受伤赔偿协议书范文.docx

《受伤赔偿协议书范文.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《受伤赔偿协议书范文.docx（6页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、受伤赔偿协议书范文受伤赔偿协议书模板大全 【导语】在导致他人受伤之后是需要进行赔偿的，同时需要签订赔偿协议书。下面是由东星资源网为大家整理的受伤赔偿协议书模板大全，仅供参考，欢迎大家阅读。 【篇一】受伤赔偿协议书模板大全 甲方：_ 乙方：_ 乙方于_年_月_日在工作期间不慎发生伤害事故，_。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。_年_月_日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议： 1、甲乙双方_年_月_日签订的赔偿协议。 2、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗

2、费、交通费等各项费用共计_元（大写：人民币_元整），已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 3、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性办结和赔偿伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方给予的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币_元（大写：_元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙

3、方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、本协议一式_份，甲乙双方与中间人各执_份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方（签章）：_乙方（签章）：_ 联系电话：_联系电话：_ _年_月_日_年_月_日 【篇二】受伤赔偿协议书模板大全 甲方：_ 乙方：_ 甲方于_年_月_日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法

4、律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下： 一、赔偿金额 1、甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费_元、看望费_元、人情费_元、工资_元。 2、乙方为甲方在平安保险办理了意外伤害险，甲方在受伤后，在_伤残鉴定中心鉴定伤残级别未鉴定上等级，共花费鉴定费_元，拍片费_元，并由乙方支付。 3、在本协议第一条第1、2项（共计：_元）确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留

5、薪工资、后续医疗费，共计人民币_元整（大写：_整） 二、付款期限，在本协议签订之日起，乙方通过现金方式支付上述款项。 三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。 四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。 六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满两个月，乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以，甲方自愿放弃如下权利： 1、要求乙方为其办理社会保险的权利； 2、依照社会保险而享有各项权益的权利。 七、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方

6、也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。 八、签订此协议劳动关系解除后，如甲方自愿回到乙方工作，双方可再签订劳动合同，重新确定劳动关系。 九、违约责任，因甲方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。 十、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。 十一、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。 甲方：_ 乙方：_ _年_月

7、_日 【篇三】受伤赔偿协议书模板大全 甲方（用人单位）:_ 乙方（劳动者）:_ 鉴于： 乙方在甲方工地工作，为甲方正式员工。乙方于_在_工地发生工伤事故。 甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互凉、平等自愿的基础上，达成如下协议，以资信守： 第一条 本协议是根据国务院工伤保险条例、_市工伤保险条例、人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。 第二条 乙方系甲方工地雇员，在工地受伤，经_医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经及时支付医疗费、生活费等

8、费用人民币_元。 第三条 双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿总额为人民币_元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅限于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金及来工地期间的工资等一切赔偿款。 第四条 各方的身份情况及保证情况 （一）甲方向各方陈述和保证如下： 1、其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司； 2、其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要

9、的公司行为授权签订和履行本协议； 3、本协议自签定之日起对其机构形成约束力。 （二）乙方向各方陈述和保证如下： 1、其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签定和履行本协议； 2、乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿； 3、本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。 第五条保密协议 一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。 第六条其他 （一）本协议一式_份，甲

10、、乙双方各执_份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。 （二）甲乙双方约定的其他内容：_。 甲方（签章）：_乙方（签章）：_ 联系电话：_联系电话：_ _年_月_日_年_月_日 风格很特别！ 越读越喜欢这篇作品！ 协议书 甲方：地址： 乙方： 身份证号码： 地址： 现双方本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议： 一、鉴于乙方在甲方处被注水旗砸倒，感觉头部和肩膀不适，甲方要求陪同其到医院检查，乙方要求自己去医院检查，要求甲方支付检查等费用合计人民币元（大写：整）。 二、乙方收到上述补偿款后，应向甲方签字确认。 三、甲方履行赔偿义务后，乙方应保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方主张任何权利，不得做任何有损或影响甲方形象或利益的行为。甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。 四、本协议为双方平等、自愿协商之结果，甲乙双方对该协议内容已经全文阅读并理解无误，是双方真实意思表示。 五、甲、乙双方应认真遵守该协议。发生纠纷，协商解决。 六、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或盖章后生效。 甲方：乙方：年月日年月日 6