消渴病脾瘅初期饮食疗法-十二指肠溃疡饮食疗法.docx

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1、消渴病脾瘅初期饮食疗法:十二指肠溃疡饮食疗法消渴病脾瘅初期饮食疗法:十二指肠溃疡饮食疗法 脾瘅初期 脾瘅 脾瘅中期 消渴病 消渴 脾瘅后期 消瘅 中医认为,消渴病(即糖尿病)分为脾瘅、消渴、消瘅三期。除了以前谈到的运动疗法,饮食治疗同样功效显著,历来为中医医家所重视。中医理论认为,食疗、药膳最宜扶正固本。饮食疗法所用之物多品性温和,其“形为食品,性为药品,取药物之性,用食物之味,相辅相成,食借药力,食助药威”,从而达到药物治疗和食物调养的双重功效。 脾瘅期是消渴病的第1期。脾瘅期的主要症状可以简单概括为“吃多、动少、肥胖”。此期疾病初起,病情尚轻,患者常常掉以轻心。饮食疗法简便易行,又切实有效

2、,很适合患者应用。根据病情具体表现,脾瘅期又可以细分为初、中、后期三个过程。不同阶段的患者有着相对独特的饮食特点。本文重点介绍消渴病脾瘅初期的饮食疗法,供大家参考。 黄帝内经针对脾瘅期病机的核心论述是“数食甘美而多肥”。饮食不节,多食甘美,导致肥胖而诱发此病。临床发现脾瘅初期患者特征表现是“壮”,“能吃、能干”。体重短期内有逐渐增加的趋势,但没有明显不适症状。该期患者的饮食习惯,常常存在两方面问题:一是常因工作、应酬等原因外出就餐,“胡吃海塞”,即“数食甘美”;二是日常生活也多存在饮食结构不合理的问题。因此,初期患者饮食治疗应养成健康的饮食习惯,纠正饮食偏颇。要注意以下几个问题: 一、合理饮食

3、到底有多重要? “民以食为天”、“病从口入”等说明饮食重要性的俗语,大家都耳熟能详,但未必真正重视。紧张、繁忙的工作生活,首先挤占的是用餐时间。“不吃算了”,“随便吃点”或“大吃一顿”的声音随处可见;相反,“好好吃饭”的叮嘱则渐行渐远。 大量医学研究表明,以糖尿病为首的代谢紊乱疾病,包括高脂血症、痛风、脂肪肝等,与饮食不合理关系极为密切。在对疾病的干预上,饮食治疗也是一切其他治疗措施的基石,绝不是可有可无、可听可不听的医嘱。应该改变“打针吃药”才是治病方法的陈旧观念,充分认识合理饮食对于保持健康和防治疾病的重要作用。 二、怎样面对宴请和“大餐”? 尽管我们一再强调减少外出用餐对健康大有裨益,但

4、现实生活中难以完全避免聚会和宴请。那么面对丰盛“大餐”我们该怎么办呢? 实际上很多有机会“数食甘美”的人并未发展为肥胖,这其中的奥妙就在于“甘美”饮食不必完全拒绝,但是一定不能“多”。“多”包括两个方面:频率多和数量多。如何判断“多”了呢?最简单、最重要的就是监测体重变化。一般情况下,若体重增长了,就是“多”; 体重不长或降了就是“不多”。如何做到“不多”呢?简单几 种方法,参加宴会时要靠毅力克服过于旺盛的食欲,用知识合理选择甘美饮食;若自觉吃多了,就要减少摄入,并多吃素淡饮食。正如不少专家所说:“有机会摄入甘美饮食体重长三斤,不参加宴会时多食素淡饮食体重减三斤,这样就能维持体重平衡了”。这种

5、权宜之计尽管在一定程度上有所补救,但也属不得已而为之,并不值得提倡。总之,被过多聚会、宴请的“甘美”大餐所困扰的脾瘅期患者,只要不是“开怀畅饮”、“大快朵颐”,不让体重“日新月异”、“飞速发展”,也可以做到合理饮食,防治疾病。 三、如何调整日常饮食结构? 临床发现该期患者的饮食结构有如下特点:每日热量摄入时间不合理。往往“早餐省略、中餐对付、晚餐补足”,晚上摄入热量比例最高,极易加速皮下和内脏脂肪堆积,促使肥胖;每餐的热量摄入构成比例不合理。蛋白质、饱和脂肪酸摄入偏多,不饱和脂肪酸、纤维素、维生素等摄入较少,造成营养相对不均衡;每日总热量摄入超标。短期内体重逐渐增加,出现“发福”迹象。因此,建

6、议脾瘅初期的患者,参照以下几点进行饮食调整: 1、保证早餐,适量午餐,控制晚餐 早睡早起,清晨留出享用丰盛早餐的时间,为一日的工作“加油”。保证250毫升牛奶或豆浆、一个鸡蛋和12两主食摄入,是营养早餐的基本。工作间歇可以摄入少量坚果,如花生、腰果、核桃等,以避免正餐时间由于饥饿感过于明显,而不自觉地增加热量摄取。晚餐采取“七分饱”的原则,在个人日常食量的基础上,减少约1/3主食的摄入,减少或停止鱼类、肉类等荤菜摄入,适当增加蔬菜的摄入。每晚自测体重,根据体重变化评价饮食摄入是否合适。 2、 谷物为主,蔬菜足量,肉类适量 脾瘅期的患者常常存在这样的错误观点。为了控制体重,“少吃饭多吃菜”;为了

7、保证营养,增强体力,“顿顿有肉”。结果体重不降反升,还出现如高脂血症、糖调节受损等诸多健康问题。究竟是哪里出问题了呢? “营养均衡”是合理饮食中最为重要的概念之一,过多摄入某种单一营养成分是饮食营养的常见误区。例如肉类含有高蛋白的同时,油脂的含量也不低,若再经红烧、油炸、油炒等烹制过程,则热量更高,过量摄取对体重控制有害无益。 “中国居民平衡膳食宝塔”的结构中,谷类食物位居底层,包括面粉、大米、玉米粉等,是膳食中能量的主要来源;蔬菜、水果占据“膳食宝塔”的第二层,若就重量而言,占每天摄入食物的最大比重;鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层;油脂类位于塔尖的位置,推荐每日摄入重量低于25克。因此

8、,提倡“谷物为主,蔬菜足量,肉类适量”,充分认识营养平衡的重要性。 3 、从烹调方式入手,控制总热量 常有人困惑不解,为什么常吃素菜、少荤菜,运动量也不小,可体重还是不见下降呢?这种现象其实很常见,但仔细探究,就能发现问题的实质。首先从烹调方式看,这些人们往往偏好油炒、油炸等方式。红烧肉、炸鱼排就不用说了,即便是炸茄合、炒苦瓜,也习惯多放油,菜炒好后盘子里油汪汪。菜吃完了,再将油油的菜汤拌饭吃。大家要知道,油脂提供的热量是糖类和蛋白质的2倍以上。因此,不恰当的烹调方式给菜肴增加的的额外热量,可能会远远大于菜肴本身所含热量。因此,选择合理的烹调方式,对于控制每日摄入总热量也非常重要。如蔬菜可以采取生食、凉拌、蒸煮等方式烹制。 总之,脾瘅初期的患者,处在健康与疾病相交的十字路口。明确合理饮食的重要性,身体力行,养成健康的饮食习惯,纠正饮食偏颇,平衡膳食营养,控制热量摄入,维持合适的体重,能有效防止和逆转病情进展。 4