责任制整体护理质量评价标准.doc

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责任制整体护理质量评价标准标准内容标准分扣分标准扣分原因1、组织分工严密，护士分管的病人责任到人，有工作程序、质量标准及监控方法.10排班分工不合理扣5分2、有专科疾病护理常规及健康教育方案，认真落实护理常规,健康教育有效率90。20一项不达标扣5分3、患者入院主动接待并作入院介绍。10入院介绍不全面一项扣2分4、护士按护理程序对病人实施有效的治疗、护理、预防和保健措施,基础护理合格率95%。20评估不及时准确一项扣2分措施不落实一项扣5分评价不及时一项扣5分5、护士对所负责的病人做到九知道（床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理、检查结果），所分管的病人对护士的服务态度、服务质量满意率95%。20一项不符合要求扣2分病情、治疗、护理、饮食不符合要求扣35分6、护理记录应客观、真实、及时、完整、准确.10一处不符合要求扣2分7、病人住院期间,护士要根据医疗、护理及病人的需要开展健康教育，做好记录。出院时向患者进行康复护理指导，落实随访制度，并做好记录。10出院指导不到位1人次扣2分随访记录不完全一项扣2分得 分100