减肥与功能性食品ppt课件.ppt
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1、1 1墨西哥的青年乌里韦,体重墨西哥的青年乌里韦,体重544544公斤公斤 ,现在世界上最胖的,现在世界上最胖的人人 ,5 5年里没有下过床年里没有下过床 2007 2007 年年2 2 月,世界卫生组织发布一项各国月,世界卫生组织发布一项各国肥胖比例的调查报告。报告显示,当今肥胖比例的调查报告。报告显示,当今65 65 亿人亿人口中,有口中,有16 16 亿人超重,或应叫做胖子。其中,亿人超重,或应叫做胖子。其中,排名第一的并不是经济最发达的国家,而是人口排名第一的并不是经济最发达的国家,而是人口仅仅1.3 1.3 万,面积万,面积24 24 平方公里的太平洋岛国瑙鲁。平方公里的太平洋岛国瑙
2、鲁。中国排名第中国排名第148 148 位,但发胖速度惊人,肥胖人数位,但发胖速度惊人,肥胖人数比比19921992以来增长了以来增长了3 3倍。倍。 是指机体脂肪和脂肪组是指机体脂肪和脂肪组织过多,超过了标准体重或织过多,超过了标准体重或正常生理需要,并有害于身正常生理需要,并有害于身体健康的一种状态。体健康的一种状态。肥胖肥胖肥胖分为两大类肥胖分为两大类 是一种找是一种找不到原因的肥胖,医学上不到原因的肥胖,医学上也可把它称为原发性肥胖,也可把它称为原发性肥胖,可能与遗传、饮食和运动可能与遗传、饮食和运动习惯有关,平时我们所见习惯有关,平时我们所见到的肥胖多属于此,单纯到的肥胖多属于此,单
3、纯性肥胖所占比例高达性肥胖所占比例高达99%99%。肥胖分为两大类肥胖分为两大类 是指由于是指由于其他健康问题所导致的肥其他健康问题所导致的肥胖,也就是说继发性肥胖胖,也就是说继发性肥胖是有因可查的肥胖。继发是有因可查的肥胖。继发性肥胖占肥胖的比例仅为性肥胖占肥胖的比例仅为1%1%。肥胖分为两大类肥胖分为两大类 上身肥胖称为苹果型肥胖,上身肥胖称为苹果型肥胖,主要内脏脂肪多,腰围(主要内脏脂肪多,腰围(W W)臀围()男性在臀围()男性在1.01.0,女,女性在性在0.80.8以上。苹果型肥胖容以上。苹果型肥胖容易引起糖尿病、高血压等疾易引起糖尿病、高血压等疾病病 下半身肥胖称为洋梨型肥下半身
4、肥胖称为洋梨型肥胖,脂肪主要堆积在大腿或臀胖,脂肪主要堆积在大腿或臀部周围。从小就胖或是青春期部周围。从小就胖或是青春期肥胖或产后发胖,一般女肥胖或产后发胖,一般女 性性肥胖多属此型。肥胖多属此型。1.1.根据肥胖度来衡量根据肥胖度来衡量 肥胖度肥胖度=(=(实际体重实际体重- -标准体重标准体重)/)/标准体重标准体重100%100% 注:标准体重计算(南北方的划分是以长江为界)注:标准体重计算(南北方的划分是以长江为界) 南方人标准体重南方人标准体重( (身高身高( (厘米厘米)-150)-150)0.6+48 0.6+48 北方人标准体重北方人标准体重=(=(身高身高( (厘米厘米)-1
5、50)-150)0.6+50 0.6+50 2. 2. 根据体质指数来衡量根据体质指数来衡量 体质指数体质指数(BMI)(BMI)体重体重( (公斤公斤)/)/身高身高( (米米) )2 2 偏瘦偏瘦正常正常超重超重轻度肥胖轻度肥胖中度肥胖中度肥胖重度肥胖重度肥胖肥胖度肥胖度 50%体质指数体质指数 40遗传因素遗传因素营养过剩营养过剩内分泌紊乱内分泌紊乱运动不足运动不足 遗传因素遗传因素 某些肥胖症具有一定的遗传某些肥胖症具有一定的遗传倾向,科学家已发现了几十种与肥胖症倾向,科学家已发现了几十种与肥胖症相关的基因。父亲肥胖,女儿比儿子更相关的基因。父亲肥胖,女儿比儿子更可能会遗传到父亲的肥胖
6、基因,而母亲可能会遗传到父亲的肥胖基因,而母亲体重与女儿体重则没有明显关连。体重与女儿体重则没有明显关连。 遗传因素遗传因素营养过剩营养过剩内分泌紊乱内分泌紊乱运动不足运动不足 营养过剩营养过剩 营养因素与肥胖症有密切营养因素与肥胖症有密切关系,过量饮食是肥胖的基本要素,膳关系,过量饮食是肥胖的基本要素,膳食量的大小、进食次数的多少与肥胖直食量的大小、进食次数的多少与肥胖直接关系。摄入的热量多于消耗的热量就接关系。摄入的热量多于消耗的热量就导致热量以脂肪的形式积蓄,积蓄的结导致热量以脂肪的形式积蓄,积蓄的结果则是肥胖。果则是肥胖。遗传因素遗传因素营养过剩营养过剩内分泌紊乱内分泌紊乱运动不足运动
7、不足 运动不足运动不足 成年人肥胖症有成年人肥胖症有80%86%80%86%始发于儿童,运动不足是主要原因。有始发于儿童,运动不足是主要原因。有人曾研究过人曾研究过160160名男女肥胖儿,其中名男女肥胖儿,其中76%76%的男孩和的男孩和68%68%的女孩属于极度不运动型。的女孩属于极度不运动型。就某种意义而言运动不足比多食更是引就某种意义而言运动不足比多食更是引发肥胖症的重要因素。缺乏睡眠也容易发肥胖症的重要因素。缺乏睡眠也容易导致肥胖导致肥胖遗传因素遗传因素营养过剩营养过剩内分泌紊乱内分泌紊乱运动不足运动不足 内分泌紊内分泌紊乱乱 胰岛素、类固醇、性胰岛素、类固醇、性激素的改变都可引起肥
8、胖。胰岛素可激素的改变都可引起肥胖。胰岛素可以使食欲亢进,促使多食,热量摄入以使食欲亢进,促使多食,热量摄入过多,造成脂肪堆积而肥胖。类固醇过多,造成脂肪堆积而肥胖。类固醇能改变脂肪代谢形式,具有促进脂肪能改变脂肪代谢形式,具有促进脂肪组织储留的倾向。组织储留的倾向。遗传因素遗传因素营养过剩营养过剩内分泌紊乱内分泌紊乱运动不足运动不足q肥胖影响人的寿命肥胖影响人的寿命 肥胖症已被证实是人类长寿的主要障碍之肥胖症已被证实是人类长寿的主要障碍之一,肥胖症患者面临的死亡风险比体重正常的健康人高一,肥胖症患者面临的死亡风险比体重正常的健康人高5050至至100100,因病而死亡的患者中有,因病而死亡的
9、患者中有1520%1520%合并有肥胖合并有肥胖症。症。WHOWHO已把肥胖症列为影响人类健康与长寿的已把肥胖症列为影响人类健康与长寿的1010大主要大主要威胁之一。威胁之一。q肥胖对正常生活的影响肥胖对正常生活的影响 肥胖者动作迟缓,工作疲劳,常有腰、背、肥胖者动作迟缓,工作疲劳,常有腰、背、腿疼,不能耐受高温,影响体型美,同时对心理产生一腿疼,不能耐受高温,影响体型美,同时对心理产生一定的负面影响。定的负面影响。q肥胖诱发多种疾病肥胖诱发多种疾病 肥胖症与糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、肥胖症与糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、冠心病、呼吸通气不良、骨关节炎、痛风、胆结石、自冠心病、呼吸通气不良
10、、骨关节炎、痛风、胆结石、自身免疫性疾病、癌的发生,以及对各种应激的反应低下,身免疫性疾病、癌的发生,以及对各种应激的反应低下,不能适应环境骤变,不能抵抗各种感染,不能耐受麻醉不能适应环境骤变,不能抵抗各种感染,不能耐受麻醉和外科手术等有直接关系。和外科手术等有直接关系。肥胖与高血压肥胖与高血压肥胖与糖尿病肥胖与糖尿病肥胖与心血管疾病肥胖与心血管疾病血浆中游离脂肪酸、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白增加血浆中游离脂肪酸、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白增加肿瘤肿瘤 肥胖者血清铁、锌等微量元素低于正常人,免疫能力下降。肥胖者血清铁、锌等微量元素低于正常人,免疫能力下降。 男性肥胖患者比正常体重者
11、患癌症率高男性肥胖患者比正常体重者患癌症率高3333(结肠癌、直肠癌、(结肠癌、直肠癌、前列腺癌)、女性高前列腺癌)、女性高5555(子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌)(子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、宫颈癌)脂肪肝:大量游离脂肪酸进入肝脏合成脂肪脂肪肝:大量游离脂肪酸进入肝脏合成脂肪四、减肥原则四、减肥原则1.1.减少体内多余脂肪,不单纯以减轻体重为标准减少体内多余脂肪,不单纯以减轻体重为标准2.2.每日摄入的营养素量应基本保证机体正常生命活动的需要每日摄入的营养素量应基本保证机体正常生命活动的需要3.3.对机体健康无明显损害对机体健康无明显损害五、减肥误区五、减肥误区1.1.服用含食欲抑制剂的非法药
12、品服用含食欲抑制剂的非法药品 芬氟拉明、芬太明、安非拉酮、去烷基芬氟拉明等。芬氟拉明、芬太明、安非拉酮、去烷基芬氟拉明等。 芬氟拉明类负作用:心血管系统严重不良反应。芬氟拉明类负作用:心血管系统严重不良反应。 安非拉酮:精神药品安非拉酮:精神药品, ,久用易成瘾。久用易成瘾。目前已被国家卫生部门禁止用于减肥。目前已被国家卫生部门禁止用于减肥。饥饿减肥法不利之处饥饿减肥法不利之处: :体重反弹体重反弹, , 伤害健康伤害健康, ,诱发诱发厌食症。厌食症。2.2.服用利尿物如服用利尿物如“速尿速尿”,通过排尿降低体重,通过排尿降低体重负作用:口干、心律不齐、疲乏无力、恶心呕吐、损害心肌、肾脏。负作
13、用:口干、心律不齐、疲乏无力、恶心呕吐、损害心肌、肾脏。资料:资料:v利湿类及减肥类中药最容易引起肾毒性反应。利湿类及减肥类中药最容易引起肾毒性反应。中药引起的肾损害已越来越引起人们的重视,有些甚至是急性或亚急中药引起的肾损害已越来越引起人们的重视,有些甚至是急性或亚急性进行性肾功能损害,这种损害呈不可逆性,停药后肾功能仍不能恢性进行性肾功能损害,这种损害呈不可逆性,停药后肾功能仍不能恢复,往往数月或年内发展为终末期肾病。目前已知复,往往数月或年内发展为终末期肾病。目前已知木通、泽泻、木通、泽泻、钩藤、丁香草鱼胆等利湿减肥类中药可致急性肾小管坏死;马兜铃、钩藤、丁香草鱼胆等利湿减肥类中药可致急
14、性肾小管坏死;马兜铃、苦参、补骨脂、土牛膝、苦楝根可诱发氮质血症。苦参、补骨脂、土牛膝、苦楝根可诱发氮质血症。马兜铃马兜铃苦参苦参v有近种中药对肾脏有毒性,可引起急、慢性肾脏功能损害和肾有近种中药对肾脏有毒性,可引起急、慢性肾脏功能损害和肾脏衰竭。脏衰竭。第一类:植物类中药。雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳第一类:植物类中药。雷公藤、草乌、木通、使君子、益母草、苍耳子、天花粉、牵牛子、金樱根、巴豆、泽泻、防已、腊梅根、曼陀罗子、天花粉、牵牛子、金樱根、巴豆、泽泻、防已、腊梅根、曼陀罗花、白头翁、夹竹桃等花、白头翁、夹竹桃等第二类:动物类中药。鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等第二类:动物类中药。
15、鱼胆、海马、蜈蚣、蛇毒等第三类:矿物类中药。砒霜、雄黄、红汞、朱砂、铅丹明矾等。第三类:矿物类中药。砒霜、雄黄、红汞、朱砂、铅丹明矾等。v速尿介绍速尿介绍3.3.服用刺激性药物,如麻黄素。服用刺激性药物,如麻黄素。机制:通过中枢神经产生作用,加速新陈代谢。机制:通过中枢神经产生作用,加速新陈代谢。负作用:损坏人体器官,导致焦虑、失眠、心动过速等。负作用:损坏人体器官,导致焦虑、失眠、心动过速等。4.4.服用泻药服用泻药, ,如大黄如大黄负作用:负作用:v导致矿物质、营养素丢失导致矿物质、营养素丢失v停用后便秘停用后便秘v水、电解质代谢紊乱水、电解质代谢紊乱v诱发心脏病诱发心脏病5.5.饥饿减肥
16、饥饿减肥营养不良营养不良容易反弹容易反弹WHOWHO理想的减肥食品标准:不腹泻、不厌食、不乏力、不饥饿、不反弹、理想的减肥食品标准:不腹泻、不厌食、不乏力、不饥饿、不反弹、皮肤不松驰;每周减重不大于皮肤不松驰;每周减重不大于0.50.51kg1kg。一、概述一、概述肥胖症的发病率明显增加肥胖症的发病率明显增加3939原因原因经济发达国家:快节奏、快餐(高脂)经济发达国家:快节奏、快餐(高脂)发展中国家:饮食逐渐改善,富庶转折发展中国家:饮食逐渐改善,富庶转折 肥胖症结果:引起代谢和内分泌紊乱,伴有糖尿病、动脉粥样硬化、肥胖症结果:引起代谢和内分泌紊乱,伴有糖尿病、动脉粥样硬化、高血脂、高血压等
17、疾患。高血脂、高血压等疾患。肥胖症已成为当今普遍的社会医学问题肥胖症已成为当今普遍的社会医学问题4040药物疗法药物疗法饮食疗法饮食疗法运动疗法运动疗法行为疗法行为疗法减肥的药物:减肥的药物:4141通过儿茶酚胺和通过儿茶酚胺和5-5-羟色胺递质的作用降羟色胺递质的作用降低食欲,从而使体重下降,主要有苯丙低食欲,从而使体重下降,主要有苯丙胺及其衍生物氟苯丙胺等。胺及其衍生物氟苯丙胺等。食欲抑制剂:食欲抑制剂:加速代谢的激素加速代谢的激素及某些药物:及某些药物:通过增加生热使代谢率上升通过增加生热使代谢率上升,达到减肥目的,它们主要有甲,达到减肥目的,它们主要有甲状腺激素、生长激素等。状腺激素、
18、生长激素等。影响消化吸收的药影响消化吸收的药物:物:主要是通过延长胃的排空时间,增主要是通过延长胃的排空时间,增加饱腹感,减少能量与营养物的吸加饱腹感,减少能量与营养物的吸收,而使体重下降包括食用纤维、收,而使体重下降包括食用纤维、蔗糖聚酯等。蔗糖聚酯等。l肥胖症肥胖症-指机体由于生理生化机能的改变而引起指机体由于生理生化机能的改变而引起体内脂肪沉积量过多,造成体重增加,导致机体发生一体内脂肪沉积量过多,造成体重增加,导致机体发生一系列病理生理变化的病症。系列病理生理变化的病症。l成年女性,若身体中脂肪组织超过成年女性,若身体中脂肪组织超过30%30%即定为肥胖,成年即定为肥胖,成年男性,则脂
19、肪组织超过男性,则脂肪组织超过20%20%25%25%4242l测定身体内的脂肪含量有一系列的方法,这些方法都是非损测定身体内的脂肪含量有一系列的方法,这些方法都是非损伤性的伤性的1 1、皮褶厚度:、皮褶厚度:皮下脂肪测定器测定皮下脂肪测定器测定-公式计算公式计算l用皮下脂肪测定器测定三头肌皮褶厚度,也就是皮下脂肪。用皮下脂肪测定器测定三头肌皮褶厚度,也就是皮下脂肪。l三头肌皮褶厚度,我国男性为三头肌皮褶厚度,我国男性为8.7mm8.7mm左右,女性为左右,女性为14.6 mm14.6 mm左右。左右。l测定后,再用转换系数换算成体脂含量。测定后,再用转换系数换算成体脂含量。4343l标准体重
20、:即在一定身高范围内体重是标准的,超过这一体标准体重:即在一定身高范围内体重是标准的,超过这一体重称为肥胖,低于这一体重称为消瘦或营养不良,将这一体重称为肥胖,低于这一体重称为消瘦或营养不良,将这一体重称为标准体重。重称为标准体重。l标准体重的计算公式标准体重的计算公式(1 1) 布洛卡(布洛卡(BrocaBroca)公式)公式身高在身高在165cm165cm以下以下标准体重(标准体重(kgkg)= =身高(身高(cmcm)-100-100身高在身高在165cm165cm以上以上标准体重(标准体重(kgkg)= =身高(身高(cmcm)-110-110(2 2)体质指数()体质指数(Body
21、Mass IndexBody Mass Index,简称,简称BMIBMI)BMIBMI计算公式:计算公式:身体质量指数(身体质量指数(BMIBMI)= =体重(体重(kgkg)/ /身高身高2 2()4444l营养学家提出发达国家比较理想的营养学家提出发达国家比较理想的BMIBMI范围为范围为24242626。在发。在发展中国家展中国家BMIBMI的正常值为的正常值为18.518.52020,它是一个建议值。因此,它是一个建议值。因此,世界卫生组织提出全世界范围的世界卫生组织提出全世界范围的BMIBMI范围数值应为范围数值应为20202222。l如果将如果将BMIBMI分为正常值、一级危险值
22、、二级危险值和三级危分为正常值、一级危险值、二级危险值和三级危险值。险值。正常值的范围应为:正常值的范围应为:18.518.52525,一级危险值为:一级危险值为:17.517.518.518.5二级危险值:二级危险值:161617.517.5和和30304040,三级危险值:三级危险值:1616以下与以下与4040以上。以上。达到三级危险值,患高血压、冠心病、糖尿病与肝胆疾病的几达到三级危险值,患高血压、冠心病、糖尿病与肝胆疾病的几率就很高。率就很高。4545l肥胖症分为肥胖症分为 单纯性肥胖:是指体内热量的摄入大于消耗,致使脂肪在体单纯性肥胖:是指体内热量的摄入大于消耗,致使脂肪在体内过多
23、积聚,体重超常的病症。内过多积聚,体重超常的病症。 继发性肥胖:是由于内分泌或代谢性疾病所引起的。继发性肥胖:是由于内分泌或代谢性疾病所引起的。l肥胖分为早年肥胖与晚年肥胖;腹部肥胖与臀部肥胖。肥胖分为早年肥胖与晚年肥胖;腹部肥胖与臀部肥胖。 早年肥胖是脂肪细胞数量异常增多(儿童和青少年)早年肥胖是脂肪细胞数量异常增多(儿童和青少年) 晚年肥胖是脂肪细胞数量正常,但细胞肥大(成年)晚年肥胖是脂肪细胞数量正常,但细胞肥大(成年) 腹部肥胖俗称将军肚,称之为苹果型腹部肥胖俗称将军肚,称之为苹果型-多发生于男性多发生于男性 臀部肥胖,称之为梨型臀部肥胖,称之为梨型-多发生于女性。多发生于女性。464
24、64747腹部肥胖者要比臀部肥胖者腹部肥胖者要比臀部肥胖者更容易发生冠心病、中风与糖尿病更容易发生冠心病、中风与糖尿病腰围与臀围的的比例非常重要腰围与臀围的的比例非常重要腰围的尺寸必须小于臀围腰围的尺寸必须小于臀围15%15%危险信号危险信号 受多种因素的影响:饮食、遗传、劳作、运动、精神以及其受多种因素的影响:饮食、遗传、劳作、运动、精神以及其他疾病等。他疾病等。1.1.能量摄入过多,能量消耗减少能量摄入过多,能量消耗减少 大部分患者因摄食过多、活动量较少而造成肥胖。大部分患者因摄食过多、活动量较少而造成肥胖。2.2.遗传因素遗传因素 肥胖症有一定的遗传倾向,往往父母肥胖,子女也容易发生肥胖
25、症有一定的遗传倾向,往往父母肥胖,子女也容易发生肥胖。肥胖。 家族肥胖的原因并非单一的遗传因素所致,而与其饮食结构家族肥胖的原因并非单一的遗传因素所致,而与其饮食结构有关。有关。3.3.精神因素精神因素 当精神过度紧张时,食欲受抑制;当迷走神经兴奋而胰岛素当精神过度紧张时,食欲受抑制;当迷走神经兴奋而胰岛素分泌增多时,食欲常亢进。实验证明,下丘脑可以调节食欲分泌增多时,食欲常亢进。实验证明,下丘脑可以调节食欲中枢,它们在肥胖发生中起重要作用。中枢,它们在肥胖发生中起重要作用。4848l肥胖是脂肪肝、高蛋白血症、动脉硬化、高血压、冠心病、肥胖是脂肪肝、高蛋白血症、动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管
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