呼吸科实习自我鉴定.doc

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1、呼吸科实习自我鉴定医院里呼吸内科的实习自我鉴定你知道如何来写吗？以下是本站的wtt为大家整理的“呼吸科实习自我鉴定”仅供参考欢迎大家阅读！更多精彩内容请关注本站！呼吸科实习自我鉴定【1】来_中心医院实习已经一个月了在这段时间里我第一次接触了临床第一次穿梭于病房第一次与病人有了正面的接触虽然过程中有许许多多的不适应但却让我获益良多。呼吸内科是我实习的第一站在这里什么都是从头学起很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下我学会了开化验单和其它项目的单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了从简单的到复杂的对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中带教老师会对某些疾病的要

2、点进行讲解。有新病人时老师会认真修正我所写的病历第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等通过书写病历和体格检查对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜但通过前几天的观摩终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程

3、。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室看到骨髓报告单让我很有亲切感它不像b超、ct那样我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月努力学习相信自己在这个过程中一定会有所成长。呼吸科实习自我鉴定【2】我在内科工作了两个多月从临床表现上来看呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现这些表现

4、往往缺乏特异性它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状如果不进一步检查确诊很可能就会导致延误病情造成不可挽回的后果因此对待呼吸系统的疾病不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断而应进一步地进行必要的检查取得确实可靠的临床资料通过严谨正确的临床思维慎重地作出诊断。事实上呼吸系统疾病病种繁多但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。通过学习和实践我能够掌握各临床病的起因但是缺少实际操作能够知道基本的病理过程但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中我会成为一名合格的_x为社会、为人民服务！呼吸科实习自我鉴定【3】拥有扎实的医学理论知识带着满腔

5、的热情我来到了实习单位_市_医院实习。在五医院各个科室带教老师的悉心指导下我顺利完成了教学规定的临床实习任务。在工作上我坚持按时到岗及时完成当天的工作任务。个别科室的带教老师要求特别严格各项书写内容都必须严格按照标准规范书写容不得半点错误今天的工作必须今天完成决不能拖到明天。在他们的指导和影响下我在工作中也严格要求自己培养了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质。在学习上我勤奋好学、虚心求教。刚到呼吸内科的时候我对临床知识、临床技能操作了解甚少。通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实习同学交流以及参阅相关书籍资料等等我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的

6、粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室我积极争取手术上台机会争取能够当第二助手、第一助手甚至亲自操作进一步增强自己的无菌观念同时训练自己的动手操作能力。此外_医院还经常组织各类学术讲座和报告会科室内组织病例讨论等我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识。在骨科实习的时候我还曾跟随带教老师听过一场_市骨科协会学术讲座对骨科的医疗进展有了进一步的了解。在思想上我积极上进、乐于助人与科室医生相处融洽对病人认真负责、热情礼貌。总之在这一年的时间里我圆满完成了临床实习计划还在实践中学到了许多临床知识在工作、学习和思想上都上了一个新的

7、高度！呼吸科实习自我鉴定【4】进入内科的第一天很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了从简单的到复杂的对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时老师会认真修正我所写的病历第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多有气胸、胸腔积液、哮喘、肺炎等通过书写病历和体格检查对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。总之感觉呼吸内科很

8、温馨像个快乐的大家庭一样个个老师都很年轻人也很好对我们这些学生也很耐心的去教放心让我们去做事情！还有她们经常请我们喝东西并且教我们每一样操作放心的放手让我去尝试笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望她说做护士要胆大心细可是我老是丢三落四懵懵懂懂的教了我的东西自己也不会灵活运用希望通过这次实习让我成长得更快。总的来说在实习的这段日子里理论与实践相结合喜欢科室给我带来的新鲜感。呼吸科实习自我鉴定【5】不知不觉在呼吸内科已经实习一个星期在呼内的一个星期受益匪浅学到了很多东西做了很多错事。真正进入临床才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的课本上学的东西自己很多都忘得一干二净了遇到情况也不会

9、理论联系实际灵活运用！第一周就学习了测血糖量血压收体温计静脉输液换药瓶做雾化留置针封管抽动脉血我发现这些看似简单的操作自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来以至血糖值偏低！测血压听测器放不到动脉波动处听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人前几天两个病人打肿了原因可能是进针后没平行在进去导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了第一次感觉到有点成功感！刚刚开始自己一点都不会看输液卡不知道bidqdq12q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶现在开始有点懂了。留置针封管我老是马大哈忘记把开关关了现在每次都告诉自己要记得封管要

10、关开关！让我铭刻于心的是第一次动脉抽血是一位老伯老师看他态度比较好问我你要不要试一试其实我压根心里一点底也没有但真的很想去尝试一下于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中老师过来帮忙由于我进针的角度深了老师过来帮忙弄了好久也抽不出血病人一直喊疼老师抽出来说帮病人重抽。病人很生气责骂我们护士怎么这样技术那么烂当他试验品抽了半天也抽不到血让他痛苦了那么久。我一边安慰他一边帮他按压止血病人生气的责骂着那一刻我真的觉得很愧对他心里很害怕很难受我想他会不会投诉我呢我不断地道歉最后病人的情绪终于缓解了可我的心里还是觉得很难受！做护士真的技术很重要一针见血减少病人的痛苦我想自己以后能不能做到呢？呼吸内科我将

11、停留x个星期希望以后的学习自己能很快适应能熟练掌握护理操作技巧好好努力加油！呼吸科实习自我鉴定【6】呼吸内科大多数都是呼吸系统疾病所见病种有：AECOPD、重症肺炎、肺结核、气胸、胸腔积液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、结节病、支气管炎、哮喘等临床表现都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、发热、气急、水中、盗汗等表现。来了一个新病人后首先我们要弄清他的主要原因例如一个咳嗽的病人得弄清咳嗽的时间长短；咳嗽的性质是干咳还是有痰；咳嗽的规律是阵发性还是持续性是偶发性还是反复发作；其程度是轻还是重；声音的大小、频率的高低；与气候及气节的关系；是否有昼夜节律性；与体位、运动的关系等问题通过如此的细致的了解后就会

12、发现尽管许多疾病都有咳嗽但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的发现和认识这些差别将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。在治疗方面由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键因此熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。再就是对症支持治疗。在呼吸内科实习的这三个星期我进一步的了解了呼吸系统的疾病在这期间我对肺部的啰音的听诊和肺部CT的各种病灶阅看有了更进一步的了解和鉴别在这里通过带教老师的耐心指导与讲解大致了解了呼吸系统疾病的诊断、治疗、辅助检查及愈后。第 8 页 共 8 页