小儿生长发育规律及影响因素ppt课件.ppt
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1、小儿生长发育规律及影响因素小儿生长发育规律及影响因素采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物概概 述述生长发育,都遵循一定的规律,认识总的规生长发育,都遵循一定的规律,认识总的规律性有助于儿科医生对儿童生长发育状况的律性有助于儿科医生对儿童生长发育状况的正确评价与指导。正确评价与指导。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物(一)生长发育是连续的、有阶段性的过程小儿生长(一)生长发育是连续的、有阶段性的过程小
2、儿生长发育过程分为以下几个时期:发育过程分为以下几个时期:1、胎儿期:从卵子与精子结合至胎儿娩出。、胎儿期:从卵子与精子结合至胎儿娩出。 2、新生儿期:自生后脐带结扎起至生后、新生儿期:自生后脐带结扎起至生后28天止。天止。3、婴儿期:生后、婴儿期:生后28天至不满天至不满1岁的小儿。岁的小儿。4、幼儿期:、幼儿期:1岁至不足岁至不足3岁的小儿。岁的小儿。5、学龄前期:、学龄前期:36岁。岁。6、学龄期:、学龄期:6岁至青春期之前的时期。岁至青春期之前的时期。7、青春期:女孩从、青春期:女孩从1112岁起至岁起至1718岁岁;男孩男孩 从从1314岁起至岁起至1820岁。岁。采用PP管及配件:
3、根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物胎儿期 (fetus) 受精卵胎儿娩出(40周)胚卵期胚卵期 头头2 2周周 胚胎期胚胎期 2-122-12周周 脏器形成期(致畸期脏器形成期(致畸期) )胎儿胎儿期胎儿期 12-4012-40周胎儿周胎儿娩出采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物婴儿期婴儿期(infant) 2828天至天至1 1周岁之前(周岁之前(0-120-12月、月、0 0岁组)岁组)新生儿期新生儿期 (new
4、born)(newborn) 自胎儿娩出脐带结扎至自胎儿娩出脐带结扎至2828天(天(0-280-28日)日) 围产期围产期 (perinatal)(perinatal) 胎龄胎龄2828周周新生儿新生儿1 1周周生长发育迅速生长发育迅速采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物 幼儿期幼儿期 (toddler) 满满1 1周岁周岁- -不满不满3 3周岁周岁 智力发育迅速智力发育迅速 体格生长减慢体格生长减慢 采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,
5、以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物学龄前期学龄前期(preschool children) 3 3岁岁 6-76-7岁岁 体格生长稳步增长体格生长稳步增长智力发育更加迅速智力发育更加迅速采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物学龄期学龄期 (school children) 6-7 6-7岁岁 1212岁岁体格生长速度相对减慢体格生长速度相对减慢 智力发育更加成熟智力发育更加成熟采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持
6、熔接部位干净无污物 青春期(青春期(adolescence)adolescence)又称青春期发育期,是由儿童发育到成人的又称青春期发育期,是由儿童发育到成人的过渡时期过渡时期采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物 女孩:女孩: 11-1811-18岁岁 男孩:男孩: 13-2013-20岁岁 性别和个体差异较大性别和个体差异较大体格生长再次加速体格生长再次加速 生殖系统发育渐趋成熟生殖系统发育渐趋成熟采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证
7、切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物(二)(二)生长发育具有一定的程序:生长发育具有一定的程序: 由上至下、由近及远、由粗至细、由低到高、由上至下、由近及远、由粗至细、由低到高、 由简单到复杂这五个基本规律。由简单到复杂这五个基本规律。由上到下:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行。由上到下:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行。由近到院:从臂到手、从腿到脚由近到院:从臂到手、从腿到脚;由粗到细:从全掌抓握到手指拾取;由粗到细:从全掌抓握到手指拾取;由简单到复杂:先画直线后画圈、图形;由简单到复杂:先画直线后画圈、图形;由高级到低级:先会看、听、感觉事物,认识事物,发由高级到低级:先会看、听、感觉事物,认
8、识事物,发展到有记忆、思维、分析、判断。展到有记忆、思维、分析、判断。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物(三)各系统、器官生长发育不平衡,(三)各系统、器官生长发育不平衡,但却统一协调。但却统一协调。如神经系统发育较早,脑在生后如神经系统发育较早,脑在生后2两年内发育较快;淋两年内发育较快;淋巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后巴系统在儿童期迅速生长,于青春期前达高峰,以后逐渐下降;生殖系统发育较晚。逐渐下降;生殖系统发育较晚。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件
9、在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物(四)生长发育的个体差异(四)生长发育的个体差异 儿童生长发育虽按一定总规律发展,但在儿童生长发育虽按一定总规律发展,但在一定范围内受遗传、环境的影响,存在着一定范围内受遗传、环境的影响,存在着相当大地个体差异,每个人生长的相当大地个体差异,每个人生长的“轨道轨道”不会完全相同。因此,儿童的生长发育水不会完全相同。因此,儿童的生长发育水平有一定的正常范围,所谓的正常值不是平有一定的正常范围,所谓的正常值不是绝对的,评价时必须考虑个体的不同的影绝对的,评价时必须考虑个体的不同的影响因素,才能做出正确的判断。响因素,才能做
10、出正确的判断。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物影响生长发育的因素一、遗传因素二、环境因素1、营养:宫内营养 生后营养2、疾病3、母亲情况4、家庭和社会环境采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物遗传决定了生长发育的潜力,这种潜力从受精卵开始就受到环境因素的作用与调节,表现出个人的生长发育模式。因此,生长发育是遗传与环境共同作用的结果。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直
11、角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物体体 格格 发发 育育 体重的增长 代表身体各部分重量的总和。是衡量小儿生长发育最重要的指标之一,反映小儿近期的营养和健康情况 采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物体重测量的方法排净大小便,少穿衣服。新生儿用电子秤,婴幼儿用杠杆秤,3岁以上用磅秤。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物体重增长的趋势 生理性体重下降:生后1周内,下降范围为
12、出生体重的3%9%。710天恢复正常。 两个生长高峰两个生长高峰: 婴儿期婴儿期 青春期青春期采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物儿童体重的增长为非等速的增加,进行评价时应以个体儿童自己体重增加的变化为依据,不可用“公式”计算来评价,也不宜以人群均数(所谓“正常值)当做”标准“看待。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物常用的体重计算公式:(计算药量)出生后前半年体重(g)=出生时体重(g)+月龄700
13、(g)出生后半年体重(g)=6000(g)+月龄250(g)城区:110岁体重(kg)=年龄 (岁)2+7(或8)农村:110岁体重(kg)年龄 (岁)2+6(或7)采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物身长(高)的增长身长(高):头部、脊柱与下肢长度的总和。身长:3岁以下儿童应卧位测量,称之。身高:立位测量称为身高。立位的测量值比仰卧位少12cm.身长(高)的增长趋势与体重相同,年龄越小增长的速度就越快。1岁内及青春期增长最快。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角
14、切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物身长身长/ /高:头顶到足底的长度高:头顶到足底的长度身材的增长身材的增长 Growth on stature-身高身高-身长身长 3岁岁33岁岁立位测立位测 卧位测卧位测采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物-顶臀长顶臀长-坐高坐高3岁岁坐位量坐位量卧位量卧位量3岁岁采用PP管及配件:根据给水设计图配置
15、好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物头围的增长与脑和颅骨的生长有关。测量方法:眉弓上方最突起处,再经枕骨后结节挠头一周所测得的长度即为头围。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物头围增长趋势:出生时平均为34cm,生后前半年头部发育最快,可增加9cm,后半年增加3cm,1岁头围46cm;2岁48cm,1516岁时头围达成人水平,约为54cm。头围过大:佝偻病、脑积水;头围过小:脑发育不全、小头畸形。头围的测量在2岁内最有价值。采用PP管及
16、配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物年龄年龄实际头围(实际头围(cm)增长(增长(cm)出生出生3412月月466/(312月月)24月月48234535415岁岁5岁岁502/(12岁岁)403月月6/(03月月)采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物胸围的增长反映胸廓、胸部肌肉、和肺的发育水平。平乳头绕胸一周的长度。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保
17、证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物1、测量方法:3岁以下仰卧位,3岁以上立位。皮尺0点固定于小儿胸前乳头下缘,皮尺绕经右侧背部以两肩胛骨下角下缘为准,左侧回至0点,取平静呼吸时的中间读数。2、胸围的增长 出生时胸围32cm。1岁时胸围等于头围。1岁至青春期胸围应大于头围。1岁左右胸围与头围在生长曲线上形成头、胸围交叉。此交叉 时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关,生长较差者头、胸围交叉时间延后。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物(chest circumference, CC) 出生时出生时
18、32 1岁岁 头围头围+(年龄(年龄-1) (年龄(年龄-1) 采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物骨骼的发育1、脊柱的发育 3月抬头第一个生理性弯曲形成(颈椎)6月会坐第二个生理性弯曲形成(胸椎)1岁会走第三个生理性弯曲形成(腰椎)采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物年龄年龄动作动作肌肉群肌肉群脊柱弯曲脊柱弯曲3月月抬头抬头颈后肌颈后肌颈曲颈曲(颈部脊柱前凸)(颈部脊柱前凸)6月月坐坐腰肌腰肌胸曲胸
19、曲(胸部脊柱后凸)(胸部脊柱后凸) 12月月走走下肢肌下肢肌腰曲腰曲(腰部脊柱前凸)(腰部脊柱前凸)采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接部位干净无污物这样的脊椎自然弯曲至67岁才为韧带所固定。注意小儿坐、立、走姿势。选择适宜的桌椅,对保证儿童脊柱正常形态很重要。采用PP管及配件:根据给水设计图配置好PP管及配件,用管件在管材垂直角切断管材,边剪边旋转,以保证切口面的圆度,保持熔接
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