肝病科个人总结.doc

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1、肝病科个人总结肝科实习自我鉴定实习部门：肝外科班级：姓名：自我鉴定：今年的夏天是一个值得纪念的日子当我穿上那件神圣的白衣第一次以一名实习护士的身份踏入病房的那一瞬间我深感未来肩负的任务之重下定决心一定要在这有限的时间里努力学习力所能及的去解决或减轻患者的痛苦。肝外科是我们的第一个外科实习科室都说外科是一个繁忙的科室来到这里实习之后确实也感觉到了。经过这四周与老师、病人及其家属的密切接触我受益匪浅是他们教会了我实习期间一定要多动手动脑要学会将书本知识与临床实践相结合并运用其中。犹记得第一次去病房给病人推针尽管那些推针的流程我曾不止一次的在脑海里演练过但当我面对病人时还是手忙脚乱熟记于心的操作规范

2、早就抛之脑后虽有老师在一旁指导可还是有些畏畏缩缩还好最终还是很好的完成了操作。回到治疗室后老师先是安慰我然后一步步的指出并纠正我在操作中的不足。是他们的理解与支持给予了我一名普通实习护士莫大的鼓舞和支持也使我暗下决心一定要珍惜实习机会尽量使自己的各项操作做到规范娴熟。平时老师带领我们查房时边给我们示范查体动作边讲解稍后有不懂的再提问老师也会耐心地一一讲解。而带教老师也会安排固定的时间给我们上小讲课让我们对疾病有了一种粗象到具体的认识印象更深刻。从而教会我们如何去分析病例如何鉴别诊断如何进行护理操作如何给予病人正确的指导和宣教还教我们如何用适当的语言与患者及其家属沟通取得他们的理解、支持和信赖。

3、并耐心的回答同学们提出的问题老师和学生之间有了很好的沟通与交流。在肝外科实习期间我遵纪守法遵守医院及医院科室当各项规章制度尊敬师长团结同学严格要求自己能够做到不迟到不早退不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人也能做到和蔼可亲对病人有爱护之心。并努力将理论结合实践不断总结实习方法和临床经验尽力提高自己独立思考解决问题的能力。遇到不懂的就问老师前辈虚心求教。在各位老师的指导下了解并掌握了肝外科一些常规的护理操作并领悟到只有更加努力的打好坚实的基础才能在实践中更好地运用自如。转眼八周已过在肝外科的实习期满但我们每一个人对这里的一切都是那么的依恋有张有弛的工作节奏、笑脸相迎的护士通情达理的患者及其家属

4、都让我们留恋不已。感谢再次实习期间给予我们指导的每一位老师谢谢你们的耐心指导！今后我将更加努力学习使自己将来能够成为一名优秀的护士！篇二：医院各科室实习自我鉴定医院各科室实习自我鉴定医院各科实习&;gt;自我鉴定耳鼻喉：耳鼻喉是操作性很强的一门学科在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等在临床上均非常重要。在此科期间我不迟到早退尊敬老师关系和睦融洽工作积极主动在耳鼻喉实习的三周里我学会了很多也认识了很多朋友在带教老师认真而细心的教导下我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。急诊科：个人自我鉴定：本人在急诊科实习

5、期间遵守医院及科室各项&;gt;规章制度尊敬老师工作积极认真负责。实习态度端正实习动机明确工作主观能动性强。在老师的带领和指导下严格“三查七对”及无菌操作现已了解了预检分诊和院前急救的流程熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲吸痰给氧洗胃皮下注射肌肉注射静脉注射心电监护等技术操作规程。儿科：在实习期间我遵纪守法遵守医院及儿科室的各项规章制度尊敬师长团结同学严格要求自己努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲态度良好努力将所学理论知识和基本技能用于实践在此

6、过程中我不断总结学习方法和临床经验尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量新生儿的各项生活护理以及新生儿培养箱蓝光箱心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己提高自己。妇科：我在本科室实习期间遵守劳动纪律工作认真勤学好问能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责严格要求自己。尊敬老师团结同学

7、关心病人不迟到早退。在老师的指导下我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作是我从一个实习生逐步向护士过度从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单并非如书上说写那么典型好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累所以只有扎实投入实习好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度认真履行实习护士职责严格要求自己。尊敬老师团结同学关心病人不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴.道分娩产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音骨盆外测量阴道冲洗灌肠等等。心内科实习自我鉴定在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下我圆满的完

8、成了实习任务。通过本次实习我学会了心内科基本的问诊方法查体方式及听诊要点；熟练掌握了给患者做心电图；基本掌握了看心电图的要点；熟悉循环系统病症的基本用药；旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂对心内的用药还不是很熟练今后应该完善基础知识加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。呼吸科实习自我鉴定我在内科工作了2个多月从临床表现上来看呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现这些表现往往缺乏特异性它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早

9、期临床症状如果不进一步检查确诊很可能就会导致延误病情造成不可挽回的后果因此对待呼吸系统的疾病不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断而应进一步地进行必要的检查取得确实可靠的临床资料通过严谨正确的临床思维慎重地作出诊断。事实上呼吸系统疾病病种繁多但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。通过学习和实践我能够掌握各临床病的起因但是缺少实际操作能够知道基本的病理过程但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中我会成为一名合格的_（自己填了）为社会、为人民服务！肾内科一般肾病科的病人重点还要询问血压小便的情况有无糖尿病史。然后是个人史家族史过敏史婚育史女性病人还要问月经史病人的基本情况。然后

10、是查体心脏的叩诊听诊肺部的听诊重点观察病人是否有水肿水肿的位置腹部的触诊肝脏的触诊全身淋巴结的情况。下面说下我们肾病内科的常见疾病一是慢性肾功能衰竭多是失代偿其尿毒症期当然最好把四个分期的掌握了随之而来的伴随症状肾性高血压肾性贫血肾性骨病；二是糖尿病肾病；三是肾病综合征；四是急性肾小球肾炎。内分泌每天记录着病程录对于各种疾病的病情和发展情况有了更直观的了解理论知识在这样的实践中得到了真正的升华。虽然看上去只是很琐碎的小事但是通过这些让我对于疾病所需的诊断有了更深刻的了解以及学会了如何与病人沟通。但是对于糖尿病这一内分泌科最常见疾病的诊断和治疗有了很好的认识。当然在这俩个多星期中还有许多别的&;

11、gt;收获比如第一次看了肾穿刺第一次看了血透的过程并且知道了连续的血糖测试以及皮下埋针的胰岛素注射有些还自己亲手进行了操作。血液在血液科的实习即将结束在这一个多月的实习期间我遵纪守法遵守医院及医院各科室的各项规章制度尊敬师长团结同学严格要求自己努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲态度良好努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间遵守劳动纪律工作认真勤学好问能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下我

12、基本掌握了血液科一些常见病的护理以及一些基本操作是我从一个实习生逐步向护师过度从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单并非如书上说写那么典型好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累所以只有扎实投入实习好好体会才能慢慢积累经验。泌尿外科（护理）在泌尿外科实习期间通过老师的帮助和指导以及自己的实践我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则进一步规范熟练了静脉输液皮下注射、皮内注射等基础护理操作。普外本人在普外科实习期间尊敬师长严格

13、要求自己遵守各种规章制度苛刻专研努力学习基本掌握外科常见病多发病的临床诊疗技术并充分利用下班时间用心学习各种外科清创方法以及多种外科结打结法基本掌握外科急救的操作流程骨科手术室里的无菌观念的要求是很严格的而且手术室里的护士又是极其严格的稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满很多实习医生因此挨过不少骂而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练所以在手术室里极少看过她们的脸色并且基于我的表现很专业她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生而是当成一个标准的手术医生来对待。产科在产科20天的实习生活中在老师的指导下我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作。使我从一个医学生逐步向医

14、生过渡使我觉得临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单并非如书上所写那么典型好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。所以只有杂实投入实习好好体会才会慢慢积累经验。另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道使医患关系达到一个和谐的平台双方在整个过程都是愉悦的医生替患者着想患者理解医生营造一个良好的医疗环境。产科相对来说病种比较单一看起来比较简单可实际也并非那么简单。医生的判断与决策很重要比如很常见的自然分娩医生必须对患者进行综合评估决定可不可以经_娩出以及在产程中如何观察如何评估以及遇到相应问题然后处理什么时候有必要终止妊娠?一系

15、列的情况都需要医生有一个清醒的认识以及及时而正确的决断及相应的解决方案。在这20天时间里我经管过的病例有：孕足月待产的自然分娩的妊娠期高血压疾病妊娠合并甲亢妊娠合并再障妊娠合并心脏病icp,多胎妊娠妊娠剧吐的先兆流产稽留流产引产的宫.外孕的子宫肌瘤的前置胎.盘的胎膜早破的胎儿宫内窘迫的脐带饶颈的羊水污染的胎.盘剥离的?掌握的操作主要有：拆线换药四步触诊胎心监护手术术野消毒测血压量宫高腹围见识过的手术：剖腹产子宫肌瘤摘除术子宫全切术开宫流产术清宫术无痛人流术诊断性刮宫化脓伤口切开引流术会阴侧切术宫腔填塞宫腔填塞纱条取出术骨髓穿刺羊膜腔穿刺?放射在结束的这一个月的临床放射科实习中在带教老师的悉心指

16、导下我认真学习严格遵守医院各种规章制度团结各院校实习同学；不迟到不早退勤奋学习以身作则积极进取。通过这一个月的认真工作我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中我学会了应如何拍片。同时也掌握了阅片的全过程。在每日的阅片中同带教老师一起去询问病人的病况同时观察病人的病容认真做好记录配合老师的知道。通过此次实习我明白了作为一名医生身上应有得职责无论何时应把病人放在第一用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中我一定会努力更多知识。心电图需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法如：肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内

17、窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图各系统疾病的功能试验及检查方法。神经内科从手术室到病房要求我们更多地与病人及其家属交流这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见老师总会教我们换位思考理解同情病人消除我们的负面情绪让我们更加细心耐心的对待病人更加平和的去和病人交流。传染我在传染科实习期间基本掌握了传染病的防护及隔离消毒制度增加对传染病的感性认识特别是乙肝等各种类型的肝炎性疾病学会了腹腔穿刺常规化验单的分析疾病治疗原则加深了对传染病的知识认识。篇三：传染科实习总结自我

18、鉴定传染科实习总结自我鉴定实习结束了原本迷茫与无知现如今一无所获。因而十分感谢一附院驻马店一五九医院给我们提供了这样好的实习环境和各重优越条件感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导让我们在踏上岗位之前领有了如此良好的实践机会。实习是对理论学习阶段的巩固与加强也是对护理技能操作的培养和锻炼同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚到医院感觉一切都是吗么陌生有一重茫然。到医院报到后我们就进入了紧张的基本培训。为了锻炼我们良好的体质第一星期我们进行了军训虽然很累但感觉确实和以前不一样。第二

19、个星期我们又进行了礼仪、普通话培训接下来的两个星期我们又进行了理论和操作培训。虽然只是简单的培训时间也而且还巩固了以前的学过的知识。短短一个月的培训结束后我们进入了病房第一天进入病房总有一重茫然的感觉关于护理的工作处于比较陌生的状态也关于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一重成型的概念感觉很难适应。庆幸的是每个科室我们都有老师为我们介绍病房结构介绍各班工作带教老师们的丰富经验让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境为在医院实习和工作打定了良好的基础这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应学会在新的环境中成长和生存。护士的工作氏饲常繁重与杂乱垫片还有点累不过也充斥着快

20、乐尽管在未入临床之前也有所感悟但是真正进入病房后感触就更深了。的确护士的活很零碎很杂乱还可以说是很低微可是透过多数人的不理解我孟刷现护士孕着其独特的魅力。医院不可能没有护士这就说明了护士的重要性。医生离不开护士病人离不开护士整个环境都离不开护士护士在医院内充当闻很重要的角色。随着护士队伍的壮大现在的护士不仅仅是打针、发药、输液还会其他比较先进的技术。因此护士的工作量也不断的增加在此忽视的所长我的知识和技能都有所提高。更大的工作量让护士们在工作中也钥锘间断的学习新的知识和技能。所以护士不仅是医院里的重要角色而且是医生的得力助手。这是实习期间的第二个收获认识到护士在整个环节中的分量。传染科实习总结

21、到病房实习接触最多的是病人所以首先要了解病人的疾患然后对其病情进行合理的处理并且掌握透彻的是各项基础护理以首先实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各重护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼放眼不放心”的带教原择下我们积极努力的争取每一次的锻炼机会如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫寓口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、吸氧、吸痰各重灌肠法等各重基础。检验科实习自我鉴定炎热的六月末我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科可以从实践中理解自己所学的专业心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作我们又是第一批开始实践的同学心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意

22、事项我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室生化免疫临检的忙碌发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。首先是生化这里的工作基本都是流水线在这里不仅要对专业知识充分掌握还要对检验仪器具有一定的知晓因为不知道什么时候仪器就会出故障这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责也是自己作为医护人员的一个责任。第二个科室就是免疫与生化不同的是免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验就会差之毫厘失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验在老师的旁边听一些实验的讲解。有了

23、这种直观的学习方法使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。第三个科室便是临检了其实也是分为血液和体液的。在血液临检看着自动做分析的流式细胞仪再回想老师课堂上所讲解的内容又有了更深的理解。而在体液临检老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识看到了更多的样本而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。都说现在的医患关系紧张在这里实践时也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心多说一个您好或许就会拉近医生与患者的距离少了一份猜疑多了一份信任。曾经有人说检验科的工作三个月就可以轻松上手很简单。然而真正来到这里体验过

24、之后就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告看似简单其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核这一步步谨慎操作得出的每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作但是当意外或者特殊症状出现时才能发现日复一日的积累是有意义的这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心也更需要大量的实际操作经验。此次实践虽然只有短短的两个星期可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识更加明确了将来的目标。总之这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了

25、充分的认识。医院各科实习自我鉴定消毒供应室：在供应室实习期间我能认真遵守科室的规章制度不迟到早退,尊敬老师关系和睦融洽,工作积极主动严格执行“三查”、“七对”制度无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下经过x天在的实习熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下我基本掌握了供应室各项工作流程及要点学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品器械包裹的清洁、消毒和无菌处理还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。对各科送来及取回的包裹认真登记未发生任何差错。实习期间我工作积极主动仔细认真圆满完成了实习任务。五官科：

26、五官科是操作性很强的一门学科在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等在临床上均非常重要。在此科期间我不迟到早退,尊敬老师关系和睦融洽,工作积极主动在五官科实习的三周里我学会了很多也认识了很多朋友在带教老师认真而细心的教导下我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。急诊科：个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间遵守医院及科室各项规章制度尊敬老师工作积极认真负责。实习态度端正实习动机明确工作主观能动性强。在老师的带领和指导下严格“三查七对”及无菌操作现已了解了预检分诊和院前急救的流程熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的

27、抢救配合掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲吸痰给氧洗胃皮下注射肌肉注射静脉注射心电监护等技术操作规程。内科：在实习过程中本人严格遵守医院及各科室的规章制度认真履行护士职责严格要求自己尊敬师长能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子虽然时间不长但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能重新拾起了很多操作技术例如氧气的应用以及抢救车的五定等。总之我觉得在这段实习的日子里我学到了很多虽然我还只是学生也许我的能

28、力有限但是我用我的努力充实我的知识与技能希望能用我的微笑送走病人健康的离去渴望在学习中成长。这只是实习之初是一个挑战也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一个科室并牢记老师的教诲不断地学习进步。同时我要感谢本科室的患者他们很配合的让我做治疗俗话说病人就是老师。希望下一站一切顺利。外科：个人自我鉴定：本人在外科实习期间遵守医院及科室各项规章制度尊敬老师工作积极认真负责。在老师认真的指导下熟悉掌握了外科无菌技术操作手术前备皮术前术后护理熟悉换药拆线包扎各种引流管与胃肠减压的使用与装置掌握了外科常见器械物品的清洁消毒污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌胆囊结石结肠癌直肠癌的术后应注意观察的内

29、容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间使我了解到普外科是手术科室要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识提高自己的能力。儿科：在实习期间我遵纪守法遵守医院及儿科室的各项规章制度尊敬师长团结同学严格要求自己努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲态度良好努力将所学理论知识和基本技能用于实践在此过程中我不断总结学习方法和临床经验尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录

30、、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量新生儿的各项生活护理以及新生儿培养箱蓝光箱心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己提高自己。妇科：个人自我鉴定：我在本科室实习期间遵守劳动纪律工作认真勤学好问能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责严格要求自己。尊敬老师团结同学关心病人不迟到早退。在老师的指导下我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作是我从一个实习生逐步向护士过度从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学

31、都是理论上的现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单并非如书上说写那么典型好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累所以只有扎实投入实习好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度认真履行实习护士职责严格要求自己。尊敬老师团结同学关心病人不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音骨盆外测量阴道冲洗灌肠等等。手术室：短短4周的手术室实习生活已接近尾声回顾这段时间的实习生活我感受很深。在手术室实习期间通过各位老师的帮助指导及自己的实践我熟练掌握了手术室各项规章制度严格遵守手术室要求的无菌操作原则熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践我学到

32、了很多教科书上没有的实际手术配合经验。从术前对病人的访问开始到手术当天的核对及对病人的心理护理再到手术中做好各项手术准备工作器械传递配合以及手术结束前的各项清点工作甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察以及手术器械的清理和保养工作每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。通过在手术室这段时间的实习我特别感谢各位老师前辈的悉心指教我会牢记她们以身作则的优良作风谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己不断提醒自己努力改善自己的不足之处保持自己的优点争取在今后的工作中取得更大的进步。肝外科自我鉴定实习部门：肝外科班级：姓名：自我鉴定：今年的夏天是一个值得纪念的日子当我穿

33、上那件神圣的白衣第一次以一名实习护士的身份踏入病房的那一瞬间我深感未来肩负的任务之重下定决心一定要在这有限的时间里努力学习力所能及的去解决或减轻患者的痛苦。肝外科是我们的第一个外科实习科室都说外科是一个繁忙的科室来到这里实习之后确实也感觉到了。经过这四周与老师、病人及其家属的密切接触我受益匪浅是他们教会了我实习期间一定要多动手动脑要学会将书本知识与临床实践相结合并运用其中。犹记得第一次去病房给病人推针尽管那些推针的流程我曾不止一次的在脑海里演练过但当我面对病人时还是手忙脚乱熟记于心的操作规范早就抛之脑后虽有老师在一旁指导可还是有些畏畏缩缩还好最终还是很好的完成了操作。回到治疗室后老师先是安慰我

34、然后一步步的指出并纠正我在操作中的不足。是他们的理解与支持给予了我一名普通实习护士莫大的鼓舞和支持也使我暗下决心一定要珍惜实习机会尽量使自己的各项操作做到规范娴熟。平时老师带领我们查房时边给我们示范查体动作边讲解稍后有不懂的再提问老师也会耐心地一一讲解。而带教老师也会安排固定的时间给我们上小讲课让我们对疾病有了一种粗象到具体的认识印象更深刻。从而教会我们如何去分析病例如何鉴别诊断如何进行护理操作如何给予病人正确的指导和宣教还教我们如何用适当的语言与患者及其家属沟通取得他们的理解、支持和信赖。并耐心的回答同学们提出的问题老师和学生之间有了很好的沟通与交流。在肝外科实习期间我遵纪守法遵守医院及医院

35、科室当各项规章制度尊敬师长团结同学严格要求自己能够做到不迟到不早退不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人也能做到和蔼可亲对病人有爱护之心。并努力将理论结合实践不断总结实习方法和临床经验尽力提高自己独立思考解决问题的能力。遇到不懂的就问老师前辈虚心求教。在各位老师的指导下了解并掌握了肝外科一些常规的护理操作并领悟到只有更加努力的打好坚实的基础才能在实践中更好地运用自如。转眼八周已过在肝外科的实习期满但我们每一个人对这里的一切都是那么的依恋有张有弛的工作节奏、笑脸相迎的护士通情达理的患者及其家属都让我们留恋不已。感谢再次实习期间给予我们指导的每一位老师谢谢你们的耐心指导！今后我将更加努力学习使自己

36、将来能够成为一名优秀的护士！肝胆外科出科小结肝胆外科出科小结1、肝胆外科出科小结在肝胆的4周实习中学到很多在上一个科室所未学到的知识认识了更多优秀的老师。对于肝胆外科的专科疾病及其护理尤其是围手术期的护理有了一定的了解与掌握。在外科我更能体会到何谓“三分治疗七分护理”。外科护理工作相当繁重护士排的班种也多分工更细。跟着老师上过主班、消毒班、机动班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分其中还是基础护理占比较多的份额也有专科护理如T管的护理更换引流袋饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。外科中的护理有着举足轻重的作用特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治

37、疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。感动老师给与的耐心指导无论是知识或技能抑或者工作习惯等方面。在这里不仅是我的带教老师还有肝胆科所有的护士老师。就算已经下临床两个月了在肝胆科我还是个新生很多方面都不甚熟悉明白。不管是理论知识不够扎实回答不上问题护理操作技能不娴熟时有违规操作的老师都微笑的鼓励细心点评不足之处没有丝毫的生气与不耐烦所有的点滴都烙在我的心头。即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后老师说了句“一切只会越来越好”就这么一句短短朴实的话语给与我的却是莫大的鼓励也会与我之后的实习生活一块走过实现。收获的不仅是工作中学到的知识与经验。每周一次的教学查房也让我受益匪浅。像教学组长

38、讲的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及护理段护士长讲的胆囊疾病的特殊检查与护理、胆道疾病病人的护理。所有的这些都是对我理论知识的巩固与补充让我更好的掌握基础的专科疾病及护理等知识。感谢即将出科把深深的感谢与祝福献给肝胆B区的所有医护人员还有阿姨们！新年将到祝各位在新的一年里身体健康在各方面有新的突破与进展！2、肝胆外科出科小结明天是周五了我的肝胆科实习已接近尾声这是我久违来的累很久没有找到工作的激情和感觉了可能是我这人喜欢忙喜欢把自己累趴下就什么都不用想肝胆科3周实习总结。刚去那一周跟到易老师大家都喊他“毛哥”大概意思呢就是别把他惹毛了不然就有你受的。他带了个进修生(莫老师)我比较乐意在实习这个阶段

39、能和进修生一起工作因为他们一般不会象老师那样大牌会教我很多小细节的东西做事也比我们这些实习生熟练得多我们就可以跟到慢慢学习我是一个学得慢消化得慢的人我的努力也可以让他们给我更多的耐心。那天莫老师给我讲：“你每天回去要看至少一个小时的书好好考研究生把证考到”打镜子的时候手跟得很久解剖结构讲了一道又一道。可是第二周我的生活发生了戏剧性的变化又来了个进修生也非要跟到易老师于是我们就一共有4个人了而他们有的老师一个人就管了20来个病人于是我被折磨性地分到了龙老师的手下为这事我还哭过刚开始我看不惯他的说话方式所以一听到要去他那边我就觉得难受后来相处下来还是不错不过我也从此被累安逸了每天就过上了苦日子我习

40、惯睡午觉可是我最近每天中午吃了饭就回病房去了每天眼睛都像睁不开似的今天中午终于回来睡了下真不想起来了知识归纳总结：1、胆绞痛的特点：右上腹部疼痛腰背部放射痛与脂餐有关呕吐后无缓解。2、腹腔引流管引流出的液体没了的时候不可马上拔除腹腔引流管避免只是被大网膜堵到了可以先退出一小段观察一天第二天再没引流物的时候就可以拔除了。3、换药的时候棉签碘伏不只是在皮肤上消毒而已要挤压切口周围看是否有渗液。4、T管：(1)在拔除T管之前需要做胆道镜油纱要折叠成三角行塞进去才不会很快就将敷料浸湿了。(2)书上写的T管腹腔镜手术的2周拔除开腹10天拔除但临床上是腹腔镜手术的三个月拔除开腹的2个月。(3)拔管前先在饭

41、前、饭后各夹管1小时拔管前l-2日全日夹管如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状说明胆总管通畅可予拔管。5、Miri_i综合征是指因胆囊颈管或胆囊管结石嵌顿和(或)其它良性病变压迫肝总管引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症6、上消化道出血400ml不呕血但是这并不能说明上消化道不出血但如果出现了呕血那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染因为感染就会表现为发烧和血象高8、排除胆道出血：(1)在胆总管下会形成血凝块阻塞胆总管会引起黄疸。(2)现在的腹腔内压力应该大于刚拔除T管的时候那就会出血更厉害。3、肝胆外科出科小结转眼间一个多月的肝胆外科实习生涯已告一段

42、落在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习护士职责以马克思主义、_思想、_理论为指导严格要求自己尊敬师长团结同学关心病人不迟到不早退踏实工作努力做到护理工作规范化技能服务优质化基础护理灵活化爱心活动经常化将理论与实际相结合并做到理论学习有计划有重点护理工作有措施、有记录。实习期间始终以“爱心、细心、耐心”为基本努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”想病人之所想急病人之所急全心全意为患者提供优质服务树立了良好的医德医风。在肝胆外科的实习工作中本人严格遵守科室制度按时参加护理查房熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作正确执行医嘱严格执行三查七对及时完成交

43、接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中发现问题能认真分析及时解决能熟练进行各项护理操作对科室的急、危、老、重患者能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习本人理论水平和实践水平有所提高在今后的工作中本人将继续努力牢记护士职责不断加强思想与业务学习全面提高自身综合水平做一名合格的护士。4、肝胆外科出科小结转眼一个月的外科实习生涯已告一段落虽然这段实习有点累有点苦但是还是挺让人开心的。交接班查房、换药、测生命体征、静脉输液、肌注、测血糖、跟随带教老师观察各种护理操作。每天的生活在这样重复的忙碌中度过医学教育网|搜集整理在肝胆外科早上七点半就查房之后换药当然在外科最苦的是护理术后病人。在

44、一个科室里待久了感觉大家真的如同一家人一样老师的关心和教导整个科室的协作让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大多都是性情中人平时再好一旦做错事他们批评起人来不给你留一点面子完了之后又好像什么事也没发生过一样。医生做手术时压力很大特别是手术不顺利的时候所以我们能做的仅仅是尽量不要犯错。否则的话真实欲哭无泪只有挨骂了。我的带教老师人很好又很严谨教会了我不少东西耐心的示范讲解都是年轻人沟通起来很容易在肝胆外科我学到了很多像更换胆汁引流袋和尿道引流袋其实他们的操作步骤差不多。这段外科的实习经历我深深体会到了有些病人的不讲理但是也有让我很欣慰的是大多数病人及家属都是通情达理的他们很理解我们的辛苦和不易。

45、其中的复杂滋味也许只有经历过的人才能体会酸甜苦辣无论是什么滋味都挺值得回味的当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西。在肝胆外科最大的特点就是病人流动快这也意味着我们的文字工作量大大增加累的到寝室倒头就睡这就是外科的味道如同五味瓶而每个在外科实习的同学的五味瓶内容也不尽相同或偏酸或偏辣或偏甜但是有一点是相同的无论是什么滋味都是值得我一生回味的滋味属于外科属于我自己的味道。这一个月是适应的过程很多不足之处需要改进这是实习的过程很多观念得到修正虽然辛苦疲惫但是我能克服这只是实习之初今后还需要不断的摸索同时必须对自己有所要求才会有收获。我想接下来的挑战也是一种机遇我一定要好好把握这个机遇。5、肝胆

46、外科出科小结转眼之间在肝胆已工作了半年这半年的时间收获颇丰我感觉自己成长了不少不仅在工作上、学习上、而且与同事之间的交往上我都觉得自己又有了进步。回顾这半年我几点非常深刻的体会：1、事无细巨肝胆外属于普外科工作量自然非常大出入院周转特别快而且手术的病人特别的多每天都有好几台手术你才发现在你的工作岗位上不论大事小事你必须清楚明白。要使你在当班时顺利完成工作你必须熟悉各种工作的工作流程从病人入院时的处理到手术后回到病房如何接手病人如何护理病人从病人病情变化时紧急的处理预案到地脏了应该叫哪个阿姨来扫?你都必须了然于胸才能在你当班时顺利完成工作。护长安排我从事了不同层次的护理工作：助理护士、治疗班、8

47、-3班、12-7班、两头夜、夜班、责任班等介绍护工阿姨的工作职责范畴等使我基本熟悉各班的职责了解了整个科室的工作犹如链一般一环紧扣一环尽管职责不同、工作性质和内容也不同但是如果缺少了某个环节将影响科室的运作影响护理的质量而最终受最大影响的就是患者本身。2、严格遵守查对制度查对制度是保证病人安全防止差错事故发生的一项重要措施。处理医嘱者及查对者均须签全名。临时医嘱执行者要记录执行时间并签全名。免得重复执行了医嘱对病人造成危害。对有疑问的医嘱须向有关医师询问清楚后方可执行。抢救病员时医师下达口头医嘱执行者须复诵一遍然后执行并保留用过的空安瓿两人核对后方可弃去。肝胆的工作真的很繁忙有时候医生会一下收

48、十几个病人然后就开始转床有的转入ICU有的又转出ICU甚至有的在同一间病房也转床而有时候护工阿姨们转床时忘记转床头卡这样的情况下差错真的很容易发生。所以在执行医嘱转床的时候一定要亲力亲为不能嫌麻烦要保证病人、床头卡、一览表都要转好在执行别的医嘱时一定要核对病人“你叫什么名字”在服药、注射、处置前必须严格执行“三查七对”制度(即摆药后查服药、注射处置前、后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。3、团结就是力量在肝胆几乎每天都是要加班的。因为手术多上午我们忙着给之前手术的病人做生活护理、各种管道护理、给病人翻身拍背预防各种并发症（如褥疮、伤口感染、坠积型性肺炎等）的发生、观察病人的病情

49、变化、及时通知医生进行处理等。我们要忙着新收病人、出院的病人要进行出院健康教育如带管出院的病人更要教会病人如何护理管道即将手术的病人要做术前准备。下午手术才回来我们要开始接收病人做好病人的术后护理同时执行各种术后医嘱。这时候医生们也刚下手术台回来看病房的病人会开很多的医嘱需要我们去执行因此时间上会往后拖加班也就形成了。肝胆科每位护士都是好样的她们除了每天有条不紊的完成自己本班工作职责外还主动帮助别的护士不管工作有多忙多累大家没有怨言经常加班加点努力一起把工作做好。尽管她们每天都在繁忙中度过但看到的是她们下班后的谈笑风生而不是满脸的忧愁和抱怨。我深深地感受到团结和友爱、互相关心和帮助的精神。在这里工作可以说是累并快乐着！4、整体护理在这里我想谈谈我独立值夜班和独立值责任班的感想。当我开始值夜班时担心的是夜晚病情的变化我会不会处理如何处理我关心的是应急预案不会想什么整体护理所以有时候对病人的情况会一知半解蒙蒙的。第 3