2022年学校开学疫情防控各类登记表格 2.pdf

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1、表1:开学当日健康情况登记表序号姓名性别班级家庭住址体温是否有发热、咳嗽等症状是否戴口罩是否上交假期健康表健康状况是否正常备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 填报班级 : 填报人 : 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - 表2:返校学生健康状况核查表班级：填表时间：2020年 月 日序号姓名性别家庭住址监护人及联系方式当前身体状况节假日期间情况1 月 25 日- 2 月 16 日核实人村级联系人联系方式备注健

2、康发烧乏力咳嗽参加宴会情况是否接触重点疫区来源人员1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1. 由各班级班主任对所属学生放假期间健康状况和出行情况进行核查，务必核查到村（社区）干部，了解真实情况; 2. 发现核查情况与学生家长自报情况不相符时，要及时报告学校防控办。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - 表3:疫情期间每日晨检登记表时间：2020年 月 日检查人 : 序号姓名班级性别进校时间体温

3、情况接触对象情况是否有发烧、咳嗽、腹泻、胸闷等症状是否佩戴口罩处置措施备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1. 接触对象情况是指：是否与被诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例或疑似病例以及来自疫情重点地区（湖北、浙江温州、重庆等地）人员有密切接触；2.未佩戴口罩的人员严禁进入校园，家长无特殊情况不得进入校园；3.若体温高于 37.3 C,应将情况及时报告学校防控办，学生应回家观察休息。必要时，在做好防护工作的前提下，到市指定发热门诊进行复查，按要求做好隔离。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精

4、心整理 - - - - - - - 第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - 表4:疫情期间外来人员登记表序号日期来客姓名到访事由接待人进校时间体温 情况是否佩戴口罩是否带车（车牌号）出校时间在校园活动轨迹备注1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 1.体温高于 37.3 C 或未佩戴口罩的人员严禁进入校园；2.能在校门口接待室处理的事项，尽量不要让来客进入校园活动；如确需进入校园，必须由接待部门指定专人接入、送出，并要记录来客在校园活动轨迹; 3.对进入校园车辆，要对其进行消毒。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - -

5、- - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - 表5：校园每日消毒防疫登记表序号日期地点消毒记录通风记录操作人员备注第 1 次第 2 次第 3 次第 1 次第 2 次第 3 次1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1. 每天定时对校园出入口、走廊、楼道、图书馆、操场、卫生间等公共区域进行消毒，每日通风3 次，每次 20-30 分钟；2. 防疫消毒过程中，要选择符合自身生产要求的消毒物品，特别对有机器设备的场所消毒，严禁使用有腐蚀性含氯的消毒液（如84 消毒液等）；3.75%酒精可有效消毒

6、，但属易燃易爆物，极易引起火灾，使用时一定要注意安全，注意切断电源，在机器冷却后再进行消毒，只能擦拭不得喷洒; 4.84消毒液与酒精、含有盐酸的洁厕液等不可混合使用，混合后可能生成有毒氯化物或剧毒氯气危害健康；5. 所有消毒用品务必安全保管，确保学生不易接触到，防止发生学生误饮的安全事件！名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - 表6:班级学生缺勤补课登记表班级：序号姓名缺勤日期缺勤事由当日体温当日课程补课安排备注1 2

7、3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - 表7:开学前15天学生健康状况登记表学生基本信息姓名班级年龄性别期间家庭成员是否被隔离医学观察 / 是否确诊 / 是否疑似家长姓名联系电话家庭住址所在小区（社区、街道、村）是否有确诊病例每日健康信息日期（2月）体温情况接触对象情况外出情况是否有发热、咳嗽等症状（如有请填写采取的处理措施）15日16日17日18 H 19日20日21日22

8、日23日24日25日26日27日28日29日家长签字监护人：2020年月日说明：1.体温情况填写：家中有体温计的填写检测度数，无体温计的填写是否正常；2.接触对象情况是指：是否与被诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例或疑似病例以及疫情重点地区（湖北、浙江温州、重庆等地）人员有密切接触；3.家长务必对以上提供的健康信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，要担由此带来的全部法律责任。名师资料总结 - - -精品资料欢迎下载 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 名师精心整理 - - - - - - - 第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - -