换药室工作制度.doc

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1、一、换药室工作制度1、 换药室须有专人负责管理。2、 工作人员进入换药室应衣帽整齐、戴口罩换药。3、 换药室设有感应水龙头，流动水洗手设施和速干手消毒液、纸巾盒。操作前、后洗手,手消.4、 室内布局合理,清洁区、污染区严格分开,标志清楚。5、 无菌物品与非无菌物品分柜放置。无菌物品分类按灭菌日期依次放入专柜,先进先出,顺序取用,过期重新灭菌。6、 严格遵守无菌技术，换药时做到1人1个换药盘，先换无菌伤口,后换感染伤口,特殊感染者不得在换药室处理。7、 各种无菌敷料、纱布、棉球由容器内取出后不得再放回容器内，打开时注明开启日期、时间,责任者签名，无菌包一经打开使用时间不得超过24小时.8、 无菌

2、物品尽量使用小包装。未使用完的各种敷料、敷料桶、棉球罐等过期后应重新高压灭菌.9、 碘酒、酒精密闭保存，容器每天更换灭菌1次,使用后随时加盖，有启用日期、时间、责任者签名。10、 无菌持物钳干式保存,每4小时更换一次，有启用日期、时间、责任者签名.11、 每次换药完毕,按相关要求,整理用物,放置在固定位置，由供应室回收浸泡消毒、清洗、灭菌备用.医疗废物按医疗废物管理规定进行处理。12、 一次性使用无菌物品使用前应检查小包装有无破损、失效，使用后按医用垃圾分类放置，不得重复使用.定期检查物品的有效期，避免过期.13、 医生当日有手术时,术前不应为感染性伤口、隔离伤口换药。14、 室内定时开窗通风,每日清洁，湿式清扫,用消毒机或紫外线灯管照射进行空气消毒，物体表面每日用消毒液擦拭,拖把、抹布固定使用.按院感要求,定期进行空气和无菌物品抽样细菌培养，结果存档保留.