《运动治疗技术》第七章--平衡和协调训练(概述)ppt课件.ppt

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1、第七章第七章 平衡与协调训练平衡与协调训练 平衡平衡( balance, equilibrium )( balance, equilibrium )是指物体是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等，使物体处于一种稳定的状态（即牛顿第相等，使物体处于一种稳定的状态（即牛顿第一定律）。一定律）。 人体平衡比自然界物体的平衡复杂得多，人体平衡比自然界物体的平衡复杂得多，平衡是指身体所处的一种姿势状态，并能在运平衡是指身体所处的一种姿势状态，并能在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一动或受到外力作用时自动调整并维持姿势的一种能力。种能力。 2第

2、一节第一节 概概 述述平衡的定义平衡的定义l静态平衡：指的是人体或人体某一部位处于某静态平衡：指的是人体或人体某一部位处于某种特定的姿势，例如坐或站等姿势时保持稳定种特定的姿势，例如坐或站等姿势时保持稳定的状态。的状态。l动态平衡：包括两个方面：动态平衡：包括两个方面：（1 1）自动态平衡：指的是人体在进行各种自主运）自动态平衡：指的是人体在进行各种自主运动，例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的动，例如由坐到站或由站到坐等各种姿势间的转换运动时，能重新获得稳定状态的能力。转换运动时，能重新获得稳定状态的能力。（2 2）他动态平衡：指的是人体对外界干扰，例如）他动态平衡：指的是人体对外界干扰，例

3、如推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。推、拉等产生反应、恢复稳定状态的能力。3平衡的分类平衡的分类l 平衡反应是指当平衡状态改变时，机体平衡反应是指当平衡状态改变时，机体恢复原有平衡或建立新平衡的过程，包括反恢复原有平衡或建立新平衡的过程，包括反应时间和运动时间。应时间和运动时间。l平衡反应的形成有一定的规律：平衡反应的形成有一定的规律： 6 6个月时形成俯卧位平衡反应；个月时形成俯卧位平衡反应； 7 7 8 8个月形成仰卧位和坐位平衡反应；个月形成仰卧位和坐位平衡反应； 9 9 1212个月形成蹲起反应；个月形成蹲起反应； 12 122121个月形成站立反应。个月形成站立反应。4平衡反应及

4、其形成规律平衡反应及其形成规律5保持人体平衡需要三个环节的参与保持人体平衡需要三个环节的参与: :感觉输入感觉输入中枢整合中枢整合运动控制运动控制平衡的评定l观察法：观察坐、站和行走等过程中的平衡状态。l量表法：信度和效度较好的量表主要有Berg平衡量表，Tinnetti量表 ，以及“站起-走”计时测试。l平衡测试仪：是近年来国际上发展较快的定量评定平衡能力的一种测试方法，其种类包括balance performance monitor ( BPM ) ，balance master，smart balance，equitest等6平衡训练方法的分类平衡训练方法的分类l按训练时的体位分类：仰卧

5、位、前臂支撑下的俯卧位、肘膝跪位、双膝跪位、半跪位、坐位和站立位训练。l按是否借助器械分类：徒手、借助器械训练l按患者保持平衡的能力分类：静态、自动态、他动态训练。l按疾病类型分类：脊髓损伤、中风、脑外伤、帕金森综合征等的平衡训练。7协调的定义协调的定义l协调协调 ( coordination ) ( coordination ) 是指人体产生平滑、是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力。所完成运动的质准确、有控制的运动的能力。所完成运动的质量应包括按照一定的方向和节奏，采用适当的量应包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面。协力量和速度，达到准确的目标等几个方面。协调与平衡密切相关。协调功能障碍又称为共济调与平衡密切相关。协调功能障碍又称为共济失调失调( (dystaxiadystaxia) )。8协调的分类l小脑性共济失调小脑性共济失调l大脑性共济失调大脑性共济失调l感觉性共济失调感觉性共济失调9l感觉输入感觉输入l中枢整合中枢整合l运动控制运动控制协调的维持机制协调的维持机制指鼻试验、指-指试验、轮替试验、食指对指试验、拇指对指试验、握拳试验、拍膝试验、跟-膝-胫试验、旋转试验和拍地试验协调的评定