《口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的护理配合》操作规程.doc

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1、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的护理配合操作目的指导要点（患者）操作规程注意事项1. 通过口服一定 量的葡萄糖， 根据血糖浓度 变化，间接了解 胰岛素细胞 的储备功能2. 推测胰岛分泌 功能及其他糖 代谢疾病3. 用于疑似糖尿 病的确诊和排 除4. 糖尿病高危人 群的筛选5. 其他糖代谢异 常疾病的病因 诊断患者准备：1. 做OGTT试验前3 天，无需控制饮 食，每天饮食中糖 类含量不应低于 150g，并且维持正 常活动2. 停用影响本试验 的药物（引起血糖 升高或降低的药 物）3. 患者在空腹下进 行本试验。评估1. 核对医嘱：患者床号、姓名、诊断2. 评估患者一般情况及解释：目前的 病情、

2、治疗、护理、患者的意识及 合作能力（1） 局部情况：穿刺部位皮肤有无感染、破损等情况、静脉充盈度及 壁管弹性（2） 全身情况：患者意识、生命体征、 大小便等情况（3） 心理状态：患者有无焦虑、恐惧 以及家庭经济状况等（4） 向患者解释操作的目的、方法、 注意事项及配合要点、药物的作 用及副作用计划1. 操作者自身准备：操作者着装整齐、 洗手、戴口罩，符合操作规范，对 患者的病情了解2. 物品准备：基础治疗盘、葡萄糖粉 75g、温开水300ml、皮肤消毒剂、 无菌棉签、真空采血试管3支（标 注取血时间：空腹、服糖后1小时、 服糖后2小时）、一次性尿管3根 （备用，如需使用请注明留尿时间 及次序）

3、、采血针3-5根、压脉带 1根、手垫1个实施1. 备齐用物、携至床旁，核对患者床 号、姓名，与患者进行有效沟通2. 试验当日早晨，空腹静脉取血后再 5分钟之内饮入300ml，含75g葡萄 糖的糖水，喝糖水后1小时、2小 时分别静脉取血1次，并留取尿液 做尿糖定性试验。整个试验中不可 吸烟、喝咖啡、喝茶或进食，应安 静地坐在椅子上或躺在床上3. 每次采集静脉血标本及留取尿标本 应及时送检并获取检验结果4. 根据血糖结果，绘制耐糖曲线：将 各次所测得的血糖浓度与对应的时 间作图，绘制糖耐量曲线评价1. 健康宣教到位，患者了解并积极配 合2. 能按试验的要求提前告知患者准 备，保证结果的准确性及临床

4、意义3. 操作熟练，坚持“三查八对”，无 菌观念强，能及时处理各种异常情 况1. 检测前3天可正 常饮食（每天进食 糖类量不少于 250-300g），停用 胰岛素治疗2. 试验前应避开脑 卒中、心肌梗死、 外伤、手术等应激 状态至少2周3. 试验前8小时内， 禁止抽烟、饮酒、 饮用咖啡，但口干 时可以适量饮水4. 避免异常的体力 活动、精神紧张及 各种刺激5. 如口服避孕药物、 降血糖药、水杨酸 钠、普萘洛尔（心 得安）和某些利尿 药、激素等，应在 试验前3天停药- 2 -停天应等激利某安（洛、杨、血物孕刺刺张紧、体常饮饮口，咖酒饮烟内内 少应应手、梗肌开应治岛停）0 少量进每食可天 常异各能

5、念，三坚意床性果结，者者提的验 极积者患教评曲耐制作的对度的所：曲制绘结验并送标取本血静床躺或椅应，或啡喝不验整试定尿尿留并 静 、 喝，葡 ， 之后取静晨沟有者与姓者对核至实 、脉、 血）次时留注用， 管一时后时 服腹时（支试空棉剂消、 水、糖糖疗础了了，范操，戴齐整作：身计作作用的药要及意注法、的操解况济家 恐虑有患情便 征体识患弹及度静情无肤位：能能识识、前前及般者诊名、患评验验下腹物的或血引药试本活持维 0低应中食，制需前验备诊病病疾谢代筛的危高 和诊的糖似疾谢他他分岛功储细素了间度浓 糖萄 事规者患目配护的 （糖- 的患事萄糖了细岛谢糖和危代病诊需，应维活引的下评名者前、识位情度患 患恐济操法意药作身整，了糖、棉试（服时 留）、脉至姓与静后 葡、 留试不喝椅或本取并曲的对作教积 提，床三念异 食少0岛肌、少内饮口饮紧刺血杨（利等- - 2 -