国培计划专家答疑-[专家答疑]-1.docx

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1、国培计划专家答疑 专家答疑国培计划专家答疑 专家答疑 江西省南昌市下正街号赵：我也患了汗管瘤，是一家大医院的皮肤科医师给诊断的。你在上期回答一河南读者说“饵激光是治疗汗管瘤最a有效的方法”，我想知道它到底有什么优越性？ 答：汗管瘤的治疗方法很多，如电解法、CO2激光、高频电烧灼、液氮冷冻、皮肤磨削等，这些方法的不足之处首先是均会引起疼痛，其次是形成黑色的炭化层干扰手术视野，因此很难精确掌控治疗深度而极易引起瘢痕形成和色素沉着。饵激光波长为2940nm，恰好位于水的最佳吸收峰值，由于皮肤中含水量约70%，当饵激光照射时能量会迅速被吸收，表浅的皮层立即升温，相应的病损组织瞬间即分解成飞絮，每次击破

2、皮肤的深度为15m左右，无炭化和明显出血，便于把握进入的深度和保持术野的清晰。同时手术伤口愈合快，比CO2激光及电凝烧灼可缩短35天，脱痂后不会出现瘢痕增生，还可促进表皮重新修复，刺激残存皮下附属器再发育，有利于真皮胶原的再生和重组，特别是弹力胶原纤维的增多可恢复皮肤的弹性。 山东省青岛市李沧区果园路号姜：很多美容院开展了肌肤排毒服务项目，听妈妈讲，过去从未听说过肌肤要排毒，请问肌肤为什么会中毒？有排毒的必要吗？ 答：美容界盛传一种肌肤排毒理论，美容品市场便相继推出了以“去除毒素，净化肌肤”为目的的保养品。这里所谓的“去毒”（即排毒）是指清除一些原本不属于肌肤天生应有的外来物，包括自由基以及体

3、表的脏污、油脂、脂肪废弃物等，还有皮肤表面的“表皮毒素”皮肤细胞正常情况下产生的代谢废物及有毒物质。当空气污染、吸烟、酗酒、生活不规律时，这些物质会侵害皮肤细胞、破坏结缔组织、影响表皮细胞对氧气及所需养分的吸收，使其失去原有的活力及再生能力，皮肤就会变得暗沉、无光泽甚至逐渐失去弹性，产生皱纹，出现早衰。今天的生活环境污染比较严重，容易使表皮毒素排出不畅而积聚中毒。因此，目前许多化妆品的研发正是从不同层面由外向内地积极防御污染，或通过添加有效成分加强排除毒素，促进细胞代谢，活化细胞，从而达到让肌肤健康的目的。 安徽省淮南市化工总厂技校肖：看到班上的女同学一个个都身材苗条，我怕自己太抢眼一直不敢多

4、吃，而且基本吃素，已经成了习惯，自我感觉良好，只是最近发现头发老掉，洗头时一梳理就是一大把，课堂记忆力也大不如前，这是为什么？ 答：据有关统计显示，与“减肥热”相伴而来的脱发者是过去的3倍，这是因为头发的主要成分是一种称为角朊的蛋白质，其中锌、铁、铜等微量元素不少，而长期节食减肥的人由于蛋白质和微量元素摄入不足，致使头发因营养不良而脱落。你的饮食一直以蔬菜、水果等素食为主，头发脱落显然也与蛋白质及微量元素摄入不足有关。而且，节食减肥还会使记忆力不同程度地下降，其中节食时间最长、减重最多的女性记忆力损失最大，这是由于体内的剩余脂肪能刺激大脑，加速大脑处理信息的能力，增强短期与长期记忆。有专家报告

5、，体重超标15%的人智能测试至少比一般人或偏瘦者高出28个百分点。 河北省保定市新北街号陈：我总觉得嘴唇干干的，看上去缺乏光泽，还偶尔有脱屑，尤其是秋冬季节易出现裂沟，请告诉我这样的唇部该如何养护？ 答：嘴唇是人体最为敏感和娇嫩的部位之一，因为唇粘膜没有皮脂腺，缺少油脂分泌，所以极易流失水分，出现发干、脱皮、色素沉着等现象，到了秋冬季更容易干裂、松弛。所以做好唇部的养护特别重要。可用富含维生素E和滋润油脂的护唇膏早晚涂抹于唇部，为唇部保湿提供水分和养分；入睡前彻底清洁唇部，防止口红长期作用导致色素暗沉；不定期使用柔软的小毛刷刷去唇部死皮，以利于表皮的及时更新；平时不要用舌头舔嘴唇，以免唾液挥发

6、加重干燥；如果唇部失水症状明显，可选用具有清除充血、保湿、收缩三重效果的眼唇修复膜，每周13次，以达到有效滋润和储存水分的目的。 广西合浦山口镇西大道号 张：我是一位刚过“而立之年的女性，近半年多来不知不觉中长出了讨厌的胡须，早先我用手拔，后因长得太快太多就用剃须刀刮，现在三五天不处理就黑乎乎一片，真烦人！请告诉我这是病态吗？我该怎么办？ 答：女子长胡须不是正常现象，多见于以下情况：罹患肾上腺皮质疾病、肾上腺或垂体肿瘤，由于肾上腺皮质增生，会产生过多的雄激素，刺激体毛过多生长，“胡须”自然也包括在内，尽管正常情况下女性体内也有少量雄激素以维持正常生理代谢，但不会致使女性长胡须；患有卵巢疾患，常

7、见的如多囊卵巢综合征，除出现多毛外，还会导致月经量稀少，甚至闭经、不孕；绝经期女性常见颏部多毛，与体内的雄激素相对较多有关；体质性多毛症毛发增多呈女性型，会伴有月经失调，多有家族史，是由于皮肤毛囊对雄激素敏感性增加所致。此外，还有精神因素，如高度紧张、忧郁、恐怖，长期大量使用睾丸酮、苯妥英钠、合成孕激素、考的松，以及患有肢端肥大症、甲状腺功能低下、神经性厌食症等亦可引起多毛。你到底属于哪种情况，建议去医院好好检查一下，征询医师的意见。 上海市卫生学校护理班徐：我属于油性皮肤，脸上常冒出小痘痘，今年暑假突然满脸都是，我一时心急就用手去挤，好像痘痘少了些，但过了一段时间被挤压的地方出现一个个凹陷小

8、坑，有人说这是痘疤，也有的说这是皮肤在萎缩，请问我的皮肤到底出了什么问题？如何治疗？ 答：油性皮肤容易出痤疮，就是你信中说的痘痘，多发于青春期，故又叫青春痘。有了青春痘如果用手去挤压，或者用未经消毒的针具去挑剥，虽然把堵塞皮脂腺开口的皮脂栓去掉了，痘痘也好像减少了，但在挤压或挑剥中若损伤了皮脂腺导管，并发炎症，就会形成瘢痕愈合，瘢痕收缩便呈现一个个圆形凹陷，即通常说的痘痕，外观似桔皮样，这需要相当长时间待瘢痕完全软化了才会有所改善。即便想改变得快一点，也必须等痤疮处于静止期（没有新发痤疮）局部使用瘢痕软化产品，比如晚上贴敷瘢痕敌，使瘢痕变软，凹陷变平；或通过皮肤磨削术使痤疮疤痕不再那么显眼，看上去皮肤就会平整光滑许多，但要注意防止出现色素沉着和产生新的瘢痕；还有，胶原蛋白注射也可使凹陷充填变平，但不能改变瘢痕的质地和颜色。 3