皮肤及皮肤老化ppt课件.ppt

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1、皮肤及皮肤老化皮 肤（skin）要点：要点： 皮肤的结构皮肤的结构表皮表皮的类型、分层及功能的类型、分层及功能真皮真皮的结构及功能的结构及功能 皮肤附属器的组成及功能皮肤附属器的组成及功能表皮：表皮：上皮组织上皮组织真皮：真皮：结缔组织结缔组织 一、结一、结 构构表皮表皮真皮真皮皮下组织皮下组织表皮表皮真皮真皮（一）（一）表表 皮皮: :角化的复层扁平上皮角化的复层扁平上皮角质层角质层透明层透明层颗粒层颗粒层棘棘 层层基底层基底层由由角质形成细胞角质形成细胞和和非角质形成细胞非角质形成细胞组成组成按分化程度、细胞形态分为按分化程度、细胞形态分为五层五层：角质层角质层透明层透明层颗粒层颗粒层棘棘

2、 层层基底层基底层角质层角质层透明层透明层颗粒层颗粒层棘棘 层层基基底层底层（生发层）（生发层）表层连接松弛，脱落表层连接松弛，脱落 皮屑（耐磨擦）皮屑（耐磨擦）胞质胞质充满充满角蛋白角蛋白（嗜酸性），防水（嗜酸性），防水胞膜增厚，阻挡细菌等异物入侵胞膜增厚，阻挡细菌等异物入侵防水防水含含透明角质颗粒透明角质颗粒 参与角蛋白形成参与角蛋白形成磷脂类物磷脂类物防水，增强表皮的牢固性防水，增强表皮的牢固性细胞间桥细胞间桥（桥粒）（桥粒）加固细胞间连接（耐挤压）加固细胞间连接（耐挤压）幼稚幼稚有活跃的分裂增殖能力有活跃的分裂增殖能力 （1）基底层基底层 stratum basale 一层立方或柱状细

3、胞一层立方或柱状细胞 *分裂增殖力强分裂增殖力强*更新表皮细胞更新表皮细胞（2）棘层棘层 stratum spinosum * 410 层层棘细胞，细棘细胞，细胞多突起，胞多突起，多边形，核多边形，核圆圆 （3）颗粒层颗粒层 Stratum granulosum 35 扁平的梭形细胞扁平的梭形细胞*LM： 透明角质颗粒，透明角质颗粒，嗜碱性强，无膜包的均质嗜碱性强，无膜包的均质颗粒，颗粒， （4）透明层透明层 Stratum lucidum 2 3层扁平细胞组成层扁平细胞组成 * 无毛的厚皮肤中易见无毛的厚皮肤中易见 * 胞质均质，透明，胞质均质，透明，嗜酸性嗜酸性 * 细胞界限不清，无核、细

4、胞界限不清，无核、无细胞器无细胞器 （5）角质层角质层 Stratum corneum 多层扁平的角质细胞多层扁平的角质细胞* LM：无核的死细胞，完全角无核的死细胞，完全角化，均质嗜酸性化，均质嗜酸性* EMEM：充满密集、粗大的角蛋充满密集、粗大的角蛋 白丝束（富有组氨酸的白丝束（富有组氨酸的蛋白质）蛋白质）* 细胞膜因内面有一层外皮蛋细胞膜因内面有一层外皮蛋白因而坚硬。白因而坚硬。 * 脱屑脱屑: :浅表细胞间的桥粒消浅表细胞间的桥粒消失，细胞连接松散，脱落。失，细胞连接松散，脱落。* 能耐受机械和化学刺激能耐受机械和化学刺激2. 表皮的角化表皮的角化 表皮从基底层到角质层，实际是角质表

5、皮从基底层到角质层，实际是角质形成细胞增殖、分化、脱落的动态变化形成细胞增殖、分化、脱落的动态变化过程，保持皮肤的结构和厚度。过程，保持皮肤的结构和厚度。 角质形成细胞形成角蛋白，变成角质角质形成细胞形成角蛋白，变成角质细胞的过程。细胞的过程。3. 非角质形成细胞非角质形成细胞黑素细胞黑素细胞 melanocyte郎格罕细胞郎格罕细胞 Langerhans cells 梅克尔细胞梅克尔细胞 Merkels cells 体积大，有长突起体积大，有长突起 位于基底细胞和棘位于基底细胞和棘 细胞之间细胞之间（1）黑素细胞黑素细胞 melanocytes角质形成细胞角质形成细胞黑素颗粒黑素颗粒黑素体黑

6、素体胞质中含黑素体，胞质中含黑素体， 其中有酪氨酸酶其中有酪氨酸酶 酪氨酸酪氨酸 黑色素黑色素 黑素颗粒黑素颗粒 决定皮肤颜色的重要因素之一决定皮肤颜色的重要因素之一黑色素吸收紫外线，保护皮肤黑色素吸收紫外线，保护皮肤酪氨酸酶酪氨酸酶 人种间的黑色素细胞数量无明显差异，肤人种间的黑色素细胞数量无明显差异，肤色的深浅主要取决于黑色素细胞合成黑色素色的深浅主要取决于黑色素细胞合成黑色素的能力与黑色素颗粒的分布。的能力与黑色素颗粒的分布。（2）郎格汉斯细胞郎格汉斯细胞 Langerhans cells 主要位于棘层主要位于棘层 LM: 呈星形，呈星形， 有树枝状突起有树枝状突起 核深染，胞质清亮核深

7、染，胞质清亮EM：伯贝克颗粒伯贝克颗粒颗粒呈杆状，中等颗粒呈杆状，中等电子密度，其一端或电子密度，其一端或中间部可有电子透明中间部可有电子透明的膨大。的膨大。参与郎格汉斯细胞参与郎格汉斯细胞摄取、处理和呈递抗摄取、处理和呈递抗原的全部过程原的全部过程。（3）梅克尔细胞梅克尔细胞 Merkels cells 位于基底层位于基底层, ,短突起短突起EM:EM:基底部胞质内含有基底部胞质内含有许多致密核心的小泡。许多致密核心的小泡。 功能不清，可能功能不清，可能 是接受机械刺激是接受机械刺激 的感觉细胞的感觉细胞 表皮各层细胞的增殖、移动情况表皮各层细胞的增殖、移动情况基底层（幼稚、分裂增殖）基底层

8、（幼稚、分裂增殖）角质层（衰老死亡）角质层（衰老死亡） 脱落脱落 成熟成熟（更新周期为（更新周期为3 34 4周）周）角化角化过程过程 耐耐 磨磨 擦擦 （二）真（二）真 皮皮结缔组织结缔组织一、结构一、结构乳头层乳头层网织层网织层1 1、乳头层、乳头层疏松结缔组织，薄，疏松结缔组织，薄，向表皮乳头状突起向表皮乳头状突起，含含触觉小体触觉小体毛细血管丰富毛细血管丰富感受触觉感受触觉2 2、网织层、网织层 致密结缔组织致密结缔组织，胶，胶原纤维粗大，交织成网，原纤维粗大，交织成网，夹有弹性纤维和网状纤夹有弹性纤维和网状纤维。维。 含有较大的血管、含有较大的血管、神经束、神经束、环层小体环层小体及

9、皮及皮肤附属器。肤附属器。感受压觉感受压觉和振动觉和振动觉二、皮二、皮 下下 组组 织织 皮皮 下下 组组 织织 1 1、结构、结构：由：由疏松结疏松结缔组织缔组织和和脂肪组织脂肪组织组成组成（含较大的血管、环层（含较大的血管、环层小体及皮肤附属器等）小体及皮肤附属器等） 2 2、功能、功能：维持体温，：维持体温， 缓冲外来压力。缓冲外来压力。 三、皮肤附属器三、皮肤附属器: :均为表皮的衍生物均为表皮的衍生物毛毛皮脂腺皮脂腺汗腺汗腺指指( (趾趾) )甲甲毛发毛发汗腺汗腺皮脂腺皮脂腺1 1、毛、毛 发发毛干毛干毛根毛根毛囊毛囊毛球毛球毛乳头毛乳头竖毛肌竖毛肌 功能：功能： 保护、感觉保护、感

10、觉结构结构毛根毛根2、皮脂腺皮皮 脂脂 腺腺毛毛囊囊竖毛肌竖毛肌 毛囊与竖毛肌之间。毛囊与竖毛肌之间。（1 1）位置：）位置：（2 2）功能：）功能： 分泌皮脂、分泌皮脂、 杀菌杀菌( (保护保护) )。1 1、毛发、毛发皮下皮下脂肪脂肪2、皮脂腺：分泌皮脂皮脂腺：分泌皮脂 （润滑、杀菌）（润滑、杀菌） 3 3、汗腺、汗腺（外泌汗腺）（外泌汗腺）分泌部分泌部导管部导管部分泌部分泌部 导管部导管部（1 1）结构：分为）结构：分为分泌部分泌部和和导管部导管部。分泌部为一层矮柱状。分泌部为一层矮柱状细胞，导管部由两层立方形细胞组成。细胞，导管部由两层立方形细胞组成。（2 2）功能：）功能：分泌汗液、

11、排出废物，散热。分泌汗液、排出废物，散热。表皮表皮:上皮组织上皮组织(epidermis)真皮：结缔组织真皮：结缔组织(dermis)真皮真皮皮肤老化皮肤老化 一什么是皮肤老化？一什么是皮肤老化？ 皮肤在外源性或内源性因素的影响下引皮肤在外源性或内源性因素的影响下引起皮肤起皮肤外部形态，内部结构和功能衰退外部形态，内部结构和功能衰退等等现象。现象。（一）健康皮肤特征（一）健康皮肤特征滋润滋润光泽光泽弹性弹性细腻细腻皮肤衰老的表现皮肤衰老的表现 皮肤衰老的外在表现皮肤衰老的外在表现 皮肤衰老内在变化皮肤衰老内在变化 皮肤衰老的原因皮肤衰老的原因 皮肤衰老的预防措施皮肤衰老的预防措施皮肤衰老的外在

12、表现皮肤衰老的外在表现 皮肤松弛、变薄、皮肤松弛、变薄、 干燥、有鳞屑，失去光泽；干燥、有鳞屑，失去光泽； 弹性与坚实度也随之下降；弹性与坚实度也随之下降； 皱纹皱纹形成形成, ,并逐渐增多、加深；并逐渐增多、加深； 皮肤的敏感性增加，色素也增多毛孔皮肤的敏感性增加，色素也增多毛孔粗大，。粗大，。滋润滋润光泽光泽弹性弹性细腻细腻皱纹皱纹（一）、（一）、假性皱纹假性皱纹 面部出现的不稳定的，可自行消退的皱纹。（二）、（二）、固有皱纹固有皱纹（三）、（三）、重力性皱纹重力性皱纹（四）、（四）、运动性皱纹运动性皱纹色素变化黑色素的沉积皮肤衰老的内在变化皮肤衰老的内在变化 表皮表皮 真皮真皮 皮下组织

13、皮下组织 汗腺与皮脂腺汗腺与皮脂腺表皮表皮 随年龄增长而变薄，以颗粒层和随年龄增长而变薄，以颗粒层和棘细胞层最为明显，表皮变薄是一个缓棘细胞层最为明显，表皮变薄是一个缓慢的过程，从慢的过程，从 20-8020-80岁岁表皮厚度约表皮厚度约减少减少三分之一。三分之一。 表皮变薄，其细胞间质中天然表皮变薄，其细胞间质中天然保湿因子的含量亦下降，造成保湿因子的含量亦下降，造成皮肤水合皮肤水合性下降性下降，皮肤干燥皮肤干燥，失去光泽失去光泽。 返回真皮真皮 真皮层富含结缔组织，真皮层富含结缔组织， 主要是大分子的纤维状蛋白。主要是大分子的纤维状蛋白。 胶原约占皮肤蛋白干重的胶原约占皮肤蛋白干重的70%

14、70%， 主要是主要是I I型型和和IIIIII型型胶原；胶原； 弹性蛋白只占弹性蛋白只占1%1%， 其余是粘蛋白和结构糖蛋白。其余是粘蛋白和结构糖蛋白。 纤维连接蛋白的结构糖蛋白纤维连接蛋白的结构糖蛋白，充实了纤维状，充实了纤维状蛋白与细胞之间的间隙，对皮肤的结构起着蛋白与细胞之间的间隙，对皮肤的结构起着稳定作用。稳定作用。 真皮真皮 胶原在真皮中形成胶原在真皮中形成致密的束状致密的束状与皮肤表面平与皮肤表面平行。行。 IIIIII型胶原与型胶原与I I型胶原的比值随年龄的增加而型胶原的比值随年龄的增加而增加增加; ; 胶原互相间通过胶原键形成的交联，胶原互相间通过胶原键形成的交联，缺乏弹缺

15、乏弹性，同时形成皱纹性，同时形成皱纹。真皮真皮 弹性蛋白是弹性蛋白是维持皮肤弹性维持皮肤弹性的最主要的最主要的纤维状蛋白，它的含量下降或变性是的纤维状蛋白，它的含量下降或变性是皮肤弹性下降与皱纹形成的重要原因。皮肤弹性下降与皱纹形成的重要原因。 真皮层中大分子减少，如真皮层中大分子减少，如粘蛋白粘蛋白或或氨基葡聚糖氨基葡聚糖，它们是皮肤水合作用的基，它们是皮肤水合作用的基础。础。返回皮下组织皮下组织 随着年龄的增长，皮肤的皮随着年龄的增长，皮肤的皮下脂肪组织减少，甚至消失，皮肤下脂肪组织减少，甚至消失，皮肤松弛，也是皱纹形成的原因之一松弛，也是皱纹形成的原因之一 。返回汗腺与皮脂腺汗腺与皮脂腺

16、汗腺汗腺数量减少，功能不全，汗液数量减少，功能不全，汗液分泌下降。分泌下降。皮脂腺皮脂腺萎缩，分泌减少，成分也萎缩，分泌减少，成分也发生变化，造成皮肤干燥失去光泽，发生变化，造成皮肤干燥失去光泽，出现鳞屑。出现鳞屑。返回皮肤衰老的原因皮肤衰老的原因整体水平的衰老整体水平的衰老 细胞水平的衰老细胞水平的衰老分子水平的衰老分子水平的衰老 皮肤衰老的原因皮肤衰老的原因遗传程序学说遗传程序学说 蛋白质合成差错成灾学说蛋白质合成差错成灾学说 免疫学说免疫学说 自由基说自由基说 大分子交联学说大分子交联学说 内分泌学说内分泌学说 生物钟学说生物钟学说 1、紫外线照射、紫外线照射 （一）、外在因素（一）、外

17、在因素光老化光老化 近红外线近红外线（0.80.83m3m）中红外线中红外线（3 330m30m）远红外线远红外线（30301000m1000m） 43434747局部受热，早期可致皮肤萎局部受热，早期可致皮肤萎缩、色素沉着、血管扩张。缩、色素沉着、血管扩张。 长期热暴露会引发严重弹力纤维增生长期热暴露会引发严重弹力纤维增生并合并胶原纤维降解。并合并胶原纤维降解。 红外线引起真皮色素沉着、弹力纤维红外线引起真皮色素沉着、弹力纤维增生增生. .2、地心引力的作用3、错误的保养 4、饮食不当和不良生活习惯5、恶劣的生活环境其他原因其他原因 环境污染环境污染造成皮肤损害，促进皮肤衰老。造成皮肤损害，

18、促进皮肤衰老。 空气污染：空气污染： 挥发性有机物、一氧化碳、氧化氮、硫化物挥发性有机物、一氧化碳、氧化氮、硫化物 吸烟：吸烟： 每吸入一口烟中的自由基为每吸入一口烟中的自由基为10001000万亿个万亿个其他原因其他原因个体年龄的增长、免疫功能、激素个体年龄的增长、免疫功能、激素水平、遗传背景水平、遗传背景 气温、气流、气湿气温、气流、气湿 职业、宗教、文化、社会经济因素职业、宗教、文化、社会经济因素也会使环境对个体的作用产生影响也会使环境对个体的作用产生影响 返回1、年龄增加年龄增加 2535岁，皮肤开始出现皱纹 3035岁，皮肤开始松弛，表情线开始变深 3540岁，表情线变深 4045岁

19、，小皱纹加深加粗，甚至可交叉 4550岁，皱纹开始扩展到眉间、面部皮肤松弛，嘴角，眼角，开始下垂，出现双下巴。（二）、内在因素（二）、内在因素2、植物神经功能紊乱植物神经功能紊乱3、内脏机能的变化内脏机能的变化 4、内分泌内分泌5、氧自由基氧自由基 皮肤衰老的预防措施皮肤衰老的预防措施 做好保湿养肤工作做好保湿养肤工作 防晒是防止皮肤老化的重要手段防晒是防止皮肤老化的重要手段 做好对皮肤的基础护理、补充皮肤所需营养做好对皮肤的基础护理、补充皮肤所需营养 帮助皮肤防御外在环境污染帮助皮肤防御外在环境污染 避免皮肤过敏也可间接预防皮肤衰老避免皮肤过敏也可间接预防皮肤衰老 （一）、避免日晒（一）、避

20、免日晒（二）、（二）、营养合理营养合理（三）、（三）、保持乐观保持乐观（四）、（四）、充足的睡眠充足的睡眠（五）、定期护肤（五）、定期护肤（六）、（六）、正确选择化妆品正确选择化妆品抗衰老化妆品抗衰老化妆品增强皮肤的增殖代谢能力增强皮肤的增殖代谢能力 重建皮肤的重建皮肤的细胞外基质细胞外基质 抗紫外辐射抗紫外辐射 抗氧化抗氧化 抗交联抗交联 抗降解抗降解 抗过敏炎症抗过敏炎症 抗氧化抗氧化 非酶类抗氧化剂非酶类抗氧化剂 维生素维生素E E 维生素维生素C C 硒和硒化合物硒和硒化合物抗氧化抗氧化 酶类抗氧化剂：酶类抗氧化剂： 超氧化歧化酶（超氧化歧化酶（SODSOD）谷胱甘肽过氧化物酶（谷胱甘肽过氧化物酶（GSHGSHPXPX） 过氧化氢酶（过氧化氢酶（CATCAT ） 谷胱甘肽还原酶（谷胱甘肽还原酶（GSSGGSSGR R） 辅酶辅酶Q Q1010返回 透明质酸（玻尿酸）透明质酸（玻尿酸）胶原蛋白胶原蛋白果酸(AHA和BHA)超氧化物歧化酶SOD