床督导及科室反馈表.doc

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XXX人民医院医务科临床督导及科室反馈表督导科室：儿科、康复科、内一科、内二科、内三科、外一科、外二科、五官科、妇产科、急诊科、ICU督导时间：2013年2月5日参加人员：XXX XXX XXX 督导内容：检查条款：3.6.2.1 危急值制度与流程检 查 点：放射科、儿科对危急值的处置流程、记录情况及处置痕迹记录医务科主任：XXX督导科室主任：XXX记录人：XXX存在问题1、 患者身份记录不完整，如缺床号、住院号；2、 “危急值”记录内容过于简单、不详细；3、 医务人员在接获“危急值”后，不记录或处置及追踪记录不完整，甚至无处置情况。科室反馈1、 科室人员对“危急值”的认识和理解程度有待提高；2、医务人员对“危急值”的报告流程和管理制度需加强学习。3、临床科室医务人员对“危急值”进行相应的处置，但欠缺对时间位点和处置过程的记录痕迹。改进措施请未做到的科室及时整改并认真组织全科医护人员学习“危急值”的管理制度及处置流程，下周再行督导检查。2 务查导再周督流导度理”危反员馈医全真整室到措迹迹程置点时但处应进急对医床习学加管和告急危务高待程和识”危反况置处整录记处录后急危员细不简过记号院、，完记问 ： 室 记迹处况记处急危科放流度制 . 款容 年： 、诊、官外科、内内科科复儿