第九章-靶向制剂ppt课件.ppt
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1、有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。 第九章第九章 靶向制剂靶向制剂 第一节第一节 概述概述一、概念一、概念靶向制剂:靶向制剂:又称靶向给药系统又称靶向给药系统(targeting drug system, TDS),是指载体将药物通过局部给药或,是指载体将药物通过局部给药或全身血药循环而选择性地全身血药循环而选择性地浓集定位于靶组织、靶浓集定位于靶组织、靶器官、靶细胞或细胞内结构器官、靶细胞或细胞内结构的给药系统。的给药系统。基本原理:基本原理:利用人体生物学特性,如利用人体生物学特性,
2、如pH梯度梯度(口服制剂的结肠口服制剂的结肠靶向靶向) 、毛细血管直径差异、免疫防卫系统、特殊、毛细血管直径差异、免疫防卫系统、特殊酶降解、受体反应、病变部位的特殊化学环境酶降解、受体反应、病变部位的特殊化学环境(如:如:pH值值) 和一些物理手段和一些物理手段(如磁场如磁场),将药物传送到病,将药物传送到病变器官、组织或细胞。变器官、组织或细胞。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。二、应用二、应用靶向制剂适用药物:靶向制剂适用药物:(1)药剂学方面)药剂学方面:稳定性低或溶解度小;稳定性
3、低或溶解度小;(2)生物药剂学方面)生物药剂学方面:吸收小或生物不稳定吸收小或生物不稳定性(酶、性(酶、pH值等);值等);(3)药物动力学方面)药物动力学方面:半衰期短、分布面广半衰期短、分布面广而缺乏特异性;而缺乏特异性;(4)临床方面:治疗指数)临床方面:治疗指数(中毒剂量和治疗中毒剂量和治疗剂量之比剂量之比)低,有解剖屏障或细胞屏障等。低,有解剖屏障或细胞屏障等。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。三、靶向制剂的三要素三、靶向制剂的三要素n 成功的靶向制剂应具备成功的靶向制剂应具备
4、定位浓集、控制释定位浓集、控制释药以及无毒可生物降解药以及无毒可生物降解三个要素,三个要素,n即靶向制剂即靶向制剂n不仅要求药物不仅要求药物选择性选择性地到达特定部位的靶地到达特定部位的靶组织、靶器官、靶细胞甚至细胞内的结构;组织、靶器官、靶细胞甚至细胞内的结构;n而且要求有一定浓度的药物而且要求有一定浓度的药物滞留相当时间滞留相当时间,以便发挥药效,而以便发挥药效,而载体应无遗留载体应无遗留的毒副作的毒副作用。用。 有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。四、靶向制剂的分类四、靶向制剂的分类
5、1按分布水平按分布水平 可分为三级。可分为三级。一级:到达靶组织或靶器官一级:到达靶组织或靶器官二级:到达细胞二级:到达细胞三级:到达细胞内的特定部位。三级:到达细胞内的特定部位。2按靶向性原动力分按靶向性原动力分 分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂等。制剂等。 五、靶向性评价指标五、靶向性评价指标1相对摄取率相对摄取率re re=(AUCi)p /(AUCi)s 2靶向效率靶向效率te te=(AUC)靶靶/(AUC)非靶非靶 3峰浓度比峰浓度比Ce Ce=(Cmax)p/(Cmax)s 有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的
6、创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。六、靶向制剂的特点六、靶向制剂的特点1、药物主要分布于靶区周围,减少用药剂量、药物主要分布于靶区周围,减少用药剂量2、降低了对人体正常组织的副作用、降低了对人体正常组织的副作用3、通常加快药效产生时间、通常加快药效产生时间4、可利用磁性制剂进行局部造影、可利用磁性制剂进行局部造影 5、可用于阻塞肿瘤血管,使肿瘤坏死、可用于阻塞肿瘤血管,使肿瘤坏死有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。第二节第二节
7、被动靶向制剂被动靶向制剂一、概念一、概念被动靶向制剂被动靶向制剂(passive targeting preparation ) 系利用药物载体,使药物被系利用药物载体,使药物被生理过程自然吞噬而实现靶向的制剂。生理过程自然吞噬而实现靶向的制剂。狭义而言,被动靶向制剂是指载药微粒狭义而言,被动靶向制剂是指载药微粒被单被单核核-巨噬细胞系统的巨噬细胞巨噬细胞系统的巨噬细胞摄取,通过正摄取,通过正常生理过程运至肝、脾等器官的制剂。常生理过程运至肝、脾等器官的制剂。乳剂、脂质体、微球和纳米粒都可以作为被乳剂、脂质体、微球和纳米粒都可以作为被动靶向制剂的载体。动靶向制剂的载体。有利于学习和创新的组织管
8、理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。二、各类被动靶向制剂(微粒给药体系)二、各类被动靶向制剂(微粒给药体系)1、乳剂、乳剂 乳剂靶向性特点在于它对乳剂靶向性特点在于它对淋巴的亲和性淋巴的亲和性。静脉注射静脉注射经巨噬细胞吞噬后,在经巨噬细胞吞噬后,在肝、脾中高肝、脾中高度浓集度浓集,实现靶向;,实现靶向;而而肌肉、皮下或腹腔肌肉、皮下或腹腔注射,具有注射,具有淋巴靶向性淋巴靶向性。W/O型和型和O/W型乳剂虽然都有淋巴定向性,型乳剂虽然都有淋巴定向性,但两者程度不同。但两者程度不同。有利于学习和创新的组织管理机制
9、,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。2脂质体脂质体脂质体进入体内可被脂质体进入体内可被巨噬细胞作为异物而吞噬巨噬细胞作为异物而吞噬摄取,摄取,在肝、脾和骨髓等单核在肝、脾和骨髓等单核-巨噬细胞较丰富的器官中巨噬细胞较丰富的器官中浓集浓集可治疗肿瘤扩散转移,以及肝寄生虫病、利什曼病可治疗肿瘤扩散转移,以及肝寄生虫病、利什曼病等单核等单核-巨噬细胞疾病。同时可明显降低药物的毒巨噬细胞疾病。同时可明显降低药物的毒性。性。n脂质体属于胶体系统,其组成与细胞膜相似,能脂质体属于胶体系统,其组成与细胞膜相似,能显著增强细胞摄取,延
10、缓和克服耐药性,脂质体显著增强细胞摄取,延缓和克服耐药性,脂质体在体内细胞水平上的作用机制有吸附、脂交换、在体内细胞水平上的作用机制有吸附、脂交换、内吞、融合等。内吞、融合等。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。3微球微球 缓释长效和靶向作用。靶向微球的材料多数是降解缓释长效和靶向作用。靶向微球的材料多数是降解材料,如蛋白类、糖类、合成聚酯类。材料,如蛋白类、糖类、合成聚酯类。小于小于7m时一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取时一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取大于大于710 m的微球通常被肺的最小毛细
11、血管床以的微球通常被肺的最小毛细血管床以机械方式截留机械方式截留,被巨噬细胞,被巨噬细胞摄取进入肺摄取进入肺组织或肺组织或肺气泡。气泡。4纳米粒纳米粒 静脉注射后,静脉注射后,一般被单核一般被单核-巨噬细胞系统摄取,巨噬细胞系统摄取,主要主要分布于肝分布于肝(60%90%)、脾、脾(2%10%)、肺、肺(3%10%),少量进入,少量进入骨髓骨髓。有些纳米粒具有在某些肿瘤中有些纳米粒具有在某些肿瘤中聚集的倾向聚集的倾向,有利于,有利于抗肿瘤药物的应用。抗肿瘤药物的应用。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信
12、任的合作环境。第三节第三节 主动靶向制剂主动靶向制剂一、概念一、概念主动靶向制剂主动靶向制剂(active targeting preparation ) :用特殊和周密的生物识:用特殊和周密的生物识别设计,将药物定向地运送到靶区浓集别设计,将药物定向地运送到靶区浓集发挥药效。发挥药效。包括包括 1、修饰的药物载体和前体药物、修饰的药物载体和前体药物 2、药物大分子复合物、药物大分子复合物有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。二、修饰的药物载体二、修饰的药物载体用修饰的药物载体作用修饰的药物
13、载体作“导弹导弹”,将药物浓集于靶区而,将药物浓集于靶区而发挥疗效的制剂发挥疗效的制剂 。修饰方法有:修饰方法有: 表面修饰;表面修饰; 连接特定的配体,连接特定的配体, 连接单克隆抗体。连接单克隆抗体。常见的类型:常见的类型:修饰的药物载体修饰的药物载体:修饰的脂质体修饰的脂质体: 长循环脂质体;免疫脂质体;糖基修长循环脂质体;免疫脂质体;糖基修饰的脂质体;饰的脂质体;修饰的纳米乳;修饰的微球;修饰的纳米球;聚乙二修饰的纳米乳;修饰的微球;修饰的纳米球;聚乙二醇修饰的纳米球;免疫纳米球醇修饰的纳米球;免疫纳米球有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价
14、值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。三、前体药物和药物大分子复合物三、前体药物和药物大分子复合物1前体药物(前体药物(prodrug) 是活性药物衍生而是活性药物衍生而成的成的药理惰性物质药理惰性物质,能在体内经化学反应,能在体内经化学反应或酶反应,使活性的母体药物再生而发挥或酶反应,使活性的母体药物再生而发挥其治疗作用。其治疗作用。目的:目的:改善母体化合物毒性作用改善母体化合物毒性作用, 改变理化性质改变理化性质(水溶性、油水分配系数水溶性、油水分配系数等等等等),因而改变药动学特性,因而改变药动学特性(吸收、分布、吸收、分布、代谢、排泄代谢、排泄) 有利于学习和创
15、新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。前提药物在特定的靶部位再生为母体药物的前提药物在特定的靶部位再生为母体药物的基本条件:基本条件:(1)使前体药物转化的)使前体药物转化的反应物或酶均应仅在反应物或酶均应仅在靶部位靶部位才存在或表现出活性;才存在或表现出活性;(2)前体药物能同药物的受体充分接近;)前体药物能同药物的受体充分接近;(3)酶须有足够的量,酶须有足够的量,以产生足量的活性药以产生足量的活性药物;物;(4)产生的活性药物)产生的活性药物应能在靶部位滞留应能在靶部位滞留,而,而不漏入循环系统产生
16、毒副作用。不漏入循环系统产生毒副作用。有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。常见前体药物(常见前体药物(prodrug):):(1)抗癌药前体药物)抗癌药前体药物 一般情况下癌细胞组织的特点是一般情况下癌细胞组织的特点是碱性磷酸酯碱性磷酸酯酶高,酶高,pH低低。已烯雌酚二磷酸酯服用后,易在癌组织部分已烯雌酚二磷酸酯服用后,易在癌组织部分酶促降解,使癌部位己烯雌酚浓度高于其酶促降解,使癌部位己烯雌酚浓度高于其它正常组织,因而在治疗前列腺癌时能降它正常组织,因而在治疗前列腺癌时能降低毒副作用低毒
17、副作用 有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。(2)脑部靶向前体药物)脑部靶向前体药物如如氧化氧化还原还原脑内释药系统。已成功地用于多巴胺、脑内释药系统。已成功地用于多巴胺、雌二醇、青霉素等药物的脑内特异释药。雌二醇、青霉素等药物的脑内特异释药。n许多药物由于脂溶性小而难以透过血脑屏障,因许多药物由于脂溶性小而难以透过血脑屏障,因此治疗脑内疾患时疗效较差此治疗脑内疾患时疗效较差n一些药物虽然有足够的亲脂性,能够进入脑部,一些药物虽然有足够的亲脂性,能够进入脑部,但同样亦易于进入其它组织器官,
18、产生不必要的但同样亦易于进入其它组织器官,产生不必要的毒副作用,也将大大增加给药剂量。毒副作用,也将大大增加给药剂量。 脑内释放系统是一种以脑内释放系统是一种以二氢吡啶二氢吡啶-吡啶翁盐为载体的吡啶翁盐为载体的氧化氧化还原型前体药物还原型前体药物,它可以,它可以特异地将药物转特异地将药物转动到脑部动到脑部,并且减少大循环中游离药物,达到靶,并且减少大循环中游离药物,达到靶向治疗脑疾病作用。向治疗脑疾病作用。 有利于学习和创新的组织管理机制,创造充满活力的创新激励机制,以市场为导向,以顾客价值追求为中心的企业文化氛围,依赖既开放又相互信任的合作环境。(3)结肠靶向前体药物)结肠靶向前体药物 对口
19、服可的松类激素治疗溃疡性结肠炎有优势对口服可的松类激素治疗溃疡性结肠炎有优势n常规口服激素治疗结肠炎往往效果不佳,因药物常规口服激素治疗结肠炎往往效果不佳,因药物将迅速由小肠吸收产生全身作用,而仅有极小部将迅速由小肠吸收产生全身作用,而仅有极小部分药物到达结肠发挥治疗作用,分药物到达结肠发挥治疗作用,nantedrugs的前体药物:可在大循环中迅速降解成的前体药物:可在大循环中迅速降解成无活性代谢物而降低毒性。无活性代谢物而降低毒性。如如2D葡萄糖基吡喃泼尼松口服后,虽然在小肠能葡萄糖基吡喃泼尼松口服后,虽然在小肠能迅速吸收,但吸收入血的前体药物将迅速降解为迅速吸收,但吸收入血的前体药物将迅速
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