高、低钾血症病因及治疗ppt课件.ppt
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1、厚 德 博 爱 精 医 卓 越14级专硕级专硕 外科学外科学 王海江王海江胃肠外营养补钾胃肠外营养补钾补钾补钾补氯化钾补氯化钾厚 德 博 爱 精 医 卓 越 体内钾的分布:98%细胞内 2%细胞外 正常血钾浓度:3.55.5mmol/L 钾的功能: 参与、维持细胞正常代谢参与、维持细胞正常代谢 维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡维持细胞内液的渗透压和酸碱平衡 维持神经肌肉(维持神经肌肉(心肌心肌)的兴奋性)的兴奋性 紊乱: 高钾血症高钾血症 5.5mmol/L5.5mmol/L 低钾血症低钾血症 3.5mmol/L3.5mmol/L厚 德 博 爱 精 医 卓 越低钾血症低钾血症 5.5mmol/L
2、摄入过多(超量补充、库存血)排出受阻(肾衰、保钾利尿药、盐皮质激素不足)细胞内 细胞外(溶血、挤压综合症、酸中毒)厚 德 博 爱 精 医 卓 越临床表现临床表现 神经肌肉:神志模糊,肌无力 循环系统:皮肤苍白、发冷、青紫、低血压,心脏骤停 心电图:T波高尖、P波波幅下降、QRS增宽厚 德 博 爱 精 医 卓 越治疗治疗 禁钾 转钾 排钾 阳离子交换树脂、血液透析阳离子交换树脂、血液透析 抗钾 静推静推10%10%葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙20ml20ml 碳酸氢钠碳酸氢钠 肾脏肾脏K K NaNa 、 细胞细胞 K K H H 高糖高糖+ +胰岛素胰岛素(葡萄糖(葡萄糖 vs vs 氯化钠)氯化钠) 葡萄糖酸钙葡萄糖酸钙Thank you!“”我不生产知识,我只是知识的搬运工 内容来源:丁香园站友 聞聲救苦
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